中医药防治卵巢早衰研究现状

从卵巢早衰的病因病机、中医治疗方法、"治未病"思想的应用等方面综述相关文献,总结中医药对该病的防治现状。

治未病学说在防治卵巢早衰中的运用

运用中医"治未病"学术思想探讨卵巢早衰的防治思路,以助于推进"治未病"理论的发展,发挥中医药防治卵巢早衰的优势。

补肾柔肝法防治卵巢早衰患者骨质疏松症的临床观察

目的探讨补肾柔肝法防治卵巢早衰患者骨量丢失的作用机制。方法130例卵巢早衰患者随机分为3组,治疗组50例口服补肾柔肝中药妇复宁颗粒,草药组50例口服妇复宁草药煎剂,对照组30例口服迪巧。3组均6个月为1个疗程,于给药前后分别测定空腹尿钙与肌酐比值(Ca/Cr)、羟脯氨酸与肌酐比值(OHPr/Cr)以及血清碱性磷酸酶(AKP)、雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、降钙素(CT)的水平。结果妇复宁颗粒给药后空腹尿Ca/Cr、OHPr/Cr比值均明显下降(均P<0.05),血AKP水平无明显变化,CT、E2水平均显著升高(均P<0.05),FSH水平显著下降(P<0.05)。结论补肾柔肝法能抑制卵巢早衰患者的骨质吸收,故对卵巢早衰患者骨质疏松的早期防治有重要的临床意义。

中医对卵巢早衰的认识及防治思考

卵巢早衰是由多种病因所致的卵巢功能衰竭,其病因极其复杂,治疗相当棘手。西医对此缺乏有效药物,多采用激素替代疗法;中医认为其主要病机是肾虚,故采用补肾为治疗原则;植物性雌激素作为一种绿色雌激素越来越受到人们的喜爱。本文主要探讨了中医对卵巢早衰病因病机的认识,以及对其现阶段的治疗方法进行综述,并根据中医理论提出用营养药膳来防治卵巢早衰的想法。

“治未病”与“卵巢早衰”

未病先防、既病防变及瘥后防复是治未病的思想内涵;卵巢早衰是未满40岁妇女出现卵巢功能低下甚至衰竭,出现闭经、不孕,或有面色潮红、烘热汗出、胸闷心慌、烦躁、情绪波动、白带减少、失眠、性欲低下、阴道干涩等低雌激素的症状,B超检查提示卵巢无器质性病变的一种疾病;临床运用治未病的思想指导卵巢早衰的预防、治疗及病后的康复与防止复发。

化疗源性卵巢早衰的中西医防治进展

恶性肿瘤是严重威胁人类的高发病种,手术、放疗和化疗并称恶性肿瘤的"三大治疗手段",其中手术和放疗属于局部治疗,对转移病灶难以发挥作用,而化疗属于全身治疗,化疗药物会随着人体中的血液循环遍布到绝大部分组织。所以,对一些已经有转移的中晚期肿瘤患者,化疗是最主要的治疗手段。但是,化疗作为主要的抗肿瘤手段极易导致卵巢早衰(POF)从而出现卵巢萎缩性持续性闭经、第二性征退缩、盗汗、易怒、色斑等症状,严重影响女性患者的生活质量。旨在总结近年来针对化疗后出现卵巢早衰症状的中西医防治手段,帮助患者有效改善POF症状,提高生活质量。

左归丸对大鼠化疗导致的卵巢早衰防治作用的研究

目的:探讨中医药防治卵巢早衰的思路及方法,为临床治疗提供理论及实验依据。方法:60只大鼠随机分为6组制作化疗后大鼠卵巢早衰模型,造模成功后第7天开始药物干预;干预4周后取血,取组织待测。采用放免法测定大鼠血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的含量。结果:①与空白组比较,模型组FSH、LH含量均明显升高(P<0.01),E2含量明显降低(P<0.01),造模成功;与模型组比较,左归丸各剂量组FSH含量均明显降低(P<0.05),以高剂量组最明显(P<0.01);与模型组比较,左归丸高剂量组LH亦明显下降(P<0.05);与模型组比较,左归丸高、中剂量组E2含量明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,西药对照组FSH含量明显降低(P<0.01),E2含量明显升高(P<0.01)。②卵巢组织形态学观察可见左归丸具有类雌激素样作用,能明显改善病理状态下大鼠卵巢的形态结构和功能,以高剂量组最明显。结论:左归丸对化疗导致的卵巢早衰大鼠有一定的治疗作用,其治疗机制主要通过纠正紊乱的生殖内分泌轴,恢复部分的卵巢功能,改善临床症状,进一步对免疫性卵巢早衰起到一定的防治作用。

阳江市卵巢早衰发病原因分析

目的:对阳江市女性卵巢早衰(POF)情况进行调查,分析原因,探讨预防和治疗方法。方法:调查本中心育龄妇女共9852例,对阳性的158例实施二次问卷调查,后对确诊的132例的发病因素进行统计分析。结果:导致POF的病因和发病机理分为医源性、感染、遗传、自身免疫、特发性、环境和心理6个门类,卵巢早衰的发病率为1.34%。结论:根据不同病因,实施早期干预联合行之有效的治疗方式,能够在一定程度上减少卵巢早衰的发病率,改善临床预后,值得进一步推广。

龙江韩氏妇科对卵巢早衰的诊治策略及预防

卵巢早衰(POF)严重影响女性的身心健康。韩氏妇科认为,造成卵巢早衰主要原因其根本在肾,且与肝密切相关,一般多由先天禀赋不足、后天损伤或水不涵木致肾虚肝郁。韩氏妇科以"肝肾学说"为指导,提出治疗本病当重在补肾,勿忘调肝,兼顾它证。立益肾调肝,养血调冲之法,并注重预防和调摄。

穴位埋线和中药预防治疗雌性大鼠卵巢储备功能下降及卵巢早衰的实验研究

目的:探讨穴位埋线和中药对雌鼠卵巢早衰(POF)模型的预防和治疗疗效及作用机制。方法:将72只SD雌鼠随机分为正常组、模型组、预防埋线组、预防中药组、预防中药埋线组、治疗西药组、治疗中药组、治疗埋线组、治疗中药埋线组。除正常组外,3组预防组在造模的同时给予45d预防性治疗,其他5组均予15d造模,造模成功后,除模型组外,4组治疗组予治疗性治疗45d,检测各组雌二醇(E2)、抑制素B(INHB)、促卵泡素(FSH)及观察子宫、卵巢组织形态学改变。结果:各预防组和各治疗组与模型组相比血清E2与INHB水平明显增高、FSH水平明显下降(P<0.05)。子宫内膜厚度增厚、腺体和血管增多,卵巢的生长卵泡和成熟卵泡数量增多。各预防组和各治疗组与正常组相比各项指标变化均无统计学意义,各预防组和各治疗组组间相比变化也无统计学意义。结论:提示穴位埋线和中药有改善卵巢储备功能的作用,且对预防卵巢储备功能下降及治疗POF有积极的作用。

卵巢早衰的相关因素与预防

卵巢早衰(POF)作为近年来发病率呈上升趋势的妇科内分泌常见病,严重影响了女性的身心健康及生活质量,且让患者面临不孕不育、一系列围绝经期综合征等问题。目前已知的病因除先天因素外,卵巢功能的维持还受诸多后天因素的影响,故对POF早发现早干预,起到延缓和预防作用。

基于张玉珍防治卵巢早衰思想探讨膏方的运用原则

张玉珍教授认为,卵巢早衰是由脏腑、阴阳、气血津精全面衰败,引起生殖轴功能紊乱所导致,其病多属虚损,一旦患病治疗难度极高。张教授提出“围早衰期”概念,强调对卵巢早衰实行“未病先防”“既病防变”“后防复”的三级管理。膏方功擅滋补、善治慢病,用以防治卵巢早衰正合其症。张教授调配膏方注重三因制宜,结合临床实际情况灵活定制膏方,达到滋养五脏、调补精津气血以求阴阳平衡的目的,使经水来复,抗衰延龄。

“治未病”思想在卵巢储备功能减退中的应用体会

卵巢储备功能是女性生殖能力的基础,肾精不足,肝脾不和,气血失养等均会导致卵巢储备功能减退甚至卵巢早衰。临床上治疗此类疾病应谨守肾虚基本病机,兼以调肝、健脾、行气、理血之法。总结导师王佩娟教授临床验案,以中医"治未病"思想进行梳理,分析总结"治未病"思想应用于治疗卵巢储备功能减退的临床经验。卵巢早衰危害较大,早期卵巢功能损害并非不可逆。将"治未病"思想贯穿诊疗全程,运用药物及养生调摄等方法共同干预,可望改善卵巢功能,延缓病情进展。