针灸治疗功能性阳痿诊疗特点的文献分析

目的：探讨针灸治疗功能性阳痿的诊疗特点和规律,并结合作者临床经验及盆底神经解剖特点提出诊疗方案。方法：电子检索中国知网（CNKI,1979—2014年）、万方数据库（Wanfang Data,1990—2014年）、中国医院知识总库（CHKD,1979—2014年）、Pub Med（1979—2014年）中针灸治疗功能性阳痿的文献,分析总结治疗常用的针灸干预措施、辨证和选穴特点、治疗频次、总治疗时间、疗效、随访及安全性。结果：纳入38篇文献中,运用针刺治疗者占42.11%（16/38）;使用辨病选穴者占52.63%（20/38）,具体穴位为关元（21/38,55.26%）、肾俞（16/38,42.11%）、三阴交（15/38,39.47%）、中极（11/38,28.95%）、次髎（11/38,28.95%）、命门（8/38,21.05%）;治疗频次1次/d占60.53%（23/38）;总治疗时间为8周者占13.16%（5/38）;有效率处于78%～100%之间;文献随访率低,仅占10.53%（4/38）。入选文献中未见到不良反应的报道。结论：针灸治疗功能性阳痿有较高的有效率,但多数文献缺乏随机对照和随访观察,尚需更高质量的研究进一步明确针灸治疗阳痿的有效值,同时,推荐方案：深刺中髎,前5周1次/d,后3周隔日1次,共治疗8周。

电针中髎、会阳穴治疗良性前列腺增生症30例

目的观察电针中髎、会阳穴治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法将60例BPH患者随机分为2组。治疗组30例电针双侧中髎、会阳穴,留针30min,隔日针刺1次,每周治疗3次,6次为1个疗程。对照组30例予盐酸特拉唑嗪片2mg,每日1次睡前服。治疗4周后观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、泌尿症状困扰积分(BS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、24h憋尿困难次数和前列腺体积的变化情况及2组的临床疗效。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率89.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后I-PSS、夜尿次数、BS、Qmax、PVR、24h憋尿困难次数及前列腺体积比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后PVR差值比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组改善PVR的疗效优于对照组(P<0.01)。结论电针中髎、会阳穴治疗BPH疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加Qmax,减少膀胱残余尿。

电针治疗脊髓损伤神经源膀胱尿失禁临床研究

目的观察电针八髎、会阳治疗脊髓损伤神经源膀胱尿失禁患者的临床疗效。方法将67例脊髓损伤神经源膀胱尿失禁患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例),两组均给予常规药物治疗及物理治疗(physical therapy, PT)、作业治疗(occupational therapy, OT)、间歇导尿等治疗。治疗组加电针八髎、会阳。两组治疗前及治疗后,分别进行残余尿量、导尿次数、导尿量、尿白细胞计数、尿失禁量表问卷评分等评定,进行疗效评价及比较。结果治疗组治疗后导尿次数减少(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后导尿量增加(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后膀胱残余尿量减少(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿白细胞计数减少(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ICI-Q-SF评分减少(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针八髎、会阳结合康复训练,能明显改善脊髓损伤神经源膀胱尿失禁状况,提高日常生活活动能力,提高康复疗效。

电针会阳、中髎穴结合头针治疗女性压力性尿失禁临床观察

目的观察电针会阳、中髎穴结合头针治疗女性压力性尿失禁的临床疗效,为针刺治疗压力性尿失禁提供临床依据。方法选取90例符合研究标准的女性压力性尿失禁患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用电针会阳、中髎穴结合头针治疗,对照组采用缩紧肛门的动作行康复治疗。对比两组患者的漏尿程度、膀胱残余尿量和临床疗效。结果治疗后两组患者漏尿程度比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后组间膀胱残余尿量比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组愈显率为62.2%,对照组愈显率为35.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针会阳、中髎穴结合头针治疗女性压力性尿失禁,其临床疗效明显优于康复训练。