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Critical respiratory failure due to pregnancy complicated by COVID-19 and bacterial coinfection:A case report 被引量:1
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作者 Shuang Zhou Mei-Hong Liu Xiao-Peng Deng 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第23期5559-5566,共8页
BACKGROUND In the past 3 years,the global pandemic of coronavirus disease 2019(COVID-19)has posed a great threat to human life and safety.Among the causes of death in COVID-19 patients,combined or secondary bacterial ... BACKGROUND In the past 3 years,the global pandemic of coronavirus disease 2019(COVID-19)has posed a great threat to human life and safety.Among the causes of death in COVID-19 patients,combined or secondary bacterial infection is an important factor.As a special group,pregnant women experience varying degrees of change in their immune status,cardiopulmonary function,and anatomical structure during pregnancy,which puts them at higher risk of contracting COVID-19.COVID-19 infection during pregnancy is associated with increased adverse events such as hospitalisation,admission to the intensive care unit,and mechanical ventilation.Therefore,pregnancy combined with coinfection of COVID-19 and bacteria often leads to critical respiratory failure,posing severe challenges in the diagnosis and treatment process.CASE SUMMARY We report a case of COVID-19 complicated with Staphylococcus aureus(S.aureus)coinfection in a pre-gnant woman at 34 wk of gestation.Her rapid progression of pulmonary lesions caused severe respiratory failure,and she received noninvasive ventilator-assisted respiratory treatment.Subsequently,we delivered a foetus via emergency caesarean section after accelerating the maturity of the foetal pulmonary system,and the respiratory condition of the puerperant woman significantly improved after the delivery of the foetus.Lavage fluid was taken under tracheoscopy to quickly search for pathogens by the metagenomic nextgeneration sequencing(mNGS),and both COVID-19 and S.aureus were detected.After targeted anti-infective treatment,the maternal condition gradually improved,and the patient was discharged from the hospital.CONCLUSION The coinfection of pregnancy with COVID-19 and bacteria often leads to critical respiratory failure,which is a great challenge in the process of diagnosis and treatment.It is crucial to choose the right time to deliver the foetus and to quickly find pathogens by mNGS. 展开更多
关键词 pregnancy Coronavirus disease 2019 combined with staphylococcus aureus Metagenomic next-generation sequencing Critical respiratory failure Case report
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Accuracy of a combined score of zygote and embryo morphology for selecting the best embryos for IVF 被引量:9
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作者 Yu-li QIAN Ying-hui YE Chen-ming XU Fan JIN He-feng HUANG 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2008年第8期649-655,共7页
Objective:To evaluate the accuracy of a scoring system combining zygote and embryo morphology in predicting the outcome of in vitro fertilization (IVF) treatment. Methods: In a study group, 117 consecutive IVF or intr... Objective:To evaluate the accuracy of a scoring system combining zygote and embryo morphology in predicting the outcome of in vitro fertilization (IVF) treatment. Methods: In a study group, 117 consecutive IVF or intracytoplasmic sperm injection (ICSI) cycles with embryo transfer were carried out and 312 embryos were scored using a combined scoring system (CSS) of zygote and embryo morphology before transplantation. In a control group, a total of 420 IVF or ICSI cycles were carried out and 1176 embryos were scored using a cumulative embryo score (CES). The effects of the combined scoring system on the embryo implantation rate and pregnancy rate per cycle were analyzed. Results: Using the combined scoring system, the embryo implan-tation rate (27.6%) and the clinical pregnancy rate (48.7%) were significantly higher than those in the control group (20.8% and 38.6%, respectively). Also, the implantation rate of embryos scoring ≥70 (38.5%: 82 sacs/213 embryos) was significantly higher (P<0.001) than that of embryos scoring <70 (4%: 4 sacs/99 embryos). The pregnancy rate of patients with embryos scoring ≥70 using the combined scoring system (66.7%) was significantly higher (P<0.001) than that of patients with embryos scoring ≥20 using the cumulative embryo score (59.0%). Conclusion: The results suggest that selecting embryos with a high score (≥70) using the combined scoring system could increase the implantation rate and pregnancy rate, and that using a scoring system combining assessments of human zygotes and pre-implantation embryos might predict IVF outcomes more accurately than using a cumula-tive embryo score. 展开更多
关键词 Embryo score combined scoring system (CSS) Implantation In vitro fertilization (IVF) pregnancy
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精液优化处理后DNA碎片指数与IVF-ET胚胎质量及妊娠结局的关系
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作者 杨洪毅 刘艳 +2 位作者 许宁 李刚 金海霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期664-668,共5页
目的:评估经密度梯度离心联合上游法优化处理后的精子DNA碎片指数(DFI)与辅助生殖体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎质量及妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2022年4月至12月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素行IVF-ET的... 目的:评估经密度梯度离心联合上游法优化处理后的精子DNA碎片指数(DFI)与辅助生殖体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎质量及妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2022年4月至12月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素行IVF-ET的257个周期,比较男方精液优化前后精液参数和精子DFI;按优化后精子DFI将其分为高DFI组(DFI>5)与低DFI组(DFI≤5),比较两组的胚胎发育及妊娠结局;根据临床妊娠情况分为妊娠组与非妊娠组、持续妊娠组及早期流产组,比较精子DFI情况。结果:与处理前相比,精液优化处理后前向运动精子及正常形态精子百分比提高,精子DFI下降(P<0.001)。精子优化处理后高DFI组的早期流产率高于低DFI组(P<0.05)。105例临床妊娠周期中早期流产组精液优化处理前、后DFI均高于持续妊娠组(P<0.05)。结论:密度梯度离心联合上游优化处理是一种有效的精液制备方法,可提高精子前向运动能力和正常形态精子比例,降低精子DFI;优化后精子高DFI可能增加临床妊娠后早期流产的风险。 展开更多
关键词 精子DNA碎片指数 密度梯度离心联合上游法 IVF-ET 胚胎质量 妊娠结局
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“菊苓方”纱布敷料对妊娠合并贫血患者剖宫产术后切口愈合疗效研究
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作者 朱丽红 袁宁霞 +2 位作者 王敏 杨小颀 张小菜 《陕西中医药大学学报》 2024年第3期110-114,共5页
目的观察“菊苓方”纱布敷料对妊娠合并贫血患者剖宫产术后切口愈合的影响。方法将172例妊娠合并贫血的剖宫产患者随机分为治疗组和对照组,每组86人。治疗组选用“菊苓方”纱布敷料为患者腹部切口换药,对照组选用无菌纱布敷料换药。记... 目的观察“菊苓方”纱布敷料对妊娠合并贫血患者剖宫产术后切口愈合的影响。方法将172例妊娠合并贫血的剖宫产患者随机分为治疗组和对照组,每组86人。治疗组选用“菊苓方”纱布敷料为患者腹部切口换药,对照组选用无菌纱布敷料换药。记录患者术后第3天切口局部(颜色、肿胀、灼热、疼痛)的评分,切口愈合等级,切口愈合不良发生率等,对比两组的疗效。结果治疗组患者在术后第3天腹部切口愈合的情况中,在切口肿胀、切口颜色、切口疼痛缓解等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组切口愈合不良发生率小于对照组(1.16%vs 9.30%)。结论“菊苓方”纱布敷料明显提高妊娠合并贫血患者剖宫产术后切口愈合质量,同时提高切口愈合率,提升患者生活质量,达到整体快速康复的目的。 展开更多
关键词 剖宫产 妊娠合并贫血 切口愈合 菊苓方 纱布敷料
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孕早期血清半乳糖凝集素3、微RNA-29a对孕妇发生妊娠糖尿病风险的预测价值分析
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作者 倪南鹰 裴永红 +1 位作者 张永 李海波 《安徽医药》 CAS 2024年第6期1135-1138,I0003,共5页
目的分析孕早期血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、微RNA(miR)-29a对孕妇发生妊娠糖尿病(GDM)风险的预测价值。方法选取2021年3月至2022年3月在东部战区总医院进行围生期检查的60例GDM病人作为GDM组,同期体检健康的孕妇60例作为对照组。抽取病... 目的分析孕早期血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、微RNA(miR)-29a对孕妇发生妊娠糖尿病(GDM)风险的预测价值。方法选取2021年3月至2022年3月在东部战区总医院进行围生期检查的60例GDM病人作为GDM组,同期体检健康的孕妇60例作为对照组。抽取病人空腹静脉血,检测并比较两组间病人孕早期血清Gal-3(以酶联免疫吸附测定检测)、miR-29a(PCR法)表达水平。绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估孕早期血清Gal-3、miR-29a水平预测孕妇发生GDM风险的价值,行多因素logistic回归分析影响孕妇发生GDM的因素。结果GDM组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Gal-3[(40.31±4.12)μg/L比(35.79±3.58)μg/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)、服糖后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显高于对照组(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)、miR-29a(26.78±2.72比30.46±3.09)水平明显低于对照组(P<0.05);绘制ROC曲线评估血清Gal-3、miR-29a水平预测GDM发生的价值显示,单独检测时,Gal-3的特异度86.67%最高,miR-29a的灵敏度90.00%最高,两者联合检测灵敏度、特异度均处于较高水平(95.00%、88.33%)。行多因素logistic回归分析显示,血清Gal-3、miR-29a、HOMA-IR、HbA1c为GDM发生的影响因素(P<0.05)。结论GDM病人孕早期血清Gal-3水平较高、miR-29a水平较低,可能为预测GDM发生的潜在指标,两者联合检测价值更高。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 微RNA-29a 半乳糖凝集素3 孕早期 联合检测
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妊娠合并慢性高血压患者产后血压恢复的影响因素分析
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作者 刘鹏丽 杨培峰 +2 位作者 高如双 何颖 陈俊合 《中国医药科学》 2024年第16期72-75,共4页
目的 探讨妊娠合并慢性高血压患者产后血压恢复的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月在郑州大学第三附属医院诊断为妊娠合并慢性高血压及慢性高血压并发子痫前期患者342例,根据产后血压恢复情况分为对照组(n=80)和高血压组... 目的 探讨妊娠合并慢性高血压患者产后血压恢复的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月在郑州大学第三附属医院诊断为妊娠合并慢性高血压及慢性高血压并发子痫前期患者342例,根据产后血压恢复情况分为对照组(n=80)和高血压组(n=262),采用多因素logistic回归分析探讨慢性高血压产妇产后3 d内血压未恢复正常水平的影响因素。结果 单因素分析显示,高血压组并发子痫前期及高血压家族史比例、产前最高收缩压及最高舒张压水平均高于对照组,妊娠期补充叶酸、阴道分娩方式比例低于对照组,差异有统计学意义(均P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高血压家族史、产前最高收缩压为慢性高血压患者产后血压未恢复正常的相关影响因素(均P <0.05)。结论 少部分慢性高血压孕妇产后3 d血压可恢复至正常水平,高血压家族史、最高收缩压是产后血压恢复情况的危险因素,临床可指导孕妇通过饮食运动或药物控制妊娠期血压水平,选择安全的分娩方式等降低产后高血压发生风险。 展开更多
关键词 妊娠合并慢性高血压 慢性高血压并发子痫前期 产后血压 影响因素
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宫腹腔镜联合内外兼修治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效和安全性分析
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作者 李秋兰 黄庭婷 +2 位作者 马聆桦 梁双燕 杨梅 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第16期9-11,共3页
目的分析宫腹腔镜联合内外兼修治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果。方法选取44例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,根据随机数字表法分为观察组(24例)与对照组(20例)。观察组采取宫腹腔镜联合内外兼修治疗,对照组采取经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清... 目的分析宫腹腔镜联合内外兼修治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果。方法选取44例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,根据随机数字表法分为观察组(24例)与对照组(20例)。观察组采取宫腹腔镜联合内外兼修治疗,对照组采取经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术。比较两组临床疗效、术后并发症、手术指标及激素水平。结果两组成功率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术指标、激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合内外兼修治疗的疗效与经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术相当,且具有出血量少、住院时间短优势,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 宫腹腔镜联合内外兼修治疗 剖宫产瘢痕部位妊娠 临床疗效 安全性
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多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值
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作者 陈茂林 刘优鹏 +2 位作者 黄慧 董蕾 赖赣萍 《中国当代医药》 CAS 2024年第26期101-104,共4页
目的探究多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠(ITP)与宫角妊娠(CP)的诊断研究价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月赣州市妇幼保健院收治的经手术检查确诊的32例ITP患者及38例CP患者的临床资料。所有研究对象均行术... 目的探究多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠(ITP)与宫角妊娠(CP)的诊断研究价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月赣州市妇幼保健院收治的经手术检查确诊的32例ITP患者及38例CP患者的临床资料。所有研究对象均行术前二维阴道超声检查、多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查。计算多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值,从而分析其诊断价值。结果多平面联合OmniVien自由解剖成像技术图像特征显示,CP超声表现为妊娠囊位于左侧宫角内,孕囊大部分位于宫腔并有蜕膜包绕,小部分被宫角肌层包绕且宫角最薄处肌层厚度>5 mm;ITP的超声表现为子宫体腔空虚,右侧间质部见混合回声包块距离宫腔外侧缘>1 cm,该包块的肌层厚度<5 mm。右侧间质部混合包块不与宫腔相连接,存在“间质线特征”;经分析,多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度高于二维超声检查,且特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),而多平面联合诊断结果与病理学检查结果具有高度一致性(Kappa=0.788)。结论多平面联合OmniVien自由解剖成像技术的ITP及CP图像更加清晰,能够更直观地呈现宫腔、宫底肌层和宫腔内膜的关系,准确判断病灶位置,同时其诊断效能高于二维阴道超声检查。 展开更多
关键词 间质部妊娠 宫角妊娠 二维阴道超声 多平面联合OmniVien自由解剖成像技术 诊断效能
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药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响
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作者 廖小梅 张逢春 《中国现代药物应用》 2024年第8期108-110,共3页
目的观察药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响,为产妇顺利分娩提供参考方案。方法200例入产房待产孕妇,以随机数字表法分成对照组与观察组,各100例。对照组开展导乐陪伴分娩,观察组开展药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩。比较两... 目的观察药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响,为产妇顺利分娩提供参考方案。方法200例入产房待产孕妇,以随机数字表法分成对照组与观察组,各100例。对照组开展导乐陪伴分娩,观察组开展药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩。比较两组产妇产程中的疼痛程度,总产程时间,分娩方式、对分娩干预的满意度,分娩幸福指数。结果观察组自然分娩率97.00%及对分娩干预的满意度100.00%高于对照组的89.00%、86.00%,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇第一、二、三产程数字疼痛评分法(NRS)评分分别为(2.36±0.69)、(1.53±0.56)、(0.28±1.05)分,低于对照组的(4.43±1.17)、(3.67±0.84)、(1.37±0.96)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇总产程时间(6.83±1.43)h短于对照组的(7.96±1.86)h,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇分娩幸福指数(88.15±1.44)分高于对照组的(34.03±3.73)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。结论采用药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩能减轻产妇宫缩痛及缩短产程,并提高顺产的比例,改善妊娠结局,提升产妇分娩幸福指数,效果理想。 展开更多
关键词 药物镇痛分娩 导乐陪伴分娩 结合干预 妊娠结局
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蛋白琥珀酸亚铁口服液联合维生素C片在妊娠合并贫血中治疗的临床疗效分析
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作者 陈大妹 黄细秀 《中外医疗》 2024年第27期75-77,89,共4页
目的 探究蛋白琥珀酸亚铁口服液与维生素C片联合应用于妊娠期合并贫血患者治疗的临床效果。方法 本研究方便选取2021年5月—2023年4月宁德市妇幼保健院妇产科收治的88例妊娠合并贫血患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组(44例)和... 目的 探究蛋白琥珀酸亚铁口服液与维生素C片联合应用于妊娠期合并贫血患者治疗的临床效果。方法 本研究方便选取2021年5月—2023年4月宁德市妇幼保健院妇产科收治的88例妊娠合并贫血患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组接受常规贫血治疗,观察组接受蛋白琥珀酸亚铁口服液与维生素C片的联合治疗。比较两组患者血红蛋白水平、红细胞计数、血红细胞压积和妊娠结局。结果 治疗后,观察组血红蛋白水平、红细胞计数、血红细胞压积均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率为11.36%(5/44),低于对照组的45.45%(20/44),差异有统计学意义(χ^(2)=12.571,P<0.001)。结论 蛋白琥珀酸亚铁口服液联合维生素C片在妊娠合并贫血治疗中具有显著优势,不仅能提升血红蛋白和红细胞计数,还可改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠合并贫血 蛋白琥珀酸亚铁口服液 维生素C 妊娠结局 联合治疗方案
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硝苯地平与硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的联合应用效果及安全性评价
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作者 刘亚楠 程青 孙丽丽 《中外医疗》 2024年第24期116-120,共5页
目的 评价在妊娠期高血压疾病治疗中的联合应用硝苯地平缓释片与硫酸镁注射液的效果及安全性。方法 回顾性选取2021年10月—2024年4月山东省德州市齐河县人民医院收治的100例妊娠期高血压综合征患者的临床资料,根据患者接受的不同治疗方... 目的 评价在妊娠期高血压疾病治疗中的联合应用硝苯地平缓释片与硫酸镁注射液的效果及安全性。方法 回顾性选取2021年10月—2024年4月山东省德州市齐河县人民医院收治的100例妊娠期高血压综合征患者的临床资料,根据患者接受的不同治疗方式,分为单一组(50例,仅采用硝苯地平治疗)和联合组(50例,采用硫酸镁联合硝苯地平治疗)。对两组患者血压指标、血液流变学指标、治疗效果以及不良反应发生情况进行对比。结果 治疗后,联合组的血压水平低于单一组,血压达标时间短于单一组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组血液流变学指标优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的治疗总有效率为96.00%(48/50),高于单一组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。两组患者治疗后不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硝苯地平缓释片与硫酸镁注射液的联合应用在妊娠期高血压疾病治疗中显示出更优的疗效,能够更有效地降低血压,改善血液流变学指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 硝苯地平 硫酸镁 妊娠期高血压 联合治疗 安全性评估
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不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的应用
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作者 马雪 陈新院 刘欢 《中国卫生标准管理》 2024年第12期149-153,共5页
目的探讨不同比重布比卡因腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产孕妇血流动力学的影响。方法选择2022年1—12月在福州福兴妇产医院行腰硬联合麻醉的90例剖宫产妊娠高血压综合征产妇为研究对象。根据麻醉方案不同分为轻比重组、等比重... 目的探讨不同比重布比卡因腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产孕妇血流动力学的影响。方法选择2022年1—12月在福州福兴妇产医院行腰硬联合麻醉的90例剖宫产妊娠高血压综合征产妇为研究对象。根据麻醉方案不同分为轻比重组、等比重组、重比重组,各30例。其中,在蛛网膜下腔麻醉给药中,轻比重组给予0.75%布比卡因2 mL+1 mL无菌注射用水;等比重组予0.75%布比卡因2 mL+1 mL 0.9%氯化钠溶液;重比重组予0.75%布比卡因2 mL+1 mL 10%葡萄糖溶液。比较3组产妇麻醉前、麻醉5、15 min血流动力学相关指标变化、麻醉效果及麻醉不良反应发生情况。结果3组麻醉5、15 min后的心率、平均动脉血压比较,差异有统计学意义(P<0.05);等比重组、重比重组麻醉5、15 min后的心率、平均动脉血压低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);重比重组麻醉5、15 min后的心率、平均动脉血压与轻比重组、等比重组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。等比重组感觉阻滞起效时间为(3.23±0.94)min、运动阻滞起效时间为(5.33±1.06)min,重比重组的感觉阻滞起效时间为(3.17±1.21)min、运动阻滞起效时间为(5.13±1.22)min,均短于轻比重组的(4.73±1.02)min、(6.50±1.08)min,差异有统计学意义(P<0.05)。3组感觉阻滞、运动阻滞维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组麻醉总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重比重组麻醉不良反应总发生率为20.00%,高于轻比重组的0、等比重组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征剖宫产孕妇术中应用等比重布比卡因腰硬联合麻醉能够获得良好的麻醉效果,且对患者机体血流动力学、不良反应影响较小。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 剖宫产 布比卡因 等比重 腰硬联合麻醉 血流动力学
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肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果
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作者 吴海荣 李婕 《中外医疗》 2024年第4期75-78,共4页
目的分析肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法回顾性选取2021年4月-2022年11月枣庄市妇幼保健院妇产科接诊的94例先兆流产妊娠期妇女的病历资料,按照用药方案分为两组,每组47例。参照组口服地屈孕酮片,研究组联用低分子肝... 目的分析肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法回顾性选取2021年4月-2022年11月枣庄市妇幼保健院妇产科接诊的94例先兆流产妊娠期妇女的病历资料,按照用药方案分为两组,每组47例。参照组口服地屈孕酮片,研究组联用低分子肝素钠注射液,比较用药后子宫流血、腰腹疼痛消失时间、孕酮恢复时间、血样指标、不良反应发生率、保胎率等。结果研究组保胎率(95.74%)比参照组(80.85%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.045,P=0.025);研究组用药后子宫流血、腰腹疼痛消失时间和孕酮恢复时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的不良反应发生率(4.25%)与参照组(8.51%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C-反应蛋白等指标改善优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对先兆流产患者联合使用低分子肝素钠与地屈孕酮诊治其疗效显著,具有较大的临床借鉴价值。 展开更多
关键词 先兆流产 低分子肝素钠 地屈孕酮 临床效果 联合用药 足月妊娠
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孕早期超声检测胎儿颈项透明层联合血清β-HCG和PAPP-A检测用于唐氏综合征筛查的价值研究
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作者 陈继鸿 陈凯佳 《医师在线》 2024年第8期7-10,共4页
目的探讨孕早期超声检测胎儿颈项透明层(NT)联合血清人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)和妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)检测用于唐氏综合征筛查的价值。方法选取2019~2022年在河源市妇幼保健院妇产科进行孕检的20565例早期妊娠女性作为研... 目的探讨孕早期超声检测胎儿颈项透明层(NT)联合血清人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)和妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)检测用于唐氏综合征筛查的价值。方法选取2019~2022年在河源市妇幼保健院妇产科进行孕检的20565例早期妊娠女性作为研究对象,所有纳入研究的孕妇都在孕11~13+6周进行常规超声检查以及相关的超声软指标检测,同时检测血清PAPP-A、β-HCG,并具有完整妊娠结局。对比NT检测、血清检测以及两者联合检测的诊断价值。建立受试者工作特征(ROC)曲线模型,综合评价三种筛查方法的准确性。结果以羊水染色体核型分析为金标准,最终确诊唐氏综合征胎儿22例。血清检测筛查出唐氏综合征高危妊娠1440例,检出率为86.4%(19/22);NT检测筛查出唐氏综合征高危妊娠149例,检出率为31.8%(7/22);联合检测筛查出唐氏综合征高危妊娠436例,检出率为95.5%(21/22)。联合检测的灵敏度、阳性预测值、约登指数均高于NT检测(P<0.05);联合检测的特异度、准确度、阳性预测值、约登指数均高于血清检测(P<0.05)。ROC曲线分析显示,联合检测的曲线下面积(AUC)高于NT检测和血清检测。结论孕早期NT检测联合血清检测用于唐氏综合征筛查的效果比单独NT检测和血清检测效果更佳。 展开更多
关键词 孕早期 NT 血清检测 联合 唐氏综合征筛查
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孕期血清同型半胱氨酸、早期维生素D水平与外周血联合检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值
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作者 王真怡 高曼菲 吴晓燕 《中国医学工程》 2024年第8期63-66,共4页
目的探讨孕期血清同型半胱氨酸(Hcy)、早期维生素D水平与外周血联合检测在妊娠期糖尿病的筛查的中应用价值。方法选取2020年2月至2022年5月于洛阳市妇幼保健院接受检查的82例孕妇作为研究对象,采用随机数字表法,依据是否发生妊娠期糖尿... 目的探讨孕期血清同型半胱氨酸(Hcy)、早期维生素D水平与外周血联合检测在妊娠期糖尿病的筛查的中应用价值。方法选取2020年2月至2022年5月于洛阳市妇幼保健院接受检查的82例孕妇作为研究对象,采用随机数字表法,依据是否发生妊娠期糖尿病将其分为两组,将伴有妊娠期糖尿病的孕妇归为研究组(41例),未伴有妊娠期糖尿病的孕妇归为对照组(41例)。比较两组研究对象的孕期血清Hcy、早期维生素D水平与外周血指标,评估联合检测对妊娠期糖尿病患者的临床预测价值。结果研究组血清Hcy水平高于对照组,维生素D水平低于对照组(P<0.05)。研究组糖化血红蛋白(HbA1c)和血小板与淋巴细胞的比值(PLR)水平高于对照组(P<0.05)。建立受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示孕期血清Hcy、早期维生素D水平、外周血指标(HbA1c、PLR)单独检测及联合检测的曲线下面积分别为0.984、0.921、0.909、0.658、0.996,可见联合检测对妊娠期糖尿病具有良好的预测诊断价值。结论孕期血清Hcy、早期维生素D水平与外周血联合检测对妊娠期糖尿病具有良好的诊断价值,对敏感指标进行检测,为妊娠期糖尿病的临床诊断提供客观的指标支持,对孕期保健管理具有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血清同型半胱氨酸 维生素D 外周血 联合检测
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宫腹腔镜联合修补术与宫腔镜电切开渠术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的效果比较
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作者 杨慢慢 《中国民康医学》 2024年第21期151-154,共4页
目的:比较宫腹腔镜联合修补术与宫腔镜电切开渠术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(PCSD)患者的效果。方法:回顾性分析2020年2月至2022年10月该院收治的87例PCSD患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组43例和观察组44例。对照组行宫... 目的:比较宫腹腔镜联合修补术与宫腔镜电切开渠术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(PCSD)患者的效果。方法:回顾性分析2020年2月至2022年10月该院收治的87例PCSD患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组43例和观察组44例。对照组行宫腔镜电切开渠术治疗,观察组行宫腹腔镜联合修补术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用)水平、临床疗效、手术前后月经期、并发症发生率和术后1年自然妊娠率。结果:观察组手术时间、住院时间长于对照组,术中出血量多于对照组,治疗费用高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.18%(41/44),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组月经期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组自然妊娠率为25.00%(11/44),高于对照组的6.98%(3/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜联合修补术治疗PCSD患者可提高治疗总有效率和自然妊娠率,缩短月经期,效果优于宫腔镜电切开渠术治疗,但会延长手术时间和住院时间,增加术中出血量和治疗费用。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕憩室 宫腹腔镜联合修补术 宫腔镜电切开渠术 月经期 自然妊娠率 出血量 并发症
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基于母婴安全采取多层面联合护理应用于妊娠期高血压疾病孕妇的临床实践评价
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作者 陈燕 钱彬艳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第1期124-126,共3页
目的探讨基于母婴安全采取多层面联合护理应用于妊娠期高血压疾病孕妇的效果。方法选取100例妊娠期高血压疾病孕妇,按照简单随机法分成观察组与对照组,各50例。对照组应用常规护理,观察组应用基于母婴安全采取多层面联合护理。对比两组... 目的探讨基于母婴安全采取多层面联合护理应用于妊娠期高血压疾病孕妇的效果。方法选取100例妊娠期高血压疾病孕妇,按照简单随机法分成观察组与对照组,各50例。对照组应用常规护理,观察组应用基于母婴安全采取多层面联合护理。对比两组的血压水平、并发症发生率及分娩方式。结果护理后观察组收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05)。观察组孕妇的总有效率92.00%高于对照组的76.00(P<0.05)。观察组孕妇阴道分娩率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于母婴安全采取多层面联合护理可明显改善妊娠期高血压疾病孕妇的血压水平,降低并发症发生率,提高阴道分娩率,值得临床推广。 展开更多
关键词 基于母婴安全采取多层面联合护理 妊娠期高血压疾病 血压 分娩方式
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小剂量硬膜外麻醉复合浅全麻在宫外孕合并休克手术中的应用效果
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作者 黎素珍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期20-22,共3页
目的探讨宫外孕合并休克患者术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉的临床效果。方法选取100例采用手术治疗宫外孕合并休克的患者,依照术中麻醉方式不同将其分为两组,每组50例。对照组患者术中采用气管插管浅全身麻醉,观察组患者术中... 目的探讨宫外孕合并休克患者术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉的临床效果。方法选取100例采用手术治疗宫外孕合并休克的患者,依照术中麻醉方式不同将其分为两组,每组50例。对照组患者术中采用气管插管浅全身麻醉,观察组患者术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉,对比两组不同时间点的生命体征、手术时间、苏醒时间和拔管时间。结果观察组在麻醉开始时(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率低于对照组,平均动脉压高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。结论宫外孕合并休克患者在术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉的效果较理想,不仅可以有效稳定其生命体征,还可以缩短手术时间和术后恢复时间。 展开更多
关键词 宫外孕合并休克 小剂量硬膜外麻醉 浅全身麻醉 心率 平均动脉压
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Oligospermia due to partial maturation arrest responds to low dose estrogen-testosterone combination therapy resulting in live-birth: a case report
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作者 Purushottam Sah 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2002年第4期307-308,共2页
A man having severe oligospermia, due to partial maturation arrest at spermatid stage, was given low dose estrogen-testosterone combination therapy for three months. His sperm count increased enormously, following whi... A man having severe oligospermia, due to partial maturation arrest at spermatid stage, was given low dose estrogen-testosterone combination therapy for three months. His sperm count increased enormously, following which his wife conceived and delivered a healthy baby at term. 展开更多
关键词 pregnancy Outcome Adult Anabolic Agents CLOMIPHENE Drug Therapy combination FEMALE Fertility Agents Female Humans Male Mesterolone OLIGOSPERMIA pregnancy Sexual Maturation Sperm Count Testis TESTOSTERONE
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MRI检查联合经阴超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用价值 被引量:6
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作者 李飞 陆静 陈琛 《中国CT和MRI杂志》 2023年第3期133-135,共3页
目的分析30TMRI联合超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断的价值。方法选取2018年1月至2021年12月期间本院就诊疑似剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者85例为研究对象。以手术病理检查为金标准,手术前对所有患者行MRI和超声检查,分析MRI和超声检... 目的分析30TMRI联合超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断的价值。方法选取2018年1月至2021年12月期间本院就诊疑似剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者85例为研究对象。以手术病理检查为金标准,手术前对所有患者行MRI和超声检查,分析MRI和超声检查的诊断敏感性、特异性及准确性,并行Kappa一致性检验.分析。结果经超.声诊断敏感性79.45%.,特异性66.67%,准确性77.65%,Kappa检验值0.673一致性一般。MRI诊断敏感性85.71%,特异性6667%,准确性82.35%,Kappa值0.703一致性一般;MRI联合超声诊.断CSP敏感性94.44%、特异性92.31%;准确性94.12%,Kappa值>0.913一致性较好;MRI和超声在诊断的敏感性、特异性及准确性无统计学意义(P>0.05)MRI联合超声检查敏感性、特异性及准确性高于单纯超声、单纯MRI(P<0.05)。结论MRI联合超声应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断具有更高的价值,可为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床治疗提供更可靠的影像证据。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 MRI联合超声诊断
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