深刺天枢治疗老年性便秘近期观察

目的 :评价深刺天枢治疗老年性便秘近期疗效。方法 :采用随机单盲 (盲患者 )安慰对照前瞻性研究方法 ,对照观察深刺天枢和常规深度针刺天枢治疗老年性便秘的近期疗效 ,并初步评价深刺天枢的安全性。结果 :深刺组总有效率 10 0 0 % ,近期治愈率 5 7 7% ;常规针刺组分别是 38 0 %及 0 ,差异具有非常显著性意义 ,而且深刺天枢穴是安全的。结论 :深刺天枢是治疗老年性功能性便秘的较好方法。

不同穴位电针治疗偏头痛效果及其影响因素的研究

目的:比较电针丘墟穴和天枢穴对偏头痛的疗效,探讨影响疗效的因素。方法:将275例患者随机分为试验组138例,采用电针丘墟穴治疗;对照组137例,采用电针天枢穴治疗。观察两组的疗效,并对影响因素进行分析。结果:试验组即时有效率为70.3%,对照组为58.4%,两组比较,P<0.05,治疗4周、随访3个月和6个月疗效比较均P<0.001,电针丘墟穴的效果优于电针天枢穴;电针治疗偏头痛对从事脑力劳动人群、治疗时疼痛评分高、偏头痛发作次数多的人群即时镇痛效果更好;电针治疗偏头痛的长期疗效丘墟穴优于天枢穴。结论:电针丘墟穴治疗偏头痛的疗效优于天枢穴,患者的职业和病情等是影响疗效的因素。

深刺天枢穴改善结肠慢传输型便秘临床观察

目的评价深刺天枢穴改善结肠慢传输型便秘(STC)临床症状的疗效。方法 STC患者120例,随机分为深刺组、常规组和西药组。评价三组患者首次自主排便时间及治疗前、治疗4星期后患者便秘评分及相关临床症状评分。结果深刺组改善便秘临床症状评分优于常规组和西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。深刺组在改善排便不成功次数及腹痛等症状上优于西药组和常规组,且深刺的即刻效应较好。结论深刺天枢穴对STC临床症状的改善优于西药乳果糖和常规针刺治疗。

深刺天枢、腹结穴配合电针治疗功能性便秘的临床研究

目的观察深刺天枢、腹结穴配合电针治疗严重功能性便秘的临床疗效。方法将63例严重功能性便秘患者随机分为治疗组33例和对照组30例。治疗组采用深刺天枢、腹结穴配合电针为主治疗,对照组采用假电针治疗。观察两组治疗前后完全自主排便次数(CSBM)、Bristol粪便性状评分(BBS)和便秘患者生活质量(PAC-QOL)评分变化情况。结果治疗组治疗2、4、8星期后及随访4、12星期CSBM与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗8星期后CSBM与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2、4、8星期后及随访4、12星期CSBM与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2、4、8星期后BSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗2、4、8星期后BSS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后PAC-QOL各项评分(躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度及总分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后PAC-QOL中躯体不适评分、担心和焦虑评分、满意度评分及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PAC-QOL各项评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论深刺天枢、腹结穴配合电针是一种治疗严重功能性便秘的有效方法。

独针天枢穴治疗老年顽固性便秘疗效观察

目的观察独针天枢穴治疗老年顽固性便秘的临床疗效。方法将193例老年顽固性便秘患者随机分为A组57例、B组73例和C组63例。A组采用针刺天枢穴治疗,B组采用口服乳果糖口服溶液治疗,C组采用清洁保留灌肠治疗。比较3组临床疗效及疗效维持时间。结果 A组总有效率为89.3%,B组为88.6%,C组为92.1%,3组总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组显效及好转患者疗效维持时间与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论独针天枢穴是一种治疗老年顽固性便秘的有效方法。

深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘疗效及安全性评价

目的:评价深刺天枢穴对结肠慢转运性便秘(STC)的近、中期疗效及安全性。方法:STC患者60例,随机分为治疗组和对照组。评价治疗前、治疗2周后和治疗后6个月临床评分及结肠转运时间(CTT),并从临床、检验和影像学角度评价安全性。结果:(1)近期疗效:治疗组临床评分和CTT疗效均优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。(2)中期疗效:治疗组治疗后6个月仍有效,疗效明显优于对照组(P<0.01),对照组无效。治疗组患者无不良反应。结论:深刺天枢穴治疗STC近期疗效确切,有一定中期疗效,无不良反应。

电针治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的观察电针治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将80例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组针刺双侧支沟、天枢及足三里穴,同时在天枢及足三里穴给予电针治疗;对照组采用口服聚乙二醇4000散治疗。治疗2星期后,比较两组治疗前后排便次数、粪便性状的变化,并判定临床疗效。结果两组治疗后大便性状恢复正常率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组第1、2星期平均每日排便次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针是一种治疗慢性功能性便秘的有效方法。

天枢超声电导胃肠宁贴片防治混合痔外剥内扎术后排便困难临床研究

目的:观察天枢超声电导胃肠宁贴片防治混合痔外剥内扎术后排便困难的临床疗效。方法:选取90例行混合痔外剥内扎术治疗的患者,随机分为对照组和治疗组各45例。对照组术后予以常规护理,治疗组在对照组基础上给予天枢超声电导胃肠宁贴片治疗,2组干预时间均为7 d。记录并比较2组首次排便时间,以及术后3 d、7 d的排便疼痛程度、排便顺畅情况和排便持续时间。结果:治疗组术后首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、7 d,治疗组排便疼痛程度、排便顺畅情况均优于对照组,排便持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:天枢超声电导胃肠宁贴片可改善混合痔外剥内扎术后患者的排便质量,缓解术后疼痛。

天枢、上巨虚作为基础腧穴治疗胃肠疾病的研究进展

分析总结天枢、上巨虚作为基础腧穴治疗胃肠疾病的临床与基础研究进展,探索合募配穴的临床价值,从而为合募配穴的临床应用提供依据。基于现有文献,天枢与上巨虚作为基础腧穴应用广泛,二者共同作为基础腧穴主要应用于功能性肠病与炎症性肠病的治疗,而在慢性胃炎、功能性消化不良等其他常见消化疾病中应用较少。临床常用的治疗方法为针刺、艾灸、中药穴位贴敷。基于动物实验的疗效机制表明,天枢、上巨虚及其他配穴干预,可调节大鼠兴奋性、抑制性神经递质并改善大鼠体内炎症介质水平,改善功能性便秘症状;抑制中枢敏化,从而缓解大鼠肠易激症状;抑制胃内压和胃运动以减轻功能性腹泻症状;通过降低大鼠延髓孤束核内神经元和星形胶质细胞的阳性免疫产物的高表达水平,并抑制Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子κB(NF-κB)信号通路并减少炎症介质的释放以保护溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜组织。在不同胃肠疾病治疗中,天枢、上巨虚所配伍的腧穴有所差异,因此应基于现有证据与临床经验选择最佳腧穴配伍,从而提升临床疗效。

电针天枢穴治疗肾绞痛疗效观察

目的 :观察天枢穴治疗肾绞痛的即时止痛作用。方法 :将 97例肾绞痛患者采用半随机方法分成电针组 (5 5例 )和药物组 (42例 )。电针组采用电针天枢穴治疗 ,药物组采用度冷丁 5 0mg肌肉注射治疗。结果 :电针组显效率为 5 2 7%,总有效率为 96 4%;药物组显效率为 2 8 6 %,总有效率为 73 8%。经统计学处理 ,两组显效率和总有效率的差异具有非常显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 :对肾绞痛的缓解作用 ,电针组优于药物组。

Clinical Research of Irritable Bowel Syndrome Treated by Electroacupuncture on Tianshu（ST 25）

目的：对电针天枢穴治疗腹泻型肠易激综合征（D—IBS）的，临床疗效进行综合评价，促进电针天枢穴治疗腹泻型肠易激综合征的应用和推广。方法：以随机、对照、单盲的方法，对就诊的103例符合纳入标准的D—IBS患者随机分为电针天枢穴组（聆=53）和电针大横穴组（n=50）。两个疗程后进行疗效统计，两组之间综合疗效比较采用Radit分析。结果：D—IBS的腹泻、腹痛、腹胀或腹部不适、肠鸣、排便急迫感、排便不尽感等症状的发生率分别为1000／0、89．3％、71．8％、74．8％、83．5％、78．6％等；综合疗效分析，电针天枢穴组显效11例，好转34例，无效8例，总有效45例，总有效率84．9％；电针大横穴组显效4例，好转26例，无效20例，总有效30例，总有效率60．0％。两组疗效差异具有统计意义（P〈0．05）。结论：电针天枢穴治疗D—IBS临床疗效优于电针大横穴。

基于俞募配穴理论针刺天枢、大肠俞治疗功能性腹泻的临床疗效观察

目的基于俞募配穴理论取天枢、大肠俞治疗功能性腹泻,观察其临床疗效,探讨其作用机理。方法将所招募的患者随机分为针刺组和药物组,针刺组选取双侧天枢、大肠俞,得气后辅以电针治疗;药物组则给予盐酸洛哌丁胺胶囊口服;两组的观测指标均为1周自主排便总次数及粪便性状评分(1周平均分),分别以治疗1周、4周、6周、8周后为观测节点。结果治疗1周后,两组均能使功能性腹泻患者自主排便次数减少(P<0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、6周、8周后,针刺组对患者排便次数的改善仍明显(P<0.01),而药物组对患者排便次数的改善存在反复,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗1周后,两组功能性腹泻患者的粪便性状评分均降低(P<0.05),两组比较疗效未见明显差异(P>0.05);治疗4周、6周、8周后,针刺组对患者粪便性状的改善仍明显(P<0.01),而药物组对患者粪便性状的改善存在反复,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论口服盐酸洛哌丁胺胶囊及针刺天枢、大肠俞(配合电针)对治疗功能性腹泻疗效均确切,且近期疗效相当;但与药物组比较,针刺组的疗效更持久、个体差异性较小、安全系数更高。

电针对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜维生素D受体表达的影响

目的:观察电针天枢、上巨虚穴对结肠炎大鼠肠黏膜中维生素D受体(VDR)表达的影响,探讨电针治疗溃疡性结肠炎(UC)的可能机制。方法:按照随机数字表法将雄性Wistar大鼠分为对照组、模型组和电针组,每组8只。采用三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠的方法来诱导溃疡性结肠炎制备大鼠模型,同时采用大鼠疾病活动指数(DAI)评分和组织学活动度评分(HAI)来评估结肠炎症程度。电针组大鼠经TNBS造模成功后次日取天枢、上巨虚穴进行电针治疗,共14 d。于第15天处死大鼠后收集结肠组织,分别采用免疫组化和实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测肠黏膜VDR的表达水平,采用分光光度法测定结肠组织髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:与模型组比较,电针组HAI明显下降(P=0.005)。与对照组比较,模型组和电针组结肠组织中MPO活性均明显增加。与模型组比较,电针组结肠组织中MPO活性下降(P<0.001)。与对照组比较,模型组、电针组大鼠肠黏膜中VDR mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠肠黏膜VDR m RNA及蛋白表达升高(P<0.05)。蛋白免疫组化提示VDR主要在上皮细胞中表达。VDR蛋白表达水平与MPO活性成负相关(P<0.05)。结论:电针天枢、上巨虚两穴可能通过上调肠黏膜VDR表达来缓解大鼠UC症状。

基于数据挖掘探讨穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征的选穴规律

目的:系统收集并整理穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征的文献,采用数据挖掘分析穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征的选穴规律。方法:以"穴位埋线""肥胖型多囊卵巢综合征"为主题词检索中国知网、维普、万方和pubmed数据库,检索时间均为建库至2019年9月4日,初步纳入192篇文献,经剔除后纳入48篇文献。结果:选穴频次依次为:天枢、关元、丰隆、三阴交、脾俞。经脉频次依次为:足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足太阴脾经。特定穴中以交会穴、募穴、俞穴、五输穴、八会穴居多。取穴部位多集中于胸腹部和下肢。结论:穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征常用穴位为天枢、关元、丰隆、三阴交、脾俞,主要集中在胃经、任脉、膀胱经上,穴位位于胸腹部和下肢。

基于AMPK探究电针“天枢”结合二甲双胍对2型糖尿病大鼠的降糖效应

目的:观察电针“天枢”结合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠的降糖效应及对肝脏和胰腺组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)表达的影响。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为空白组(6只)和造模组(30只)。造模组大鼠采用高脂饲料喂养配合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法建立T2DM模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、对照组、二甲双胍组、电针组和针药结合组,每组6只。电针组大鼠予电针“天枢”干预,疏密波,频率2 Hz/15 Hz,电流强度2 mA,每次20 min;二甲双胍组大鼠采用二甲双胍(190 mg/kg)溶于0.9%氯化钠溶液灌胃(2 mL/kg);针药结合组予电针“天枢”结合二甲双胍溶液灌胃;对照组大鼠予同等剂量0.9%氯化钠溶液灌胃。均每日1次,连续干预5周。干预结束后,检测大鼠体质量和随机血糖;ELISA法检测大鼠血清胰岛素水平;Western blot法检测大鼠肝脏和胰腺组织AMPK及磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)蛋白表达;免疫荧光法检测大鼠胰腺组织蛋白基因产物9.5(PGP9.5)表达。结果:(1)与空白组比较,模型组体质量降低(P<0.05);与模型组比较,电针组及针药结合组体质量降低(P<0.05);电针组和针药结合组体质量低于二甲双胍组(P<0.05)。与空白组比较,模型组随机血糖升高(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组随机血糖降低(P<0.01);针药结合组随机血糖低于二甲双胍组和电针组(P<0.05)。(2)与空白组比较,模型组胰岛素水平降低(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组胰岛素水平均升高(P<0.05);针药结合组胰岛素水平高于二甲双胍组和电针组(P<0.05)。(3)与空白组比较,模型组肝脏组织AMPK及p-AMPK蛋白表达均减少(P<0.05),胰腺组织AMPK和p-AMPK蛋白表达增加(P<0.05)。与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组肝脏组织AMPK和p-AMPK蛋白表达均增加(P<0.05,P<0.01);二甲双胍组胰腺组织AMPK蛋白表达增加(P<0.05),电针组和针药结合组胰腺组织AMPK蛋白表达减少(P<0.05),二甲双胍组、电针组、针药结合组胰腺组织p-AMPK蛋白表达减少(P<0.05)。针药结合组肝脏组织AMPK和p-AMPK蛋白表达多于二甲双胍组和电针组(P<0.05);电针组和针药结合组胰腺组织AMPK蛋白表达少于二甲双胍组(P<0.05),针药结合组胰腺组织p-AMPK蛋白表达少于二甲双胍组和电针组(P<0.05)。(4)与空白组比较,模型组胰腺组织PGP9.5表达增多(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组胰腺组织PGP9.5表达降低(P<0.05,P<0.01);电针组胰腺组织PGP9.5表达少于二甲双胍组和针药结合组(P<0.05)。结论:电针“天枢”可促进二甲双胍激活T2DM模型大鼠肝脏组织AMPK的效应,改善二甲双胍对胰腺组织AMPK的负性影响,增强二甲双胍的降糖效应,其机制可能与抑制胰腺内在神经系统有关。

电针对功能性便秘小鼠肠道神经元自噬水平的影响

目的:基于肠道神经元自噬探讨电针大肠合募配穴治疗功能性便秘(FC)的作用机制。方法:将40只SPF级昆明小鼠随机分为对照组、模型组、针刺组、3-甲基腺嘌呤(3-MA)组以及3-MA+针刺组5组,每组8只。除对照组外,其余4组小鼠采用复方地芬诺酯混悬液灌胃14 d制备FC模型。造模成功后,针刺组、3-MA+针刺组电针双侧“天枢”“上巨虚”,予疏密波,频率3 Hz/15 Hz,电流强度1 mA,每次30 min,每日1次,5 d为一疗程,疗程之间休息2 d,共治疗2个疗程。3-MA组及3-MA+针刺组于电针前30 min予3-MA溶液腹腔注射(15 mg/kg),每日1次。分别于干预前后观察各组小鼠首粒黑便排出时间和6 h排便情况。干预后计算各组小鼠小肠推进率;HE染色法观察小鼠结肠组织形态;透射电镜观察小鼠肠道神经元自噬情况;免疫组化法检测小鼠结肠肌层神经元微管相关蛋白1轻链3(LC3)、Beclin-1、神经元核抗原蛋白(NeuN)表达。结果:干预前,与对照组比较,模型组、针刺组、3-MA组及3-MA+针刺组小鼠首粒黑便排出时间延长(P<0.01,P<0.05),6 h排便粒数减少(P<0.01),6 h粪便湿重降低(P<0.01,P<0.05),6 h粪便含水率下降(P<0.05,P<0.01)。干预后,与对照组比较,模型组小鼠首粒黑便排出时间延长(P<0.05),6 h排便粒数减少(P<0.01),6 h粪便湿重降低(P<0.01),6 h粪便含水率下降(P<0.01);与模型组比较,针刺组首粒黑便排出时间缩短(P<0.01),6 h排便粒数增多(P<0.01),6 h粪便湿重增加(P<0.01),6 h粪便含水率升高(P<0.01);与针刺组比较,3-MA+针刺组小鼠首粒黑便排出时间延长(P<0.01),6 h排便粒数减少(P<0.01),6 h粪便湿重降低(P<0.01),6 h粪便含水率下降(P<0.01)。各组小鼠结肠组织各层结构均正常、完整。与对照组比较,模型组小鼠小肠推进率及结肠肌层神经元LC3、Beclin-1、NeuN平均吸光度值降低(P<0.01),自噬小体减少;与模型组比较,针刺组小肠推进率及结肠肌层神经元LC3、Beclin-1、NeuN平均吸光度值升高(P<0.01,P<0.05),自噬小体增多;与针刺组比较,3-MA+针刺组小肠推进率及结肠肌层神经元LC3、Beclin-1、NeuN平均吸光度值降低(P<0.05,P<0.01)。结论:电针可促进肠道神经元自噬,增加神经元数量,从而增加FC模型小鼠肠道运动,改善便秘症状。

电针深刺天枢穴治疗功能性便秘随机对照研究

目的:探寻治疗功能性便秘的较佳疗法。方法:将95例功能性便秘患者随机分为深刺天枢组(48例)、浅刺天枢组(24例)和药物组(23例)。深刺天枢组采用电针深刺天枢穴至腹膜;浅刺天枢组电针天枢穴至皮下5mm;药物组采用杜秘克口服液治疗。3组均连续治疗4周,并随访6个月。观察周排便次数达4次的人数、周排便次数变化差值和便秘评分量表总评分(CCS)变化差值。结果:深刺天枢组在改善周排便次数和周排便次数达4次的人数及降低CCS总评分方面与浅刺天枢组疗效相当(均P>0.05),且均优于药物组(均P<0.05),深刺天枢组较浅刺天枢组和药物组起效更快,疗效更为持久。结论:电针深刺天枢穴治疗功能性便秘疗效与浅刺天枢穴疗效相当,但较浅刺组起效快;两组均优于药物治疗,远期疗效较好。

个体化深刺天枢穴治疗结肠慢传输型便秘随访疗效及安全性分析:多中心随机对照研究

目的：评价个体化深刺天枢穴治疗结肠慢传输型便秘的随访疗效及安全性。方法：将结肠慢传输型便秘患者128例随机分为深刺组（64例）、西药组（31例）及浅刺组（33例）。深刺组予电针深刺双侧天枢，缓慢直刺至突破腹膜即止，约20～65mm；西药组口服乳果糖口服液；浅刺组予电针浅刺双侧天枢，缓慢直刺5～8mm。3组均治疗4周，并进行治疗后12周及治疗后6个月随访，评价各组治疗前、后每周的周排便次数、患者满意度以及深刺天枢穴的安全性。结果：深刺组患者周自主排便次数治疗前为（1．79±1．05）次／周，治疗4周后为（3．90±1．43）次／周，治疗后12周随访为（3．49±1．46）次／周，治疗后6个月随访时为（3．51±1．42）次／周。深刺组在改善周排便次数及治疗满意度方面近期疗效与西药组、浅刺组一致（均P〉0．05），而随访远期疗效明显优于西药组（P〈0．05，P〈0．01），同时可减少合并用药情况，无不良反应情况发生。结论：个体化深刺天枢穴治疗结肠慢传输型便秘安全有效，并且具有较好的远期治疗效应。与目前国内外推荐的有循证医学证据的一线便秘药物乳果糖口服液治疗比较具有较好的疗效优势，是一种值得临床推广运用的针灸方案。

比较电针“大肠俞”“天枢”穴对肠易激综合征模型大鼠内脏敏感性、Cajal间质细胞和辣椒素受体1的影响

目的:比较电针"大肠俞"和"天枢"穴对肠易激综合征(IBS)模型大鼠内脏敏感性、结肠Cajal间质细胞(ICC)基因表达产物c-kit和辣椒素受体1(TRPV1)的影响,探讨电针大肠俞募穴对肠易激综合征疗效和相关作用机制是否存在差异。方法:将42只Wistar新生大鼠随机分为空白组(9只)、造模组(33只),采用母子分离、幼鼠醋酸灌肠和直结肠扩张法制备IBS大鼠模型,将造模组存活的27只幼鼠随机分为模型组、大肠俞组、天枢组,每组9只。大肠俞组和天枢组分别取"大肠俞""天枢"穴电针干预20min,疏密波,频率2Hz/100Hz,强度0.1~0.3mA,隔日1次,共治疗5次。模型组用软布套固定20min,不针刺。空白组不予以任何操作。观察干预后各组大鼠大便性状Bristol分级评分;采用腹部回撤反射对大鼠进行内脏敏感性评估,观察出现第1次收缩波的潜伏期和90s内收缩波个数;并采用免疫组织化学法检测结肠ICC特异性标志物c-kit和TRPV1的阳性表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠Bristol评分升高,潜伏期缩短,收缩波个数增多,c-kit和TRPV1阳性表达水平增强(均P<0.01);与模型组比较,大肠俞组和天枢组大鼠干预后大便Bristol评分下降,潜伏期延长,收缩波个数减少,c-kit和TRPV1阳性表达水平均明显减弱(P<0.05,P<0.01);与大肠俞组比较,天枢组TRPV1阳性表达水平减弱(P<0.05)。结论:电针"大肠俞"和"天枢"穴均可改善IBS模型大鼠的腹泻情况,降低大鼠的内脏敏感性,其作用机制可能与其调节结肠c-kit和TRPV1表达有关,电针"天枢"穴对结肠TRPV1表达的调节作用较"大肠俞"穴更为明显。

电针预处理对早发性卵巢功能不全模型大鼠卵巢保护作用的实验研究

目的:探讨电针"中髎""天枢"预处理对早发性卵巢功能不全模型大鼠卵巢的保护作用和可能机制。方法:将动情周期规律的32只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、捆绑组,每组8只。模型组、电针组和捆绑组采用去氧乙烯基环己烯(VCD)按160 mg/kg体质量连续腹腔注射15 d造模。电针组自造模之日起于"中髎""天枢"穴进行电针预处理,前2周每日1次、5次/周,后2周隔日1次、3次/周。每次20 min,共4周。捆绑组只捆绑固定,时间、频次和总次数同电针组。空白组、模型组不干预。模型组造模成功后处死大鼠,检测各组大鼠性腺湿重和性腺指数;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清性激素抗苗勒激素(AMH)、抑制素B(inhibin B)水平,采用放射免疫分析法检测促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平,并观察卵巢组织形态和卵泡数量,采用蛋白印迹法检测卵巢组织B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白基因(Bax)蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠左、右侧卵巢湿重和卵巢指数均降低,子宫湿重和子宫指数均降低(P<0.05,P<0.01);血清AMH和inhibin B均降低(均P<0.01),血清FSH、LH、T升高(均P<0.01),E2、P降低(均P<0.01);卵巢组织中原始卵泡、初级卵泡相应降低(均P<0.01),闭锁卵泡增多(P<0.01);Bax蛋白表达明显升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组相比,电针组大鼠左、右侧卵巢湿重和卵巢指数均升高,子宫湿重升高(P<0.05,P<0.01);血清AMH和inhibin B均升高,血清FSH、LH降低,E2、P升高(P<0.05,P<0.01);卵巢原始卵泡、初级卵泡相应升高,闭锁卵泡减少(P<0.05,P<0.01);卵巢组织Bax蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。捆绑组和模型组各指标间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:4周的电针"中髎""天枢"预处理对早发性卵巢功能不全模型大鼠的卵巢有一定的保护作用,该保护作用可能是通过上调卵巢颗粒细胞抑制凋亡因子Bcl-2蛋白的表达、下调促凋亡因子Bax蛋白的表达来发挥作用的。