Effectiveness of progressive resistance training in improving muscle strength in myasthenia gravis:a single subject study design

Background:To investigate the effectiveness of the progressive resistance training(PRT)using thera band in improving muscle strength in myasthenia gravis(MG).Methods:In this prospective study,12 MG patients with generalised stable disease performed progressive resistance training with thera band for four times per week for 24 weeks.The isometric muscle force of shoulder abductors,biceps brachii and knee extensors using handheld dynamometer,Myasthenia Gravis Composite(MGC)score,Quantitative myasthenia gravis score(QMG),were assessed before and after the training period.Results:Progressive resistance training was well tolerated,and the isometric muscle strength was significantly improved in shoulder abductors,biceps brachii and knee extensors(P<0.05).The disease course(QMG and MGC)was slowed down and improved(P<0.05).Conclusion:Progressive resistance training is effective in improving muscle strength specifically in most affected muscles in MG.

耳穴贴压联合渐进性肌肉放松操治疗广泛性焦虑障碍患者临床疗效观察

[目的]探讨耳穴贴压联合渐进性肌肉放松操治疗对广泛性焦虑障碍患者疗效观察。[方法]选取2021年6月—2022年5月三甲医院心身科住院患者140例为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例。对照组采用三位一体加中医内科护理常规,观察组在三位一体治疗加中医护理常规的基础上配合采用耳穴贴压技术结合渐进性肌肉放松操,观察两组广泛性焦虑障碍患者治疗效果。[结果]分别比较观察组和对照组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察组治疗后所有评分均下降,且观察组SAS评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),同时治疗前后中医证候积分比较,观察组低于对照组(P<0.05)。[结论]将中医耳穴贴压联合渐进性肌肉放松操两者结合,以特有的中西医结合互补模式,降低了患者对西药治疗的抗拒与恐惧,其操作易于接受,提高了治疗的依从性,取得了良好效果,值得在临床心身疾病中广泛使用。

早期渐进性运动在重症监护病房危重患者床旁超声监测中的干预效果

目的 探讨早期渐进性运动在重症监护病房(ICU)危重患者床旁超声监测中的干预效果。方法 对2020年1月至2022年1月在贵港市人民医院急诊ICU、重症医学科住院的120例行机械通气患者的一般资料进行回顾分析,2组均予以基础治疗和常规护理,根据随机数字表法将其分为对照组(60例,常规康复训练)和观察组(60例,常规康复训练+早期渐进性运动)2组。对比2组在住院期间的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、呼吸肌功能、肌肉参数、肌力和握力水平。结果 观察组的机械通气、ICU及总住院时间均短于对照组,VAP发生率低于对照组(P均<0.05)。入住ICU 48 h后,观察组的咳嗽峰流速、最大吸气压力水平均高于对照组(P均<0.05)。入住ICU的1周和转出ICU时,观察组的股直肌横截面积、股直肌厚度、股中间肌厚度、胫骨前肌肌肉厚度、肱二头肌厚度、桡侧腕屈肌厚度值均大于同期对照组,英国医学研究委员会量表评分和握力均较同期对照组更优(P均<0.05)。结论 早期渐进性运动在ICU危重患者床旁超声监测中的干预效果显著,可有效减少患者的ICU住院时间,减少VAP的发生,改善其呼吸肌功能,提升其肌肉厚度、肌群肌力和握力水平。

渐进性肌肉放松训练结合肩颈部运动训练对甲状腺癌术后患者的康复效果研究

目的 分析甲状腺癌(thyroid cancer,TC)患者术后开展渐进性肌肉放松训练(progressive muscle relaxation,PMR)结合肩颈部运动训练(shoulder and neck exercises,SNE)的效果。方法 随机抽取2022年1~11月在本院治疗的TC术后患者62例,随机数字表法分组,A组(n=31,常规训练)、B组(n=31,PMR+SNE),比较2组训练前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分、肩关节功能评分、甲状腺功能。结果 B组训练后PSQI评分、HAMD评分、QLQ-C30评分、肩关节功能评分、甲状腺功能指标优于A组(P<0.05)。结论 TC患者术后开展PMR+SNE,可改善睡眠质量、肩关节、甲状腺功能和不良心态,同时可提升生存质量。

思维场疗法联合渐进性肌肉放松训练对急性心肌梗死患者运动耐力、心理应激及睡眠质量的影响

目的:探讨思维场疗法联合渐进性肌肉放松训练(progressive muscle relaxation training,PMRT)对急性心肌梗死(AMI)患者运动耐力、心理应激及睡眠质量的影响。方法:选择宜春市人民医院2022年1月—2023年1月收治的AMI患者100例,采用抽签法分为观察组和对照组,各50例。对照组在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后5 d采用PMRT进行干预,观察组在对照组基础上增加思维场疗法进行干预,比较两组干预前后的运动耐力指标[运动持续时间(exercise duration,ED)、峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO_(2)peak)、无氧阈值(anaerobic threshold,AT)]、心理应激指标[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分]及睡眠质量指标[阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评分]。结果:观察组干预完成后次日的VO_(2)peak、ED及AT均高于对照组;观察组干预完成后次日的HAMA及HAMD评分均低于对照组;干预完成后次日,观察组的AIS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PMRT结合思维场疗法能进一步提高AMI患者的运动耐力水平,改善患者的负性情绪,同时改善患者睡眠质量。

夹管训练结合渐进性盆底肌锻炼在前列腺增生切除术后军队退休干部患者膀胱功能康复中的作用

目的探讨夹管训练结合渐进性盆底肌锻炼在前列腺增生切除术后军队退休干部患者膀胱功能康复中的作用。方法选取空军军医大学第二附属医院2020年3月至2021年5月收治的行手术治疗的186例前列腺增生军队退休干部患者作为研究对象,依照信封随机法分为观察组和对照组,每组93例;对照组采用常规康复训练干预,观察组采用夹管训练结合渐进性盆底肌锻炼方案干预。在患者康复训练前及康复训练6个月后对治疗效果进行评价,包括临床疗效、控尿能力、尿动力学相关指标、国际前列腺症状评分、国际下尿路症候群症状(LUTS)评分、生活质量(QoL)评分、改良Barthel指数(MBI)、不良反应、泌尿道感染率及再次入院率。结果康复训练6个月后观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),排尿、漏尿的次数少于对照组(P<0.05),恢复控尿的时间短于对照组(P<0.05),漏尿点压力(LPP)和最大尿道闭合压(MUCP)大于对照组(P<0.05),国际前列腺症状评分和LUTS评分低于对照组(P<0.05),MBI和QoL评分高于对照组(P<0.05),观察组泌尿道感染率和再次入院率低于对照组(P<0.05)。结论夹管训练结合渐进性盆底肌锻炼可有效促进前列腺增生切除术后军队退休干部患者的膀胱功能康复,具有较高的临床价值。

升阳举陷针刺法联合萨尔曼进阶练习治疗腹直肌分离患者的临床效果

目的:探讨升阳举陷针刺法联合萨尔曼进阶练习治疗腹直肌分离患者的临床疗效。方法:选择2022年3月-9月于河北省唐山市妇幼保健院就诊的腹直肌分离患者112例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各56例,对照组患者给予萨尔曼进阶练习,观察组在对照组基础上给予升阳举陷针刺法,观察两组治疗前后临床疗效,腹围、脐上腹直肌分离距离、脐下腹直肌分离距离,盆腔器官脱垂情况,盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电压值,腰背疼痛视觉模拟评分(VAS)及简明健康状况调查量表(SF-36)评分。结果:治疗后观察组总有效率(94.64%)显著高于对照组(82.14%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组腹围、脐上腹直肌分离距离、脐下腹直肌分离距离、VAS评分、盆腔器官脱垂比例均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组盆底Ⅰ类肌纤维肌电压值、盆底Ⅱ类肌纤维肌电压值、SF-36评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:升阳举陷针刺法联合萨尔曼进阶练习治疗腹直肌分离的临床疗效显著。

渐进性抗阻训练联合普拉克索治疗改善帕金森病患者肌张力

目的:探讨普拉克索联合渐进性抗阻训练对帕金森病患者肌张力的疗效。方法:选取帕金森病患者125例,随机分为对照组45例、抗阻训练组40例、帕金森操组40例,3组均给予普拉克索药物治疗,抗阻训练组和帕金森操组还分别给予抗阻训练和帕金森操康复。对3组患者分别在不同随访时间点进行帕金森评分量表(UPDRS)、帕金森病Webster评分量表及Berg平衡量表进行评分;同时使用改良的Ashworth量表评价肌张力的变化水平。结果:3组中,抗阻训练组的UPDRS得分最高(P<0.05),抗阻训练组和帕金森操组的随访UPDRS得分逐渐增高(P<0.05)。3组4个时间点的Berg平衡量表得分、Webster症状评分入组时最高,随访18月水平最低(P<0.05);随访3月、12月和18月的得分均可见差异有统计学意义,抗阻训练组得分最低(P<0.05)。抗阻训练组和对照组各有1例嗜睡和1例恶心患者。3组4个时间点的Ashworth量表评分差异均有统计学意义,入组时最高,随访18月最低(均P<0.05),随访3月、12月和18月的Ashworth量表评分均可见差异有统计学意义,抗阻训练组得分最低,对照组得分最高(P<0.05)。结论:普拉克索联合渐进性抗阻训练对于改善帕金森病患者肌张力的效果优于普拉克索联合帕金森操的干预效果和单纯使用普拉克索药物治疗的效果。

运动性疲劳状态下线粒体膜生物学特征的研究Ⅰ:力竭运动后大鼠心肌和骨骼肌线粒体膜脂质过氧化变化

大鼠在三级递增负荷跑台上运动至力竭。研究发现,大鼠运动耗竭时心肌和骨骼肌线粒体丙二醛(MDA)含量分别增高39.4%(P【0.05)和29.5%(P】0.05)。同时测定心肌和骨骼肌组织MDA,也存在相同变化规律。表明,递增负荷力竭性运动对心肌和骨骼肌线粒体膜脂质过氧化(LPO)具不同影响,可能与运动中组织的不同代谢应激有关。

细胞骨架及运动性骨骼肌微损伤研究进展

综述了细胞骨架的结构和功能的研究进展,分析了骨骼肌细胞骨架在维持骨骼肌肌小节的正常结构和功能中的重要性。重点叙述了骨骼肌细胞骨架蛋白desmin、dystrophins、arcoglycant、itin和nebulin在运动中的变化,对细胞骨架蛋白在运动性骨骼肌微损伤中的作用进行了讨论。

渐进性肌肉放松训练联合有氧锻炼对肺癌放疗患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量的影响

目的探讨渐进性肌肉放松训练联合有氧锻炼对肺癌放疗患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量的影响。方法选取2015年1月—2016年3月我院收治行常规护理的肺癌放疗患者56例作为对照组，选取2016年4月—2017年6月我院收治在常规护理基础上行渐进性肌肉放松训练联合有氧锻炼的肺癌放疗患者56例作为观察组，对比2组癌因性疲乏、负性情绪、生活质量。结果观察组护理后行为/严重程度、情感、感觉、认知/情绪、总分均低于对照组（P＜0.05）。观察组护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P＜0.05）。观察组护理后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论渐进性肌肉放松训练联合有氧锻炼应用于肺癌放疗患者效果显著，可有效减轻癌因性疲乏，缓解负性情绪，提高生活质量，值得推广。

渐进性腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松症腰背疼痛的临床研究

[目的]评价渐进性腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松症腰背疼痛的疗效。[方法]将原发性骨质疏松症腰背疼痛病人86例随机分为试验组43例和对照组43例,两组均服用乐力钙、布洛芬,试验组同时采用渐进性腰背肌功能锻炼,分别在治疗前及治疗后14d、30d、60d记录视觉模拟疼痛评分(VAS)。[结果]试验组治疗后14d、30d和60d腰背疼痛显著改善(P<0.01),与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且试验组临床试验中未发现副反应。[结论]渐进性腰背肌功能锻炼逐渐增加运动强度,改善腰背疼痛,是治疗骨质疏松腰背疼痛安全、有效的方法。

渐进抗阻练习对大学生肌肉力量的影响

主要探讨了渐进抗阻练习对大学生肌肉力量的影响。方法:健康大学生30名,采用Thera-Band渐进式弹性阻力带进行渐进抗阻练习16周,测量训练前后上、下肢的肌力。结果:30名大学生在进行渐进抗阻训练后,其肌力有显著的提高(P<0.05)。结论:渐进抗阻练习能有效增加大学生的力量素质。

腰椎间盘突出症与多裂肌形态的相关性研究进展

拟从腰椎间盘突出症的中西医认识;腰段多裂肌的生物力学特征及功能;腰段多裂肌与腰椎间盘突出症的关系;多裂肌与燕飞式腰背肌功能锻炼4个方面进行综述。通过研究腰椎间盘突出症与多裂肌形态的相关性进展,以加深对腰椎间盘突出症功能锻炼的认识。

渐进性肌肉放松训练对2型糖尿病患者抑郁的影响

目的探讨有氧运动联合渐进性肌肉放松训练(PMRT)对2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情绪的影响。方法选择2019年1月至6月我院及大桥社区卫生服务中心门诊收治的T2DM合并抑郁患者60例,按随机数字表法分为研究组30例和对照组30例。对照组给予有氧运动,研究组在此基础上联合PMRT,持续6个月。观察患者干预前后血糖控制情况及体质量指数(BMI)变化,采用糖尿病自我效能量表(DSCS)、17项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者自我效能、抑郁情绪变化。结果干预后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)各血糖指标及BMI均显著下降(P<0.05),研究组患者下降程度明显高于对照组(P<0.05)。2组干预后HAMD评分均显著降低,且研究组较对照组更明显(t=6.02,P<0.01)。研究组在干预后6个月DSCS各维度评分均显著改善,其中饮食、运动、服药、血糖监测的评分显著高于对照组(t=3.71,10.50,8.84,5.95,P<0.01)。结论有氧运动联合PMRT能促进T2DM患者血糖控制,缓解抑郁状态,提升自我管理行为。

老年性骨质疏松患者经低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼的效果评价

目的探讨评价老年性骨质疏松患者经低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼的效果。方法选取2014-06—2016-06期间佛山市高明区人民医院骨科收治的156例老年性骨质疏松患者为实验对象,将其随机分为A组、B组和C组三组,每组52例,A组患者采取低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼进行治疗,B组患者仅采取单纯低频脉冲电刺激进行治疗,C组患者仅采取单纯渐进性腰背肌功能锻炼,每组均治疗2个疗程(8周),分别测定并比较在治疗前与治疗后14 d、30 d、60 d记录三组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)及腰椎骨密度(BMD)。结果 A组患者治疗后14d VAS评分为(5.21±1.47)分、30d VAS评分为(3.34±1.23)分、60d VAS评分(2.57±1.04)分均显著低于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者经不同治疗后,BMD较治疗前有了一定程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组患者BMD(0.89±0.14)g/cm2显著高于B组患者的(0.81±0.15)g/cm2、C组患者的(0.81±0.21)g/cm2,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼治疗老年性骨质疏松,能够有效改善患者腰背部疼痛情况,增加骨密度,患者预后恢复良好。

艾灸联合太极拳及Jacobson渐进式肌肉放松训练干预运动性失眠临床疗效评价

目的:研究为多中心临床试验,观察艾灸联合太极拳及Jacobson渐进式肌肉放松训练干预运动性失眠的临床疗效及安全性。方法:3个研究中心共27名被确诊为运动性失眠的国家级运动员被随机分为单纯艾灸组(对照组)13例和艾灸联合运动疗法组(治疗组)14例,施灸作为基础治疗。治疗组在基础治疗的同时要求患者练习太极拳及肌肉放松训练,每日各1次。治疗持续4周,治疗前后及停止治疗4周后(随访)通过匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,同时观察不良反应。结果:(a)经4周治疗,对照组与治疗组在PSQI、HAMA、HAMD评分方面均有明显下降,治疗前后评分经统计分析存在显著性差异(P<0.05);(b)经治疗,治疗组在PSQI和HAMA评分上均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),在HAMD评分上与对照组差异不显著(P>0.05);(c)随访时(治疗停止4周后)与治疗前相比,对照组与治疗组在PSQI、HAMA、HAMD评分上均存在显著性差异(P<0.05),与治疗刚结束时相比,差异无统计意义(P>0.05)。结论:艾灸联合太极拳及肌肉放松训练是治疗运动性失眠有效、安全的方式,近期、远期疗效佳,对改善睡眠及伴随的焦虑情绪疗效优于单纯艾灸疗法。

运动及渐进性肌肉放松训练对缓解期COPD患者运动耐力、日常生活能力及情绪的影响

目的观察运动(呼吸和步行)及渐进性肌肉放松训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力、日常生活能力及情绪的影响。方法 55例缓解期中、重度COPD患者随机分为对照组31例、训练组24例。对照组给予药物治疗,康复训练组除予以药物治疗外,配合进行运动和渐进性肌肉放松训练,持续观察6个月。观察期前后分别评价运动耐力(6MWD)、呼吸困难程度(Borg评分)和日常生活能力(ADL评分),同时进行焦虑抑郁程度和肺功能评定。结果 COPD患者训练后6MWD明显高于训练前和对照组(均P<0.05),ADL评分明显增加(P<0.05),而Borg评分明显减轻(P<0.05),焦虑、抑郁评定亦显著降低(P<0.05),但训练前后患者肺功能无明显差异(P>0.05)。结论运动及渐进性肌肉放松训练尽管对缓解期COPD患者肺功能无显著影响,但可增加其运动耐力和ADL能力,减轻呼吸困难和焦虑抑郁程度。

运动对骨骼肌、心肌中热休克蛋白表达影响的研究进展

热休克蛋白是一组结构高度保守的多肽,几乎所有生物体受到某种额外程度的应激时都有热休克蛋白的表达,因此又称为应激蛋白。热休克蛋白赋予细胞或生物体从各种应激中恢复的能力和保护他们免遭这些应激因素的伤害。其中,表现最为明显的是热耐受能力。热休克蛋白作为一种分子伴侣,能维持细胞的正常结构。热休克蛋白在抗氧化、抗细胞凋亡中也具有重要作用。运动也能诱导心肌、骨骼肌等组织中热休克蛋白的表达,并与运动方式、运动强度密切相关,在骨骼肌中的表达表现出肌纤维特异性。

渐进式腰背肌功能锻炼对腰椎椎管狭窄症患者的临床疗效及中医康复护理体会

目的:观察中医康复护理配合渐进式腰背肌功能锻炼对腰椎椎管狭窄症患者临床疗效,探讨中医护理体会。方法:收集兰州大学第二医院中医科收治的明确诊断为腰椎椎管狭窄症患者30例,在给予心理护理,"三步三位"手法、腰痹痛贴配合TDP中医康复护理的基础上,配合渐进式腰背肌功能锻炼。"三步三位"手法治疗每2日治疗1次;腰痹痛贴配合TDP每天1次;渐进式腰背肌功能锻炼早晚各1次,14日为1个疗程。治疗结束后观察临床疗效。结果:治疗的30例患者中,疗效达优14例,良9例,可5例,差2例,总体优良率达93.33%。结论:中医康复护理配合渐进式腰背肌功能锻炼,能够明显改善患者腰困痛症状,可提高患者的生活质量。