“调神四穴”的理论探索与临床应用

"神"的异常会影响气血运行而诱发各种疾患,王丽平善于使用百会、神庭、印堂、承浆四穴先调患者的"神",通过安神定志的方法,对治疗起到极大的作用。操作方法:取1寸针,百会、神庭逆经斜刺,印堂顺经斜刺,承浆直刺,进针深度透皮即可,为了减轻患者疼痛感,无需手法补泻,留针20 min。王丽平将"调神四穴"运用于临床,治疗多动症、中风、不寐、癫痫、痴呆、头痛及郁证,可以得到事半功倍的效果。

印堂穴温针灸配合隔姜灸治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的观察印堂穴温针灸配合隔姜灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将70例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用印堂穴温针灸配合隔姜灸治疗,对照组采用常规药物治疗。治疗4星期后,比较两组临床疗效。结果治疗组显效率和总有效率分别为83.9%和96.8%,对照组分别为56.3%和75.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论印堂穴温针灸配合隔姜灸是一种治疗过敏性鼻炎的有效方法。

Treatment of 60 Cases of Acute Lumbar Sprain by Puncturing Yintang(Ex-HN 3) toward Shenting(GV 24)

采用印堂穴透刺神庭穴治疗急性腰扭伤患者60例,痊愈50例,好转9例,无效1例,总有效率为98.3%。

电针“印堂”“天枢”穴对肠易激综合征大鼠行为学及结肠辣椒素受体的影响

目的:观察电针"印堂""天枢"穴对肠易激综合征(IBS)大鼠行为学及结肠辣椒素受体(TRPV 1)表达的影响,探讨电针不同主治功能的穴位对身心疾病不同症状疗效的差异及其相关机制。方法:Wistar新生大鼠32只随机分为空白对照组、模型对照组、印堂组、天枢组。除空白对照组外,均采用新生期母子分离加醋酸灌肠并联合结直肠扩张刺激法制备IBS大鼠模型。大鼠9周龄时印堂和天枢组分别给予电针干预,每次20min,隔日1次,共5次。采用腹部回撤反射对大鼠进行内脏敏感性评估,观察第1次收缩波潜伏期及90s内收缩波个数;采用旷场实验评估大鼠情绪心理行为,观察其水平及垂直运动次数;采用免疫组织化学法检测结肠组织TRPV 1的表达。结果:与空白对照组比较,模型对照组第1次收缩波潜伏期明显缩短(P<0.01),收缩波个数明显增多(P<0.01),水平运动次数以及垂直运动次数均明显减少(P<0.01),结肠内TRPV 1免疫反应物阳性表达水平增强(P<0.05)。与模型对照组比较,天枢组及印堂组第1次收缩波潜伏期延长及90s内收缩波个数明显减少(P<0.01,P<0.05),天枢组垂直运动次数增多(P<0.05),印堂组的垂直运动次数及水平运动次数均明显增多(P<0.01),天枢组及印堂组结肠TRPV 1免疫反应物阳性表达显著下降(P<0.01,P<0.05)。与印堂组比较,天枢组TRPV 1免疫反应物阳性表达显著下降(P<0.01)。结论:电针"印堂""天枢"穴均可明显缓解IBS大鼠的腹痛并改善精神情绪的异常,电针"印堂"穴能更好地缓解模型大鼠抑郁样情绪行为,而电针"天枢"穴治疗腹痛效果较佳,二者对结肠内TRPV 1免疫反应物阳性表达的影响存在明显差异。

针刺蝶腭神经节对变应性鼻炎患者生活质量的改善:随机对照研究

目的:比较针刺蝶腭神经节与针刺常规穴对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者生活质量的影响。方法:收集符合纳入标准的变应性鼻炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用毫针刺激蝶腭神经节治疗,以颧弓与下颌骨冠状突间骨间隙为进针点,进针约55mm;对照组施针刺常规穴,以迎香、印堂或风池为主穴,疗程均为4周,治疗结束后1个月随访。分别于治疗前后不同时点采用鼻眼结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)、鼻炎症状评分、视觉模拟量表(VAS)评分作为评价指标,并同时随访患者AR复发情况、治疗满意度及不良反应。结果:(1)RQLQ评分:治疗后两组患者RQLQ评分随时间变化而显著降低(均P<0.01),且观察组第1周到第2周降低趋势较对照组明显;治疗后各时点组间RQLQ评分差异无统计学意义(均P>0.05);时间因素与组别交互作用,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)鼻炎症状评分:治疗后两组患者评分随时间变化呈现降低趋势(P<0.01);治疗后两组评分比较及时间与组别的交互作用,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)VAS评分:两组治疗后均较治疗前降低(均P<0.01);治疗前后组间评分差值比较,差异亦有统计学意义(P<0.01),且观察组差值变化高于对照组(P<0.05)。(4)随访复发天数:组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)患者接受度:观察组与对照组均在80%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)卫生经济学:观察组患者时间成本更低。(7)不良反应:观察组出现2例轻微不良反应,不需做特殊处理。结论:与传统针刺相比,针刺蝶腭神经节近期疗效较为显著,能在较短时间内缓解症状,提升生活质量,且时间成本支出更少。

“嗅三针”干预对帕金森病模型小鼠嗅球超微结构及胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的:观察"嗅三针"干预对脂多糖(LPS)经鼻诱导的帕金森病小鼠嗅球超微结构和中脑黑质胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)表达的影响,为帕金森病的早期诊治提供思路及证据。方法:选用C57BL/6雄性小鼠40只,随机分为空白组、模型组、电针组、药物组,每组10只。除空白组外,其余各组均用经鼻灌注LPS 30 d建立帕金森模型。电针组自造模结束第1天起取双侧"迎香""印堂"穴进行电针干预,留针20 min,每日1次,5 d为一疗程,疗程间休息2 d,共进行4个疗程。药物组腹腔注射左旋多巴注射液10 mg/m L,每日1次,5 d为一疗程,疗程间休息2 d,共进行4个疗程。空白组与模型组不进行干预。各组小鼠于干预结束后第1天采用足迹分析及游泳试验评分法进行行为学测试,并采用透射电镜观察嗅球超微结构变化,免疫印迹法测定中脑黑质GFAP蛋白表达的变化。结果:(1)造模后,模型组、电针组、药物组小鼠震颤、怕冷等症状显著,且体质量较空白组显著下降(均P<0.01);行为学测试结果显示,模型组、电针组、药物组小鼠步长及游泳时间均较空白组小鼠显著减少(均P<0.01),确认造模成功。(2)第1个疗程后,电针组未见震颤、怕冷、立毛等症状。经4个疗程干预后,电针组小鼠体质量较模型组显著升高(P<0.05),药物组未见震颤、怕冷、立毛等症状,但体质量较模型组未发生明显变化(P>0.05)。(3)干预后,与空白组比较,模型组小鼠步长及游泳时间均显著减少(均P<0.01);与模型组比较,电针组和药物组小鼠步长和游泳时间明显增加(均P<0.01)。(4)干预后,与空白组比较,模型组嗅球组织细胞器及超微结构病理改变明显,与模型组比较,电针组改善了嗅球超微结构。(5)干预后,与空白组比较,模型组小鼠黑质中GFAP蛋白的表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,电针组与药物组黑质中GFAP表达均下降(均P<0.05)。结论:"嗅三针"早期干预可以改善LPS经鼻诱导的帕金森病模型小鼠行为学障碍,其机制可能与"嗅三针"改善嗅球超微结构及降底黑质GFAP的表达有关。

穴位音乐电刺激治疗焦虑症的临床多中心随机对照研究（英文）

目的:观察穴位音乐电刺激治疗焦虑症的疗效。方法:采用多中心随机对照试验(RCT)的方法,将270例焦虑症患者随机分为治疗组和药物组,治疗组采用穴位音乐电刺激治疗,药物组釆用口服多虑平治疗,两组治疗前后用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表中文修订版(SAS-CR)测评,并进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为93.6%,药物组为92.3%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组HAMA和SAS-CR总分均与本组治疗前有统计学差异(均P<0.001),而两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:穴位音乐电刺激治疗焦虑症疗效与多虑平相当,可作为治疗焦虑症的方法。