俯卧椅对玻璃体切除联合眼内填充术后的康复作用研究

目的采用我院自行研制的俯卧椅,观察其对增殖性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除联合眼内填充术术后的康复效果。方法选取我院收治的增殖性糖尿病性视网膜病变需行玻璃体切除联合眼内填充术治疗的98例患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,两组在常规护理基础上,观察组术后6d内采用U型枕俯卧位与俯卧椅交替进行术后俯卧位;对照组术后采用U型枕行俯卧位护理。观察两组患者术后6d平均有效卧位时间、平均眼压、角膜水肿情况,并采用自评量表评价患者强迫体位的感受。结果观察组术后平均有效卧位时间长于对照组(P<0.05),平均眼压、角膜水肿情况低于对照组(P<0.05);患者舒适度、口鼻通气情况均优于对照组(P<0.05),胸闷、上肢麻木不适与对照组相比发生情况不明显(P<0.05)。结论俯卧椅的应用可增加糖尿病视网膜病变玻璃体切除联合眼内填充术后患者的体位维持时间,降低体位相关不适症状及减少术后并发症的发生,值得临床推广。

自制医用通气椅在急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气患者中的应用

目的探讨自制医用通气椅在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)俯卧位通气患者中的应用效果,旨在降低ARDS患者俯卧位通气患者并发症的发生。方法本研究为类实验研究,便利抽样法选取南华大学附属长沙中心医院呼吸重症监护室(RICU)2019年10月至2021年9月收治的78例ARDS俯卧位通气患者为研究对象,按照入组先后顺序分为对照组和试验组,每组39例。试验组采用自制医用通气椅行俯卧位通气,对照组采用常规翻身法行俯卧位通气,比较2组患者颜面部皮肤损伤情况、气管移位、气管导管阻塞、RICU住院时间。结果俯卧位通气结束时,试验组患者颜面部皮肤完好、红肿发生率分别为56.41%(22/39)、43.59%(17/39),对照组分别为25.64%(10/39)、69.23%(27/39),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.63、5.21,均P<0.05);2组患者颜面部皮肤破损的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率为5.13%(2/39),对照组为20.51%(8/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.13,P<0.05);试验组患者RICU住院时间为(13.34±3.85)d,对照组为(15.80±5.55)d,差异有统计学意义(t=2.25,P<0.05)。结论应用自制医用通气椅,降低了ARDS俯卧位通气患者面部皮肤损伤,减少了相关并发症的发生,缩短了RICU的住院时间,值得在ICU推广和应用。