甘精胰岛素联合预混胰岛素30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择30例使用预混胰岛素诺和灵30R(50R)且空腹血糖>8.0mmol/L的2型糖尿病患者,联合晚睡前皮下注射甘精胰岛素治疗2周,观察2周后空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(2hPBG)、低血糖发生率、糖化血清蛋白、C-肽的变化。结果联合治疗2周后,FBG、2hPBG、糖化血清蛋白较治疗前明显下降,P<0.01,差异具有统计学意义;血糖下降平稳,无低血糖发生;C-肽无明显变化。结论甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病,安全、有效,临床上具有可行性。

何时选用诺和灵30R或50R?如何调整剂量?

具有胰岛素适应证的患者均可选用诺和灵30R或诺和灵50R。一般来讲，对于空腹血糖及午餐后血糖较高的患者，要选用诺和灵30R；对于餐后血糖高者，选用诺和灵50R。剂量的调整要根据空腹血糖及餐后血糖的检测结果来进行调整。比如诺和灵30R及50R：根据患者的空腹血糖及三餐餐后血糖的检测结果，

老年糖尿病患者使用诺和灵30R与诺和灵50R的疗效比较

目的观察比较诺和灵30R、诺和灵50R两种预混剂型治疗老年糖尿病患者的临床疗效。方法将60例2型糖尿病老年患者随机分为两组,分别用诺和灵30R、诺和灵50R治疗,通过观察早晚餐前及餐后2h血糖、低血糖发生率以及胰岛素平均日用量等判断疗效。结果诺和灵50R降餐后2h血糖效果及低血糖发生率明显优于诺和灵30R。结论诺和灵50R在老年2型糖尿病患者治疗中疗效优于诺和灵30R。

50R胰岛素联合二甲双胍和30R胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察

探讨50R及30R胰岛素的有效性及安全性比较。方法116例初用胰岛素的T2DM患者随机分为50R组76例,30R组60例,两组三餐都加服二甲双胍,根据血糖水平调整胰岛素用量,观察8周。结果:两组治疗后血糖及HbA1c较治疗前明显下降,C肽分泌改善,两组无明显差异,亦无统计学意义,但50R达标时间较30R缩短,住院时间减少。

50R胰岛素、30R胰岛素分别与二甲双胍联合用于2型糖尿病治疗的效果及安全性观察

目的:探讨30R胰岛素与50R胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:随机将2016年1月~2018年2月接收的84例2型糖尿病患者分为两组,A组采用30R胰岛素联合二甲双胍治疗,B组采用50R联合二甲双胍治疗,比较两组的临床疗效与治疗安全性。结果:两组治疗前后的FPG、2hPG、HbA1c水平及低血糖发生率比较差异不明显(P>0.05),但B组血糖达标时间明显短于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:30R胰岛素与50R胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效相当,但50R胰岛素联合二甲双胍的治疗方案能缩短患者血糖达标时间,更值得在临床上应用。

老年糖尿病患者使用诺和灵30R与诺和灵50R的疗效比较

目的探究诺和灵30R与诺和灵50R用于老年糖尿病患者临床治疗中的效果。方法将2016年1月—2017年2月该院经诊断确诊为老年糖尿病患者60例纳为该次参研的对象,依照随机数字表法均分为参照组与试验组,前者行诺和灵30R治疗;后者行诺和灵50R治疗。治疗后统计对比两组血糖控制与不良反应发生等情况。结果 (1)血糖控制情况:试验组血糖控制效果优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)不良反应:参照组不良反应高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者经诺和灵50R治疗后的效果显著,不良反应少,降糖作用显著,值得在临床进一步推广。

50R胰岛素联合二甲双胍和30R胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果临床分析

目的观察50R胰岛素、30R胰岛素分别与二甲双胍联合用于2型糖尿病治疗的效果及安全性。方法选择68例2型糖尿病患者,根据患者的意愿随机分作两组,两组患者皆以二甲双胍施治,研究组38例配合50R胰岛素,对照组30例辅以30R胰岛素,对比两组疗效与不良反应。结果治疗前、后,研究组的Hb A1c分别为(11.6±2.9)%、(6.2±0.4)%,对照组分别为(12.9±2.1)%、(6.3±0.6)%,治疗后,两组患者均显著低于该组治疗前,P<0.05;两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。研究组达标时间为(9.1±3.3)d,对照组为(12.3±3.1)d,研究组显著低于对照组,P<0.05。两组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 50R胰岛素和二甲双胍联合方案用于治疗2型糖尿病,在降低糖化血红蛋白含量降低方面及不良反应方面均与30R胰岛素差异无统计学意义,但其达标时间短,可快速缓解糖尿病,推广价值更高。

精蛋白锌重组人赖脯胰岛素混合注射液(50R)与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的效果对比

目的:对比用精蛋白锌重组人赖脯胰岛素混合注射液(50R)与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的效果。方法:将2017年1月至2018年1月期间淳安县中医院收治的90例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组。为对照组患者使用精蛋白锌重组人赖脯胰岛素混合注射液(50R)进行治疗,为观察组患者使用门冬胰岛素30注射液进行治疗。然后,对比两组患者三餐后2h血糖的水平及其低血糖事件的发生率。结果:与对照组患者相比,观察组患者早餐后2h血糖的水平、午餐后2h血糖的水平、晚餐后2h血糖的水平及其低血糖事件的发生率均较低(P<0.05)。结论:与使用精蛋白锌重组人赖脯胰岛素混合注射液(50R)相比,为2型糖尿病患者使用门冬胰岛素30注射液进行治疗的效果较好,可有效降低其餐后2h血糖的水平和低血糖的发生率。

原来用诺和灵30R，现在能否改用50R？

64岁，20年糖尿病史，注射胰岛素15年，现用诺和灵30R，每天餐前服1片拜唐苹，但餐后血糖仍控制不好，问：能否改用诺和灵50R？

Q诺和灵50R一般适合哪一类糖尿病患者？

诺和灵50R是预混胰岛素的一种，其他预混制剂还包括诺和灵30R、甘舒霖30R、优泌林70／30等，所谓预混胰岛素指胰岛素制剂由短效和中效胰岛素按不同比例混合而成。预混胰岛素具备了短效和中效胰岛素的作用特点，但因其成分中短效和中效胰岛素比例不同应用的患者人群又有一定差别。

诺和锐30治疗2型糖尿病30例临床观察

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,可引起多系统损害。糖尿病的急性、慢性并发症严重威胁这人们的健康,影响人们的生活质量,控制血糖可预防和减少各种并发症的发生[1]。近年来,胰岛素类似物能使更多的糖尿病患者获益。本文观察了诺和锐30和诺和灵50R对治疗以餐后血糖增高为主的2型糖尿病患者60例,现报告如下。

诺和灵30R能否改为50R

我是一个“老糖”。惠糖尿病十多年。原来用诺和灵30R，血糖控制尚可。我的亲家也患有糖尿病，他向我推荐诺和灵50R。我想知道，我能否改用50R？

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床疗效及其对血糖波动的影响

目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病患者的临床疗效及其对血糖波动的影响。方法选取2016年1月至2018年1月南京市浦口医院内分泌科收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,其中A组30例患者采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗,B组30例患者采用门冬胰岛素30注射液治疗,比较两组患者的血糖控制效果及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后A组患者的FBG、2hPBG、HbA1c水平均明显低于B组(均P<0.05);治疗后,动态血糖监测结果显示两组患者的平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但A组患者的平均血糖波动幅度(MAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)均明显低于B组(均P<0.05)。结论相比与门冬胰岛素30注射液,精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)能够有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,且对血糖波动幅度影响较小。

中、低预混胰岛素类似物对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的:比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液50R(优泌乐50)和门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。方法:入组T2DM患者持续皮下输注胰岛素强化,血糖达标2 d后行优泌乐50或诺和锐30每日3次治疗,血糖再次达标后进入4 d交叉研究,全程96 h动态血糖监测(CGM)覆盖。结果:优泌乐50和诺和锐30对患者24 h平均血糖、平均血糖波动幅度(MAGE)、高血糖(>10.0 mmol·L^(-1))和低血糖(<3.9 mmol·L^(-1))曲线下面积(AUC)等差异均无统计学意义;但相同剂量的优泌乐50较诺和锐30能更好地改善男性患者的MAGE[(4.52±2.50)vs(5.53±1.90)mmol·L^(-1),P<0.05];两组患者均无低血糖事件发生。结论:中、低预混胰岛素类似物对T2DM患者总人群血糖波动的影响相似,但中预混胰岛素能更好地控制男性T2DM患者血糖波动。

我的血糖波动大，该如何调整治疗方案？

我今年65岁，患2型糖尿病26年，目前除有轻度高血压（140／90毫米汞柱）和高胆固醇血症（6．0～6．8毫摩尔／升）外，尚无其他合并症。我是2004年10月开始胰岛素治疗的，开始用诺和灵30R注射液，结果发现不合适本人，故而改用诺和灵50R注射液，每日早、晚餐前20～30分钟皮下注射，每日总量16单位。

让你心跳的三款本本

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糖尿病肾病的综合治疗

李女士今年78岁，有糖尿病史18年。1998年开始用口服降糖药，1999年发现蛋白尿，尿微量白蛋白测定为1119毫克／升，血压150／90～160／90mmHg，诊断为糖尿病肾病，开始用胰岛素治疗。2002年复诊尿蛋白＋＋，，岛床诊断为糖尿病合并糖尿病肾病及高血压，此时应用诺和灵30R早、晚各一次皮下注射控制血糖，用安博维以后换洛汀新联合科素亚或海捷亚降压，同时服用怡开1片，一日三次。一个月后除应用诺和灵50R等外，又加用文迪雅、糖脉康控制糖代谢，与此同时给予舒降之20毫克，每晚一次降脂调脂治疗。