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血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性分析 被引量:1
1
作者 曹玲 高玉春 王晶 《临床医学研究与实践》 2024年第18期37-40,共4页
目的探究血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B_(12)(VitB_(12))、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性。方法选取2020年1月至2023年6月收治的80例缺氧缺血性脑病早产儿作为患儿组,另选取同期80例健康新生儿作为健... 目的探究血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B_(12)(VitB_(12))、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性。方法选取2020年1月至2023年6月收治的80例缺氧缺血性脑病早产儿作为患儿组,另选取同期80例健康新生儿作为健康组。检测新生儿血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平,评估新生儿神经行为评定法(NBNA)评分,分析血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平与NBNA评分的相关性。结果出生后3 d,患儿组的BDNF、VitB_(12)水平及NBNA评分低于健康组,Tau蛋白水平高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT检查结果显示,轻度组33例,中度组35例,重度组12例;出生后3 d,不同疾病程度患儿的BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平及NBNA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿组出生后14 d的BDNF、VitB_(12)水平及NBNA评分高于出生后3 d,Tau蛋白水平低于出生后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,BDNF、VitB_(12)水平与NBNA评分呈正相关(r=0.473、0.435,P<0.05);Tau蛋白水平与NBNA评分呈负相关(r=-0.411,P<0.05)。结论血清BDNF、VitB_(12)水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育呈正相关,Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育呈负相关。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 早产儿 脑源性神经营养因子 维生素B_(12) Tau蛋白 脑神经发育
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早产儿缺氧缺血性脑病的CT表现对预后早期评估的价值 被引量:4
2
作者 张小安 赵鑫 +2 位作者 陆林 程美英 赵俊峰 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第3期527-529,共3页
目的:研究早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现对其预后早期评估的价值。方法:对临床诊断为HIE的124例早产患儿进行CT检查,分析其CT表现。初次CT检查时间为出生后1~7d,纠正胎龄为40周时行CT复查。另选40例健康早产儿作为对照组。... 目的:研究早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现对其预后早期评估的价值。方法:对临床诊断为HIE的124例早产患儿进行CT检查,分析其CT表现。初次CT检查时间为出生后1~7d,纠正胎龄为40周时行CT复查。另选40例健康早产儿作为对照组。分析CT表现与预后的关系。结果:①124例HIE患儿第一次CT显示101例CT影像异常,其中轻度23例,中度45例,重度33例。②最后一次复查CT影像显示:23例轻度HIE患儿中正常17例,外部性脑积水6例。45例中度HIE患儿中正常23例,外部性脑积水12例,侧脑室周围白质软化(PVL)5例,脑萎缩4例,脑穿通畸形1例。33例重度HIE患儿均出现不可逆性后遗改变,其中脑萎缩7例,脑穿通畸形5例,PVL19例,2例死亡。③CT表现病灶范罔超过4个脑叶的64例HIE患儿中43例(67.1%)产生脑软化、脑萎缩、脑穿通畸形、脑钙化灶等不可逆后遗症;4个脑叶以内的37例HIE患儿中均无不可逆后遗症发生。④58例CT值≤10 Hu的HIE患儿中有35例(60.3%)出现不可逆后遗症,43例CT值〉10 Hu的HIE患儿中仅有8例(18.6%)出现不可逆后遗症。结论:①早产儿HIE病灶密度越低,发生后遗症概率越高。②轻度HIE早产儿预后较好,重度预后较差。中度预后评估可结合病灶密度及合并颅内出血和PVL情况来判定。③HIE合并多部位、多类型出血预后较差,尤其合并脑室内出血者预后更差。 展开更多
关键词 早产儿 缺氧缺血性脑病 体层摄影术 X线计算机 早期评估
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早产儿缺氧缺血性脑病的发病机制及诊断标准的探讨 被引量:17
3
作者 孟璐璐 张丙宏 严彩霞 《医学综述》 2012年第1期73-75,共3页
新生儿缺氧缺血性脑损害,包括特征性的神经病理及病理生理过程,并在临床上出现一系列脑病的表现,其发病率为活产儿的3‰~6‰,成为危害我国儿童生活质量的重要疾病之一。早产儿发生率逐年提高,早产儿与足月儿发病机制及临床表现不同。... 新生儿缺氧缺血性脑损害,包括特征性的神经病理及病理生理过程,并在临床上出现一系列脑病的表现,其发病率为活产儿的3‰~6‰,成为危害我国儿童生活质量的重要疾病之一。早产儿发生率逐年提高,早产儿与足月儿发病机制及临床表现不同。目前国内新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准只适用于足月儿,因此探讨早产儿缺氧缺血性脑病的诊断标准也很关键。现从早产儿发病机制及诊断标准上进行综述。 展开更多
关键词 早产儿 缺氧缺血性脑病 发病机制 诊断标准
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脑损伤综合征患儿脑干听觉诱发电位临床特点分析 被引量:5
4
作者 刘春明 刘芸 +5 位作者 何利平 张杨萍 赵毅斌 周易青 曹宣兰 邓晓莉 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第3期78-82,共5页
目的了解脑损伤综合征患儿的听力特点及影响因素,为早期干预治疗提供依据。方法选择2017年6月至2018年6月到昆明市儿童医院康复科就诊的脑损伤综合征患儿466例,所有患儿均行脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP... 目的了解脑损伤综合征患儿的听力特点及影响因素,为早期干预治疗提供依据。方法选择2017年6月至2018年6月到昆明市儿童医院康复科就诊的脑损伤综合征患儿466例,所有患儿均行脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)检查,对其中早产儿(分为34~37周、31~34周、<31周3组)、缺氧缺血(分为HIE、非HIE 2组)、黄疸(分为核黄疸、非核黄疸2组)进行统计学分析,比较不同高危因素之间患儿听力受损率及受损严重程度是否存在差异。结果检测脑损伤综合征患儿466例共932耳,异常率为21.0%,轻度听力受损95耳(48.5%),中度听力受损72耳(36.7%),重度听力受损29耳(14.8%)。其中核黄疸组BAEP异常检出率最高,为51.9%。34~37周、31~34周、<31周3组不同胎龄早产儿组BAEP异常率无统计学差异(χ~2=5.826,P> 0.05),但听力损伤程度有统计学差异(Z=11.837,P <0.01),早产孕周越小听力损伤越严重;HIE组与非HIE组比较,BAEP异常率无统计学差异(χ~2=3.66,P> 0.05),但2组听力受损程度有统计学差异(Z=-2.107,P <0.05),HIE组听力损伤较非HIE组严重;核黄疸组和非核黄疸组BAEP异常率及听力受损程度均有统计学差异(χ~2=22.286,P <0.01;Z=-2.666,P <0.01),核黄疸组BAEP异常率较高、听力受损程度较重;核黄疸组和非核黄疸组BAEP异常率及听力受损程度比较均有统计学差异,核黄疸组BAEP异常率较高、听力受损程度较重(χ~2=22.286,P <0.01;Z=-2.666,P <0.01)。结论脑损伤综合征患儿中早产孕周越小、HIE、核黄疸的患儿听力损伤程度较重,在高胆红素血症的患儿中核黄疸患儿的听力异常率也较非核黄疸患儿高,因此以上高危因素的患儿应尽早进行BAEP检测,评估听力情况。 展开更多
关键词 脑损伤综合征 脑干听觉诱发电位 早产儿 缺氧缺血性脑病 核黄疸
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现及其预后评估 被引量:4
5
作者 刘君凤 史宝龙 +1 位作者 高连辉 王红 《中国现代医生》 2012年第11期69-70,F0003,共3页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床预后的关系。方法新生儿颅脑CT常规平扫。结果 1800例临床与CT相结合诊断HIE,其中早产儿550例,足月儿1250例,早产儿与足月儿的HIE诊断标准上略有差异。其中HIE轻度968例、中度560例、重... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床预后的关系。方法新生儿颅脑CT常规平扫。结果 1800例临床与CT相结合诊断HIE,其中早产儿550例,足月儿1250例,早产儿与足月儿的HIE诊断标准上略有差异。其中HIE轻度968例、中度560例、重度272例。结论脑实质的损伤、密度及形态的改变与临床严重程度并非完全一致。轻度患儿经治疗,症状消失后可以不复查;中度患儿部分需要复查,个别患儿可以有后遗症;重度患儿必须经3~4次复查,其中约84%的留有不同程度的后遗症。 展开更多
关键词 足月儿 早产儿 HIE CT
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神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效观察 被引量:5
6
作者 钟明 肖善秋 +3 位作者 朱传瑞 张小芬 程晓莉 郭惠娟 《临床医学工程》 2017年第2期178-180,共3页
目的观察神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将73例缺氧缺血性脑病早产儿根据治疗方案分为两组:对照组(43例)给予吸氧等常规治疗并于出生6 h内给予头部亚低温;观察组(30例)在对照组基础上给予神经节苷酯静脉注射... 目的观察神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将73例缺氧缺血性脑病早产儿根据治疗方案分为两组:对照组(43例)给予吸氧等常规治疗并于出生6 h内给予头部亚低温;观察组(30例)在对照组基础上给予神经节苷酯静脉注射,20 mg/次,1次/d。治疗3个疗程后,观察治疗总有效率、病死率、症状(意识、反射、肌张力、惊厥)恢复或者改善时间。比较两组患儿治疗前,治疗后15 d、30 d的NBNA评分。随访12个月,比较两组的随访结果。结果治疗3个疗程后,观察组的治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的69.8%(P=0.040)。观察组的意识恢复时间、惊厥改善时间等均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的NABA评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后15 d、30 d,两组的NABA评分均改善,组内比较有显著差异(P<0.05),观察组显著高于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05)。随访4个月,两组的PDI、MDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访8个月、12个月,两组的PDI、MDI评分均显著改善(P<0.05),且观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。两组的病死率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病有助于改善临床症状,提高治愈率,减少神经系统后遗症,且不会增加不良反应的发生,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 早产儿 神经节苷酯 亚低温治疗 临床观察
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重组人促红细胞生成素对HIE早产儿炎性因子、血气分析指标及神经功能的影响 被引量:4
7
作者 周良芬 谭若锟 谭宁 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2021年第9期568-571,共4页
目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对低氧缺血性脑病(HIE)早产儿炎性因子、血气分析指标及神经功能的影响。方法本研究纳入2018年5月至2020年5月湖南省郴州市第一人民医院新生儿科收治的116例HIE早产儿作为研究对象,将患儿按照随机... 目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对低氧缺血性脑病(HIE)早产儿炎性因子、血气分析指标及神经功能的影响。方法本研究纳入2018年5月至2020年5月湖南省郴州市第一人民医院新生儿科收治的116例HIE早产儿作为研究对象,将患儿按照随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿于出生后次日在常规治疗基础上给予rhEPO治疗,两组患儿均连续治疗2w,比较两组患儿治疗前后白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、氧分压(Pa02)、二氧化碳分压(PaC02)、pH值及血氧饱和度(SaO_(2))差异性,并比较治疗后3个月、6个月新生儿神经行为测定评分(NBNA)、神经发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)差异性。结果治疗后两组患儿血清炎性因子IL-1β、TNF-α、ICAM-1水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组患儿血清炎性因子IL-1β、TNF-α、ICAM-1水平较对照组降低更为显著(P<0.05)。治疗后两组患儿的血气分析指标PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值、SaO_(2)较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组患儿血气分析指标PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值、SaO_(2)较对照组改善更为明显(P<0.05)。观察组患儿治疗后3个月、6个月的NBNA、MDI、PDI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhEPO可有效降低HIE早产儿炎性因子水平,改善患儿血气分析指标,促进患儿神经行为发育。 展开更多
关键词 低氧缺血性脑病 早产儿 重组人促红细胞生成素 炎性因子 血气分析 神经功能
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超声检测缺氧缺血性脑病早产儿脑血流改变 被引量:1
8
作者 程旭青 张继平 +1 位作者 高平明 刘卫东 《国际医药卫生导报》 2011年第24期2981-2984,共4页
目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对86例HIE早产儿于生后20~24小时内检测其MCA、ACA、LA、FIA的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)及阻力指数(RI),并与正常对照... 目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对86例HIE早产儿于生后20~24小时内检测其MCA、ACA、LA、FIA的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)及阻力指数(RI),并与正常对照组88例进行比较。结果①血流速度的变化:生后20~24小时内正常组及HIE组血流速度均升高,与自身对比差异有显著性(P〈0.05),HIE组FIA—Vd明显高于对照组。②血管阻力指数变化:生后20—24小时内HIE组与对照组比较RI差异无显著性(P〉0.05)。结论HIE组于20~24小时已出现脑血流量的代偿改变,但其意义须结合之前检测对比分析。 展开更多
关键词 超声 早产儿 缺氧缺血性脑病
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高压氧配合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病早产儿行为智能发育及后遗症的影响 被引量:2
9
作者 王晶 张晓玲 董悦 《天津护理》 2022年第2期169-173,共5页
目的:探讨高压氧配合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病早产儿行为智能发育及后遗症影响。方法:选择2018年4月至2020年4月收治的缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿100例,随机分为对照组(n=33)、研究A组(n=33)、研究B组(n=34)。对照组患儿接受... 目的:探讨高压氧配合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病早产儿行为智能发育及后遗症影响。方法:选择2018年4月至2020年4月收治的缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿100例,随机分为对照组(n=33)、研究A组(n=33)、研究B组(n=34)。对照组患儿接受常规对症支持治疗,在对照组基础上研究A组同时进行高压氧治疗,研究B组患儿同时进行高压氧治疗与早期综合康复护理干预,评估并比较3组患儿行为智能发育情况及神经系统后遗症发生情况。结果:研究A组、B组患儿14日龄、28日龄神经行为发育评估(NBNA)得分均高于对照组,3月龄、6月龄心理运动发育指数(PDI)与智力发育指数(MDI)均高于对照组,12月龄时社交、语言、大动作、精细动作等能区的发育商(DQ)评分均高于对照组,且后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究B组患儿14日龄、28日龄NBNA得分均高于研究A组,3月龄、6月龄PDI指数与MDI指数均高于研究A组,12月龄时社交、语言、大动作、精细动作等能区DQ评分均高于研究A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧配合早期综合康复护理可改善缺血性脑病早产儿神经系统功能,促进神经行为发育与智能发育,降低后遗症发生率。 展开更多
关键词 高压氧 康复护理 缺氧缺血性脑病 早产儿 神经行为发育 智能发育 后遗症
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S-100B蛋白测定在早产儿缺氧缺血性脑病早期诊断的意义 被引量:2
10
作者 张爱红 燕鹏 《医学检验与临床》 2008年第4期65-66,共2页
目的通过测定早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清S-100B蛋白含量的变化,研究其在早产儿HIE早期诊断及预后的意义。方法选择临床诊断为HIE的早产儿78例为观察组,其他早产儿40例为对照组,采用酶联免疫吸附试验、双抗体夹心法检测二组血清S... 目的通过测定早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清S-100B蛋白含量的变化,研究其在早产儿HIE早期诊断及预后的意义。方法选择临床诊断为HIE的早产儿78例为观察组,其他早产儿40例为对照组,采用酶联免疫吸附试验、双抗体夹心法检测二组血清S-100B蛋白含量,进行比较研究。结果观察组含量明显高于对照组,差异有显著性,血清S-100B蛋白含量与早产儿脑损伤程度呈正相关。结论早期检测早产儿血清S-100B蛋白含量对早产儿HIE早期诊断有重要价值,优于脑CT检查。 展开更多
关键词 S-100B蛋白 早产儿缺氧缺血性脑病
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磁共振波谱在早产儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用
11
作者 周航 王全 +1 位作者 宋长悦 邓玉晖 《中国卫生标准管理》 2021年第2期78-81,共4页
目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病临床诊断中磁共振波谱成像的使用价值。方法选取2018年11月—2019年10月间本院收治的早产儿合并缺氧缺血性脑病患儿30例作为观察组,另选取同期出生的正常早产儿10例作为对照组,两组患儿均给予磁共振波谱成... 目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病临床诊断中磁共振波谱成像的使用价值。方法选取2018年11月—2019年10月间本院收治的早产儿合并缺氧缺血性脑病患儿30例作为观察组,另选取同期出生的正常早产儿10例作为对照组,两组患儿均给予磁共振波谱成像,对比观察两组患儿磁共振波谱成像下各项指标N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid,NAA)、肌酸(Creatine,Cr)、胆碱复合物(Choline complex,Cho)及其与新生儿行为神经测定评分(Neonatal behavioral neurological score,NBNA)间关系。结果观察组患儿基底节区NAA/Cho、NAA/Cr及额叶区NAA/Cho明显低于正常早产儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿额叶区及基底节区Cho/Cr、额叶区NAA/Cr与正常早产儿对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿基底节区NAA/Cho、NAA/Cr及额叶区NAA/Cho与NBNA评分间存在正相关关联(P<0.05)。结论磁共振波谱成像检测早产儿缺氧缺血性脑病准确率高,能在早期发现病变。 展开更多
关键词 磁共振波谱 早产儿 缺氧缺血脑病 肌酸 胆碱复合物 N-乙酰天门冬氨酸
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早产儿缺氧缺血性脑病的护理效果分析
12
作者 蔡晓燕 《中外医学研究》 2010年第4期3-4,共2页
目的分析早产儿缺氧缺血性脑病的护理效果。方法将笔者所在医院2008年6月~2009年5月收治的早产儿缺氧缺血性脑病49例,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=24)。对照组惠儿给予常规护理,而观察组在常规护理的基础上加强早期干预。结... 目的分析早产儿缺氧缺血性脑病的护理效果。方法将笔者所在医院2008年6月~2009年5月收治的早产儿缺氧缺血性脑病49例,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=24)。对照组惠儿给予常规护理,而观察组在常规护理的基础上加强早期干预。结果观察组患儿的症状改善情况优于对照组(P〈0.001),总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论对早产儿缺氧缺血性脑病在常规护理的基础上加强早期干预可以取得良好的护理效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 早产儿 常规护理 早期干预
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波谱成像联合弥散成像诊断早产儿缺氧缺血性脑病11例
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作者 王东军 侯智通 王晓玲 《中国中医药现代远程教育》 2012年第3期78-79,共2页
目的探讨联合波普成像和弥散成像诊断早产儿缺氧缺血性脑病的临床价值。方法选取11例早产儿,回顾性分析患儿的核磁共振检查资料。结果波普成像代谢产物早产儿较健康儿有明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05),24h内弥散成像诊断早产... 目的探讨联合波普成像和弥散成像诊断早产儿缺氧缺血性脑病的临床价值。方法选取11例早产儿,回顾性分析患儿的核磁共振检查资料。结果波普成像代谢产物早产儿较健康儿有明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05),24h内弥散成像诊断早产儿缺氧缺血性脑病具有特征性。结论联合应用波普成像和弥散成像有助于早期诊断早产儿缺氧缺血性脑病。 展开更多
关键词 磁共振波谱学 磁共振弥散成像 缺氧缺血性脑病 早产儿 中医病因
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新生儿缺氧缺血性脑病68例临床分析
14
作者 陈必全 《安徽卫生职业技术学院学报》 2007年第3期37-38,共2页
目的:总结新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断经验,提高对新生儿HIE的认识水平。方法:回顾分析68例新生儿HIE住院的临床资料和其中19例早产儿的随访资料。结果:被诊断为新生儿HIE的68例患者中,经过临床分度,轻度54例,占79.4%,中度8例,占11... 目的:总结新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断经验,提高对新生儿HIE的认识水平。方法:回顾分析68例新生儿HIE住院的临床资料和其中19例早产儿的随访资料。结果:被诊断为新生儿HIE的68例患者中,经过临床分度,轻度54例,占79.4%,中度8例,占11.8%,重度6例,占8.8%。Apgar评分重度窒息史22例,5分钟Apgar评分小于或等于5分者4例,羊水III度污染者10例。结论:临床上对新生儿HIE的诊断有明显的扩大化倾向,对此病的认识程度有待于进一步提高。 展开更多
关键词 新生儿 早产儿 缺氧缺血性脑病 诊断
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早产儿缺血缺氧性脑病的CT、MR影像表现及其与D-二聚体、脂蛋白a水平的相关性 被引量:2
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作者 翟丽娜 闫丽娟 +2 位作者 张晓丽 平莉莉 翟淑芬 《疑难病杂志》 CAS 2021年第2期139-143,147,共6页
目的分析早产儿缺血缺氧性脑病(HIE)的CT、MR影像表现及其与D-D、ApoA水平的相关性。方法选取2011年6月—2020年3月河北省邯郸市中心医院新生儿科诊治HIE早产儿57例为病例组,以同期同胎龄、同出生体质量的颅脑正常早产儿43例作为对照组,... 目的分析早产儿缺血缺氧性脑病(HIE)的CT、MR影像表现及其与D-D、ApoA水平的相关性。方法选取2011年6月—2020年3月河北省邯郸市中心医院新生儿科诊治HIE早产儿57例为病例组,以同期同胎龄、同出生体质量的颅脑正常早产儿43例作为对照组,2组均完善CT、MR影像学检查及血液D-D、ApoA检测,分析CT、MR影像学特征并以其对HIE进行分度(轻度、中度、重度),比较2组不同临床分度与CT、MR分度患儿的血液D-D、ApoA水平。进而分析CT分度、MR分度与D-D、ApoA的相关性。结果HIE患儿CT、MR主要表现为脑室周围白质密度降低/信号异常,可合并脑叶低密度灶/信号异常、脑室出血、蛛网膜下腔出血、室管膜下出血、脑梗死、脑室周围白质软化等征象。病例组不同临床HIE分度、CT分度、MR分度与对照组D-D比较差异均有统计学意义(F/P=36.548/0.000、26.947/0.000、29.665/0.000),HIE患儿血中D-D含量高于对照组,且随HIE分度严重程度而增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。病例组不同临床HIE分度、CT分度、MR分度与对照组ApoA比较差异均有统计学意义(F/P=52.964/0.000、44.285/0.000、38.026/0.000),HIE患儿血中ApoA水平高于对照组,且随HIE分度严重程度而增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。CT分度、MR分度与D-D、ApoA呈正相关。结论早产儿HIE的CT、MR分度与临床分度诊断效能基本一致,均可较好地诊断HIE,且CT、MR分度与D-D、ApoA呈正相关。 展开更多
关键词 缺血缺氧性脑病 早产儿 影像学检查 D-二聚体 脂蛋白A 相关性
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颅脑超声在早产儿缺氧缺血性脑病诊断中应用价值探讨
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作者 翁纽周 《现代医用影像学》 2018年第6期1970-1972,共3页
目的:探讨颅脑超声在早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值。方法:回顾性分析2015年9月-2017年9月我院收治的110例缺氧缺血性脑病早产儿的影像学资料,所有患儿均接受超声检查,并对检查结果进行分析研讨。结果:在110例缺氧缺血性脑病... 目的:探讨颅脑超声在早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值。方法:回顾性分析2015年9月-2017年9月我院收治的110例缺氧缺血性脑病早产儿的影像学资料,所有患儿均接受超声检查,并对检查结果进行分析研讨。结果:在110例缺氧缺血性脑病早产儿中轻度44例,占40. 00%(44/110),中度37例,占33. 64%(37/110),重度29例,占26. 36%(29/110);患儿在出生第6-11d经超声检查仍有80例伴有不同程度的脑实质回声增高情况,其中轻度18例,占22. 50%(18/80),中度33例,占41. 25%(33/80),重度29例,占36. 25%(29/80)。在110例HIE患儿中超声检查共检出异常患儿80例,异常率为72. 73%;不同严重程度HIE患儿各脑血流参数相比,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:颅脑超声在早产儿缺氧缺血性脑病中具有较高的诊断价值,可为病变分型、临床治疗等提供有价值参考依据。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 早产儿 颅脑超声 诊断
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缺氧缺血性脑病早产儿血清miR-181b、TLR4表达水平及与预后的关系 被引量:2
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作者 张晓丽 闫丽娟 +2 位作者 翟丽娜 翟淑芬 平莉莉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第12期2083-2087,共5页
目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清微小RNA-181b(miR-181b)、Toll样受体4(TLR4)表达水平及与预后的关系。方法选取2018年12月至2021年3月在邯郸市中心医院新生儿科接受治疗的HIE早产儿105例作为HIE组,另选取同期在本院出生的正常... 目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清微小RNA-181b(miR-181b)、Toll样受体4(TLR4)表达水平及与预后的关系。方法选取2018年12月至2021年3月在邯郸市中心医院新生儿科接受治疗的HIE早产儿105例作为HIE组,另选取同期在本院出生的正常早产儿80例作为对照组;根据HIE早产儿病情程度分为:轻度29例(轻度组)、中度44例(中度组)、重度32例(重度组),并根据治疗后好转情况将HIE早产儿分为死亡组(早产儿死亡)22例和生存组(治疗好转出院)83例。采用实时荧光定量PCR和酶联免疫吸附法分别检测血清miR-181b、TLR4表达水平,采用Pearson检验分析HIE早产儿血清miR-181b与TLR4表达水平的相关性,采用受试者工作特征曲线分析血清miR-181b、TLR4表达水平对HIE早产儿生存的预测价值,并分析血清miR-181b、TLR4表达水平与HIE早产儿生存的关系。结果HIE组早产儿血清miR-181b表达水平明显低于对照组(P<0.05),血清TLR4表达水平明显高于对照组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组HIE早产儿血清miR-181b表达水平依次降低(P<0.05),血清TLR4表达水平依次升高(P<0.05);HIE早产儿血清miR-181b与TLR4表达水平呈负相关(P<0.05);死亡组早产儿血清miR-181b表达水平明显低于生存组(P<0.05),血清TLR4表达水平明显高于生存组(P<0.05);血清miR-181b、TLR4表达水平预测HIE早产儿生存的曲线下面积分别为0.849(95%CI:0.776~0.923)、0.898(95%CI:0.837~0.960);高miR-181b表达组的生存率明显高于低miR-181b表达组(P<0.05),低TLR4表达组的生存率明显高于高TLR4表达组(P<0.05)。结论HIE早产儿血清miR-181b表达下调,TLR4表达上调,二者均与HIE发生、发展有关,对HIE早产儿预后生存有一定的预测价值。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 早产儿 微小RNA-181b TOLL样受体4
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胰岛素样生长因子1在早产儿相关疾病中作用的研究进展 被引量:3
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作者 尹路 杨琍琦 《医学综述》 2015年第10期1765-1768,共4页
胰岛素样生长因子1(IGF-1)是一种在分子结构上与胰岛素类似的多肽激素,在促进人体生长发育、调解物质代谢方面发挥重要作用。近年研究发现,IGF-1能抑制神经元凋亡,减轻缺血缺氧对神经组织造成的损伤,在早产儿缺血缺氧性脑病中发挥保护作... 胰岛素样生长因子1(IGF-1)是一种在分子结构上与胰岛素类似的多肽激素,在促进人体生长发育、调解物质代谢方面发挥重要作用。近年研究发现,IGF-1能抑制神经元凋亡,减轻缺血缺氧对神经组织造成的损伤,在早产儿缺血缺氧性脑病中发挥保护作用;低血清IGF-1水平是早产儿视网膜病变发生的一个独立危险因素,可作为预测指标和潜在治疗靶点;血清IGF-1水平和早产儿支气管肺发育不良呈负相关,而肺组织中的水平则和支气管肺发育不良的严重程度呈正相关;IGF-1水平或可预测早产儿黄疸的类型及病理性黄疸的严重程度。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子 早产儿 缺血缺氧性脑病 视网膜病变 支气管肺发育不良 黄疸
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血清BDNF、VitB12、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性研究 被引量:6
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作者 傅启义 蔡浩 +1 位作者 陈若红 陈红敏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第6期969-972,1036,共5页
目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B12(VitB12)、Tau蛋白表达水平,分析其与脑神经发育的关系。方法选取2018年1月至2020年6月在文昌市人民医院分娩的HIE早产儿100例为研究对象(观察组)。同期,另... 目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B12(VitB12)、Tau蛋白表达水平,分析其与脑神经发育的关系。方法选取2018年1月至2020年6月在文昌市人民医院分娩的HIE早产儿100例为研究对象(观察组)。同期,另选取在文昌市人民医院分娩的无HIE早产儿100例(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测两组血清BDNF、VitB12、Tau蛋白水平差异。采用Pearson相关性分析血清BDNF、VitB12、Tau蛋白与NBNA评分、Apgar评分的相关性。结果观察组血清BDNF、VitB12、Tau蛋白、NBNA评分、Apgar评分与对照组血清BDNF、VitB12、Tau蛋白、NBNA评分、Apgar评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病情严重程度患儿血清BDNF、VitB12、Tau蛋白、NBNA评分、Apgar评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,血清BDNF、VitB12分别与NBNA评分、Apgar评分呈正相关,血清Tau蛋白分别与NBNA评分、Apgar评分呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线示,血清BDNF、VitB12、Tau蛋白及三项联合检测预测HIE早产儿神经发育不良的AUC为0.801、0.816、0.782和0.910。结论HIE患儿的血清BDNF、VitB12水平下降、血清Tau蛋白水平升高,其与患儿的病情严重程度及神经发育情况有关,而三者联合检测对评估患儿神经发育情况有较高预测价值。 展开更多
关键词 脑源性神经营养因子 维生素B12 Tau蛋白 缺氧缺血性脑病 早产儿 NBNA评分
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高压氧治疗早产儿缺血缺氧性脑病近远期疗效及安全性调查 被引量:2
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作者 何永忠 谢金祥 《河北医学》 CAS 2009年第5期539-542,共4页
目的:回顾性总结高压氧综合治疗33例早产、低出生体重儿缺血缺氧性脑病的近期及远期疗效,并对其安全性加以调查总结,提出对早产、低出生体重儿进行高压氧治疗应该掌控的原则及应该吸取的教训。方法:分析临床资料,在临床常规治疗的... 目的:回顾性总结高压氧综合治疗33例早产、低出生体重儿缺血缺氧性脑病的近期及远期疗效,并对其安全性加以调查总结,提出对早产、低出生体重儿进行高压氧治疗应该掌控的原则及应该吸取的教训。方法:分析临床资料,在临床常规治疗的基础上,采用婴儿高压氧舱,治疗压力0.13MPa,每天一次,每次60min,舱内氧浓度72%~75%,平均每例治疗9.6次。治疗结束时进行近期疗效评判;随访各例患儿到7岁时进行远期疗效评判,并进行眼底、头颅CT等检测。结果:经高压氧综合治疗,全部33例患儿均临床痊愈出院。高压氧治疗近期总有效率达96.7%(32/33);远期随访发现1例死亡,另有5例重度缺血缺氧性脑病患儿留有后遗症,轻、中度患儿和其余的重度惠儿全部康复。32例患儿头颅CT复查见脑萎缩1例,其它31例均未发现异常。未发现早产儿视网膜病变的发生。结论:高压氧治疗早产儿缺血缺氧性脑病的近期及远期疗效显著,但鉴于国内外对视网膜病变所做出的大量研究,虽然本组患儿未出现相关并发症,仍必须原则上禁止使用高压氧为早产、低出生体重儿进行治疗。 展开更多
关键词 高压氧治疗 早产儿 缺血缺氧性脑病
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