结合岗位实施标准目录构建型号产品标准体系研究实践

简要介绍某公司型谱产品标准体系构建情况,尝试与岗位实施标准目录结合,探索深度融合,采用新的层级划分方式构建具体型号产品标准体系,以提高标准体系实施有效性。重点分析型号产品标准体系的构建思路,给出了技术标准体系框架及标准明细表示例,对标准体系实施提出建议。

模拟临床思维联合CBL在提升胸外科住培医师岗位胜任力中的应用

目的探讨模拟临床思维教学结合基于案例的教学法(case-based learning,CBL)在提升胸外科住培医师岗位胜任力中的科学性和可行性。方法选取2019年9月—2020年8月徐州医科大学附属医院胸外科专业学位硕士研究生入科参加住院医师规范化培训(以下简称住培)的医师40名,随机分为试验组和对照组两组(每组20名)。试验组采用模拟临床思维联合CBL教学,对照组采用传统授课教学。比较两组理论知识、实践技能、病案分析考核成绩,岗位胜任力评分和问卷调查形式。结果两组住培医师理论知识考核成绩差异无统计学意义(P>0.05);试验组住培医师实践技能、病案分析考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组岗位胜任力中人文修养、创新、实践和医患沟通等能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组解决问题评分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组住培医师学习兴趣、自学能力、临床思维、团队协作、教学方式满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模拟临床思维教学结合CBL教学模式优于传统教学模式,可以提高胸外科住培医师岗位胜任力。

升级版“GP-S模式”在我国南北实证研究中的可行性分析

全科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)是培养全科医师的重要途径。浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙大一院”)全科医学科创新建立了升级版导航式多路径全科医师培养模式(升级版“GP-S模式”),为求同质化培养全科医生,现拟开展升级版“GP-S模式”在中国的南北实证研究。研究拟选取浙江省和内蒙古自治区的全科住培基地为试验基地,并采用SWOT分析法探讨升级版“GP-S模式”应用于中国南北地区的可行性。文章从试验基地的人才与资源优势、外部的技术与政策支持以及浙江省与内蒙古自治区的差异等方面分析,并提出了应对劣势与挑战的策略,以提升升级版“GP-S模式”在我国南北地区开展实证研究的可行性。

昆仑山大地震震后形变反映的地壳岩石流变特性

2001年昆仑山地震是我国近50年来最大的地震。用3种模型对震后中国地震局跨断层布设的4个GPS站点记录到显著的震后形变进行了模拟研究。结果表明:单纯的上地壳10km为滞弹性的模型不能解释震后形变的幅度;30km的弹性上地壳覆盖在40km的柔性下地壳上的松弛模型可以解释变形速率指数衰减的主要特征;而两个模型的结合不但能解释整体指数衰减的特征,而且还能更好地拟合震后最初几周的较高形变速率。结果表明,在昆仑山断层两侧存在着流变性质的差异。

基于岗位胜任力的混合式教学模式在急诊内科住院医师规范化培训中的应用

目的探索基于岗位胜任力的混合式教学模式在急诊内科临床教学中的效果。方法选取北京中医药大学东方医院2019年6月至2020年12月急诊内科入科住院医师规范化培训的硕士研究生100人,随机分为对照组与观察组各50人。两组研究生入科时均参加网络随机测试、入科培训,临床轮转过程参加教学查房、日常小讲座、疑难重症病例讨论、死亡病例讨论等教学活动,轮转结束时参加出科考核。观察组在此基础上参与基于岗位胜任力的情景模拟教学、迷你临床演练评估(Mini-CEX)、临床操作技能评估(DOPS)的测评等混合式教学模式。轮转结束时比较两组的出科成绩、学生反馈,同时比较观察组入科及出科的Mini-CEX和DOPS评分。结果两组的出科成绩均优于入科成绩(P<0.05)。观察组出科成绩(82.40±7.42)分,高于对照组的(77.9±8.40)分,观察组满意度94.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组出科Mini-CEX评分及DOPS整体评分均高于入科时对应分数(均P<0.05)。结论基于岗位胜任力的混合式教学模式有助于提高住院医师在急诊内科的临床实践学习效果及满意度,提高临床实践教学质量。

岗位安全标准化作业的研究与实践

通过肘神龙汽车有限公司历年工伤事故的统计分析,提出研究岗位安全标准化作业的必要性。该研究采用了风险管理方法,以生产岗位作业中危险、有害因素为对象,通过工作前、工作中、工作后和本岗位应急与对策等四个环节,对员工的作业行为进行控制,并充分考虑了正常、异常及紧急时的各种作业情况。在岗位安全标准化作业研究工作程序中详细阐述了岗位安全标准化作业指导书编写步骤,并给了一套切实可行的编制流程图。该研究提出的岗位安全标准化作业结构模型和岗位安全标准作业指导书的系统管理思想可为相关行业推广应用此项研究提供参考。

朝向层序地层学标准化:层序地层学研究的一个重要科学命题

层序地层学后Exxon时代,层序模式的多样化代表了科学家们对复杂地层记录及其响应机制的深入认识,在赋予各种层序地层模式较强针对性的同时,也引起了许多概念体系的不协调。因此,以寻求概念术语一致性为目的的层序地层学标准化,就成为当今层序地层学所面临的一个重要科学命题。层序地层学的发展历程中,正常海退与强迫型海退的识别与区分为层序形成过程的系统描述奠定了重要基础,由于这些过程可以独立于层序地层模式,所以成为迈向标准化成功的第一步;河流相层序模式中非常规体系域概念的引入,即低和高可容纳空间体系域,同样因其独立于层序模式存在的特性,代表了层序地层学标准化又一次成功的尝试。鉴于地层堆积作用过程的旋回性和复杂性,以及地层记录的非渐变性和不完整性,追逐层序地层模式多样性所表征的变化性,以及蕴含着变化性的标准化本质,将为层序地层学的进一步发展提供更多的思考线索和途径。

以教育需求评估和核心能力为理论框架的新入职护士规范化培训实践效果评价

目的探讨基于教育需求评估和核心能力的新入职护士规范化培训的应用效果。方法采用便利抽样法选择2017届70名新入职护士作为对照组,用传统培训模式组织培训、考核、管理。同样方法选择2018届69名新入职护士为观察组,建立以教育需求评估和核心能力为理论框架的护士规范化培训模式,组织培训、考核、管理、反馈等。比较2组新入职护士培训期间专业知识、护理技能、床边综合能力、护士岗位胜任力量表自评得分、新入职护士对培训满意度、病区对新入职护士满意度、离职率、等指标。结果观察组新入职护士专业知识、专业技能、床边综合能力、岗位胜任力自评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组病区对新入职护士满意度、新入职护士对培训满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组新入职护士离职率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以教育需求评估和核心能力为理论框架的新入职护士规范化培训模式能有效提升新入职护士岗位胜任力。

基于STEP/SDAI的有限元自动建模和后处理技术

标准数据访问接口 (SDAI)用标准的方式来实现对数据表达和交换系统 (STEP)数据的访问和操作。用早联编方式实现了标准数据访问接口 (SDAI) ,实现了几何信息的提取和模型创建。基于AP2 0 3,实现了有限元分析本体程序与多个三维CAD软件的连接。基于AP2 0 9。

终末期肝病模型评分和标准化残肝体积比预测肝细胞癌肝切除术后肝功能衰竭

目的 评价标准化残肝体积比(sFLR)和终末期肝病模型(MELD)评分预测肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)的价值。方法 2015年10月至2021年2月术前腹部三维CT重建、施行肝切除术HCC患者74例(男58例、女16例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨与PHLF相关的影响因素,ROC曲线分析确定PHLF独立影响因素。结果 74例HCC患者PHLF28例(PHLF组)、非PHLF46例(非PHLF组)。PHLF组、非PHLF组患者PLT分别为123(29,238)×10^(9)/L、168(38,538)×10^(9)/L,差异具有统计学意义(P<0.05);Alb分别为36.3(26.0,41.2)g/L、42.8(25.6,48.8)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05);sFLR分别为0.50(0.38,0.78)、0.67(0.36,0.99),差异具有统计学意义(P<0.05);MELD评分分别为9(6,12)分、7(6,10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组年龄、性别、PT、INR、ALT、HBsAg及肿瘤直径等均不存在显著差异(P>0.05)。将PLT、Alb、sFLR及MELD评分纳入多因素Logistic回归分析,提示PLT、Alb、sFLR及MELD评分均是HCC患者PHLF发生的独立预测因素(P<0.05)。sFLR诊断HCC患者PHLF发生时的截断值、敏感度、特异度分别为0.54、76.9%及73.9%,MELD评分诊断HCC患者PHLF发生时的截断值、敏感度、特异度分别为8.5、53.8%及82.6%,两者联合诊断时敏感度、特异度为80.8%、91.3%。sFLR联合MELD评分诊断HCC患者PHLF发生时的AUC值均分别显著高于sFLR、MELD评分(P<0.05)。结论 sFLR联合MELD评分是预测HCC患者PHLF发生的有效指标,该预测模型能有效指导肝切除术后的早期处理,改善预后,降低死亡率,为肝切除术的术前评估提供了新思路。

岗位安全达标模型的构建及应用

文章研究目的是建立一种提升员工安全知识、技能和职业素养的机制和方法。通过岗位类别界定、样本调查分析、数据信息的筛选论证、分级整理和框架搭建、模型评估验证建立了模型,搭建了模型雷达图,明确了知识、技能和职业素养在模型雷达图中的阈值,在此基础上导入系统原理,根据系统、动态、反馈闭环的原则,明确岗位自查、部门自评、企业复核工作思路,通过对标、改进、评价实施滚动式提升,岗位安全达标通过率99%以上,形成了一批可复制、可推广的安全管理成果,企业安全管理动力持续增强。

Kotter变革模式在新护士规范化培训中的应用

目的探讨将Kotter变革模式应用于新入职护士规范化培训中的效果。方法将2015年接受规范化培训的52名新护士列为常规组,采用常规培训方法;2016年接受规范化培训的58名新护士列为Kotter组,引入Kotter变革模式,修订培训方案。培训24个月后比较两组新护士理论知识、操作技能、患者满意度及岗位胜任能力。结果 Kotter组新护士理论知识、操作技能、患者满意度、岗位胜任能力显著高于常规组(均P<0.01)。结论将Kotter变革模式应用于新入职护士规范化培训中,可提高新护士岗位胜任能力。

以岗位标准引导的“现代学徒制”人才培养模式改革实践探究

为顺应社会发展需求,积极改进产教融合、校企合作的办学模式,提出了以岗位标准引导的"现代学徒制"人才培养模式。紧密围绕社会需求和就业形式开展专业设置,大力开展重点、特色专业建设;寻求各方利益契合,构建校企合作机制;引进校企合作项目,开展重要加工技术技能的消化与转化,持续完善教学内容;搭建产教办专职沟通与管理的平台,具体负责开展校企合作实践;充分调动师徒积极性和兴趣,构建新型师徒关系;以职业技能竞赛为检验,实现教学内容再优化;建立评价约束,保障人才培养质量。

整合教学在医学生毕业后培养中的应用与思考

传统的“学科式”医学教育模式过于强调学科的独立性与完整性,在一定程度上造成各学科内容相互割裂和碎片化;因此,医学课程整合已成为全球医学发展的必然趋势。该模式以人体器官系统为中心,根据临床需要重组各学科知识;目前国内外已有在校医学生及其毕业后整合教学模式的若干尝试;毕业后整合教学包括纵向整合教学和横向全院多学科联合诊疗多种整合模式。总体来讲整合医学教育模式很有前景,但也存在教务管理、教材、评估等问题。正值住院医师规培大力推行之际,宜开展更多整合相关研究,以提升毕业后医学生的竞争力和服务社会的能力。

仪器工业60年微观示踪复杂巨仪器的价值

2012年开始,3位大科学家争论中国该不该投千亿RMB于CEPC-SppC高能实验最复杂的"巨仪器"工程,引发国际前沿科学界的高度关注!5年后被权威1票否决。本文作者根据先后在乙方核-航天-通信电子、甲方BEPC-BES工程、丙方国标委核仪器、工业测控仪器标准化技术委员会各20年的实践,分析在技术经济状态空间中经历的一条60年Feynman路径积分,微观示踪科学与工业的内开放及其价值。

地震后重建过程中的建筑最低成本分析

震后重建工作中,传统建筑最低成本的分析方法无法平衡成本与建筑需求性关系,造成最低成本下建筑的抗震能力较低。设计震后建筑最低成本分析方法,分析震后建筑成本需求关系,提供建筑成本与需求关系的基本数据;优化IFC建筑标准,定义最低成本指标;对分析因素进行综合设置,平衡价值链上需求关系;分析需求与建筑成本关系,完成震后建筑最低成本分析方法的构建,实现最低成本分析。实验数据表明,设计的建筑最低成本分析方法既能满足需求关系,又能实现建筑成本的最低化分析。

熵权TOPSIS模型在竹叶花椒药材质量综合评价中的应用

目的:依据熵权TOPSIS法评价竹叶花椒药材质量,为竹叶花椒质量标准提升提供参考。方法:以芳樟醇、桧烯、月桂烯、D-柠檬烯、总黄酮、总酰胺、羟基-α-山椒素、羟基-β-山椒素含量为指标,通过熵权法确定各评价指标的权重,建立熵权TOPSIS模型,利用最优解的欧式贴进度综合评价川产竹叶花椒药材质量。结果:20批竹叶花椒的相对接近度介于0.211~0.652之间,攀西、川中、川东地区药材质量评价中的欧式贴进度均值依次为0.436、0.321、0.455,川中地区竹叶花椒样品相对接近度较低,表示该地区样品质量综合排序较靠后。结论:各产地、产区间竹叶花椒质量存在差异。所建立的竹叶花椒熵权TOPSIS模型客观、可量化,能用于药材质量综合评价。

基于企业级患者主索引构建高脂血症专病科研数据库研究

目的:构建基于企业级患者主索引的高脂血症(HLP)专病科研数据库,通过技术手段实现HLP早期预测和精准医疗。方法:选取上海市胸科医院HLP病历数据,基于企业级患者主索引(EMPI),通过自然语言处理、循环神经网络等技术实现“数据沙漏”。结果:HLP数据标准分为12个大类,共包含了361个数据元,截止2021年9月HLP专病科研数据库共纳入3301份病历。结论:建立HLP专病科研数据库有利于加速智慧医疗步伐,有望在疾病预测、精准医疗等方向产出更大的科研成果。

译后编辑能力模型的改进及其在铁路行业标准外译中的应用

近年来,中国高铁“走出去”需要将大量有中国特色的标准文献外译。这类文献体例固定、专业用语重复率高,机器翻译能快速完成批量预处理,但此类初译文在专业术语和表达方面的准确性却堪忧,人工译者的译后编辑能力就显得极为重要。评估发现,现有译后编辑能力模型均无法准确应用于铁路行业标准文献的译后编辑,由此提出基于风险管理的“四维度”能力构建模型:引入风险管理能力;强调双语翻译能力需与跨文化交际意识结合;关注特定领域能力,保障译后编辑的专业性;强调主观素质。最后,选取典型标准类文献验证此模型。

乡级护理岗位培训创新模式的构建

目的了解乡级护理岗位培训现状及需求,构建培训新模式,为进一步规范有效的开展护理岗位培训提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,抽取18所乡级医院并对212名护理人员进行问卷调查,同时对样本医院的总护士长和部分护士进行直面及电话访谈。结果212名研究对象中对培训方式的选择:院内培训占60.4%、护理专家现场指导占63.2%;其中60.8%认为既往培训内容缺乏针对性和实用性、30.7%认为培训流于形式。结论乡级护理岗位培训缺乏规范管理,各级护理管理部门应提高对培训工作重要性的认识,建立完善培训体系,落实培训保障,注重培训内容的针对性和实用性,以提高培训效果。