目的探讨术后第1天超敏C-反应蛋白/白蛋白比值(hs-CRP/ALB,HCAR)对结肠癌术后短期并发症风险的预测价值。方法回顾性分析2021年1月—2022年9月在湖州市中医院及湖州市中心医院住院行结肠癌根治手术的209例患者病历资料和实验数据,使用...目的探讨术后第1天超敏C-反应蛋白/白蛋白比值(hs-CRP/ALB,HCAR)对结肠癌术后短期并发症风险的预测价值。方法回顾性分析2021年1月—2022年9月在湖州市中医院及湖州市中心医院住院行结肠癌根治手术的209例患者病历资料和实验数据,使用单变量和多变量分析用于确定术后并发症的危险因素。利用受试者工作特征曲线(ROC)分析HCAR对结肠癌术后短期并发症的预测价值。结果共有31例(14.8%)患者出现术后短期并发症,多变量logistic回归分析显示术后第1天HCAR是术后并发症的独立危险因素(OR=2.42,95%CI:1.45~4.79,P<0.01)。根据受试者工作特征曲线计算术后第1天HCAR的截断值为0.96,曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.933、0.813、0.859。与HCAR<0.96的患者比较,HCAR>0.96的患者术后并发症的发生率更高(23.6%vs 8.3%),术后住院时间更长(13.6 d±4.2 d vs 11.0 d±0.9 d),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论术后第1天HCAR>0.96的患者更有可能发生术后短期并发症,术后第1天HCAR可作为预测结肠癌术后短期并发症风险的有效指标。展开更多
目的:观察"短刺法"对兔膝骨关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)软骨中Ⅱ型胶原及分子标记物Ⅱ型前胶原羧基端前肽(pro-collagen typeⅡC-terminal propeptide,PⅡCP)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide of typeⅡcollag...目的:观察"短刺法"对兔膝骨关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)软骨中Ⅱ型胶原及分子标记物Ⅱ型前胶原羧基端前肽(pro-collagen typeⅡC-terminal propeptide,PⅡCP)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide of typeⅡcollagen,CTX-Ⅱ)表达的影响。方法:40只新西兰兔取10只作为正常组,剩余30只复制KOA模型,X线检测评估造模结果。造模成功的新西兰兔随机分为模型组、短刺组和普通刺法组,每组10只。短刺组和普通刺法组均取"内膝眼""犊鼻""阴陵泉""足三里""梁丘"穴,短刺组采用贴骨进针,针刺深度以抵骨为准,普通刺法组常规针刺,除"梁丘"外均连接电针仪,每次20min,每日1次,5次为一疗程,疗程间休息2d,连续治疗4个疗程。正常组与模型组相同固定。治疗结束后采用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行膝关节影像学观察;透射电镜观察膝关节软骨细胞组织结构;HE染色观察膝关节病理学改变;TUNEL法检测膝关节软骨细胞凋亡情况;免疫印迹法(Western-blot)和逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测Ⅱ型胶原蛋白和mRNA表达;酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测PⅡCP、CTX-Ⅱ表达。结果:治疗结束后,与模型组相比,短刺组与普通刺法组关节腔积液减少,无软骨下骨水肿;膝关节软骨细胞形态规则,凋亡减少;Ⅱ型胶原蛋白和mRNA表达显著升高(均P<0.05);PⅡCP水平上升(均P<0.05),而CTX-Ⅱ水平下降(均P<0.05)。短刺组Ⅱ型胶原蛋白及mRNA表达、PⅡCP、CTX-Ⅱ水平与普通刺法组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);短刺组与正常组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:"短刺法"能显著改善膝骨关节炎关节软骨的病理状态,减少软骨细胞凋亡,可能通过调节PⅡCP、CTX-Ⅱ表达来促进Ⅱ型胶原的合成,且效果优于普通针刺。展开更多
文摘目的探究血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、胱抑素-C(cystatin-C,Cys-C)与心力衰竭(congestive hearts failure,CHF)患者危险分层、预后的关系。方法选取2018年1月~2021年3月就诊的90例CHF患者,根据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级分为轻度组(心功能Ⅰ、Ⅱ级)29例、中度组(心功能Ⅲ级)32例和重度组(心功能Ⅳ级)29例,根据治疗及随访情况将患者分为预后良好组和预后不良组。检测并比较各组入院血清NT-proBNP、CRP、Cys-C水平;分析NT-proBNP、CRP、Cys-C诊断危险分层价值及其与预后的相关性。结果血清NT-proBNP、CRP、Cys-C水平随着危险分层的升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05);NTproBNP、CRP、Cys-C联合检测诊断CHF危险分层的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线下面积(area under curve,AUC)显著高于单一指标(P<0.05);与预后不良组比较,预后良好组血清NT-proBNP、CRP、Cys-C水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);NTproBNP、CRP、Cys-C与预后良好组呈负相关,与预后不良组呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NT-proBNP、CRP、Cys-C与CHF患者危险分层、预后密切相关,对临床诊治有着较高的指导价值。
文摘目的探讨术后第1天超敏C-反应蛋白/白蛋白比值(hs-CRP/ALB,HCAR)对结肠癌术后短期并发症风险的预测价值。方法回顾性分析2021年1月—2022年9月在湖州市中医院及湖州市中心医院住院行结肠癌根治手术的209例患者病历资料和实验数据,使用单变量和多变量分析用于确定术后并发症的危险因素。利用受试者工作特征曲线(ROC)分析HCAR对结肠癌术后短期并发症的预测价值。结果共有31例(14.8%)患者出现术后短期并发症,多变量logistic回归分析显示术后第1天HCAR是术后并发症的独立危险因素(OR=2.42,95%CI:1.45~4.79,P<0.01)。根据受试者工作特征曲线计算术后第1天HCAR的截断值为0.96,曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.933、0.813、0.859。与HCAR<0.96的患者比较,HCAR>0.96的患者术后并发症的发生率更高(23.6%vs 8.3%),术后住院时间更长(13.6 d±4.2 d vs 11.0 d±0.9 d),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论术后第1天HCAR>0.96的患者更有可能发生术后短期并发症,术后第1天HCAR可作为预测结肠癌术后短期并发症风险的有效指标。
文摘目的:观察"短刺法"对兔膝骨关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)软骨中Ⅱ型胶原及分子标记物Ⅱ型前胶原羧基端前肽(pro-collagen typeⅡC-terminal propeptide,PⅡCP)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide of typeⅡcollagen,CTX-Ⅱ)表达的影响。方法:40只新西兰兔取10只作为正常组,剩余30只复制KOA模型,X线检测评估造模结果。造模成功的新西兰兔随机分为模型组、短刺组和普通刺法组,每组10只。短刺组和普通刺法组均取"内膝眼""犊鼻""阴陵泉""足三里""梁丘"穴,短刺组采用贴骨进针,针刺深度以抵骨为准,普通刺法组常规针刺,除"梁丘"外均连接电针仪,每次20min,每日1次,5次为一疗程,疗程间休息2d,连续治疗4个疗程。正常组与模型组相同固定。治疗结束后采用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行膝关节影像学观察;透射电镜观察膝关节软骨细胞组织结构;HE染色观察膝关节病理学改变;TUNEL法检测膝关节软骨细胞凋亡情况;免疫印迹法(Western-blot)和逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测Ⅱ型胶原蛋白和mRNA表达;酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测PⅡCP、CTX-Ⅱ表达。结果:治疗结束后,与模型组相比,短刺组与普通刺法组关节腔积液减少,无软骨下骨水肿;膝关节软骨细胞形态规则,凋亡减少;Ⅱ型胶原蛋白和mRNA表达显著升高(均P<0.05);PⅡCP水平上升(均P<0.05),而CTX-Ⅱ水平下降(均P<0.05)。短刺组Ⅱ型胶原蛋白及mRNA表达、PⅡCP、CTX-Ⅱ水平与普通刺法组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);短刺组与正常组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:"短刺法"能显著改善膝骨关节炎关节软骨的病理状态,减少软骨细胞凋亡,可能通过调节PⅡCP、CTX-Ⅱ表达来促进Ⅱ型胶原的合成,且效果优于普通针刺。
基金National Natural Science Foundation of China(No.31470772)Jiangsu Key Laboratory of Translational Research and Therapy for Neuro-Psycho-Diseases(No.BM2013003)the Priority Academic Program Development(PAPD)of Jiangsu Higher Education Institutions~~
