合谷-三阴交穴组催产效应影响因素的思考

本文通过梳理合谷-三阴交穴组催产的现代临床及实验研究,总结其在晚孕期催产、早孕期辅助药物流产及促进宫腔残留排出的应用。剖析针刺催产刺激参数及机制研究,对影响其催产效应的机体状态、穴位配伍及针刺方法等因素进行探讨。

益气活血汤治疗妊娠相关性子宫动静脉畸形疗效分析及超声价值研究

目的分析益气活血汤治疗妊娠相关性子宫动静脉畸形(uterine arteriovenous malformation,UAVM)的疗效,探讨超声检查在妊娠相关性UAVM保守治疗中的应用价值。方法选择2019年1月-2022年6月山东省妇幼保健院经超声检查及临床表现诊断为妊娠相关性UAVM且符合保守治疗原则的78例患者为研究对象,利用抛币法随机分为治疗组和对照组,对照组(47例)采用常规治疗,治疗组(31例)在常规治疗的基础上加用益气活血汤治疗,两组最长治疗周期均为8周。观察两组患者治疗过程中在治愈率、临床症状改善情况及超声指标变化情况上的差异。结果治疗组与对照组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者临床症状完全消失时间显著低于对照组,经超声检查发现治疗组子宫内畸形血管团消失时间也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血汤治疗妊娠相关性子宫动静脉畸形效果显著,超声检查在其诊断、治疗方案选择及治疗效果的监测中具有重要价值。

经脐单孔腹腔镜术在输卵管妊娠中的应用研究

探讨经脐单孔腹腔镜术在输卵管妊娠中的应用。选取2020年1月—2022年1月贵州医科大学附属白云医院妇产科收治的60例输卵管妊娠患者为研究对象,根据不同手术方式将其平均分为两组,每组各30例。观察组实施经脐单孔腹腔镜术,对照组实施传统腹腔镜术。对比两组患者手术效果指标,评估患者术后输卵管通畅情况。结果显示,与对照组相比,观察组患者手术时间明显较长(P<0.05),观察组患者术后穿刺口愈合患者满意情况及术后24h口服镇痛药物频次情况均优于对照组(P<0.05)。研究发现,在妇产科输卵管妊娠中应用经脐单孔腹腔镜术与传统腹腔镜手术效果一致,具有突出的微创性、美观性、术后疼痛少等特性,但经脐单孔腹腔镜手术操作难度大,手术时间较长,需结合患者情况选择具体术式。

针刺对实验性肥胖大鼠下丘脑摄食中枢的影响

目的 :研究针刺对肥胖者下丘脑摄食中枢的影响。方法 :高脂致肥饲料喂养SD大鼠 ,制作实验性肥胖模型。应用神经细胞微电极记录和脑立体定位技术 ,通过对实验性肥胖大鼠针刺治疗 ,观察下丘脑外侧区 (LHA)饥饿中枢、腹内侧核 (VMH )饱食中枢神经细胞单位时间内电活动 (Hz)。结果 :针刺能够明显降低LHA的兴奋性 (P <0 0 1) ,提高VMH的电活动频率 (P <0 0 1) ,抑制肥胖鼠亢进的食欲 ,减少热卡的摄入 ,达到减肥目的。结论 :针刺对肥胖动物中枢神经核团的调整作用是针刺减肥的主要机制之一。

针刺配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:探讨针刺配合颈椎牵引在椎动脉型颈椎病中的治疗价值和治疗机理。方法:将74例患者随机分为针刺颈牵组和药物颈牵组,治疗15天。观察治疗前后颈性眩晕症状与功能评分以及椎动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）的变化。结果:（1）两组颈性眩晕症状与功能评分增加,差异有非常显著性意义。（2）针刺颈牵组治疗后椎动脉（VA）内径增大和最大血流速度（MAX）增快有非常显著性意义。结论:针刺配合颈椎牵引能够显著改善椎动脉型颈椎病的临床症状,增大椎动脉内径和血流速度。

针刺对实验性糖尿病大鼠视网膜病变的影响及其作用机理的研究

本研究对糖尿病大鼠的视网膜血管铺片进行了观察。与以往结论不同，本实验在３个月病程的糖尿病大鼠即发现其具有毛细血管曲张、管径不规则、微血管瘤和无细胞毛细血管等糖尿病性视网膜病变（ＤＲＰ）特征，病程至６个月时，各种病变进一步加重。针刺后观察，其微血管病变得到改善。有关机理研究的结果表明：针刺防治ＤＲＰ的作用机理是改善微循环、减轻血栓形成倾向、提高红细胞变形能力、降血糖等综合效应的结果。

针刺对糖尿病大鼠前列环素及血栓素A_2的影响

目的 :探讨针刺对糖尿病血浆中PGI2 及TXA2 的影响。方法 :用 2 %STZ溶液诱导糖尿病大鼠 ,随机分为 2组 ,即针刺防治组和糖尿病对照组 ,另有 1组做正常对照。结果 :经 2 5个月防治 ,针刺组血浆中PGI2 明显高于糖尿病对照组 (P <0 0 5) ,与正常组比 ,P >0 0 5,差异无显著意义 ;针刺组血浆中TXA2 明显低于糖尿病对照组 (P <0 0 5) ,与正常组比 ,P >0 0 5,差异无显著意义。结论 :针刺可以干预STZ诱导的糖尿病大鼠PGI2 的降低及TXA2

针灸对大鼠溃疡性结肠炎结肠上皮细胞凋亡影响的实验研究

目的:探讨针灸调节大鼠溃疡性结肠炎结肠上皮细胞凋亡的作用机制。方法:在建立大鼠溃疡性结肠炎模型的基础上,随机分为模型组、隔药灸组、电针组,并设立正常组,隔药灸组和电针组选取"气海"穴、"天枢"穴,分别进行隔药灸与电针治疗。疗程结束后,剖取动物结肠组织,应用电镜、流式细胞仪观察各组大鼠结肠组织结构的改变及上皮细胞凋亡的变化。结果:与正常组大鼠比较,溃疡性结肠炎模型大鼠在结肠组织病理学改变的同对上皮细胞凋亡大量增加,电针、隔药灸可使上皮细胞凋亡得到显著地抑制。结论:电针、隔药灸治疗溃疡性结肠炎的主要作用机制之一是调节溃疡性结肠炎结肠上皮细胞的凋亡异常。

艾灸治疗SARS恢复期9例临床观察

目的 :观察艾灸治疗恢复期非典型肺炎的临床疗效。方法 :选择符合诊断标准的非典型肺炎恢复期患者 9例 ,采用艾灸大椎、膏肓俞、足三里穴并配合中西药物治疗 ,观察治疗前后临床症状、胸片以及部分患者T细胞亚群等指标的变化。结果 :艾灸治疗后 ,低热、胸闷、乏力、头身酸痛、胸腹胀痛、纳呆、便秘等症状明显改善 ,而干咳、咯痰、咽干、口渴、恶心、心悸等症状的改善并不明显。治疗后CD+ 4 百分比较治疗前有所升高 ,提示艾灸可以增强SARS患者的部分免疫功能。

不同刺激参数及其组合对电针诱导大鼠脑缺血耐受效应的影响

目的 :研究电流强度、波形、频率三种刺激因素对电针诱导脑缺血耐受效应的影响 ,寻求最佳的刺激参数组合。方法 :应用嵌套设计 ,将 2 10只SD大鼠随机分为 35组 (每组 6只 ) ,分别为空白对照组、戊巴比妥钠组及 33个电针组。最后一次处理 2 4h后采用颈内动脉尼龙线线栓法致右大脑中动脉栓塞 (12 0min)模型。再灌注 2 4h行神经功能障碍评分 (NDS)后取脑 ,经TTC染色计算脑梗死容积。结果 :脑梗死容积 :三种电流强度 (1mA、2mA、3mA )间差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;三种波形间差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;2～ 10 0Hz各频率间差异有极显著性意义(P <0 0 0 0 1)。 33个电针组分别与空白组梗死容积比较 ,除连续波 1mA +30Hz、2mA +30Hz、1mA +10 0Hz、2mA +10 0Hz、3mA +10 0Hz ,间断波 1mA +10 0 / 0Hz、2mA +10 0 / 0Hz、3mA +10 0 / 0Hz差异无显著性意义外 ,其余差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。其中疏密波 2 / 15Hz、2 / 30Hz以及连续波 2Hz刺激时梗死灶最小。各电针组NDS与空白组比较差异均有显著性意义 (P均<0 0 5 )。结论 :电针重复刺激大鼠“百会”穴可诱导脑缺血耐受 ,刺激波形和频率是更为重要的刺激参数。频率为疏波 2Hz、密波 15～

电针治疗老年急迫性尿失禁临床研究

目的 :对电针治疗老年急迫性尿失禁进行系统临床和尿流动力学评价。结果 :电针组近期治愈率 35 0 % ,有效率 4 5 0 % ,远期治愈率 36 4 % ,有效率 4 0 9% ,疗效与病程长短无关 ;对照组分别为 2 5 %和 35 0 % ,远期总有效率仅 33 3% ;两组差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1,P <0 0 5 )。尿流动力学评价也显示出类似结果 (P <0 0 5 )。结论 :电针可显著增加膀胱最大容量、提高膀胱充盈初始感觉阈、降低膀胱最大收缩压、抑制逼尿肌的无抑制性收缩 ,从而治疗尿失禁。

耳针对血管性痴呆大鼠记忆及海马凋亡相关蛋白表达的影响

目的 :探讨耳针对血管性痴呆大鼠 (VD)学习记忆障碍的改善与bcl 2、bax凋亡相关蛋白表达的关系。方法 :采用 4 血管阻断制备VD大鼠模型 ,针刺脑、肾耳穴后 ,作免疫组化、行为学测试及图像分析。结果 :耳针治疗后VD大鼠海马CA1区bcl 2、bax蛋白表达增加 ,特别是bcl 2明显增加 ,与学习记忆成绩呈正相关。结论 :耳针改善VD大鼠学习记忆 ,可能是通过针刺调控细胞凋亡 。

针刺对胚胎移植怀孕率的影响及其机理:随机安慰对照研究

目的:采用随机、安慰对照的研究方法,探讨在胚胎移植前后行针刺治疗在助孕技术中,如体外受精(IVF)或卵母细胞单精子注射(ICSI),对怀孕率的影响及其机理。方法:对210例接受IVF或ICSI的患者按完全随机的方法分成针刺治疗组、安慰针灸组和空白对照组,针刺治疗组在胚胎移植前后行体针针刺进行干预,安慰针灸组在胚胎移植前后用安慰针灸针进行干预,空白对照组未经过针灸治疗,观察3组子宫结合带的收缩频率及怀孕率。结果:胚胎移植前子宫结合带收缩频率3组间差异无显著性意义,胚胎移植后针刺治疗组则明显低于安慰针灸组和空白对照组,分别是2.8±1.4,4.3±1.8和4.1±1.9。针刺治疗组的70例中31例临床妊娠,怀孕率44.3％;安慰针灸组的70例中19例临床妊娠,怀孕率27.1％;空白对照组的70例中17例临床妊娠,怀孕率24.3％。治疗组的怀孕率显著高于安慰针灸组和空白对照组(P<0.05)。结论:提示针刺治疗在现代助孕技术中是改善怀孕率的有力工具。

电针对急性实验性高血压大鼠的降压效应及中枢机制探讨

实验用急性实验性高血压大鼠模型，电针“曲池”、“丰隆”穴，分别观察单独及协同的降压效应、电针对蓝斑核（ＬＣ）单位放电变化的影响及纳洛酮（Ｎａｌ）对电针降压作用的阻断作用。结果表明，单独针刺“曲池”或“丰隆”穴有显著降压作用、而两穴协同的降压作用明显优于单独针刺“曲池”或“丰隆”穴。电针“曲池”的降压作用可被静脉注射Ｎａｌ翻转。在电针“曲池”所致大鼠血压下降时，ＬＣ单位放电活动减少，提示电针对实验性高血压的降压作用与心输出量减少关系不大，与ＬＣ神经元活动抑制有关，内源性鸦片样物质的释放可能是这一降压机制的重要中间环节。

电针对大鼠针刺穴位、穴旁和炎性痛病灶皮下肥大细胞数量的影响

目的 :探讨电针的消炎镇痛作用及其机制。方法 :在大鼠一侧足背皮下制备炎性痛病灶 ,应用痛行为学及组织化学方法 ,观察电针对炎性痛大鼠的消炎镇痛作用及穴位药物、机械阻滞对电针效应的影响。结果 :1 .电针能显著抑制福尔马林导致的痛行为反应 ,并能减轻足背的炎性水肿 ;2 .电针穴位皮下肥大细胞数显著高于炎症组 ,而其病灶肥大细胞数显著低于炎症组 (P <0 0 1 ) ;3 .穴位药物、机械阻滞对电针效应具有一定的阻滞作用。结论 :肥大细胞可能参与了福尔马林所致的炎性痛反应过程 。

灸疗抗炎免疫作用的实验研究

应用Ｆｒｅｕｎｄ＇ｓ完全佐剂致炎，观察艾灸“肾俞”穴区对佐剂性关节炎大鼠的炎症和免疫功能的影响。结果，灸治组大鼠的活动、体重等一般情况均好于致炎组，局部炎症肿胀明显好转，跖围减小（Ｐ＜０．００１），并能一定程度地预防或减轻其迟发性变态反应──多发性关节炎。淋巴细胞功能测定表明，灸治组大鼠对ＣｏｎＡ与ＩＬ－２诱导的脾细胞增殖反应明显高于正常组和致炎组（Ｐ＜０．００１），表明了机体免疫应答的增强和免疫能力的提高。以上提示，灸疗具有较好的抗炎免疫作用。

保健灸对老年人免疫功能的影响

保健灸对老年人免疫功能的影响徐兰凤，王玲玲，吴中朝，詹臻，俞晶华指导邱茂良（南京中医学院，江苏２１００２９）主题词Ｔ淋巴细胞／针灸效应，补体成份３Ｂ／针灸效应，免疫球蛋白类／针灸效应，保健灸ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＨｅａｌｔｈ－Ｐｒｅｓｅｒｖｉｎｇ－Ｍ...

针刺对脑—心卒中患者血中内皮素、一氧化氮含量影响的动态观察

目的:探讨针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤的机制,观察不同腧穴组方的疗效差异。方法:将100例急性脑卒中引发心脏损伤患者随机分为2组,针刺现察组50例,针刺对照组50例。观察治疗前、后2周急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET、血清NO含量的变化。结果:急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET、血清NO含量显著高于健康对照组。针刺观察组治疗1周、2周后,血浆ET、血清NO含量明显降低,其改善程度明显优于对照组。结论:针刺可良性调整急性脑卒中引发心脏损伤患者血中ET、NO水平,维持神经内分泌体液平衡,保护受损心肌,并且不同的选穴组方,其疗效有显著的差异。

保健灸延缓老化作用的临床观察

本文报告４０倒无明显器质性疾病老年人保健灸的临床观察。结果显示，保健灸具有延缓老化的作用，对于减轻老化症状、改善机体生理功能效果显著。认为中年以后肾气衰退是衰老的重要原因，脾虚及血瘀亦起一定作用，在神阙、足三里穴施行保健灸具有温阳益气、活血通络作用，是一种自我保健的方法。

针刺颈夹脊穴调节颈椎病所致椎动脉血液动力学紊乱的即刻与近期效应

目的 :评价针刺疗程对椎动脉血液动力学的影响。方法 :对 32例椎动脉血液动力学紊乱的颈椎病患者 ,用TCD检测针刺颈夹脊穴的即刻与近期效应。 结果 :近期效应明显优于即刻效应(TCD参数Vp、Vm、Vd均P <0 0 1)。结论