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环泊酚与异丙酚在纤维支气管镜检查中的有效性和安全性对比
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作者 朱文超 吴滨 +2 位作者 王庆贺 任春光 赵静 《中国卫生标准管理》 2024年第9期154-157,共4页
目的比较接受纤维支气管镜检查的患者使用环泊酚与异丙酚的有效性和安全性。方法选取2023年3—6月在山东省聊城市人民医院接受纤维支气管镜检查的92例患者,随机数字表法均分为环泊酚组和异丙酚组。主要观察指标是纤维支气管镜检查的成功... 目的比较接受纤维支气管镜检查的患者使用环泊酚与异丙酚的有效性和安全性。方法选取2023年3—6月在山东省聊城市人民医院接受纤维支气管镜检查的92例患者,随机数字表法均分为环泊酚组和异丙酚组。主要观察指标是纤维支气管镜检查的成功率,次要结果包括人口统计学特征、时间指标、血流动力学、咳嗽严重程度、插管条件、最低氧饱和度、患者和内镜医生的满意度评分、患者重复纤维支气管镜检查意愿以及不良事件的发生率。结果与异丙酚组相比,环泊酚组患者时间指标差异无统计学意义(P>0.05);重复纤维支气管镜检查的意愿、血流动力学、最低氧饱和度以及患者和内镜医生的满意度显著提高(P<0.05)。环泊酚组纤维支气管镜检查成功完成率为91.30%(42/46,95%CI 82.80%~99.80%),异丙酚组纤维支气管镜检查成功完成率为89.13%(41/46,95%CI 79.80%~98.50%)。2组纤维支气管镜检查成功完成率的差异为2.17%(95%CI 1.30%~3.00%)。因此,在接受纤维支气管镜检查的患者中,环泊酚组被认为不劣于异丙酚组(χ^(2)=0.123,P>0.05)。结论环泊酚组患者在纤维支气管镜检查中的有效性不低于丙泊酚组,同时,患者重复纤维支气管镜检查的意愿和满意度均显著提高。 展开更多
关键词 环泊酚 异丙酚 纤维支气管镜 瑞芬太尼 芬太尼 舒适化医疗
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基于Cite Space文献分析并观察不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术应用效果 被引量:1
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作者 薛孟 任应斌 田瑞丽 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期527-532,共6页
目的:运用Cite Space对中国知网(CNKI)数据库主题词“无痛人工流产”和“艾司氯胺酮”的文献进行分析,寻找无痛人工流产研究热点,探讨不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术中应用效果。方法:分别以“无痛人工流产”“艾司氯胺酮”为主题... 目的:运用Cite Space对中国知网(CNKI)数据库主题词“无痛人工流产”和“艾司氯胺酮”的文献进行分析,寻找无痛人工流产研究热点,探讨不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术中应用效果。方法:分别以“无痛人工流产”“艾司氯胺酮”为主题词,检索CNKI数据库,将检索得到文献导入CiteSpace软件,荟聚分析2012年1月-2023年1月国内外无痛人工流产研究的前沿热点。选取2023年3-6月本院门诊行无痛人工流产者160例,采用队列分组,艾司氯胺酮(0.1mg/kg)+丙泊酚(E1组),艾司氯胺酮(0.2mg/kg)+丙泊酚(E2组),艾司氯胺酮(0.3mg/kg)+丙泊酚(E3组),芬太尼(1ug/kg)+丙泊酚(F组)。观察各组诱导前(T1)、宫口扩张时(T2)及手术结束(T3)时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SPO_(2))。记录受术者术后苏醒时间、丙泊酚用量、苏醒后15minVAS评分、麻醉效果以及不良反应发生率。结果:纳入分析的中文文献2210篇,热点变迁分析显示艾司氯胺酮关临床研究文献增多,为无痛人工流产研究热点。临床观察显示,E1组、E2组、E3组T2、T3时MAP和SPO_(2)均高于F组,T2时HR均高于F组(均P<0.05),T3时各组HR无差异(P>0.05)。E2和E3组VAS评分均低于E1组和F组,E1、E2、F组苏醒时间和嗜睡发生率均优于E3组,E1组、E2组、E3组麻醉效果优良率(95.0%、97.5%、97.5%)均优于F组(80.0%),呼吸抑制发生率(5.0%、7.5%、5.0%)均低于F组(27.5%)(均P<0.05)。各组头晕头痛、恶心呕吐、注射痛发生率无差异(P>0.05)。结论:基于CNKI数据库文献荟萃分析发现艾司氯胺酮是目前无痛人工流产领域研究热点,本文临床观察0.2mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产效果及安全性最佳。 展开更多
关键词 无痛人工流产 艾司氯胺酮 芬太尼 丙泊酚 文献荟萃 研究热点 临床观察
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环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室清醒患者中行无痛支气管镜检查的应用效果对比 被引量:1
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作者 王玉亮 杨凯莹 赖少娟 《中国内镜杂志》 2024年第3期59-65,共7页
目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太... 目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)和实验组(环泊酚0.4 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)。记录两组患者麻醉前(T_(1))、检查中(T_(2))和检查完成时(T_(3))的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2)),比较两组患者全身麻醉诱导成功率、麻醉诱导时间、支气管镜操作时间、睁眼时间、药物使用总量、注射痛发生率和术中不良反应(低血压、呼吸抑制、心动过缓和呛咳)发生率。结果两组患者不同时点的收缩压、舒张压、心率和呼吸频率的组间、时间和交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组麻醉诱导时间为1.40(1.10,1.62)min,短于对照组的1.60(1.30,2.10)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组药物使用总量为(21.40±1.82)mg,少于对照组的(78.75±6.71)mg,差异有统计学意义(P<0.05);实验组注射痛发生率为3.33%,呼吸抑制发生率为6.67%,低于对照组的36.67%和30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环泊酚复合芬太尼用于无痛支气管镜检查,麻醉效果好,安全性高,且不良反应发生率低,值得应用于临床。 展开更多
关键词 环泊酚 丙泊酚 芬太尼 机械通气 无痛支气管镜检查
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艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童腹股沟疝手术的应用效果分析
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作者 孙晓满 杨铎 +4 位作者 胡锦钰 谢贵彬 林旭林 陈哲璇 张隆盛 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第12期1127-1131,共5页
目的探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童腹股沟疝手术中的应用效果。方法选择2022年11月—2023年6月本院收治的拟行传统疝囊高位结扎术的住院患儿96例作为研究对象,年龄1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数表法将本院收治的患儿分为艾司氯胺酮组(... 目的探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童腹股沟疝手术中的应用效果。方法选择2022年11月—2023年6月本院收治的拟行传统疝囊高位结扎术的住院患儿96例作为研究对象,年龄1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数表法将本院收治的患儿分为艾司氯胺酮组(E组)、芬太尼组(F组)和丙泊酚组(P组),每组各32例。E组、F组和P组分别在术者铺巾完成后静脉注射0.5 mg/kg艾司氯胺酮、1μg/kg芬太尼和1 mg/kg丙泊酚,5 min后用0.5%利多卡因1 mg/kg在手术侧行局麻后开始手术。每组均在入室后静脉持续泵注丙泊酚9~15 mg/(kg·h),术中根据患者体动情况及生命体征变化情况增减丙泊酚的泵注速度。记录入室前(T_(0))、试验药物给药后5 min(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))、入恢复室时(T_(4))和患者苏醒时(T_(5))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录术中丙泊酚泵注剂量、手术时间、苏醒时间、恢复室滞留时间以及苏醒期躁动和疼痛评分(PAED评分)。记录三组呼吸抑制、苏醒期躁动、恶心呕吐、不自主体动等不良反应发生情况。结果最终完成研究92例,与E组相比,F组和P组丙泊酚泵注剂量显著减少(P<0.05)。P组的PAED评分与E组和F组相比明显增加(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(5)时,三组的HR差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(5)时三组的MAP差异有统计学意义(P<0.05)。与P组相比,E组不自主体动、呼吸抑制发生率明显降低(P<0.05)。三组其他不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论0.5 mg/kg艾司氯胺酮联合丙泊酚用于儿童腹股沟疝手术,血流动力学稳定,不仅可降低丙泊酚的泵注剂量,而且可降低呼吸抑制和不自主体动等不良反应的发生率。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 芬太尼 儿童 腹股沟疝手术
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艾司氯胺酮联合丙泊酚用于危重症患者无痛纤维支气管镜检查中的有效性及安全性
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作者 李青 邹晓东 《临床医学研究与实践》 2024年第28期91-94,共4页
目的 观察艾司氯胺酮联合丙泊酚用于危重症患者无痛纤维支气管镜(FOB)检查中的有效性及安全性。方法 选择2021年2月至2022年10月行无痛FOB检查的80例危重症患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均静脉泵入丙泊酚... 目的 观察艾司氯胺酮联合丙泊酚用于危重症患者无痛纤维支气管镜(FOB)检查中的有效性及安全性。方法 选择2021年2月至2022年10月行无痛FOB检查的80例危重症患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均静脉泵入丙泊酚行麻醉诱导,对照组静脉注射芬太尼,观察组静脉注射艾司氯胺酮。比较两组不同时间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_(2));比较两组干预前、干预后8 h的白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平;比较两组的不良事件发生情况。结果 静脉注射芬太尼或艾司氯胺酮1 min时(T_(1))、检查结束5 min(T_(3)),观察组的SBP、DBP、HR、RR高于对照组(P <0.05);支气管镜置入近气管隆突处(T_(2)),观察组的SBP、HR、RR低于对照组(P<0.05);T_(1)~T_(3),观察组的SpO_(2)高于对照组(P<0.05)。干预前、干预后8 h,两组的IL-6、CRP水平无显著差异(P>0.05)。观察组的低血压、心动过缓、低氧饱和度、RR下降发生率低于对照组(P<0.05);两组的憋气反应、呛咳反应、体动反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 艾司氯胺酮联合丙泊酚应用于ICU危重症患者床边无痛FOB检查中的效果显著,患者血流动力学更稳定、不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 艾司氯胺酮 丙泊酚 芬太尼
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瑞芬太尼联合丙泊酚在老年胆囊切除患者中的麻醉效果
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作者 吴双 沈蓓 +1 位作者 曹兆成 秦禾 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期82-85,共4页
目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在老年胆囊切除患者中的麻醉效果。方法选取2019年1月至2022年10月江苏省南通市通州区人民医院的66例行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各33例。对照组... 目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在老年胆囊切除患者中的麻醉效果。方法选取2019年1月至2022年10月江苏省南通市通州区人民医院的66例行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各33例。对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。比较两组患者的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)及心率(HR)]、应激反应指标(血糖及皮质醇)、苏醒时间、拔管时间及不良反应。结果两组患者气管插管(T_(1))、手术开始(T2)、二氧化碳(CO_(2))气腹建立(T_(3))、胆囊切下(T_(4))及手术结束(T5)时刻的MAP及HR水平均高于本组麻醉诱导前(T_(0))时,且观察组各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后血糖及皮质醇水平均高于本组术前,但观察组血糖及皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间均短于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年LC患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉效果良好,有利于减轻应激反应,稳定患者血流动力学,能够加快患者术后恢复,临床应用安全性高。 展开更多
关键词 老年胆囊切除 瑞芬太尼 丙泊酚 芬太尼 血流动力学 不良反应
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舒芬太尼、瑞芬太尼和芬太尼辅助丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用
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作者 王媛媛 王鑫成 余彧 《西北药学杂志》 CAS 2024年第4期171-175,共5页
目的观察舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼辅助丙泊酚在门诊无痛胃肠镜检查中的应用。方法选取门诊行无痛胃肠镜检查的患者240例,随机分为3组:F组(芬太尼组)、S组(舒芬太尼组)和R组(瑞芬太尼组),每组80例。F组静脉注射芬太尼,S组静脉注射舒... 目的观察舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼辅助丙泊酚在门诊无痛胃肠镜检查中的应用。方法选取门诊行无痛胃肠镜检查的患者240例,随机分为3组:F组(芬太尼组)、S组(舒芬太尼组)和R组(瑞芬太尼组),每组80例。F组静脉注射芬太尼,S组静脉注射舒芬太尼,R组静脉注射瑞芬太尼,3组均静脉注射丙泊酚。比较3组的一般资料、麻醉情况、镜检操作时间和丙泊酚总用量;记录3组镜检前、镜检时和镜检后5 min的生命体征;观察并记录3组麻醉时心律失常、舌后坠、呼吸暂停和麻醉后恶心呕吐、腹部不适和嗜睡不良情况的发生率。结果3组一般资料、镇痛镇静效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);S组、R组起效时间和苏醒时间较F组短,R组起效时间、苏醒时间和清醒时间较S组短(P<0.05),F组和S组清醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组操作时间的差异无统计学意义(P>0.05);S组、R组丙泊酚的总用量少于F组(P<0.05),R组丙泊酚的总用量少于S组(P<0.05);镜检时3组的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))均低于镜检前(P<0.05),镜检后5 min的HR、MAP和SpO_(2)均高于镜检时(P<0.05),镜检前与镜检后5 min比较差异无统计学意义(P>0.05);R组镜检时的MAP、SpO_(2)均低于F组、S组(P<0.05),F组、S组各时间点HR、MAP和SpO_(2)比较差异均无统计学意义;3组麻醉时及麻醉后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3组用药在无痛胃肠镜检查中安全性高,瑞芬太尼在起效时间、苏醒时间和清醒时间以及丙泊酚总用量上低于舒芬太尼、芬太尼,但瑞芬太尼对呼吸的抑制最明显。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 芬太尼 丙泊酚 无痛胃肠镜 门诊
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Randomized Double-Blind Controlled Clinical Study of Ciprofol and Propofol in Patients with Painless Artificial Abortion
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作者 Xiaoyu Xi Hui Yan +1 位作者 Li Mu Rui Xia 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第8期154-166,共13页
Background and Objectives: Propofol is a commonly used intravenous anesthetic for painless artificial abortion, but the injection pain and related adverse reactions such as those related to respiration and circulation... Background and Objectives: Propofol is a commonly used intravenous anesthetic for painless artificial abortion, but the injection pain and related adverse reactions such as those related to respiration and circulation it induces have also been criticized. We aimed to conduct a comparative study on the efficacy, safety and comfort of ciprofol and propofol applied in painless artificial abortion. Materials and Methods: A total of 140 early pregnant patients undergoing painless induced abortion were selected and randomly divided into the ciprofol combined with fentanyl group (Group C) and the propofol combined with fentanyl group (Group P), with 70 cases in each group. The anesthetic effect, depth of anesthesia sedation (NI), onset time, recovery time, recovery time of orientation, retention time in the anesthesia recovery room and total amount of intravenous anesthetic drug were recorded in both groups. The respiratory rate (RR), oxygen saturation (SpO2), mean arterial pressure (MAP), and heart rate (HR) at different time points were recorded. The occurrence of perioperative adverse events, injection pain, postoperative nausea and vomiting, and dizziness were compared. The pain score at 30 minutes after operation and the satisfaction of patients and surgeons with anesthesia were evaluated. Results: The success rate of anesthesia in both groups was 100%. There were no statistically significant differences in the NI value at each time point, intraoperative body movement, recovery time, recovery time of orientation, retention time in the anesthesia recovery room, and total dosage of sedative drugs (ml) between the two groups;the onset time in Group C was longer than that in Group P, with a statistically significant difference (P Conclusion: The efficacy of ciprofol in painless induced abortion is equivalent to that of propofol, and the incidence of adverse reactions is lower than that of propofol, with higher safety and comfort. 展开更多
关键词 Ciprofol PROPOFOL FENTANYL Artificial Abortion ANESTHESIA
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Comparison of Propofol and Fentanyl for Preventing Emergence Agitation Following Sevoflurane Anesthesia in Pediatric Patients: A Single-Center Study in Bangladesh
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作者 Md. Saiful Islam Khan Md. Abir Tazim Chowdhury +8 位作者 Farzana Fardousi Munama Magdum Md. Ahaduzzaman Taneem Mohammad Shamima Akter Suriya Akter Md. Saiful Islam Azad Md. Mozaffer Hossain M. Abdur Rahman 《Pharmacology & Pharmacy》 2024年第6期223-235,共13页
Background: Emergence agitation (EA) is a common phenomenon observed in pediatric patients following general anesthesia. This study aimed to assess the efficacy of propofol and fentanyl in preventing EA and to compare... Background: Emergence agitation (EA) is a common phenomenon observed in pediatric patients following general anesthesia. This study aimed to assess the efficacy of propofol and fentanyl in preventing EA and to compare their associated complications or side effects. Methods: This prospective randomized observational comparative study was conducted at Dhaka Medical College Hospital from July 2013 to June 2014. The study aimed to evaluate the effects of propofol and fentanyl on EA in children aged 18 to 72 months undergoing circumcision, herniotomy, and polypectomy operations. Ninety children were included in the study, with 45 in each group. Patients with psychological or neurological disorders were excluded. Various parameters including age, sex, weight, American Society of Anesthesiologists (ASA) class, duration of anesthesia, Saturation of Peripheral Oxygen (SPO2), heart rate (HR), respiratory rate (RR), Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) score, duration of post-anesthesia care unit (PACU) stay, incidence of laryngospasm, nausea, vomiting, and rescue drug requirement were compared between the two groups. Results: Age, sex, weight, ASA class, and duration of anesthesia were comparable between the two groups. Perioperative SpO2 and HR were similar in both groups. However, the PAED score was significantly higher in the fentanyl group during all follow-ups except at 30 minutes postoperatively. The mean duration of PACU stay was significantly longer in the fentanyl group. Although the incidence of laryngospasm was higher in the fentanyl group, it was not statistically significant. Conversely, nausea or vomiting was significantly higher in the fentanyl group. The requirement for rescue drugs was significantly higher in the fentanyl group compared to the propofol group. Conclusion: Both propofol and fentanyl were effective in preventing emergence agitation in pediatric patients undergoing various surgical procedures under sevoflurane anesthesia. However, propofol demonstrated a better safety profile with fewer incidences of nausea, vomiting, and rescue drug requirements compared to fentanyl. 展开更多
关键词 Emergence Agitation (EA) General Anesthesia PROPOFOL FENTANYL Pediatric Patients Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) Score BANGLADESH
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米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚应用于绝经后宫内节育器取出术的效果分析
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作者 邱玉兰 周天资 刘佳佳 《四川解剖学杂志》 2024年第2期62-65,共4页
目的:探讨米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚,在绝经妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用效果.方法:选取2022年1月至2022年12月于本院就诊并进行IUD取出术的80例绝经妇女作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为观察组(n=40,术前采用米索前... 目的:探讨米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚,在绝经妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用效果.方法:选取2022年1月至2022年12月于本院就诊并进行IUD取出术的80例绝经妇女作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为观察组(n=40,术前采用米索前列醇联合芬太尼与丙泊酚处理)和常规组(n=40,术前采用利多卡因处理).比较两组妇女宫颈软化率、术中指标、IUD取出成功率及不良反应率.结果:观察组妇女宫颈软化总有效率为95%(34/40),高于常规组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).观察组妇女手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,疼痛评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组妇女IUD取出成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组妇女不良反应率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚,可以明显改善绝经妇女的宫颈软化效果,提高IUD取出成功率,而且是一种安全性较高的方法,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 装置取出 米索前列醇 芬太尼 丙泊酚 宫内避孕器 宫颈软化 绝经期女性
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Narcotrend在肝癌微波消融术中异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉深度监测的应用 被引量:30
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作者 赖仁纯 卢雅立 +4 位作者 黄婉 许梅曦 赖洁兰 谢敬敦 王旭东 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2010年第1期117-120,共4页
背景与目的:CT定位下肝癌微波消融术是治疗肝癌的微创手术方法,异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉是其常用的麻醉方法,该类手术麻醉深度判断仍以临床征象为主,缺乏客观有效的判断指标。本研究旨在探讨Narcotrend在肝癌微波射消融中异丙酚-芬太... 背景与目的:CT定位下肝癌微波消融术是治疗肝癌的微创手术方法,异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉是其常用的麻醉方法,该类手术麻醉深度判断仍以临床征象为主,缺乏客观有效的判断指标。本研究旨在探讨Narcotrend在肝癌微波射消融中异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉深度监测的应用。方法:选择肝癌患者40例,拟于CT定位下行肝癌微波消融术。患者随机分为两组,每组20例,一组为Narcotrend组,另一组为临床组。两组患者均接受异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉,Narcotrend组患者术中根据Narcotrend调节麻醉深度,Narcotrend值维持在D2~E0;临床组患者术中患者根据心率、血压及患者体动调节麻醉深度。分别记录两组患者的血流动力学、清醒时间、定向力恢复时间、异丙酚和芬太尼用量及术后患者的VAS评分及恶心呕吐发生率。结果:两组患者相对应时段的血流动力学变化差异无统计学意义(P>0.05),两组患者麻醉诱导后心率和血压均下降,与其他时段相比差异均有统计学意义(P<0.05);临床组患者异丙酚用量(460±30)mg,Narcotrend组患者异丙酚用量为(380±35)mg(P<0.01);Narcotrend组患者苏醒时间和定向力恢复时间分别为(4.9±2.2)min、(6.6±3.2)min,临床组患者苏醒时间和定向力恢复时间分别为(9.5±2.9)min、(12.2±3.5)min,Narcotrend组患者苏醒时间和定向力恢复时间均缩短(P<0.01);两组患者芬太尼用量、术后VAS评分及恶心呕吐发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Narcotrend在肝癌微波消融术中异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉深度监测有助于减少异丙酚用量,缩短患者恢复清醒时间。 展开更多
关键词 NARCOTREND 肝癌 微波消融术 异丙酚 芬太尼 全凭静脉麻醉
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异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床观察 被引量:31
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作者 陶国才 温荟琳 +3 位作者 文欣荣 程建保 张铭 鲁开智 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第10期930-931,共2页
目的 观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床效果。方法  190例早孕妇女随机分成异丙酚组 (A组 ,70例 )和异丙酚复合芬太尼组 (B组 ,12 0例 )。两组均静注异丙酚 2mg kg诱导 ,B组静注异丙酚前 3~ 5min,先静注芬太尼 0 .0 5... 目的 观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床效果。方法  190例早孕妇女随机分成异丙酚组 (A组 ,70例 )和异丙酚复合芬太尼组 (B组 ,12 0例 )。两组均静注异丙酚 2mg kg诱导 ,B组静注异丙酚前 3~ 5min,先静注芬太尼 0 .0 5~0 .1mg。术中静脉追加异丙酚 0 .5mg·kg- 1 ·次- 1 。结果 术中异丙酚追加量和总用药量A组显著高于B组 ,苏醒时间也显著长于B组。呼吸循环的变化两组间无显著差异。结论 异丙酚复合芬太尼用于无痛人流具有可减少异丙酚用量、降低费用 ,苏醒较快、镇痛效果满意等优点 ,值得推广应用。 展开更多
关键词 异丙酚 芬太尼 无痛人流 临床观察
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丙泊酚复合阿片类药物在胃镜检查中的应用 被引量:100
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作者 夏江燕 陆新健 +2 位作者 袁静 谢珏 尹宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期464-467,共4页
目的探讨丙泊酚复合阿片类药物与单纯丙泊酚维持用于胃镜检查时的临床效果。方法选择2015年4月在本院行胃镜检查患者285例,男105例,女180例,年龄18~65岁,体重40~90kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组:地佐辛复合丙泊酚组(D组,n=7... 目的探讨丙泊酚复合阿片类药物与单纯丙泊酚维持用于胃镜检查时的临床效果。方法选择2015年4月在本院行胃镜检查患者285例,男105例,女180例,年龄18~65岁,体重40~90kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组:地佐辛复合丙泊酚组(D组,n=76)、芬太尼复合丙泊酚组(F组,n=87)、羟考酮复合丙泊酚组(O组,n=71)和单丙泊酚组(C组,n=51)。D组静脉注射地佐辛2.0~2.5mg后推注丙泊酚至受检者入睡、睫毛反射消失后开始行胃镜检查;F组静脉注射芬太尼40~50μg、O组静脉注射羟考酮2.0~2.5mg、C组静脉注射与其余三组相同容量的生理盐水,余同D组。记录患者入镜前(T_0)、入镜后1min(T1)、3min(T_2)、5min(T_3)的SBP、DBP、HR、SpO_2。记录患者入镜时及入镜5min内呛咳、体动、追加丙泊酚情况、呼唤睁眼时长及胃镜检查时长。结果 T_1和T_2时D组、T_2时O组、T_2和T_3时F组SBP明显低于C组(P〈0.05),T_1~T_3时F组DBP明显低于C组(P〈0.05),T_1~T_3时D、O、F组HR明显慢于C组(P〈0.05);D、O、F组丙泊酚消耗剂量、每公斤体重丙泊酚消耗剂量均明显低于C组(P〈0.05),呼唤睁眼时长明显短于C组(P〈0.05),其中以D组呼唤睁眼时长最短,O组每公斤体重丙泊酚消耗剂量明显高于D组(P〈0.05),四组胃镜检查时长差异无统计学意义;入镜时及入镜5min内D、O、F组需追加丙泊酚例数、发生体动例数及呛咳例数均明显少于C组(P〈0.01)。结论以丙泊酚复合阿片类药物行无痛胃镜检查有助于减轻丙泊酚单独应用引起的不良反应,降低丙泊酚使用剂量,缩短呼唤睁眼时间。与丙泊酚复合芬太尼或羟考酮比较,丙泊酚复合地佐辛为无痛胃镜检查时的更佳麻醉方案。 展开更多
关键词 丙泊酚 地佐辛 芬太尼 羟考酮 胃镜
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右美托咪定改善成人单肺通气时异丙酚-芬太尼平衡麻醉中的氧合功能 被引量:27
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作者 来勇 李雅兰 +3 位作者 刘育勇 彭雪梅 王昊 邹鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1087-1090,共4页
目的探讨联合使用右美托咪定对异丙酚-芬太尼平衡麻醉患者单肺通气状态下氧合功能的影响。方法 22例择期行胸腔镜手术患者随机分成研究组和对照组,采用基于异丙酚-芬太尼平衡麻醉,研究组加入右美托咪定泵注(0.3μg/kg负荷剂量,0.3μg(/k... 目的探讨联合使用右美托咪定对异丙酚-芬太尼平衡麻醉患者单肺通气状态下氧合功能的影响。方法 22例择期行胸腔镜手术患者随机分成研究组和对照组,采用基于异丙酚-芬太尼平衡麻醉,研究组加入右美托咪定泵注(0.3μg/kg负荷剂量,0.3μg(/kg.h)维持剂量),对照组使用生理盐水。麻醉过程中采集每位患者4个时点动脉血样进行血气分析,比较两组患者血气指标差异。结果研究组术中pH值维持稳定,氧合指数有进行性下降趋势,低氧血症发生率较低;对照组pH、氧合指数有进行性下降趋势,低氧血症发生率较高。结论联合使用右美托咪啶,能较好维持异丙酚-芬太尼平衡麻醉状态下单肺通气患者的氧合功能,其机制可能与降低异丙酚用量有关。 展开更多
关键词 右美托咪定 单肺通气 氧合 平衡麻醉 异丙酚 芬太尼
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地佐辛复合芬太尼及丙泊酚应用于无痛人流术的临床研究 被引量:71
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作者 张咏梅 赵卫兵 吴嘉宾 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期888-890,共3页
目的:探讨地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无病人流术的临床效果。方法:2007年2月-2010年10月收治的自愿施行无痛人流手术的孕妇86例,随机分为2组:对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组应用地佐辛+芬太尼+丙泊酚麻醉,观察HR、MAP、SpO2、... 目的:探讨地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无病人流术的临床效果。方法:2007年2月-2010年10月收治的自愿施行无痛人流手术的孕妇86例,随机分为2组:对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组应用地佐辛+芬太尼+丙泊酚麻醉,观察HR、MAP、SpO2、术毕意识恢复情况、术后宫缩痛、不良反应等状况。结果:2组意识消失时间、意识恢复时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组宫颈口松弛度较对照组满意(P<0.05);诱导前后MAP、HR、SpO2的变化,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组间不良反应发生率比较差异有统计学意义(9.3%与30.2%,χ2=5.939,P=0.028)。结论:地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无痛人流是一种较理想的无痛人流方法。 展开更多
关键词 地佐辛 丙泊酚 芬太尼 人工流产
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特殊人群上消化道异物的无痛胃镜治疗 被引量:26
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作者 顾红祥 刘玉杰 +4 位作者 张志坚 黄友明 陈雪梅 麦海珠 杨巧玲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期166-168,共3页
目的观察异丙酚联合芬太尼无痛胃镜下治疗特殊人群上消化道异物的安全性和有效性。方法对45例特殊人群上消化道异物患者行异丙酚联合芬太尼静脉全身麻醉下胃镜取出术,记录治疗前、治疗中及治疗后的BP、HR、R、SaO2及患者的反应,记录操... 目的观察异丙酚联合芬太尼无痛胃镜下治疗特殊人群上消化道异物的安全性和有效性。方法对45例特殊人群上消化道异物患者行异丙酚联合芬太尼静脉全身麻醉下胃镜取出术,记录治疗前、治疗中及治疗后的BP、HR、R、SaO2及患者的反应,记录操作时间。结果45例患者均顺利接受胃镜下治疗,麻醉效果满意。治疗前、治疗中及治疗后BP、HR、R及SaO2差异均无显著性(P>0.05)。44例(44/45)上消化道异物顺利取出,胃镜治疗时间为(13.8±7.2)min。结论对特殊人群的上消化道异物,无痛胃镜下的治疗成功率高,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 特殊人群 上消化道异物 无痛胃镜 异丙酚 芬太尼
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双侧股神经阻滞复合全身麻醉在老年患者双膝关节置换术中的应用 被引量:17
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作者 李红培 李皓 +2 位作者 公茂伟 袁维秀 张宏 《山东医药》 CAS 2014年第19期71-73,共3页
目的观察双侧股神经阻滞复合全身麻醉在老年患者双膝关节置换术中的应用效果。方法将50例拟行双膝关节置换术患者随机分成观察组与对照组各25例,观察组给予双侧股神经阻滞复合全身麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组麻醉前(T1)、全麻诱导... 目的观察双侧股神经阻滞复合全身麻醉在老年患者双膝关节置换术中的应用效果。方法将50例拟行双膝关节置换术患者随机分成观察组与对照组各25例,观察组给予双侧股神经阻滞复合全身麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组麻醉前(T1)、全麻诱导前(T2)、全麻诱导后即刻(T3)、手术开始(T4)、手术开始60 min(T5)、手术开始120 min(T6)、患者苏醒时(T7)HR、平均动脉压(MAP),记录两组患者手术时间及止血带应用时间,术中丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼用量,术中心血管事件及血管活性药物的使用情况,观察患者苏醒时间、拔管时间。结果两组均安全完成手术和麻醉,观察组与对照组手术时间分别为(171.3±42.5)、(165.0±20.2)min,止血带应用时间分别为(109.4±21.0)、(122.6±21.5)min,两组比较,P>0.05。两组HR、MAP均在麻醉诱导后下降,手术过程中基本平稳并控制在正常范围内,两组同时点比较,P均>0.05。观察组丙泊酚、瑞芬太尼、芬太尼用量明显少于对照组,苏醒时间、拔管时间短于对照组,两组比较,P均<0.05。观察组术中应用阿托品或麻黄碱12例,应用降压药或降心率药4例,手术结束当天嗜睡1例,对照组分别为15、6、7例,两组嗜睡发生率比较,P<0.05。结论双侧股神经阻滞复合全身麻醉用于老年双膝关节置换术效果较好,可显著减少静脉镇静药及阿片类镇痛药物的术中用量,稳定血流动力学,缩短患者术后苏醒及拔管时间。 展开更多
关键词 神经阻滞术 膝关节置换术 丙泊酚 芬太尼 瑞芬太尼
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靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉 被引量:103
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作者 赵高峰 张兴安 +2 位作者 施冲 吴群林 徐波 《广东医学》 CAS CSCD 2004年第7期765-767,共3页
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉作用的影响。方法 选择 110例择期手术患者 ,分别采用异丙酚 (P组 ,n =30 )、异丙酚芬太尼 (PF组 ,n =5 2 )靶控输注或者异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼 (PR组 ,n=2 8)持续输注全静脉麻醉。芬... 目的 比较瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉作用的影响。方法 选择 110例择期手术患者 ,分别采用异丙酚 (P组 ,n =30 )、异丙酚芬太尼 (PF组 ,n =5 2 )靶控输注或者异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼 (PR组 ,n=2 8)持续输注全静脉麻醉。芬太尼靶浓度 2 μg/L ,瑞芬太尼麻醉诱导和维持分别为 0 2 5~ 0 5及 0 12 5~ 0 2 5μg/ (kg·min) ,异丙酚初始靶浓度为 1mg/L ,逐渐增加靶浓度值直至意识消失。术中调整异丙酚、芬太尼靶浓度值或瑞芬太尼输注速度维持麻醉深度。观察血流动力学、脑电双频指数改变以及麻醉药用量、麻醉后恢复情况。结果  3组患者诱导后收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)明显降低 (P <0 0 5 ) ,PR组心率明显减慢 (P <0 0 5 ) ,PF ,PR组气管插管、切皮后SBP及DBP无明显改变 ,P组则明显升高 (P <0 0 5 )。PR ,PF组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低 32 8%和 2 4 0 % (P <0 0 5 )。结论 瑞芬太尼、芬太尼能明显减少异丙酚用量 ,抑制气管插管及切皮时的反应 ,以瑞芬太尼作用明显。 展开更多
关键词 靶控输注 异丙酚 瑞芬太尼 静脉麻醉 血流动力学
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脑电双频指数与听觉诱发电位指数监测诱导期麻醉深度的比较 被引量:24
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作者 米卫东 刘靖 +1 位作者 曹江北 张宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期515-517,共3页
目的 比较丙泊酚或复合芬太尼行麻醉诱导时 ,脑电双频指数 (BIS)与听觉诱发电位指数 (AAI)监测意识变化的敏感性。方法  4 0例病人随机均分为丙泊酚组 (P组 )组和丙泊酚加芬太尼组 (PF组 )。麻醉诱导均用丙泊酚 30mg·kg 1·... 目的 比较丙泊酚或复合芬太尼行麻醉诱导时 ,脑电双频指数 (BIS)与听觉诱发电位指数 (AAI)监测意识变化的敏感性。方法  4 0例病人随机均分为丙泊酚组 (P组 )组和丙泊酚加芬太尼组 (PF组 )。麻醉诱导均用丙泊酚 30mg·kg 1·h 1的速率泵注 ,PF组于丙泊酚静注 2min前给予芬太尼 2 μg/kg。记录意识消失时BIS和AAI值、意识消失时间和丙泊酚用量 ,并测定血浆丙泊酚浓度。结果 PF组病人意识消失时间、丙泊酚用量和血浆丙泊酚浓度均较P组低 (P <0 0 1)。意识消失时PF组BIS值高于P组 (P <0 0 1) ;而两组AAI却无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 丙泊酚麻醉诱导时 ,无论是否合用芬太尼 ,AAI均可较好地反映意识的转换 ;而BIS则会因药物组合的不同而出现变化。结果提示 。 展开更多
关键词 脑电双频指数 听觉诱发电位指数 监测 麻醉深度 丙泊酚 芬太尼
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不同剂量布托啡诺诱导对全麻患者脑电双频指数及气管插管反应的影响 被引量:11
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作者 陈恭达 夏瑞 +3 位作者 尹泓 吴芳 毛庆军 李启飞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1032-1033,共2页
目的评估不同剂量布托啡诺复合丙泊酚诱导对全麻患者脑电双频指数(BIS)及气管插管反应的影响。方法择期全麻手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为五组,每组20例。B30、B40、B50、B60组分别给予布托啡诺30、40、50、60μg/kg,F组给予芬太... 目的评估不同剂量布托啡诺复合丙泊酚诱导对全麻患者脑电双频指数(BIS)及气管插管反应的影响。方法择期全麻手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为五组,每组20例。B30、B40、B50、B60组分别给予布托啡诺30、40、50、60μg/kg,F组给予芬太尼4μg/kg。记录麻醉前3min(T0)、给阿片类药前即刻(T1)、给阿片类药后3min(T2)、插管前即刻(T3)、插管后即刻(T4)、插管后3min(T5)、6min(T6)各时间点血浆靶浓度(Cp)、BIS、HR及MAP。结果与F组比较,B40、B50、B60组在T2~T6时BIS下降明显(P<0.05)。F组在T2、T3、T5、T6时HR、MAP下降明显;F、B30组在T4时HR、MAP上升明显,而B50、B60组变化不明显。结论布托啡诺复合丙泊酚诱导可进一步降低全麻患者的BIS,对丙泊酚镇静有较强的协同作用,静脉注射40~60μg/kg布托啡诺具有较好的镇静作用,可以较好地抑制气管插管反应。 展开更多
关键词 布托啡诺 丙泊酚 芬太尼 脑电双频指数 血流动力学
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