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益气活血方调控METTL3/HAND2/TGF-β1信号轴对冠心病气虚血瘀证大鼠的影响
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作者 荆晓朔 张少辉 +3 位作者 汪顺伟 肖清玄 欧颖 李亮 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期98-105,共8页
目的观察益气活血方调控METTL3/HAND2/TGF-β1信号轴对冠心病气虚血瘀证大鼠的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益气活血方组和西药(单硝酸异山梨酯)组,每组12只。除假手术组外,其余各组采用左冠状动脉前降支结扎... 目的观察益气活血方调控METTL3/HAND2/TGF-β1信号轴对冠心病气虚血瘀证大鼠的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益气活血方组和西药(单硝酸异山梨酯)组,每组12只。除假手术组外,其余各组采用左冠状动脉前降支结扎结合游泳力竭法制备冠心病气虚血瘀证大鼠模型。造模结束后,益气活血方组及西药组灌胃干预28d。观察大鼠一般状况,采集心电图,超声心动图检测大鼠心功能,血液流变学检测血瘀程度,HE染色观察心肌组织形态,免疫组化法检测心肌组织甲基化转移酶3(METTL3)、转化生长因子(TGF)-β1、Smad2、Smad3表达,RT-PCR和Western blot检测心肌组织METTL3、心脏神经嵴衍生物表达蛋白2(HAND2)、TGF-β1、Smad2、Smad3mRNA和蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠出现精神萎靡、行动迟缓、嗜睡、体质量降低等气虚表现,心电图ST段显著抬高,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)下降(P<0.01),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)升高(P<0.01),红细胞聚集指数、卡松黏度及全血黏度升高(P<0.01);心肌细胞肿大、坏死,心肌纤维排列紊乱,心肌组织有炎性细胞浸润,心肌组织METTL3、TGF-β1、Smad2、Smad3mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01),HAND2 mRNA和蛋白表达均降低(P<0.01)。与模型组比较,益气活血方组和西药组大鼠精神状态明显改善,心电图ST段明显回落,LVEF、LVFS升高(P<0.01),LVEDV、LVESV、LVEDd、LVEDs下降(P<0.05,P<0.01),红细胞聚集指数、卡松黏度及全血黏度下降(P<0.01);心肌纤维排列整齐,心肌细胞结构及形态改善,炎性细胞浸润减少,心肌组织METTL3、TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),HAND2mRNA和蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论益气活血方能减轻冠心病气虚血瘀证大鼠心肌组织病理损伤,提高心功能,抑制炎症反应,其作用机制可能与调控METTL3/HAND2/TGF-β1信号轴有关。 展开更多
关键词 益气活血方 冠心病 气虚血瘀证 甲基转移酶3 心脏神经嵴衍生物表达蛋白2 TGF-β1/Smads通路 病证结合 大鼠
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心血管代谢性共病患者的临床特征及用药特点研究
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作者 郑晓梦 周旋 +3 位作者 孙雨 范苗 金依依 朱素燕 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1061-1064,1071,共5页
背景心血管代谢性共病(CMM)是不同地区和人群中主要的共病聚集模式之一,具有较高的死亡风险,目前有关CMM患者的临床特征及用药特点的研究较少。目的 研究真实世界中CMM患者的临床特征及用药规律,为CMM的预防和管理提供参考依据。方法 ... 背景心血管代谢性共病(CMM)是不同地区和人群中主要的共病聚集模式之一,具有较高的死亡风险,目前有关CMM患者的临床特征及用药特点的研究较少。目的 研究真实世界中CMM患者的临床特征及用药规律,为CMM的预防和管理提供参考依据。方法 基于回顾性研究的方法,选取宁波大学附属第一医院2023年1—6月医院信息系统中诊断为CMM的门诊患者为研究对象,采集其疾病诊断与处方基本信息,使用频数分析和关联规则分析方法进行分析。结果 本研究共纳入7 059例CMM患者,其中男性患者3 960例(56.1%),女性患者3 099例(43.9%);年龄18~97岁,平均年龄(58.1±13.7)岁。患者用药品种数<5种的3 910例次(占55.4%),用药品种数5~9种的2 740例次(占38.8%),用药品种数≥10种的409例次(占5.8%)。高血压、血脂异常和糖尿病是CMM的核心疾病,除此之外,又以慢性胃炎、肾功能不全以及高尿酸血症等疾病较常见。CMM药物处方中,以他汀类药物、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、二甲双胍、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)为核心用药。结论 CMM患者中慢性胃炎、肾功能不全以及高尿酸血症等疾病较常见,应加强对其筛查和预防。CMM药物处方中,以降脂、降压、降糖药物为核心用药。 展开更多
关键词 心血管疾病 代谢性心血管综合征 药物处方 多种药物疗法
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清心开窍方联合盐酸多奈哌齐片治疗痰浊蒙窍型早期阿尔茨海默病临床研究
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作者 金嘉俊 陈志裕 +2 位作者 朱小来 孙国强 诸葛建成 《新中医》 2025年第2期63-67,共5页
目的:观察清心开窍方联合盐酸多奈哌齐片对痰浊蒙窍型早期阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、中医证候和神经损伤指标的影响。方法:选取2023年2月—2024年4月衢州市中医医院收治的104例痰浊蒙窍型早期AD患者,按随机数字表法分为联合组和西... 目的:观察清心开窍方联合盐酸多奈哌齐片对痰浊蒙窍型早期阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、中医证候和神经损伤指标的影响。方法:选取2023年2月—2024年4月衢州市中医医院收治的104例痰浊蒙窍型早期AD患者,按随机数字表法分为联合组和西医组各52例。西医组给予盐酸多奈哌齐片治疗,联合组在此基础上加用清心开窍方治疗,2组均连续治疗12周。比较2组认知功能[AD评估量表-认知量表(ADAS-cog)、简易精神状态量表(MMSE)评分]、中医证候(头重如裹、痰多体胖、无欲无语、抑郁淡漠、多梦早醒)积分、神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白B(S100B)]、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗12周后,2组ADAS-cog评分、各项中医证候积分以及NSE、S100B水平均较治疗前降低,联合组ADAS-cog评分、各项中医证候积分以及NSE、S100B水平均低于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组MMSE评分均较治疗前升高,联合组MMSE评分高于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率联合组89.80%(44/49),高于西医组73.47%(36/49),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率联合组12.24%(6/49),对照组8.16%(4/49),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独使用盐酸多奈哌齐片治疗比较,清心开窍方联合盐酸多奈哌齐片治疗痰浊蒙窍型早期AD可提高临床疗效,进一步改善认知功能、减轻神经损伤,且安全性好。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 痰浊蒙窍型 清心开窍方 盐酸多奈哌齐片 认知功能 中医证候 神经损伤
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养阴运津方联合常规疗法治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝临床研究
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作者 刘娟 《新中医》 2025年第1期72-76,共5页
目的:观察养阴运津方联合常规疗法治疗2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)疗效及对糖脂代谢的影响。方法:选择2022年1月—2023年1月安阳市中医院接受治疗的110例T2DM伴NAFLD气阴两虚证患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各55... 目的:观察养阴运津方联合常规疗法治疗2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)疗效及对糖脂代谢的影响。方法:选择2022年1月—2023年1月安阳市中医院接受治疗的110例T2DM伴NAFLD气阴两虚证患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各55例。过程中对照组和观察组中分别有3例、1例被剔除,最终分别纳入52例、54例。对照组采用常规现代医学治疗,观察组在对照组基础上加用养阴运津方治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、糖脂代谢水平、肝功能水平、NAFLD超声分度情况的变化,比较2组不良反应发生情况。结果:治疗1个月及3个月后,2组神疲乏力、口渴多饮及气短自汗中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项评分均低于同一时间段对照组(P<0.05)。治疗1个月及3个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血糖蛋白水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月及3个月后,2组甘油三酯、胆固醇水平均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组甘油三酯、胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月及3个月后,2组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰基转移酶水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于同一时间段对照组(P<0.05)。治疗3个月后,2组NAFLD超声分度重度比例较治疗前降低,NAFLD超声分度轻度比例均较治疗前升高,治疗后,观察组NAFLD超声分度轻度比例高于对照组、重度比例低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为5.77%(3/52),观察组不良反应发生率为9.26%(5/54),2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养阴运津方联合常规疗法治疗T2DM伴NAFLD可有效控制临床病情,改善糖脂代谢,保护肝脏功能,降低肝脏脂肪沉积,安全性良好。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 气阴两虚证 养阴运津方 糖脂代谢
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Study on Correspondence between Prescription and Syndrome and the Essence of Phlegm and Blood Stasis Syndrome in Coronary Heart Disease Based on Metabonomics 被引量:8
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作者 鹿小燕 徐浩 +1 位作者 李耿 赵铁 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2014年第1期68-71,共4页
Studying the essence of a syndrome has been a key challenge in the field of Chinese medicine.Until now,due to limitations of the methods available,the progress towards understanding such complicated systems has been s... Studying the essence of a syndrome has been a key challenge in the field of Chinese medicine.Until now,due to limitations of the methods available,the progress towards understanding such complicated systems has been slow.Metabonomics encompasses the dynamics,composition and analysis of metabolites,enabling the observation of changes in the metabolic network of the human body associated with disease.Being from the point of view of the whole organism,metabonomics provides an opportunity to study the essence of a syndrome to an unprecedented level.Phlegm and blood stasis syndrome is the main syndrome associated with coronary heart disease(CHD),which bring difficulties in clinical treatment due to difficulties associated with differentiation of symptoms and signs.The fundamental differences of material between the two also need to be interpreted.The authors consider that we can use the method of combining a disease(in this case CHD)with associated syndromes(phlegm and blood stasis syndrome)to select patients with phlegm and blood stasis syndrome of CHD,and utilize metabonomics to explore the essence of the syndrome by difference analysis of metabolite spectra.Meanwhile,we can study the syndrome in CM,observe the change regularity of metabolism spectra after the treatment of corresponding and non-corresponding prescription and syndrome,in order to validate the material fundament in the progress of syndrome formation and their differences.This will not only have great significance in enhancing the ability to identify syndrome of phlegm and blood stasis in CHD and to establish the clinical curative criteria,but will also offer a new approach of studying the essence for a syndrome using metabonomics. 展开更多
关键词 METABonOMICS phlegm and blood stasis syndrome coronary heart disease combination of disease with syndrome correspondence between prescription and syndrome
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论基于“病、证、征结合”方剂的主治表述 被引量:1
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作者 杨婷 陈少丽 都广礼 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第4期45-48,共4页
目前对方剂主治的规范性研究较少,通过对方剂主治源流的梳理并分析《方剂学》教材中方剂主治描述中存在的问题,提出“病、证、征结合”3个层次的方剂主治描述规范,从而有利于临证依法用方、规范教材和规范方剂的科学研究。
关键词 方剂 主治 辨病论治 辨证论治 中医药疗法
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苓桂剂类方方证分析与传承创新
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作者 董国菊 李知轩 +3 位作者 张菀桐 王旭杰 李秋艳 翁维良 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期6-9,共4页
苓桂剂类方是仲景基于水气病而设的,以茯苓、桂枝为主要配伍的一类组方。仲景经典的苓桂剂类方有7个,分别是苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤、苓桂姜甘汤、苓桂味甘汤、五苓散、茯苓泽泻汤和防己茯苓汤。对苓桂剂的7个类方方证进行了系统梳理,... 苓桂剂类方是仲景基于水气病而设的,以茯苓、桂枝为主要配伍的一类组方。仲景经典的苓桂剂类方有7个,分别是苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤、苓桂姜甘汤、苓桂味甘汤、五苓散、茯苓泽泻汤和防己茯苓汤。对苓桂剂的7个类方方证进行了系统梳理,从组方配伍、以方测证、方证对应、核心病机等方面进行了比较和分析,然后介绍了叶天士、刘渡舟和本研究团队对苓桂剂类方在传承中的丰富和发展。最后结合现代医学进展,总结了苓桂剂类方在临床的应用拓展与创新。传承是中医发展的基石,在传承中创新是中医赋予我们的使命,苓桂剂类方方证的传承是中医传承创新的典范。 展开更多
关键词 苓桂剂 类方 水气病 方证对应 传承创新
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逍遥散联合水飞蓟素胶囊治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪性肝病临床研究 被引量:1
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作者 苏林红 林军 +2 位作者 柳侠平 叶小丹 陈剑 《新中医》 CAS 2024年第7期42-46,共5页
目的:逍遥散联合水飞蓟素胶囊治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:选取90例肝郁脾虚证NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各45例。2组行非药物措施,对照组予以水飞蓟素胶囊口服,治疗组在对照组基础上加逍遥... 目的:逍遥散联合水飞蓟素胶囊治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:选取90例肝郁脾虚证NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各45例。2组行非药物措施,对照组予以水飞蓟素胶囊口服,治疗组在对照组基础上加逍遥散治疗。2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]值、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]值、血清TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白水平[血清TOLL样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子-κB(NF-κB)]、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:治疗12周后,治疗组临床疗效总有效率为91.11%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组AST、ALT、GGT指标值均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述3项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前上升(P<0.05);治疗组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗12周后,2组血清TLR4、MyD88、NF-κB、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述5项水平均低于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散联合水飞蓟素胶囊对肝郁脾虚证NAFLD的疗效确切,可有效改善肝功能及血脂状况,调节血清TLR4-NF-κB信号通路,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝郁脾虚证 逍遥散 水飞蓟素胶囊 血清TOLL样受体4 髓样分化因子88
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基于态靶辨治理论诊疗慢性阻塞性肺疾病
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作者 王敏 朱蔚 +3 位作者 王文洁 林轶群 田传玺 王蕾 《长春中医药大学学报》 2024年第5期495-498,共4页
慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统气道慢性病,严重影响患者的生活质量。传统的中医辨证论治体系存在对疾病的发生发展规律认识不足,对检查化验指标改善欠佳的问题。仝小林院士经过多年的临床实践,提出“态靶辨治”的现代中医诊疗体系,... 慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统气道慢性病,严重影响患者的生活质量。传统的中医辨证论治体系存在对疾病的发生发展规律认识不足,对检查化验指标改善欠佳的问题。仝小林院士经过多年的临床实践,提出“态靶辨治”的现代中医诊疗体系,并将其用于慢性疾病临床诊疗过程中。基于此,以“态靶辨治”理论为指导,结合临床经验与现代药理学研究成果,将慢性阻塞性肺疾病发病过程分为“痰、阻、瘀、衰”四态(四期),每态下进行分证,并结合治疗靶点,确定各阶段相应的靶方靶药,构建慢性阻塞性肺疾病的态靶辨治体系,为提高该病的中医治疗效果提供新的路径。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 态靶辨治 分期识态 靶方靶药
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宋代官修方书中脏腑病证研究进展
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作者 王德辰 沈金涛 +1 位作者 李良松 常佩雨 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第7期655-659,共5页
宋代官修方书是宋代医学成就的集中体现,也是在医学门户未大量分化之前最系统、最全面的中医学术总结。脏腑学说是中医理论体系的核心,而脏腑病证是中医认识疾病的核心,宋代官修方书中记载有大量脏腑病证相关内容,近年来学者们对其中各... 宋代官修方书是宋代医学成就的集中体现,也是在医学门户未大量分化之前最系统、最全面的中医学术总结。脏腑学说是中医理论体系的核心,而脏腑病证是中医认识疾病的核心,宋代官修方书中记载有大量脏腑病证相关内容,近年来学者们对其中各个脏腑的病证大都有所讨论,但仍不够系统与精深,宋代官修方书的系统性、权威性、实用性及承上启下作用为脏腑病证提供了一个良好的研究样本,值得系统挖掘与研究。 展开更多
关键词 宋代 官修方书 脏腑学说 脏腑病证 研究进展
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刘真教授膏方治疗心系疾病辨证思路及方药规律研究
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作者 付达 马晔清 刘真 《中国中医药现代远程教育》 2024年第1期72-75,共4页
目的探讨刘真教授膏方治疗心系疾病的辨证思路及方药规律。方法收集整理2017年—2020年刘真教授门诊膏方病案,应用“中医传承辅助平台”软件进行信息采集并建立数据库。通过统计报表和数据分析进行数据挖掘,总结刘真教授应用膏方的辨治... 目的探讨刘真教授膏方治疗心系疾病的辨证思路及方药规律。方法收集整理2017年—2020年刘真教授门诊膏方病案,应用“中医传承辅助平台”软件进行信息采集并建立数据库。通过统计报表和数据分析进行数据挖掘,总结刘真教授应用膏方的辨治思路和方药规律。结果收集膏方252首;病种包括胸痹、心悸、心衰病等;使用频次最高的前5位中药是党参、五指毛桃、茯苓、百合、黄芪。将支持度设置为60,置信度设为0.95,提取出药物组合;通过关联规则分析其中的关联度,置信度为1的药物组合共有20对,包括党参和茯苓、党参和五指毛桃等。结论刘真教授膏方治疗心系疾病以五脏同调、健运中焦、调畅气机为原则,用药有三因制宜、动静结合、润燥相合、畅达气机等特点。体现其“治心不唯心,五脏同调,以脾胃为中心,重视肝脾两脏同治,兼顾肺肾,畅达气机”的学术思想。 展开更多
关键词 心系疾病 膏方 数据挖掘 辨证思路 方药规律 刘真
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基于国医大师郭子光“人-症-病-证”体系探析慢性萎缩性胃炎临床辨治路径
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作者 蒋萃 王昶鸿 +1 位作者 田茸 江泳 《成都中医药大学学报》 2024年第5期35-39,共5页
慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)中常见的肠上皮化生、异型增生属于胃癌前状态。中医在逆转肠上皮化生及异型增生方面具有治疗优势。笔者系国医大师郭子光教授学术传承人,在郭师学术思想指导下,初步提出基于“人-症-病... 慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)中常见的肠上皮化生、异型增生属于胃癌前状态。中医在逆转肠上皮化生及异型增生方面具有治疗优势。笔者系国医大师郭子光教授学术传承人,在郭师学术思想指导下,初步提出基于“人-症-病-证”体系慢性萎缩性胃炎临床辨治路径。以病为纲,抓住CAG“脾气胃阴亏虚,湿热瘀阻胃络”的共性核心病机;兼顾个性,结合患者不同证型的个性病机。以“益气养阴,清热燥湿,和胃通络”为基本治则,创制了“益胃复萎”方这一验方,基于此方,分型分期加减论治。病证结合,最大化地优化临床疗效,更能发挥中医特色优势。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 人-症-病-证 共性核心病机 病证结合 “益胃复萎”方
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补肺息喘方结合常规西药治疗COPD稳定期(肺脾气虚证)患者的效果
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作者 王红燕 陈高瑛 齐红松 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3776-3780,共5页
目的探讨补肺息喘方结合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚证)患者的效果及对肺功能和免疫功能的影响。方法本研究纳入2021年8月至2023年1月在河南大学第一附属医院就诊的100例COPD稳定期(肺脾气虚证)患者,以随机数字... 目的探讨补肺息喘方结合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚证)患者的效果及对肺功能和免疫功能的影响。方法本研究纳入2021年8月至2023年1月在河南大学第一附属医院就诊的100例COPD稳定期(肺脾气虚证)患者,以随机数字表法分成观察组和对照组。对照组接受乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗,观察组在此基础上联合补肺息喘方治疗,均治疗2个月。观察两组临床疗效、中医肺脾气虚证证候积分、COPD患者自我评估测试量表(CAT)评分、6 min步行测试(6MWT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数量表(mMRC)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平和不良反应。结果治疗2个月后,观察组总有效率、6MWT、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),肺脾气虚证证候积分、CAT评分、mMRC评分、CD8^(+)低于对照组(P<0.05),两组均未发生与治疗药物相关的不良反应事件。结论补肺息喘方结合常规西药治疗COPD稳定期(肺脾气虚证)的效果显著,能够有效缓解临床症状,减轻呼吸困难程度,提高活动耐力,改善机体免疫功能,安全有效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺脾气虚证 补肺息喘方
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仲景辨治奔豚气病方药配伍解析
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作者 常惟智 常思潮 +2 位作者 江雨欣 卢柠霞 马一夫 《中医药临床杂志》 2024年第11期2075-2078,共4页
奔豚气病以临床症状命名,是一种发作性的疾病。在病名方面,奔豚气病与肾积奔豚亦有不同之处,从临床表现、病因病机方面即可将其二者区分开来。奔豚气病的病因不外乎外感与内伤两端,其病机的关键,不论病因如何,最终都将归结于气机逆乱,... 奔豚气病以临床症状命名,是一种发作性的疾病。在病名方面,奔豚气病与肾积奔豚亦有不同之处,从临床表现、病因病机方面即可将其二者区分开来。奔豚气病的病因不外乎外感与内伤两端,其病机的关键,不论病因如何,最终都将归结于气机逆乱,由各种致病因素引动或随循冲脉之气上逆发为奔豚。治疗则以疏肝解郁、化痰饮及温阳为主。《金匮要略》所载方药有三,奔豚汤养肝平冲、清热降气,主治肝郁化热奔豚;桂枝加桂汤温阳祛寒、平冲降逆,主治心阳虚,下焦寒气上冲,致发奔豚者;苓桂甘枣汤温阳行水、理气降逆,主治素有水饮内停,加之发汗太过,心阳受伤,欲作奔豚者。文章通过对三方君臣佐使组方配伍结构进行剖析,可加深对仲景治疗奔豚气用药规律的理解认识。 展开更多
关键词 奔豚气 金匮要略 病因病机 辨证论治 配伍
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中医优势病种临床决策支持系统在“混合痔”中医病历质量控制中的应用
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作者 李瑾 朱瑞芳 戴世访 《中医药导报》 2024年第8期201-204,共4页
目的:运用中医优势病种临床决策支持系统,提升中医辨证分型的准确性,提升中医病历书写理法方药的一致性,提高中医病历书写质量,提高中医诊疗服务质量。方法:采集2023年3—5月运用中医优势病种临床决策支持系统的混合痔病例163例和2022年... 目的:运用中医优势病种临床决策支持系统,提升中医辨证分型的准确性,提升中医病历书写理法方药的一致性,提高中医病历书写质量,提高中医诊疗服务质量。方法:采集2023年3—5月运用中医优势病种临床决策支持系统的混合痔病例163例和2022年3—5月未运用中医优势病种临床决策支持系统的混合痔病例176例,回顾性调查分析两组的方药使用量、中医辨证分型准确性、中药饮片的用药记录、病历书写的理法方药一致性。结果:两组方药使用人次、人均开方次数、人均辨证次数、方药病历记录比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。智慧医疗辨证论治组方药内容与病历记录一致性比例[95.45%(147/154)]高于传统医疗辨证论治组[90.36%(150/166)],但差异无统计学意义(P>0.05)。智慧医疗辨证论治组的病历记录中患者病象与疾病证型一致比例[96.75%(149/154)],证型、治则治法、方药三者一致比例[86.14%(143/166)],辨证证型变更比例[56.49%(87/154)]均高于传统医疗辨证论治组的86.14%(143/166)、77.77%(129/166)和7.22%(12/166),差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:使用中医优势病种临床决策支持系统有助于规范中医辨证思路,培养中医思维模式,提升病历书写者理法方药的逻辑性,有利于提高中医诊疗服务质量。 展开更多
关键词 临床决策支持系统 中医优势病种 混合痔 中医病历 辨证分型 理法方药一致性 质量控制
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升阳泻湿法治疗非酒精性脂肪性肝病初探
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作者 李垚 许珂 +5 位作者 刘亚兰 钱彦艳 周鑫 李美瑾 罗明丽 廖冠宇 《光明中医》 2024年第6期1187-1190,共4页
非酒精性脂肪性肝病是目前的多发病,为多因素所致,严重影响公共健康,目前对于该病的证治报道较多。该病的临床表现多数不典型,病机证候复杂,笔者汲取李东垣理论思想中升发脾之清气,以及黄元御理论思想中泻湿疏木的治法,把二者进行优化组... 非酒精性脂肪性肝病是目前的多发病,为多因素所致,严重影响公共健康,目前对于该病的证治报道较多。该病的临床表现多数不典型,病机证候复杂,笔者汲取李东垣理论思想中升发脾之清气,以及黄元御理论思想中泻湿疏木的治法,把二者进行优化组合,拟定了升阳化湿,培土疏木为治疗大法运用于临床,立足于“湿”,分为“湿浊内蕴”和“脾虚湿困”2个证型,驭繁就简,取得了理想的临床疗效。 展开更多
关键词 胁痛 非酒精性脂肪性肝病 脾虚湿困证 升阳泻湿法 培土疏木法 戴氏经方医学流派
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从风、痰论治肾脏病的理论与实践 被引量:1
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作者 祝昌昊 王耀光 +3 位作者 赵晰 王钰涵 杨思齐 杨精华 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第1期78-82,共5页
肾脏病在中国的发病率逐年攀升,肾脏病的治疗是目前医学研究的热点与难点之一,而中医药对于肾脏病的治疗具有一定优势。长期以来,从风邪论治肾脏病已经达成一定共识,而对痰邪与肾脏病的关注略显不足。肾脏病的发生发展与风、痰密切相关... 肾脏病在中国的发病率逐年攀升,肾脏病的治疗是目前医学研究的热点与难点之一,而中医药对于肾脏病的治疗具有一定优势。长期以来,从风邪论治肾脏病已经达成一定共识,而对痰邪与肾脏病的关注略显不足。肾脏病的发生发展与风、痰密切相关,风邪、痰邪既是肾脏病的发病因素,又可作为病理产物影响肾脏病的预后。文章结合西医的研究进展与临床实践总结,试述从风、痰论治肾脏病的临证思路与治疗体会,以期为制定肾脏病的中医诊疗方案提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 风邪 痰邪 肾脏病 风痰证 理论探讨
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从“五辨”思维探讨经方运用思路与方法 被引量:1
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作者 王永涛 孟虎彪 +5 位作者 刘继法 徐鹏 张宇 谷劼楠 彭彬 徐世杰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期163-166,共4页
李灿东教授提出中医“五辨”思维,即辨症、辨证、辨病、辨人、辨机。本文探讨基于“五辨”模式的经方运用思路与方法。“辨症论治”是经方运用的快捷之法,包括探寻特异性症状或症状群、依据特殊舌象;“辨证论治”是经方运用的常用之法,... 李灿东教授提出中医“五辨”思维,即辨症、辨证、辨病、辨人、辨机。本文探讨基于“五辨”模式的经方运用思路与方法。“辨症论治”是经方运用的快捷之法,包括探寻特异性症状或症状群、依据特殊舌象;“辨证论治”是经方运用的常用之法,要辨证之主次兼夹与寒热真假;“辨病论治”是经方运用的固有之义,主要是辨明六经病和专病专方两类;“辨人论治”体现经方运用的个体化差异,须审年龄、性别,辨体质、腹证;“辨机论治”是经方运用的巧妙之法。临证时应坚持“五辨”一体的运用模式,在5个维度综合考量经方,以提高运用的准确性、有效性,揭示和完善经方的学术体系,更好地指导经方的临床运用。 展开更多
关键词 辨症 辨证 辨病 辨人 辨机 经方 运用方法
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干燥综合征合并肺间质病变住院患者中医证候分布及处方规律研究
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作者 郭子琳 周新尧 唐晓颇 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第10期164-171,共8页
目的采用数据挖掘方法分析干燥综合征(SS)合并肺间质病变(ILD)住院患者的中医证候分布及处方配伍规律。方法收集中国中医科学院广安门医院2010年1月-2021年12月符合筛选标准的SS-ILD住院患者临床资料,对中医证型与基本信息、临床表现、... 目的采用数据挖掘方法分析干燥综合征(SS)合并肺间质病变(ILD)住院患者的中医证候分布及处方配伍规律。方法收集中国中医科学院广安门医院2010年1月-2021年12月符合筛选标准的SS-ILD住院患者临床资料,对中医证型与基本信息、临床表现、舌脉象、化验检查、中药处方进行分析。结果共纳入患者87例,不同证型患者性别、年龄、发病年龄、病程、吸烟史比较差异均无统计学意义(P>0.05),燥湿互结证患者饮酒史概率最高(P<0.05)。不同证型患者口干、关节疼痛等主诉及关节肿胀、胸闷、咳嗽等刻下症比较差异有统计学意义(P<0.05),ILD特殊体征及舌脉差异无统计学意义(P>0.05)。阴虚内热证患者尿素氮水平最高(P<0.05),其他化验检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。共纳入方剂79首,涉及中药217味,高频用药以健脾益气、滋阴清热、养血活血为主,多性平、味甘,主归肺经、肝经、脾经,常用药对符合虚实夹杂病机,核心处方为八珍汤合养阴清肺汤加减。结论SS-ILD中医证候虚实夹杂,以气阴两虚为本,痰浊瘀血为标,病位在肺、肝、脾,临床治疗以益气养阴和中、兼化痰祛瘀通络为原则。 展开更多
关键词 干燥综合征 肺间质病变 住院患者 中医证候 处方规律
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《伤寒论》柴胡剂在现代临床应用中的比较研究 被引量:1
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作者 吴梓敬 张涛 +1 位作者 杜世凡 邵琳琳 《亚太传统医药》 2024年第6期148-153,共6页
目的:比较《伤寒论》柴胡剂在现代临床各类疾病中的应用,分析柴胡剂临床使用的特点与依据。方法:基于中国知网(CNKI)平台,检索近5年《伤寒论》柴胡剂的临床应用相关文献,进行分类、归纳、统计,并结合不同疾病的特点分析柴胡剂的现代临... 目的:比较《伤寒论》柴胡剂在现代临床各类疾病中的应用,分析柴胡剂临床使用的特点与依据。方法:基于中国知网(CNKI)平台,检索近5年《伤寒论》柴胡剂的临床应用相关文献,进行分类、归纳、统计,并结合不同疾病的特点分析柴胡剂的现代临床应用。结果:共检索文献2 076篇,纳入研究1 458篇,应用于外感类疾病有101篇,涉及杂病有1 357篇。主要涉及的疾病分类依次为消化系疾病、神经精神疾病、心血管疾病、内分泌疾病、呼吸系疾病、肿瘤疾病、儿科疾病、妇科疾病等。小柴胡汤在消化系疾病(24.03%)、呼吸系疾病(19.33%)中使用频率最高,在呼吸系疾病的使用显著高于其他柴胡剂,文献115篇;大柴胡汤在消化系疾病(55.23%)、内分泌疾病(13.40%)中使用最多,在消化系疾病的使用显著高于其他柴胡剂,文献169篇;柴胡桂枝汤在神经精神疾病中使用最多,占比21.33%;柴胡桂枝干姜汤在消化系疾病中使用最多,占比33.57%;柴胡加龙骨牡蛎汤在神经精神(53.33%)、心血管疾病(23.19%)中使用最多,文献数分别为184篇、80篇,均高于其他柴胡剂;四逆散在消化系疾病(55.36%)、神经精神类疾病(14.59%)中使用最多,在消化系疾病的使用比例高于其他柴胡剂。结论:《伤寒论》柴胡剂的现代临床应用已不局限于外感疾病,因病机类似可广泛应用于杂病治疗。柴胡剂在不同类型疾病的应用存在明显差异,故仍具有探索其病机异同以及拓展临床应用范围等价值。 展开更多
关键词 柴胡剂 《伤寒论》 临床研究 比较研究 方证
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