微创入路单节段固定治疗外伤性胸腰椎不稳

目的探讨经改良椎旁肌间隙入路单节段固定治疗外伤性胸腰椎不稳的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2015年6月收治的21例外伤性胸腰椎不稳病人临床资料,按ASIA神经功能评定为E级。采用经改良椎旁肌间隙入路单节段固定治疗,观察围手术期相关指标,比较手术前后伤椎前缘高度比值、椎体角、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 21例病人全部随访,平均随访时间(12.6±5.7)个月。手术时间平均(68.9±3.1)min,术中出血量平均(45.7±2.9)ml,切口长度平均(4.2±1.7)cm,全部患者甲级愈合。伤椎前缘高度比值、伤椎椎体角术后较术前均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.01),术后1周与末次随访比较,差异无显著性意义(P>0.05);VAS术后较术前均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.01),末次随访较术后1周进一步改善,差异有显著性意义(P<0.01)。结论经改良椎旁肌间隙入路单节段固定治疗外伤性胸腰椎不稳创伤小,骨折复位良好、固定确切,临床疗效满意。