淋巴结清除数目对结直肠癌患者预后的影响

目的研究结直肠癌患者局部淋巴结切除标本中切除淋巴结数目和预后的关系。方法对 1989年 1月至 2 0 0 0年 12月间有完整病理学检查和随访资料的 76例外科手术治疗的结直肠癌病例做回顾性分析。以有无淋巴结转移分为两组 ,每组根据淋巴结切除数再分两组 ,即切除数 >5 0枚组和≤ 5 0枚组 ,计算 5年生存率并进行生存率Log rank检验。 结果无淋巴结转移组中 ,切除淋巴结数 >5 0枚者较≤ 5 0枚者 5年生存率高 2 3% ,生存率差异有显著性意义 (χ2 =5 4 8,P <0 0 5 )。在有淋巴结转移组中 ,切除淋巴结数 >5 0枚者较≤ 5 0枚者 5年生存率高 36 % ,生存率也有显著差异 (χ2 =13 6 5 ,P <0 0 1)。结论充分的淋巴结切除可以改善结直肠癌患者的预后。

乳腺叶状肿瘤治疗和预后研究

目的探讨乳腺良性、交界性和恶性叶状肿瘤的外科治疗术式和预后因素。方法用Logistic回归和Cox模型单因素和多因素分析法对 2 0 3例乳腺叶状肿瘤的随访结果行统计分析。结果局部复发和因瘤死亡与组织学等级、局部复发与肿瘤的浸润性生长、因瘤死亡与核分裂和肿瘤性坏死有线性关系。核分裂和肿瘤性坏死是独立的风险因素。良性叶状肿瘤术后局部复发率为2 1 1% ,交界性为 4 5 2 % ,恶性为 6 4 3%。 5年生存率良性叶状肿瘤为 10 0 % ,交界性为 92 0 % ,恶性为 33 3%。结论对叶状肿瘤不宜采用肿物单纯切除术 ,良性和交界性应行区段切除术 。