基于复合病机理论探讨肺结节中医辨治思路

肺结节是临床上较为常见的疾病之一。根据国医大师周仲瑛教授复合病机理论,认为虚、郁、痰、瘀是肺结节形成的基本病因,痰瘀热郁、毒聚络损是肺结节癌变的关键因素;并根据复合病机理论从辨五脏以多脏兼顾、辨兼夹以多法并举、辨标本以扶正祛邪、辨转归以阻截传变四个方面探讨复法制方的基本思路,以期为肺结节中医辨治及组方提供借鉴和参考。

名中医周平安以益气解毒法治疗特发性肺纤维化经验撷英

文章介绍著名呼吸病专家周平安教授在临床中运用益气解毒法治疗肺痹咳嗽之临证经验。周平安教授认为特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)咳嗽根据其证候特点在中医学概念中应命名为“肺痹咳嗽”,而在辨证治疗过程中须重视肺痹咳嗽患者病久肺气虚损、痰瘀毒蕴的基本病理要素,认为该病气虚运化无力则生痰致瘀,痰瘀搏结日久而内蕴毒邪,提出应以益气解毒法为纲领治疗,擅用黄芪、金银花、当归、甘草、浙贝母、瓜蒌皮、穿山龙、石韦等益气解毒之要药来干预IPF咳嗽。选取周平安教授在既往临床治疗IPF咳嗽中的一经典临证医案,详细分析案例中患者病情转归过程中的各阶段用药思路,对周平安教授以益气解毒法应对IPF咳嗽的辨证治疗经验进行分析总结,为中医药防治特发性肺纤维化咳嗽提供借鉴和参考。

周凌针药并用从脾肾论治老年神经性耳鸣的经验总结

本文总结了全国名老中医周凌教授从脾肾论治针药并用治疗老年神经性耳鸣的经验。通过分析周教授对老年神经性耳鸣的病因病机认识,剖析经验方“耳鸣1号”组成、方义及功用结合针灸治疗选穴及手法,并附临床医案加以验证。周教授认为老年神经性耳鸣因其多虚多瘀,应从脾肾论治;治疗上以补脾益肾、活血通络为治法,针药并用,标本兼顾。采用内服汤药补脾益肾,外施针灸疏通经络,调理气血,针药并用,内外兼施,标本兼治,其经验值得临床学习推广,并附案例一则,以飨同道。

周仲瑛教授从癌毒辨治恶性肿瘤病机要素分析

目的:分析周仲瑛教授从癌毒辨治恶性肿瘤的临床有效案例,探讨各常见恶性肿瘤病机要素及病机要素之间的关系。方法:应用数据挖掘(data minimg)的技术手段,采用频数法探讨恶性肿瘤总体及各常见恶性肿瘤病机要素;采用因子分析法,以总体病机要素及各病种中病机要素作为变量进行因子分析,得出总体及各类恶性肿瘤中病机要素的常见组合。结果:病机要素有虚、实两个方面,常见的实性病机要素主要是癌毒与瘀、痰、热、湿、风等互结所形成的复合病邪,其中以癌毒与瘀互结致病最为常见;各类恶性肿瘤均是多个病机要素复合致病。结论:癌毒在各类恶性肿瘤的发病中都起重要作用。

周仲瑛教授病机辨证颅内肿瘤的临床经验

介绍了周仲瑛教授辨治颅内肿瘤的临床经验和学术思想。认为颅内肿瘤基本病机为肝肾亏虚、风痰瘀阻、清阳失用。周老辨治颅内肿瘤以病证结合为主,重视基本病机辨证,临证围绕基本病机,因机立法,随证加减。治疗强调标实急于本虚,祛邪先于扶正。

周亚滨教授运用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症的经验总结

周亚滨教授是黑龙江中医药大学附属第一医院教授、博士生导师、主任医师,擅长运用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症。周教授认为本病病位在心,与肝相关,病机多为痰气交阻、心神不宁,治疗多采用行气疏肝,解郁化痰,宁心安神之法,临床疗效颇著。

周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的临床用药分析

目的通过对周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病患者的用药统计,分析周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的用药规律。方法收集黑龙江中医药大学附属第一医院2015年9月—2019年8月经周亚滨教授诊治的慢性肺源性心脏病患者完整而有效的门诊病历资料,使用Excel软件及SPSS 24.0软件建立数据库,进行药物类别、药物频数及聚类分析,得出高频用药类别、常用中药、药对及药物组合。通过统计结果,探讨周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的临床用药特点。结果本研究共收集周亚滨教授诊治慢性肺源性心脏病的中药复方97首,涉及中药149味,其中频数≥20次的药物有27味,累计使用频率达68.29%;在用药类别中,补虚药、利水渗湿药、温里药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药所占比例较大,累计频率高达81.83%;再将这27味中药进行聚类分析,得到3个聚类方和6个常用药对。结论周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病内服方药主要以益气温阳、宣肺行水、活血化瘀等为基本大法,效果显著。

周仲瑛教授从五脏辨治胸痹的经验

周仲瑛教授治疗胸痹园机活法,变化多端。在理论上发展延伸了"阳微阴弦"的胸痹病机学说,从五脏相关理论出发,实现病性、病理因素与脏腑病位的有机结合。本文选取授诊治胸痹验案四则,分别从心肺同病,痰瘀闭阻、心肾两虚,阴阳失调、心脾同病,中阳不足、心肝同病,气血不利论治,抓住脏腑病机立法处方,收效颇佳,体现了周师辨治胸痹的灵活性和从五脏辨治的独特性。

尖峰岭热带林集水区一组水质背景值及水质生态效应

采用定位观测和多流域检测的方法，研究分析了尖峰岭热带林集水区水质及水质生态效应，４１个检测集水区径流７．０１≤ｐＨ＜８．０４的区域占８１％，ｐＨ值随海拔高度增加而减小；ＤＯ≥６．０ｍｇ／Ｌ的占９０％，随海拔高度增加而增加；ＢＯＤ５≤３．０ｃｍ／Ｌ占９０％，ＴＤＳ≥１１．１ｍｇ／Ｌ占９８％，随海拔高度增加而减小，４项检测值为Ｉ类水质标准；热带山地雨林系统对雨水中水质项的有效功能为：径流中ＤＯ、ｐＨ、ＴＤＳ、Ｍｎ浓度增加，ＢＯＤ５、总Ｎ、总Ｐ浓度降低，热带原始山地雨林系统具有良好的水质净化效益。故实施原始林保护及扩大，对源头水保护、净化、林区居民身心健康是非常有益的。

周小舟教授治疗慢性重型肝炎经验

本文主要从传统医学的脏腑经络学说、五行理论及中医肝脾的生理功能与特性出发,结合现代医学研究,剖析肝脾与慢性肝炎发病的内在关系,并就验方"加味丹栀逍遥散"在慢性重型肝炎治疗中的应用,介绍导师周小舟教授的临床经验。

周亚滨教授治疗慢性心力衰竭之“四维理论”经验

随着人口逐渐老龄化,慢性心力衰竭患者发病率逐渐升高,心力衰竭死亡率亦呈上升趋势。慢性心力衰竭是心病科常见的一种以心室充盈和/或射血功能受损导致心脏排血量不足为主的临床综合征。本文总结周亚滨教授治疗慢性心力衰竭的临证经验,认为本病病机复杂,治法多变,可由“痰”-“瘀”-“寒”-“虚”四维理论而剖析病机,既要重视单一病邪的变化特性,又需把握整体病势,按照中医的整体辩证观将其融会理解,从而更深刻地把控疾病变化。

周彩云教授分期辨治白塞病的临证经验

白塞病是一种以血管炎为基本病理改变的慢性全身性炎症疾病,病变可累及多系统,病情复杂,缠绵难愈。周彩云教授主张中西医结合治疗白塞病,提出了分期辨治的治疗原则,认为"湿热毒邪内蕴、热毒伤络"为本病病机关键,急性活动期关键病机为"湿热毒邪内蕴、热毒伤络",治疗应以清热解毒、凉血护络为大法,可兼以清热利湿;间歇期病机特点为"脾气亏虚、湿热毒余邪内蕴、络脉受损",治疗应益气健脾,兼清热解毒利湿、凉血护络。

文学研究选择性创新和期刊编辑创新性选择——华中师范大学王齐洲教授访谈

2009年8月23日,中国人文社会科学学报学会主办了2009全国高校期刊编辑业务培训暨学术发展前沿报告会,邀请王齐洲教授做《文学研究的前沿问题和编辑选稿策划》报告,反响强烈。王教授指出,学术研究的本质是创新,而就研究者个人而言,其学术创新只可能选择在某个领域甚至这个领域的某个方向进行,所以其创新也就不可能是全面性创新,只能是"选择性创新"。期刊编辑的职责则是选择,即选择那些富有创新价值的成果在期刊发表,以推动学术研究的深入,而这些选择也不是没有限制的,它体现出编辑的独到眼光和刊物的学术定位,因此,期刊编辑是在进行"创新性选择"。"选择性创新"与"创新性选择",二者相辅相成,共同构造起学术共同体的坚实基础,促进学术的繁荣和发展。会后,笔者就文学研究的前沿问题、选择性创新和创新性选择等问题采访了王教授,今整理成文,以飨读者。

周乐年主任医师学术思想探讨

周乐年主任医师是全国第三届名老中医师带徒的老师。周老师根据多年临床经验在治疗脾胃病时善于应用补法。强调阴阳互根;重视气血互补;倡导通补兼施;重在扶正固本。

周晓园教授中西医结合治疗CD5^(+)弥漫性大B细胞淋巴瘤案例分析

弥漫性大B细胞瘤是最常见的霍奇金淋巴瘤类型,免疫组化显示CD5^(+)的弥漫性大B细胞瘤患者常常预后较差。周晓园教授采用攻补兼施、中西结合的方法治疗CD5^(+)弥漫性大B细胞瘤患者往往取得良好临床效果,现就其诊治案例和经验进行浅析,以飨读者。

周邦彦出任庐州教授考

北宋庐州教授之职始设于元祐元年十月。周邦彦何时出任该职、出任的原因、在任之久暂、离任后行踪等,因史料所载不详,诸家推考存在明显分歧。实际上,周邦彦非北宋首任庐州教授,而应该是在首任庐州教授任满之后才得以继任该职,时间约在元祐四年秋;其出任庐州教授系循资所得,非因党争贬黜;其任庐州教授未满三年,而是中途离任,离任原因可能与新旧党争有关,也可能与当地行政长官相刁难有关;其离任庐州教授后,很可能即西去荆襄。

周彩云从“热气怫郁”理论辨治干燥综合征

干燥综合征是一种常见的主要累及人体外分泌腺的免疫病,除口干、眼干等腺体损害相关表现外还可出现呼吸、循环等多系统的损害,严重影响患者的身心健康及生存质量。现代医学对于本病尚无特效治疗,目前临床采用中医治疗本病已屡见不鲜,且取得了较好的疗效反馈。干燥综合征属于中医学“燥痹”范畴,其病机复杂,病情缠绵难愈。周彩云教授根据多年临证经验,提出本病发生发展的重要环节为热气怫郁、玄府闭塞,因此当以“达郁散热、宣通气液”为治疗大法。此外,根据“燥者濡之”“脾胃为气血生化之源”提出“养阴生津、运化脾胃”为治疗干燥综合征的第二大法,且在治疗过程中应重视“身心同调”,在临证中取得了较为满意的效果。本文拟从“热气怫郁”理论阐述其对于干燥综合征的治疗经验,以期为本病的临床治疗开拓思路。

周流溪教授的外语研究生教育思想与践行研究

基于媒体人物介绍资料的收集、本人与研究对象交往的信息的整理以及对研究对象的相关著述观点的梳理,本文对我国当代著名语言学家和外语学者、北京师范大学外文学院周流溪教授的外语研究生教育思想与践行进行了介绍和解读。研究表明,周流溪教授的外语研究生教育思想与践行涵盖"学科专业建设"(注重"学"与"论"的构建)、"培养模式与管理"(外语教学方向,强调外语和教育院系的协同)、"导师队伍建设"(重视培养和吸纳公共外语教师)、"业务工作指导"(严格要求与宏观指导相结合)四个方面。本研究有助于增进学界对周流溪教授作为外语教育家的相关思想与践行的了解,对丰富和发展国内外语名家研究和外语研究生教育研究有所裨益。

数十载融会贯通 曾几番启路辟航——周一良先生对魏晋南北朝史学的研究

从探讨魏收之史学、崔浩国史案,至20世纪80年代对魏晋南北朝史学发展特点的把握、南北朝史学异同的分析,周一良先生对魏晋南北朝史学的研究经历了由个案式向全面考察的融会贯通历程,体现了他立足史料、实事求是,视野开阔、气度恢宏,条理清晰、论证严密和勇于探索、开拓创新的治学特点;其相关成果多有突破前人之处,反映了他循风气之先的卓越史识,有启迪后学、开辟蹊径之功。

周仲瑛教授应用复法大方治疗肝癌

周仲瑛教授治疗恶性肿瘤,以其在救治流行性出血热的过程中形成的"瘀热"学说,拓展应用到实体恶性肿瘤的论治上。原发性肝癌术后或仅进行了化疗、动脉栓塞术、射频消融术等辅助性或姑息性治疗后,周教授应用以清解药物和益气养阴药物为主组成的大复方继续干预,有较好的临床获益。周教授认为,在肝癌的全程中始终存在正邪交争和虚实的消长变化,邪毒、瘀热、结滞和正虚是主要病理特点。清解邪毒、散瘀清热、软坚化积、疏通瘀滞和扶正补虚是治疗肝癌的主要策略。