Attachment in Children with ADHD

Objective: Parallels in findings of attachment and ADHD research suggest a connection between both constructs. However, the few articles dealing with that tie investigate children with all conceivable expressions of ADHD and have not found sufficient evidence regarding the connection between ADHD and attachment. This study sought to collect evidence of a possible connection between the two aspects among children with the predominantly inattentive ADHD type. Method: The sample consisted of 93 children aged 5 - 9 years, 48 of whom had an ADHD diagnosis of the predominantly inattentive type. Attachment was coded using the German adaptation of the Attachment Story Completion Task, externalizing behavior problems were rated using the Child Behavior Checklist 4 - 18. ADHD was assessed using both clinical diagnoses as well as the German ADHD Rating scale. Results: Results revealed a large difference in the distribution of attachment classification between children with ADHD and those without ADHD. Regression analysis, however, showed no independent effect on ADHD when externalizing behavior problems were controlled for. Conclusions: Both constructs seem to be connected, however, in the investigation of the influence of attachment on the disorder, ADHD as a global construct is too unspecific. As opposed to previous studies, considering only the inattentive type, the relation might completely be moderated by externalizing behavior problems. Subsequent studies should first focus on specific symptom patterns which at best should be analyzed within longitudinal studies.

家庭游戏干预对学龄早期儿童屏幕暴露和问题行为的影响

目的探讨家庭游戏干预对学龄早期儿童减少屏幕暴露和改善问题行为的效果。方法将138名屏幕暴露时间>1 h/d的学龄早期儿童随机分为试验组、对照组各69人。对照组采用常规健康教育,试验组采用常规健康教育和家庭游戏干预8周。分别于干预前和干预后采用屏幕暴露时间问卷、照顾者监控孩子使用电子产品问卷及Achenbach儿童行为量表评价干预效果。结果试验组和对照组分别有67人完成研究。干预后试验组家长监控使用电子产品行为得分显著高于对照组(P<0.05),儿童屏幕暴露时间显著低于对照组(P<0.05);两组儿童问题行为总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭游戏干预可增强家长监控学龄早期儿童使用电子产品行为、减少学龄早期儿童屏幕暴露时间和改善其问题行为。

绿地暴露与学龄儿童情绪行为问题的关联研究

目的探索绿地暴露与学龄儿童情绪与行为问题之间的关联。方法采用分层整群随机抽样方法于2019年选取广州市5所小学的2802名6~12岁小学生作为研究对象,学龄儿童的情绪行为问题通过父母版长处与困难问卷(Strength and Difficulties Questionnaire,SDQ)评估,采用归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)结合学龄儿童日常活动模式综合评估个体绿地暴露水平,采用广义线性混合模型分析个体绿地暴露水平与SDQ得分以及情绪行为问题的关系。结果学龄儿童困难总分、情绪症状、品行问题、多动行为、同伴交往以及亲社会行为异常检出率分别为7.7%、5.1%、10.1%、13.5%、13.2%和10.2%。调整混杂因素后,300、500和1000 m缓冲区NDVI每增加一个四分位间距(interquartile range,IQR),学龄儿童的多动行为得分下降0.11~0.18分。此外,1000 m缓冲区NDVI每增加一个IQR,学龄儿童的亲社会行为得分增加0.11(β=0.11,95%CI:0.02~0.21)、外化行为得分下降0.14(β=-0.14,95%CI:-0.29~-0.01)。300 m缓冲区ND-VI每增加一个IQR,外化行为的OR值为0.78(95%CI:0.61~1.00)。未发现个体特征(性别、年龄、家庭人均月收入、父母文化程度以及户外运动时间)对绿地暴露与学龄儿童情绪行为问题之间的关系存在修饰作用。结论绿地暴露增加与学龄儿童较低的情绪行为问题风险相关。

学龄儿童行为问题的调查研究

目的：分析学龄儿童行为问题的发生及影响因素.方法：采用Rutter儿童行为评定量表（家长问卷）及自编问卷对1 679名8～13岁在校小学生进行测评.结果：学龄儿童行为问题检出率29.5%,男童33.6%、女童25.4%差异有统计学意义（x^2=13.43 P＜0.05）.违纪行为男童明显高于女童,差异有统计学意义（x^2=43.2 P＜0.05）.多因素非条件Logistic回归分析发现,学生干部、母乳喂养、同伴关系良好是减少行为问题发生的保护因素.男孩及有学习困难是行为问题发生的危险因素.结论：儿童行为问题发生受到多种因素的影响,学校与家庭提供良好的教育环境有利于促进儿童健康成长.

小学生行为问题综合干预效果研究

目的 :探索一套治疗小学生行为问题持续有效的方法。方法 :抽取 3 -5年级有行为问题的学生 85名 ,分成干预组 (N =45名 )和对照组 (N =40名 )。应用个体心理治疗、家庭、学校及教育等方法 ,集中进行持续二年的综合干预。结果 :干预二年后 ,显效率达 75 5 6 %。CBCL评定 ,干预组男性的分裂样、交往不良、强迫性和体诉因子分 ,女性的抑郁和社交退缩因子分都明显低于对照组。结论 :综合干预对小学生行为问题持续有效 。

儿童学习困难与社会心理因素——全国14个省市1576例儿童学习困难调查分析

全国14个省市协作研究“儿童学习困难的原因分析”。采用统一工具,统一方法,统一标准,统一数据处理。样本来自学习困难专科咨询门诊3084名儿童,对照组来自各校学习成绩优良的2200名儿童。研究结果表明,专科咨询门诊中儿童学习困难检出率为51.1%,学习困难儿童有精神卫生问题者占87.8%。儿童学习困难与家庭环境不佳,父母教育方式不当有关,提示注意改善环境,改变教育方法,提高父母的素质至关重要。

父母生活质量对城乡学龄儿童行为的影响

目的 :探讨父母生活质量对学龄儿童行为的影响。方法 :采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对 1961名学龄儿童进行行为测评 ;采用WHO生活质量简表 (WHOQOL -BREF)对其父母生活质量进行问卷调查。结果 :农村父母生活质量明显低于城市 (生理领域t=5 2 7,心理领域t =7 3 3 ,环境领域t=6 0 4,P均 <0 0 1)。农村儿童行为问题检出率 (110 5 71,19 2 6% )高于城市 (13 3 1169,11 3 8% ,χ2 =19 86,P <0 0 1) ,行为问题类型分布趋势一致。行为问题儿童父母生活质量低于正常儿童 (P <0 0 1)。父母生理领域生活质量是儿童行为问题的主要影响因素。结论

学龄期儿童行为问题与性别、年龄、户籍之间的关系研究

目的评价学龄期儿童行为问题与性别、年龄、不同户籍之间的关系。方法2004年9～10月使用Rutter儿童行为量表(分父母问卷和教师问卷)对浙江省2156名学龄期儿童进行测评。结果按父母和教师评估,学龄期儿童行为问题检出率分别为13.5%和13.8%,且男童高于女童(父母问卷:1.79;教师问卷:2.82);年级分别以2年级(16.3%)和4年级(15.1%)检出最高,户籍分别以农村儿童(16.3%)和城市儿童(19.5%)检出最多。多分类logistic回归分析,父母问卷中男童、城市与A行为,男童与N行为分别显著相关;教师问卷中男童、城市与所有行为问题类型显著相关,4、5年级与A行为,5年级与M行为分别显著相关。结论浙江省学龄期儿童行为问题检出率高于国内其它研究。男性、城市户籍儿童应成为学龄期儿童心理卫生指导的重点人群。

武汉市学龄儿童行为问题及影响因素研究

目的调查武汉市学龄儿童行为问题的特征及影响因素,为开展儿童行为问题的预防提供理论基础。方法采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）和家庭学校环境一般情况调查表,对武汉市城区3所小学、2所中学共1735名6岁～16岁儿童进行行为问题现状的调查研究。结果6岁～11岁儿童问题检出率为14.6%;男生问题检出率为17.8%,女生问题检出率为11.1%,差异显著。12岁～16岁儿童问题检出率为12.2%;男生问题检出率为9.4%,女生问题检出率为14.8%,差异显著。儿童行为问题的主要影响因素包括个人因素、学校环境和家庭因素。结论学龄儿童行为问题的发生是多种因素作用的结果,应该采取综合的干预措施。

小学生睡眠问题及其相关因素

目的 :探讨小学生睡眠行为特点、睡眠问题的现患率及其影响因素。方法 :运用儿童睡眠习惯量表 (TheChildren’sSleepHabitsQuestionnaire ,CSHQ)、Achenbach儿童行为量表社会能力部分以及自编调查问卷 ,对 5 17名小学生进行家长问卷调查。结果 :5 17名小学生平均在晚上 9时 10分上床 ,早晨 6时 3 0分醒来 ,夜间平均睡眠时间 9小时 10分钟。CSHQ总分为 41 62± 7 3 3分 ,男女生间差异无显著性。以CSHQ总分 49分 (x± 1s)作为划界分 ,则有 13 5 %的小学生存在睡眠问题。睡眠问题与母孕期暴露不良因素、儿童饮食习惯与体质状况、入学年龄、父母教养方法、家庭住房条件以及儿童社会能力等因素有关。结论 :学龄儿童中的睡眠问题并不少见 ,睡眠问题与多种因素相关 ,对儿童睡眠问题进行早期筛检与干预十分重要。

城乡学龄儿童行为问题及影响因素分析

目的 了解城乡学龄儿童行为问题现况及影响因素。方法 采用Achenbach儿童行为量表 (CBCL)和自拟的儿童行为问题影响因素问卷 ,对 196 1名城乡 7～ 12岁学龄儿童进行行为评价。结果 城乡学龄儿童行为问题检出率分别为 11 37%和 19 2 6 % ,两组间有显著差异 (P <0 0 1)。单因素和多因素分析表明 ,儿童行为问题的主要影响因素有婴幼儿期疾病、学前是否寄养、母孕期不良因素、父母婚姻关系、亲子关系。结论 学龄儿童行为问题的发生是多种因素相互作用的结果 。

不同生源学校学龄期儿童行为问题的流行病学调查

目的比较浙江省不同生源学校学龄期儿童行为问题的检出率。方法选用Rutter行为评定量表分别对农民工小学689人、城市小学742人和农村小学725人学龄期儿童行为问题的评定。结果不同生源学校的学龄期儿童行为问题检出率差异显著,其中农民工小学、城市小学和农村小学学校行为问题检出率分别为10.4%、19.5%和11.0%,家庭行为问题检出率分别为15.8%、8.8%和16.3%;三类人群行为问题构成中学校行为问题以城市小学N行为居多,家庭行为问题则以农村小学N行为居多;无论男童或女童,不同生源学校的行为问题检出率差异有显著性。结论不同生源的小学生行为问题检出率存在差异,农村与农民工小学比较接近,与城市差异明显。应重视城市农民工学龄期儿童行为问题的发生,关注其心理健康状况。

家庭环境对学龄儿童行为的影响

目的 探讨家庭环境对学龄儿童行为的影响。方法 采用家庭环境量表中文版和Achenbach’s儿童行为量表对苏州地区 2 187名 6～ 11岁学龄儿童的行为问题及其家庭环境进行调查 ,并对调查结果进行多元回归和相关性分析。结果 影响男性儿童行为问题的家庭特征包括矛盾性、知识性、组织性、成功性和亲密度 ,影响女性儿童行为问题的家庭特征包括矛盾性、知识性、亲密度和控制性。家庭环境对学龄儿童行为的影响存在性别差异。结论 为降低学龄儿童行为问题发生率 ,必须重视家庭环境的作用 。

小学生学习困难综合干预前瞻性研究

目的 验证综合干预治疗小学生学习困难 (L D)的效果。方法 84例 L D学生分成干预组 (43例 )和不干预组(41例 )作对照 ,用教育、家庭、学校干预和心理治疗及药物治疗进行综合干预。结果 二年后 ,干预组有效率 (76 .74% )、学习成绩及智商明显高于不干预组 ,L D和行为问题发生率明显低于后者 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。 结论 综合干预是通过增强学生学习自信心 ,减少或消除心理行为问题 ,提高智力水平等综合发挥效应的。

6～11岁农村学龄儿童行为问题及其影响因素的研究

目的 调查农村学龄儿童的行为问题及其影响因素。方法 采用Ａｃｈｅｎｂａｃｈ 儿童行为量表和自制的儿童行为问题影响因素问卷，调查６～１１ 岁农村儿童８６６ 名。结果 农村学龄儿童行为问题检出率为２０．６７％ ±１．４０％ 。行为问题的影响因素主要为家庭因素、父母因素、婴幼期疾病。结论 农村学龄儿童行为问题的发生是多种因素相互影响、相互作用的结果。应采取综合措施进行防治。

靖江市城区学龄儿童感觉统合失调的调查分析

目的:初步调查和分析靖江市城区学龄儿童感觉统合失调的发生率及影响因素。方法:用儿童感觉统合能力发展评定量表、Rutter儿童行为评定量表、Conners简明症状问卷和自行设计的生长发育及家庭环境因素调查表抽样调查靖江市城区2所小学593名儿童。结果:593名儿童总的感觉统合失调率为31.5%,其中轻度失调率为22.6%,重度失调为8.9%,男童和女童感觉统合失调率分别为35.4%和27.9%,男童高于女童(2χ=3.909,P<0.05)。总的行为问题发生率为27.8%,有行为问题儿童组感觉统合失调率明显高于无行为问题组(P<0.01),多因素非条件Logistic回归分析显示早产、非纯母乳喂养、周岁前活动多、不合群的伙伴关系、亲戚家小孩有多动情况、学习成绩差、不能独立完成作业是发生感觉统合失调的主要危险因素。结论:感觉统合失调是多种因素包括行为、学校、家庭和环境等方面相互作用的结果,有必要提高家长、老师的认识,及早进行筛查和干预。

南通市432例学龄期儿童睡眠问题调查分析

目的了解南通市学龄期儿童睡眠问题的发生情况及其影响因素,为改善学龄期儿童睡眠状况提供科学依据。方法2019年5月从南通市崇川区、港闸区和开发区随机整班抽样选取一年级至六年级9个班的学生432人为研究对象,利用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)进行调查,采用回顾性调查法指导儿童家长现场一对一填写,对调查结果进行统计,分析儿童常见的睡眠问题。结果学龄期儿童平时上床时间、入睡时间、晨醒时间、起床时间均明显早于周末,平时睡眠时间则明显少于周末(t值分别为-8.07、-3.04、-15.73、-18.32、-7.96,均P<0.05)。总睡眠问题发生率为53.5%,不同性别总体睡眠问题发生率和不同年级组睡眠问题发生率差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.18、4.19,均P>0.05)。睡眠问题各维度发生率在10.4%~67.4%之间,白天嗜睡发生率最高(67.4%)。夜晚睡眠时长<9小时组、9~<10小时组、≥10小时的睡眠持续时间不规律分布差异有统计学意义(χ^(2)=6.94,P<0.05)。肥胖儿童总体睡眠问题、睡眠呼吸障碍、异态睡眠发生率均明显高于非肥胖儿童(χ^(2)值分别为4.69,92.61,9.40,均P<0.05)。结论学龄期儿童睡眠问题发生率较高,平时与周末存在明显差异,肥胖对其睡眠问题的影响较大,应引起儿保科医生的重视。

城乡学龄儿童行为问题及影响因素比较

目的 了解城乡学龄儿童行为问题现况及影响因素。方法 采用Achenbach儿童行为量表 (CBCL)调查哈尔滨市城市与农村 6～ 14岁的学龄儿童共 196 1名 ,并采用自拟的儿童行为问题影响因素问卷 ,对其父母进行问卷调查。结果 城乡学龄儿童行为问题检出率分别为 11.37%和 19.2 6 % ,两组间有极显著差异 (P <0 .0 1)。城乡儿童行为问题类型构成比分布趋势一致 ,均以混合问题儿童为主 ,内向问题儿童所占比例均大于外向问题儿童。城乡学龄儿童的分裂样、社交退缩、体诉、交往不良、多动、攻击性、性问题因子异常率有显著差异 ,均为农村大于城市儿童。多因素分析揭示 ,儿童行为问题的主要影响因素 ,城市组依次为母孕期情况、父母婚姻关系、幼儿期疾病、是否寄养 ;农村组依次为幼儿期疾病、幼儿期生活变故、父母文化程度。结论 北方地区农村学龄儿童行为问题检出率明显高于城市儿童。加强母孕期保健预防幼儿期疾病、避免生活变故。

学龄儿童行为问题与家庭环境因素对照研究

目的 探讨家庭环境对学龄儿童行为问题的影响。方法 采用Achenbach儿童行为量表和儿童行为问题影响因素调查表对 839名学龄儿童的行为问题及其家庭环境进行调查 ,并用病例对照研究的方法对调查结果进行分析。结果 儿童行为问题检出约为 2 0 38% ,儿童行为问题有交往不良、焦虑、社交退缩、躯体诉述、多动、抑郁及强迫性行为。儿童行为问题的影响因素为父母文化水平及其职业 ,父母之间的关系、教育孩子的方式及其教育意见的分歧程度 ,亲子关系和父母对孩子的期望。结论 学龄儿童行为问题与家庭环境有密切关系 ,为降低学龄儿童行为问题的发生率 ,必须重视家庭环境的作用。

小学生行为问题综合干预效果的研究

目的 :观察小学生行为问题综合干预效果。方法 :应用自编儿童心理卫生调查问卷、Achen bach儿童行为量表 (CBCL) ,以整群抽样的方法 ,抽取社区所属的两所小学一年级学生 14 82人为研究对象 ,随机选取其中一所小学学生 73 8人为干预组 ,另一所小学 744人为对照组 ,对干预组进行为期 2年的综合干预 ,前瞻性观察行为问题干预效果。结果 :按CBCL的中国常模判断行为问题的标准 ,干预前符合此标准者干预组 10 9人 ,检出阳性率为 14 8% ;对照组 113人 ,检出阳性率为 15 2 % ,两组比较差异无显著性 (χ2 =0 5 1,P >0 0 5 )。干预前两组家庭环境及父母对子女教育等情况比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。经过对干预组进行 2年综合干预后 ,对两组再重新进行问卷调查 ,评估干预效果。干预组儿童行为问题检出阳性率明显下降至 8 8% ,与干预前比较差异有非常显著性 (χ2 =12 5 8,P <0 0 1)。干预组在干预后父母关系、亲子关系、教育方式等方面均有明显改善 ,与干预前相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。对照组两年后儿童行为问题检出阳性率为 14 1% ,前后比较差异无显著性 (χ2 =0 3 3 ,P >0 0 5 )。结论 :对小学生的行为问题早期进行综合性干预 ,有助于减少行为问题的发生。