不同加工工艺玉米妊娠母猪净能值研究

本研究通过间接测热法结合直接法测定并比较了不同加工工艺玉米在妊娠母猪上的净能值和养分表观消化率。试验选取6头二元(长×大)杂交健康经产妊娠第42天母猪,体重为(244±22)kg,平均胎次为5.9,采用4×6尤丁方试验设计,分为4个组,每组6个重复,每个重复1头猪。饲粮处理包括粉碎玉米饲粮、压片玉米饲粮、膨化玉米饲粮和糯玉米饲粮。试验共开展4期,每期试验期8 d,其中预试验4 d,正试期4 d;正试期将试验猪转入自主研发的猪专用开路式呼吸测热小室,前3 d进行正常测热,最后1 d进行绝食测热。结果表明:1)妊娠母猪对膨化玉米饲粮总能、干物质、粗蛋白质、中性洗涤纤维和酸性洗涤纤维的表观消化率显著高于粉碎玉米饲粮(酸性洗涤纤维除外)和糯玉米饲粮(P<0.05)。2)膨化玉米的消化能、代谢能和净能显著高于其他3种玉米(P<0.05),妊娠母猪对不同加工工艺玉米饲粮的总产热量和绝食产热量无显著差异(P<0.05)。3)妊娠母猪对粉碎玉米、压片玉米、膨化玉米和糯玉米的净能值分别为12.79、12.37、13.63、12.88 MJ/kg DM。结果提示,膨化工艺可以显著提高妊娠母猪饲粮中玉米的有效能值和养分表观消化率。

健康档案在孕产妇全程管理中利用现状调查研究

目的研究孕产妇全程管理实施健康档案配合后的成效。方法选取500例孕产妇,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各250例。试验组实施规范化健康档案管理干预,对照组实施常规健康档案管理措施。对比两组管理满意度、健康知识掌握情况及健康档案可行性。结果试验组管理满意度(96.00%)高于对照组(88.00%)(P<0.05)。试验组孕期健康知识掌握情况、分娩后健康知识掌握情况评分为(90.54±3.61)分、(91.75±2.19)分均分别高于对照组的(84.76±3.57)分、(86.43±1.87)分(P<0.05)。试验组健康档案可行性明显高于对照组(P<0.05)。结论对孕产妇开展规范化健康档案管理干预措施,成效更好,能够提高孕产妇的满意度,提升其对健康知识的掌握情况与健康档案可行性,值得临床推广。

全程化护理联合情志护理在孕妇羊水穿刺中应用效果

目的探究全程化护理联合情志护理对提高孕妇羊水穿刺配合度的效果。方法选择2021年2月至2023年2月期间在濮阳市妇幼保健院进行羊水穿刺孕妇82例,使用随机数表法分为对照组及观察组,各41例。对照组进行常规护理,观察组进行全程化护理联合情志护理,对比两组配合度、生命指征(舒张压、收缩压、心率)、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度、并发症发生率。结果观察组配合度(97.56%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组舒张压、收缩压均有所降低,对照组心率升高,且对照组舒张压、收缩压、心率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组不良情绪评分均有所降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度(73.17%)低于观察组(95.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.44%)低于对照组(21.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行羊水穿刺孕妇实施全程化护理联合情志护理,可提高配合度,减轻患者心理压力,改善患者不良情绪,提高护理满意度,降低并发症发生率。

基于“最多跑一次”产科门诊全程管理实践

目的:从门诊孕妇就诊全流程管理出发,探索影响患者满意度的主要因素,找出薄弱环节,为进一步优化流程、提升患者就医体验提供指导。方法:研讨某三甲专科医院产科门诊就诊流程存在的问题,于2019年3月开始实施产科门诊全程管理,采取动态调整产科门诊号源、优化平台预约开放时段、规范医生开具各类检查申请和协调各类转诊途径保持通畅等一系列措施。结果:产科门诊全程管理实施后,产科复诊预约率、三维超声有效开单率明显提高(P <0.05);产科门诊孕妇满意度高于实施前(P <0.05)。结论:通过优化复诊预约、转诊流程、检查预约及产科超声开单检查等措施,可有效提高产科复诊预约率和产科三维超声检查有效开单率,提升产科门诊孕妇满意度。

孕妇产前筛查与诊断决策过程的质性研究

目的:探索孕妇产前筛查与诊断决策过程中的体验。方法:采用质性研究方法,通过半结构式访谈16名拟行或已行产前筛查或诊断的孕妇进行一对一、面对面访谈,运用Colaizzi 7步分析方法进行资料分析。结果:共提炼出4个主题:决策受个人健康素养与决策信息的影响、缺乏有效的决策支持、决策参与程度与决策满意度相关、决策需求得不到满足。结论:医护人员应注重孕妇产前筛查与诊断决策过程,为其提供决策辅助工具,共享决策信息,提高其决策参与度,使其作出最佳决策。

危重症孕产妇评审在产科质量安全管理中的应用价值研究

目的 研究危重症孕产妇评审在产科质量安全管理中的应用价值。方法 根据2020年上半年院级危重症孕产妇评审结果,本院于2020年7月对院内危重症孕产妇输血流程进行了规范和优化管理。本次研究选择本院2019年1月-2021年12月有产后出血输血史的110例危重症孕产妇,设2019年1月-2020年6月的54例危重症孕产妇为对照组,2020年7月-2021年12月的56例危重症孕产妇为干预组,通过对这110例研究对象实施回顾性危重症孕产妇评审,对比在优化输血流程前后危重症孕产妇输血和住院情况。结果 对照组输红细胞悬液的平均输血量为(11.47±1.02)U,干预组为(10.28±0.96)U,显著低于对照组(P<0.05);干预前危重症孕产妇ICU进入率为24.07%(13/54)、新生儿进入NICU率为18.52%(10/54),干预后分别为8.93%(5/56)、5.36%(3/56),显著低于干预前(P<0.05);对照组的ICU停留时间为(3.6±0.4)d、总住院时间为(8.4±0.9)d,干预组分别为(2.9±0.3)d、(7.2±0.7)d,均显著短于对照组(P<0.05)。结论 危重症孕产妇评审是产科质量安全管理的重要内容,针对本院产科输血病例较多的情况,通过开展危重症孕产妇评审,既可以发现危重症孕产妇输血管理流程存在的问题,也可以有效地评估危重症孕产妇输血管理改进情况,有利于改善输血效果,也有利于提高危重症孕产妇救治水平,做好产科质量安全管理工作,改善危重症孕产妇的预后。

基于微震信息的硬岩新生破裂面方位特征矩张量分析

为了更清晰直观地了解高应力下硬岩破坏(岩爆、片帮、应力型塌方等)孕育过程中岩石破裂演化过程,根据岩石破裂面的特点,依据微震监测数据的矩张量结果,推导并得到了岩体破裂面空间方位计算方法,在此基础上给出了根据运动夹角来判断岩石破裂类型的确定方法。借助此方法,在实例研究中进一步证明了深埋隧洞矩张量分解判断破裂类型分析方法的可靠性。依托锦屏二级水电站深埋引水隧洞这一典型工程,依据破裂面的方位角、倾角特征和岩爆宏观破坏情况,初步探究了即时性应变-结构面滑移型岩爆的孕育过程:在岩爆孕育初期,以张拉破裂为主,由于硬性结构面的存在,在开挖扰动应力调整初期,破裂面由岩体浅层往岩体较深层硬性结构面扩展,张拉破裂面尖端接近硬性结构面时,硬性结构面上发生剪切滑移,若较深层岩体内部还有其他硬性结构面存在,则在该硬性结构面尖端,除随着岩体浅层切向应力的持续增大,往开挖面扩展外,继续以张拉破裂面型式往深层扩展,至较深层硬性结构面上剪切破裂产生,最终以剪切滑移面为破坏面边界往开挖面发展,并最终将岩体抛掷而出。

2001年昆仑山口西8.1级特大地震孕育过程及中强地震活动图像演化

通过在百年时间域、45°×35°空间域对2001年昆仑山口西8.1级特大地震的孕震过程和中强地震活动图像演化进行时空扫描研究,认为该地震存在清晰的长期、中期、短期和临震几个孕育阶段,给出了各阶段清晰有序的地震活动图像,并找出划分各孕育阶段的标志性地震.同时指出8.1级特大地震的特殊性和预测预报的困难性.

汶川8.0级地震前区域应力场动态研究

利用成都、昆明遥测数字地震波形记录资料,研究大量小震震源机制解和视应力值,分析了区域应力场动态和视应力值的时-空分布。给出川青地块平均应力场方位的时间变化。川青地块平均主应力场的方位在汶川8.0级地震前出现明显扰动,同时,地块力轴张量的倾角变化也很明显。得出2006～2007年川青块体逆冲型地震比例偏高,汶川8.0级地震前区域中小地震震源错动类型发生变化的结果,与区域地形变的分析结果是一致的。根据地震波形全波段计算辐射能量,求得的视应力σapp值揭示区域视应力值的微动态起伏过程与区域主压应力场方位的转折类似,可用于地块蕴震物理过程的探索。从汶川8.0级地震前的中短期视应力σapp值的空间分布看,震中所在的龙门山断裂带是低应力分布区,而相对高视应力则分布在外围地区。这些图像可能揭示了汶川8.0级地震前中短期发震构造附近呈现的闭锁现象。

孕妇生产过程中坐位体位指导的应用效果研究

目的探讨孕妇生产过程中坐位体位指导的临床应用效果。方法选取2013年1月-2014年2月我院产科住院分娩的228例孕妇为研究对象,按住院号随机将其分为对照组和研究组,每组114例,对照组采用常规平卧位或侧卧位分娩姿势,研究组采用坐位分娩姿势,观察两组患者总产程时间、第二产程时间、产后出血、会阴情况、产妇舒适度和满意度、住院时间等,以此探讨坐位体位指导在孕妇生产过程中的临床效果。结果研究组和对照组产后出血量、总产程、第二产程及住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组会阴侧切率为15.45%,明显低于对照组的36.94%,差异有统计学意义（χ^2=13.1722,P=0.0003）;研究组产后会阴水肿少于对照组,但差异无统计学意义（χ^2=0.1010,P=0.7506）;研究组患者满意度为84.55%,高于对照组的75.68%,但差异无统计学意义（χ^2=2.7259,P=0.0987）;研究组产妇舒适度为78.18%,明显高于对照组的35.14%,差异有统计学意义（χ^2=41.6683,P=0.0000）。结论坐位体位是一种行之有效的生产体位,能提高患者满意度,有助于母婴健康,值得在临床中借鉴应用。

基于图幅调查的六盘山镇滑坡易发性分析

调查研究区域孕灾地质环境背景,是分析地质灾害时空分布规律与成灾模式,完成地质灾害易发性区划评价,提出地质灾害综合防治对策建议的重要依据。基于实地调查和GIS技术,分析了六盘山镇幅内工程地质岩组、坡度、坡向、地形起伏度、断裂构造、河流与公路7个因素与滑坡分布的关系,应用滑坡点分布频数这一指标来衡量每个因素中各个级别对滑坡的影响程度;然后运用层次分析法来确定触发滑坡控制参数的权重大小。在GIS环境下对这些参数进行综合分析,通过分析结果将研究区按易发程度分为高易发区,占12.43%;中易发区,占20.14%;低易发区,占42.98%;非易发区,占24.46%。此外,结果还表明:(1)大的地貌单元和格局较明显地控制着滑坡的分布,不同地貌单元内的滑坡类型、发育程度和分布特征等都有差异性,滑坡一般沿地貌边界带密集分布发育,尤其是沿断裂呈线状展布;(2)工程地质岩组对滑坡的影响作用最大,尤其在软弱的泥岩岩组易滑地层区域内,在不同工程地质岩组区间内滑坡面积的多寡与滑坡分布密度相关性不大;(3)区域地质构造不仅控制着区域地层的展布,也控制着区域滑坡的发育,不同断裂也凸显出一定的差异性。

1999年台湾集集大地震预报问题讨论

用地震活动性资料回顾性地研究了1999年台湾集集大地震的孕震结构和孕震过程,应用组合模式和孕震过程中显著地震的时间特征对集集大震的预报问题进行了讨论.

汶川8.0级地震前区域地壳运动与变形动态过程

利用GPS等观测资料研究了2008年汶川8.0级地震前的区域地壳运动与构造变形、应变积累,以及大区域地壳运动微动态变化过程,结合同震位移场分布等分析、讨论了汶川地震前近10年区域地壳变形的表象所反映的大震孕震最后阶段的物理过程.结果表明,发生汶川8.0级地震的龙门山断裂带1999-2004年相对稳定的华南地块无明显的相对运动,2004-2007年有一定程度的相对运动显示,以右旋活动为主,年速率为1. 6mm/a.龙门山断裂带西北侧的巴颜喀拉地块东部为右旋剪切为主兼有推挤的大尺度缓慢变形状态,右旋扭动变形率为2.1±0.2(10^(-8)/a),地壳总体缩短变形率为-0.7±0.1(10^(-8)/a).由GPS基准站资料计算的基线时间序列显示,2005年以来大尺度北东向地壳缩短的相对运动明显增强,青藏块体相对华南地块的北东向运动明显增强.对汶川大地震前应变积累的特殊性等问题进行了初步讨论,分析认为,汶川大地震的发生是四川盆地西缘的龙门山断裂带受到其西侧巴颜喀拉地块推挤导致大尺度、长时期、缓慢的地壳应变积累的结果.在发震前不仅龙门山断裂带为显著闭锁状态,且孕震区域可能存在地壳弹性变形趋于极限后难以发生变形的相持阶段,大尺度地壳运动与动力环境的动态变化对汶川大地震的发生有促进影响.

孕妇运动在分娩过程中的临床效果

目的观察孕妇运动对分娩结局方面的影响。方法选取2011年6月至2012年1月中山市博爱医院早孕建册单胎初产妇100例,随机分为观察组和对照组。对照组孕妇行常规产前检查,并进行孕期保健知识宣传与教育,观察组孕妇在此基础上进行系统的孕期保健运动锻炼。对两组的分娩方式、各产程所需时间进行比较。结果观察组的自然分娩率为72.55%,剖宫产率为25.45%,总产程(499.9±177.6)min;对照组的自然分娩率为32.65%,剖宫产率为67.35%,总产程(771.6±154.2)min。两组自然分娩率、剖宫产率、产程差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕期妇女合理、适量的运动对分娩会产生积极作用,有助于缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率。

唐山地区尾波Q值时空分布特征

利用首都圈地震数字台网2009年1月至2016年3月记录的地震波形资料,采用Sato尾波单次散射模型,固定尾波窗长,计算唐山地区尾波Q值,时间和空间上分析Q值分布特征,结果显示,Q值在空间分布上呈现明显的横向不均匀性,在较长孕震时间上呈现降低—升高—降低—发震的过程,且中强震易发生在Q值高低值交界区偏高值一侧,震群易发生在Q值相对较低区域。

基于层次分析法的浙江电网雷击跳闸孕灾环境敏感性评估

为了提高电网雷击跳闸风险评估的有效性和科学性,实现差异化防雷,有必要对电网雷击跳闸孕灾环境进行研究。基于1:50 000数字高程模型(DEM)数据和浙江电网110 kV及以上输电线2005—2013年逐年雷击跳闸事故资料,利用GIS技术提取浙江电网雷击跳闸事故点的地形地貌因子(海拔高度、坡度、坡向、土地利用类型和河网密度),定量化分析了雷击跳闸事故点的地形地貌特征。选取海拔高度、坡度、坡向、土地利用类型和河网密度作为电网雷击跳闸孕灾环境的评价指标,利用层次分析法构建电网雷击跳闸孕灾环境评估模型,绘制了浙江电网雷击跳闸孕灾环境分布图。经过与致灾因子危险度分布相关分析,两者相关系数0.451,这说明孕灾环境分布图是合理的,可用于电网雷击跳闸风险评估。从浙江电网雷击跳闸综合孕灾环境敏感度分布图可知,浙北北部和浙东沿海是浙江电网雷击跳闸孕灾环境的高敏感区;浙中和浙西地区是浙江电网雷击跳闸孕灾环境的低敏感区。

家庭为中心的孕妇学校授课模式对分娩结局的影响

目的探讨孕妇学校开展以家庭为中心的授课模式对产妇分娩结局的影响。方法随机抽取产前门诊进行孕期检查的孕妇800例纳入研究,并按是否完全参加孕妇学校授课模式分为观察组与对照组各400例,观察组孕妇除了进行围生期保健检查外,自孕20周起夫妻双方或亲属自愿共同参加孕妇学校循环举办的授课,对照组孕妇常规产前门诊孕期检查和参加学习,家属很少或没有参加孕妇学校课程,对两组孕妇体重增长及巨大儿发生率、分娩方式、产程时间和母乳喂养率进行比较。结果观察组孕妇体重指数(BMI)、巨大儿发生率、产程时间、剖宫产率均低于对照组(均P<0.05),母乳喂养率高于对照组(p<0.05)。结论开展以家庭为中心的授课模式,可提升孕产妇家庭的围生期保健知识,有利于良好的分娩结局。

无痛分娩技术在产科临床中的应用

目的探讨无痛分娩技术在产科的临床应用效果。方法选取2017年7月—2018年6月我院产科收治的90例孕产妇作为研究对象。根据采取分娩技术的不同,将其分为研究组、对照组,每组各45例。研究组采取无痛分娩技术,对照组采取常规分娩方法。观察并比较两组的镇痛效果、产程时间、产妇出血情况以及新生儿并发症发生情况。结果研究组的镇痛总有效率高于对照组的镇痛总有效率;研究组的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间低于对照组;研究组孕妇的产时出血量、产后2小时出血量低于对照组;研究组的新生儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在产科中应用无痛分娩技术,可有效提高镇痛效果、缩短产程时间、减少产妇及新生儿并发症的出现。

孕妇梅毒血清学筛查流程探讨

目的探讨孕妇梅毒血清学筛查流程。方法收集经化学发光法(CLIA)筛查抗梅毒螺旋体(TP)抗体S/CO值≥1.0的548例孕妇的血清样本。分别采用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和免疫印迹法进行复检。以免疫印迹法的检测结果为标准,计算单一方法检测及多种方法联合检测的阳性预测值,并建立孕妇梅毒血清学筛查流程。结果548例孕妇血清样本中,免疫印迹法阳性494例、阴性43例、不确定11例(后续研究剔除这11例样本);TRUST阳性295例、阴性253例;CMIA阳性(S/CO值≥1.0)490例、阴性(S/CO值<1.0)58例。以免疫印迹法结果为标准,CLIA/TRUST/CMIA(+/-/-)、CLIA/TRUST(+/-)、CLIA/TRUST/CMIA(+/-/+)、CLIA/TRUST(+/+)和CLIA/TRUST/CMIA(+/+/+)的阳性预测值分别为22.4%、82.2%、97.4%、100.0%和100.0%。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,CLIA/TRUST/CMIA(+/-/+)组合中CMIA的最佳S/CO临界值为2.31,此时敏感性为94.7%、特异性为100.0%。根据以上结果建立孕妇梅毒血清学筛查流程:先采用CLIA初筛,如结果呈阴性则报告阴性,如呈阳性则加做TRUST;TRUST阳性报告阳性,阴性则采用CMIA复检;复检阳性且S/CO值≥2.31则报告阳性,复检阴性或虽呈阳性但S/CO值<2.31则加做免疫印迹法检测,最后根据免疫印迹法结果出具报告。结论结合4种梅毒血清学试验方法建立了孕妇梅毒筛查流程,可在减少免疫印迹法复检的同时,提高孕妇梅毒诊断的准确性。

瘢痕子宫孕妇的社会支持与全程管理状况分析

目的了解瘢痕子宫孕妇的心理健康状况,为促进阴道分娩提供心理支持。方法采用社会支持评定量表(SSRS),对在我院孕检的320例瘢痕子宫孕妇进行调查,同期正常孕妇300例为对照组,测定2组的社会支持情况,并进行统计学分析。结果瘢痕子宫孕妇社会支持得分、主观支持和对支持的利用度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);全程管理后社会支持总得分、主观支持、对支持的利用度得分均高于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫孕妇的心理健康状况不佳,需要社会支持,对瘢痕子宫孕妇的全程管理可有效改善孕妇心理健康水平,有利于分娩结局。