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环泊酚与异丙酚在纤维支气管镜检查中的有效性和安全性对比
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作者 朱文超 吴滨 +2 位作者 王庆贺 任春光 赵静 《中国卫生标准管理》 2024年第9期154-157,共4页
目的比较接受纤维支气管镜检查的患者使用环泊酚与异丙酚的有效性和安全性。方法选取2023年3—6月在山东省聊城市人民医院接受纤维支气管镜检查的92例患者,随机数字表法均分为环泊酚组和异丙酚组。主要观察指标是纤维支气管镜检查的成功... 目的比较接受纤维支气管镜检查的患者使用环泊酚与异丙酚的有效性和安全性。方法选取2023年3—6月在山东省聊城市人民医院接受纤维支气管镜检查的92例患者,随机数字表法均分为环泊酚组和异丙酚组。主要观察指标是纤维支气管镜检查的成功率,次要结果包括人口统计学特征、时间指标、血流动力学、咳嗽严重程度、插管条件、最低氧饱和度、患者和内镜医生的满意度评分、患者重复纤维支气管镜检查意愿以及不良事件的发生率。结果与异丙酚组相比,环泊酚组患者时间指标差异无统计学意义(P>0.05);重复纤维支气管镜检查的意愿、血流动力学、最低氧饱和度以及患者和内镜医生的满意度显著提高(P<0.05)。环泊酚组纤维支气管镜检查成功完成率为91.30%(42/46,95%CI 82.80%~99.80%),异丙酚组纤维支气管镜检查成功完成率为89.13%(41/46,95%CI 79.80%~98.50%)。2组纤维支气管镜检查成功完成率的差异为2.17%(95%CI 1.30%~3.00%)。因此,在接受纤维支气管镜检查的患者中,环泊酚组被认为不劣于异丙酚组(χ^(2)=0.123,P>0.05)。结论环泊酚组患者在纤维支气管镜检查中的有效性不低于丙泊酚组,同时,患者重复纤维支气管镜检查的意愿和满意度均显著提高。 展开更多
关键词 环泊酚 异丙酚 纤维支气管镜 瑞芬太尼 芬太尼 舒适化医疗
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基于Cite Space文献分析并观察不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术应用效果 被引量:1
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作者 薛孟 任应斌 田瑞丽 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期527-532,共6页
目的:运用Cite Space对中国知网(CNKI)数据库主题词“无痛人工流产”和“艾司氯胺酮”的文献进行分析,寻找无痛人工流产研究热点,探讨不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术中应用效果。方法:分别以“无痛人工流产”“艾司氯胺酮”为主题... 目的:运用Cite Space对中国知网(CNKI)数据库主题词“无痛人工流产”和“艾司氯胺酮”的文献进行分析,寻找无痛人工流产研究热点,探讨不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术中应用效果。方法:分别以“无痛人工流产”“艾司氯胺酮”为主题词,检索CNKI数据库,将检索得到文献导入CiteSpace软件,荟聚分析2012年1月-2023年1月国内外无痛人工流产研究的前沿热点。选取2023年3-6月本院门诊行无痛人工流产者160例,采用队列分组,艾司氯胺酮(0.1mg/kg)+丙泊酚(E1组),艾司氯胺酮(0.2mg/kg)+丙泊酚(E2组),艾司氯胺酮(0.3mg/kg)+丙泊酚(E3组),芬太尼(1ug/kg)+丙泊酚(F组)。观察各组诱导前(T1)、宫口扩张时(T2)及手术结束(T3)时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SPO_(2))。记录受术者术后苏醒时间、丙泊酚用量、苏醒后15minVAS评分、麻醉效果以及不良反应发生率。结果:纳入分析的中文文献2210篇,热点变迁分析显示艾司氯胺酮关临床研究文献增多,为无痛人工流产研究热点。临床观察显示,E1组、E2组、E3组T2、T3时MAP和SPO_(2)均高于F组,T2时HR均高于F组(均P<0.05),T3时各组HR无差异(P>0.05)。E2和E3组VAS评分均低于E1组和F组,E1、E2、F组苏醒时间和嗜睡发生率均优于E3组,E1组、E2组、E3组麻醉效果优良率(95.0%、97.5%、97.5%)均优于F组(80.0%),呼吸抑制发生率(5.0%、7.5%、5.0%)均低于F组(27.5%)(均P<0.05)。各组头晕头痛、恶心呕吐、注射痛发生率无差异(P>0.05)。结论:基于CNKI数据库文献荟萃分析发现艾司氯胺酮是目前无痛人工流产领域研究热点,本文临床观察0.2mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产效果及安全性最佳。 展开更多
关键词 无痛人工流产 艾司氯胺酮 芬太尼 丙泊酚 文献荟萃 研究热点 临床观察
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环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室清醒患者中行无痛支气管镜检查的应用效果对比 被引量:1
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作者 王玉亮 杨凯莹 赖少娟 《中国内镜杂志》 2024年第3期59-65,共7页
目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太... 目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)和实验组(环泊酚0.4 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)。记录两组患者麻醉前(T_(1))、检查中(T_(2))和检查完成时(T_(3))的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2)),比较两组患者全身麻醉诱导成功率、麻醉诱导时间、支气管镜操作时间、睁眼时间、药物使用总量、注射痛发生率和术中不良反应(低血压、呼吸抑制、心动过缓和呛咳)发生率。结果两组患者不同时点的收缩压、舒张压、心率和呼吸频率的组间、时间和交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组麻醉诱导时间为1.40(1.10,1.62)min,短于对照组的1.60(1.30,2.10)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组药物使用总量为(21.40±1.82)mg,少于对照组的(78.75±6.71)mg,差异有统计学意义(P<0.05);实验组注射痛发生率为3.33%,呼吸抑制发生率为6.67%,低于对照组的36.67%和30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环泊酚复合芬太尼用于无痛支气管镜检查,麻醉效果好,安全性高,且不良反应发生率低,值得应用于临床。 展开更多
关键词 环泊酚 丙泊酚 芬太尼 机械通气 无痛支气管镜检查
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艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童腹股沟疝手术的应用效果分析
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作者 孙晓满 杨铎 +4 位作者 胡锦钰 谢贵彬 林旭林 陈哲璇 张隆盛 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第12期1127-1131,共5页
目的探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童腹股沟疝手术中的应用效果。方法选择2022年11月—2023年6月本院收治的拟行传统疝囊高位结扎术的住院患儿96例作为研究对象,年龄1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数表法将本院收治的患儿分为艾司氯胺酮组(... 目的探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童腹股沟疝手术中的应用效果。方法选择2022年11月—2023年6月本院收治的拟行传统疝囊高位结扎术的住院患儿96例作为研究对象,年龄1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数表法将本院收治的患儿分为艾司氯胺酮组(E组)、芬太尼组(F组)和丙泊酚组(P组),每组各32例。E组、F组和P组分别在术者铺巾完成后静脉注射0.5 mg/kg艾司氯胺酮、1μg/kg芬太尼和1 mg/kg丙泊酚,5 min后用0.5%利多卡因1 mg/kg在手术侧行局麻后开始手术。每组均在入室后静脉持续泵注丙泊酚9~15 mg/(kg·h),术中根据患者体动情况及生命体征变化情况增减丙泊酚的泵注速度。记录入室前(T_(0))、试验药物给药后5 min(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))、入恢复室时(T_(4))和患者苏醒时(T_(5))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录术中丙泊酚泵注剂量、手术时间、苏醒时间、恢复室滞留时间以及苏醒期躁动和疼痛评分(PAED评分)。记录三组呼吸抑制、苏醒期躁动、恶心呕吐、不自主体动等不良反应发生情况。结果最终完成研究92例,与E组相比,F组和P组丙泊酚泵注剂量显著减少(P<0.05)。P组的PAED评分与E组和F组相比明显增加(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(5)时,三组的HR差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(5)时三组的MAP差异有统计学意义(P<0.05)。与P组相比,E组不自主体动、呼吸抑制发生率明显降低(P<0.05)。三组其他不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论0.5 mg/kg艾司氯胺酮联合丙泊酚用于儿童腹股沟疝手术,血流动力学稳定,不仅可降低丙泊酚的泵注剂量,而且可降低呼吸抑制和不自主体动等不良反应的发生率。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 芬太尼 儿童 腹股沟疝手术
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瑞芬太尼联合丙泊酚在老年胆囊切除患者中的麻醉效果
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作者 吴双 沈蓓 +1 位作者 曹兆成 秦禾 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期82-85,共4页
目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在老年胆囊切除患者中的麻醉效果。方法选取2019年1月至2022年10月江苏省南通市通州区人民医院的66例行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各33例。对照组... 目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在老年胆囊切除患者中的麻醉效果。方法选取2019年1月至2022年10月江苏省南通市通州区人民医院的66例行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各33例。对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。比较两组患者的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)及心率(HR)]、应激反应指标(血糖及皮质醇)、苏醒时间、拔管时间及不良反应。结果两组患者气管插管(T_(1))、手术开始(T2)、二氧化碳(CO_(2))气腹建立(T_(3))、胆囊切下(T_(4))及手术结束(T5)时刻的MAP及HR水平均高于本组麻醉诱导前(T_(0))时,且观察组各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后血糖及皮质醇水平均高于本组术前,但观察组血糖及皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间均短于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年LC患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉效果良好,有利于减轻应激反应,稳定患者血流动力学,能够加快患者术后恢复,临床应用安全性高。 展开更多
关键词 老年胆囊切除 瑞芬太尼 丙泊酚 芬太尼 血流动力学 不良反应
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舒芬太尼、瑞芬太尼和芬太尼辅助丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用
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作者 王媛媛 王鑫成 余彧 《西北药学杂志》 CAS 2024年第4期171-175,共5页
目的观察舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼辅助丙泊酚在门诊无痛胃肠镜检查中的应用。方法选取门诊行无痛胃肠镜检查的患者240例,随机分为3组:F组(芬太尼组)、S组(舒芬太尼组)和R组(瑞芬太尼组),每组80例。F组静脉注射芬太尼,S组静脉注射舒... 目的观察舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼辅助丙泊酚在门诊无痛胃肠镜检查中的应用。方法选取门诊行无痛胃肠镜检查的患者240例,随机分为3组:F组(芬太尼组)、S组(舒芬太尼组)和R组(瑞芬太尼组),每组80例。F组静脉注射芬太尼,S组静脉注射舒芬太尼,R组静脉注射瑞芬太尼,3组均静脉注射丙泊酚。比较3组的一般资料、麻醉情况、镜检操作时间和丙泊酚总用量;记录3组镜检前、镜检时和镜检后5 min的生命体征;观察并记录3组麻醉时心律失常、舌后坠、呼吸暂停和麻醉后恶心呕吐、腹部不适和嗜睡不良情况的发生率。结果3组一般资料、镇痛镇静效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);S组、R组起效时间和苏醒时间较F组短,R组起效时间、苏醒时间和清醒时间较S组短(P<0.05),F组和S组清醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组操作时间的差异无统计学意义(P>0.05);S组、R组丙泊酚的总用量少于F组(P<0.05),R组丙泊酚的总用量少于S组(P<0.05);镜检时3组的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))均低于镜检前(P<0.05),镜检后5 min的HR、MAP和SpO_(2)均高于镜检时(P<0.05),镜检前与镜检后5 min比较差异无统计学意义(P>0.05);R组镜检时的MAP、SpO_(2)均低于F组、S组(P<0.05),F组、S组各时间点HR、MAP和SpO_(2)比较差异均无统计学意义;3组麻醉时及麻醉后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3组用药在无痛胃肠镜检查中安全性高,瑞芬太尼在起效时间、苏醒时间和清醒时间以及丙泊酚总用量上低于舒芬太尼、芬太尼,但瑞芬太尼对呼吸的抑制最明显。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 芬太尼 丙泊酚 无痛胃肠镜 门诊
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Randomized Double-Blind Controlled Clinical Study of Ciprofol and Propofol in Patients with Painless Artificial Abortion
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作者 Xiaoyu Xi Hui Yan +1 位作者 Li Mu Rui Xia 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第8期154-166,共13页
Background and Objectives: Propofol is a commonly used intravenous anesthetic for painless artificial abortion, but the injection pain and related adverse reactions such as those related to respiration and circulation... Background and Objectives: Propofol is a commonly used intravenous anesthetic for painless artificial abortion, but the injection pain and related adverse reactions such as those related to respiration and circulation it induces have also been criticized. We aimed to conduct a comparative study on the efficacy, safety and comfort of ciprofol and propofol applied in painless artificial abortion. Materials and Methods: A total of 140 early pregnant patients undergoing painless induced abortion were selected and randomly divided into the ciprofol combined with fentanyl group (Group C) and the propofol combined with fentanyl group (Group P), with 70 cases in each group. The anesthetic effect, depth of anesthesia sedation (NI), onset time, recovery time, recovery time of orientation, retention time in the anesthesia recovery room and total amount of intravenous anesthetic drug were recorded in both groups. The respiratory rate (RR), oxygen saturation (SpO2), mean arterial pressure (MAP), and heart rate (HR) at different time points were recorded. The occurrence of perioperative adverse events, injection pain, postoperative nausea and vomiting, and dizziness were compared. The pain score at 30 minutes after operation and the satisfaction of patients and surgeons with anesthesia were evaluated. Results: The success rate of anesthesia in both groups was 100%. There were no statistically significant differences in the NI value at each time point, intraoperative body movement, recovery time, recovery time of orientation, retention time in the anesthesia recovery room, and total dosage of sedative drugs (ml) between the two groups;the onset time in Group C was longer than that in Group P, with a statistically significant difference (P Conclusion: The efficacy of ciprofol in painless induced abortion is equivalent to that of propofol, and the incidence of adverse reactions is lower than that of propofol, with higher safety and comfort. 展开更多
关键词 Ciprofol PROPOFOL FENTANYL Artificial Abortion ANESTHESIA
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Comparison of Propofol and Fentanyl for Preventing Emergence Agitation Following Sevoflurane Anesthesia in Pediatric Patients: A Single-Center Study in Bangladesh
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作者 Md. Saiful Islam Khan Md. Abir Tazim Chowdhury +8 位作者 Farzana Fardousi Munama Magdum Md. Ahaduzzaman Taneem Mohammad Shamima Akter Suriya Akter Md. Saiful Islam Azad Md. Mozaffer Hossain M. Abdur Rahman 《Pharmacology & Pharmacy》 2024年第6期223-235,共13页
Background: Emergence agitation (EA) is a common phenomenon observed in pediatric patients following general anesthesia. This study aimed to assess the efficacy of propofol and fentanyl in preventing EA and to compare... Background: Emergence agitation (EA) is a common phenomenon observed in pediatric patients following general anesthesia. This study aimed to assess the efficacy of propofol and fentanyl in preventing EA and to compare their associated complications or side effects. Methods: This prospective randomized observational comparative study was conducted at Dhaka Medical College Hospital from July 2013 to June 2014. The study aimed to evaluate the effects of propofol and fentanyl on EA in children aged 18 to 72 months undergoing circumcision, herniotomy, and polypectomy operations. Ninety children were included in the study, with 45 in each group. Patients with psychological or neurological disorders were excluded. Various parameters including age, sex, weight, American Society of Anesthesiologists (ASA) class, duration of anesthesia, Saturation of Peripheral Oxygen (SPO2), heart rate (HR), respiratory rate (RR), Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) score, duration of post-anesthesia care unit (PACU) stay, incidence of laryngospasm, nausea, vomiting, and rescue drug requirement were compared between the two groups. Results: Age, sex, weight, ASA class, and duration of anesthesia were comparable between the two groups. Perioperative SpO2 and HR were similar in both groups. However, the PAED score was significantly higher in the fentanyl group during all follow-ups except at 30 minutes postoperatively. The mean duration of PACU stay was significantly longer in the fentanyl group. Although the incidence of laryngospasm was higher in the fentanyl group, it was not statistically significant. Conversely, nausea or vomiting was significantly higher in the fentanyl group. The requirement for rescue drugs was significantly higher in the fentanyl group compared to the propofol group. Conclusion: Both propofol and fentanyl were effective in preventing emergence agitation in pediatric patients undergoing various surgical procedures under sevoflurane anesthesia. However, propofol demonstrated a better safety profile with fewer incidences of nausea, vomiting, and rescue drug requirements compared to fentanyl. 展开更多
关键词 Emergence Agitation (EA) General Anesthesia PROPOFOL FENTANYL Pediatric Patients Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) Score BANGLADESH
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米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚应用于绝经后宫内节育器取出术的效果分析
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作者 邱玉兰 周天资 刘佳佳 《四川解剖学杂志》 2024年第2期62-65,共4页
目的:探讨米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚,在绝经妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用效果.方法:选取2022年1月至2022年12月于本院就诊并进行IUD取出术的80例绝经妇女作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为观察组(n=40,术前采用米索前... 目的:探讨米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚,在绝经妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用效果.方法:选取2022年1月至2022年12月于本院就诊并进行IUD取出术的80例绝经妇女作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为观察组(n=40,术前采用米索前列醇联合芬太尼与丙泊酚处理)和常规组(n=40,术前采用利多卡因处理).比较两组妇女宫颈软化率、术中指标、IUD取出成功率及不良反应率.结果:观察组妇女宫颈软化总有效率为95%(34/40),高于常规组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).观察组妇女手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,疼痛评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组妇女IUD取出成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组妇女不良反应率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚,可以明显改善绝经妇女的宫颈软化效果,提高IUD取出成功率,而且是一种安全性较高的方法,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 装置取出 米索前列醇 芬太尼 丙泊酚 宫内避孕器 宫颈软化 绝经期女性
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舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用效果比较 被引量:1
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作者 吴声升 林丹丹 《妇儿健康导刊》 2023年第22期116-118,共3页
目的比较舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用效果。方法选取2020年6月至2023年6月在揭阳市中医院接受宫腔镜手术的60例患者作为研究对象,使用随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。两组均进行静脉全身麻醉,在麻醉诱导前... 目的比较舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用效果。方法选取2020年6月至2023年6月在揭阳市中医院接受宫腔镜手术的60例患者作为研究对象,使用随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。两组均进行静脉全身麻醉,在麻醉诱导前,研究组静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,对照组静脉注射芬太尼1μg/kg。两组麻醉诱导静脉注射丙泊酚2 mg/kg,麻醉维持静脉泵注丙泊酚4 mg/(kg·h),出现体动反应时静脉注射丙泊酚0.5 mg/kg。记录两组丙泊酚使用总量、术后苏醒时间、苏醒时视觉模拟评分法(VAS)评分及围手术期恶心呕吐、眩晕发生率。结果研究组丙泊酚使用总量、术后苏醒时间、苏醒时VAS评分较对照组降低(P<0.05);两组恶心呕吐、眩晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与芬太尼复合丙泊酚比较,舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术镇痛效果较好,可减少丙泊酚使用总量,缩短术后苏醒时间且不增加围手术期恶心呕吐、眩晕发生率。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 宫腔镜手术
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甲苯磺酸瑞马唑仑或丙泊酚联合芬太尼在老年患者无痛胃镜诊疗中的应用效果 被引量:3
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作者 韦宁 廖艳英 +1 位作者 韦珊珊 韦登文 《广西医学》 CAS 2023年第24期2938-2942,2953,共6页
目的 比较甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼或丙泊酚联合芬太尼在老年患者无痛胃镜诊疗中的应用效果。方法 将66例接受无痛胃镜诊疗的老年患者随机分为研究组和对照组,每组33例。在接受50μg芬太尼镇痛预处理的基础上,内镜进镜操作前分别给... 目的 比较甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼或丙泊酚联合芬太尼在老年患者无痛胃镜诊疗中的应用效果。方法 将66例接受无痛胃镜诊疗的老年患者随机分为研究组和对照组,每组33例。在接受50μg芬太尼镇痛预处理的基础上,内镜进镜操作前分别给予研究组、对照组患者静脉泵注甲苯磺酸瑞马唑仑、丙泊酚,操作中根据需要追加相应药物。比较两组患者T_0(入室时)、T_(1)(给药后即刻)、T_(2)(给药后2 min)、T_(3)(给药后5 min)、T_(4)(给药后8 min)、T_(5)(给药后11 min)、T_(6)(给药后14 min)、T_7(清醒时)的心率、血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),以及T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)的改良警觉/镇静(MOAA/S)量表评分。记录两组的镇静诱导时间、内镜操作时间、麻醉时间、镇静清醒时间,以及术中、术后不良反应发生情况。结果 两组的心率有随时间变化的趋势(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组的收缩压、舒张压、呼吸频率、SpO_(2)有随时间变化的趋势(P<0.05),且研究组T_(2)和T_(3)的收缩压、呼吸频率、SpO_(2),以及T_(2)的舒张压高于对照组(P<0.05)。研究组T_(2)的MOAA/S量表评分高于对照组(P<0.05),但在其余时间点两组的MOAA/S量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组的麻醉时间、内镜操作时间、镇静诱导时间、镇静清醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的低血压、呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论 甲苯磺酸瑞马唑仑或丙泊酚联合芬太尼应用于老年患者无痛胃镜检查均可发挥有效的镇静作用,但应用甲苯磺酸瑞马唑仑时患者的血流动力学更平稳,低血压、呼吸抑制发生率低,安全性更高。 展开更多
关键词 无痛胃镜 甲苯磺酸瑞马唑仑 丙泊酚 芬太尼 老年人 镇静效果 安全性
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羟考酮联合丙泊酚用于乳腺癌保乳手术静脉全麻的临床效果评估 被引量:2
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作者 王玉东 刘育贤 +1 位作者 卞清明 刘辉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第12期1724-1728,共5页
目的:评估羟考酮联合丙泊酚用于全凭静脉麻醉对乳腺癌保乳手术患者术中全麻效果、围手术期不良反应和镇痛效果的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分Ⅰ或Ⅱ级,年龄26~61岁,体重指数19~28 k... 目的:评估羟考酮联合丙泊酚用于全凭静脉麻醉对乳腺癌保乳手术患者术中全麻效果、围手术期不良反应和镇痛效果的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分Ⅰ或Ⅱ级,年龄26~61岁,体重指数19~28 kg/m^(2),择期行乳腺癌保乳手术的患者80例,随机分为芬太尼组和羟考酮组,每组40例。记录两组患者麻醉诱导前(T_(0))、气管插管前即刻(T_(1))、手术开始时(T_(2))、切除乳腺标本时(T_(3))、手术结束时(T_(4))的收缩压、舒张压、心率;术后2 h、6 h、24 h、48 h静息状态及运动时的疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS);患者清醒时间、拔管时间、丙泊酚用量;观察两组患者诱导期咳嗽反射、术中知晓、术中低血压、术后躁动、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率。结果:T_(2)、T_(3)时羟考酮组收缩压、舒张压、心率均显著高于芬太尼组(P<0.05)。羟考酮组患者术后2 h静息及运动时疼痛NRS评分均低于芬太尼组(P<0.05)。羟考酮组诱导期咳嗽反射的发生率显著低于芬太尼组(P<0.05)。结论:羟考酮联合丙泊酚全凭静脉麻醉可安全用于乳腺癌保乳手术,全麻诱导以及维持期间麻醉效果满意,术中对循环影响小,术后镇痛效果确切。 展开更多
关键词 羟考酮 丙泊酚 芬太尼 全凭静脉麻醉 乳腺癌 保乳手术
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地佐辛或芬太尼联合丙泊酚对老年宫腔镜手术患者血流动力学、应激以及认知功能的影响 被引量:7
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作者 周泓屹 姜帆 曹忠 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第2期44-49,55,共7页
目的探讨老年宫腔镜手术患者应用地佐辛或芬太尼联合丙泊酚的血流动力学、应激及认知功能的影响。方法选择2020年3月-2022年3月北京市通州区妇幼保健院收治的116例行宫腔镜手术的老年患者,随机数字表法分为2组,每组58例。芬太尼组术中... 目的探讨老年宫腔镜手术患者应用地佐辛或芬太尼联合丙泊酚的血流动力学、应激及认知功能的影响。方法选择2020年3月-2022年3月北京市通州区妇幼保健院收治的116例行宫腔镜手术的老年患者,随机数字表法分为2组,每组58例。芬太尼组术中采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,地佐辛组术中采用地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉。比较2组麻醉诱导时间、手术时间、麻醉苏醒时间、麻醉后监测治疗室留置时间、术中丙泊酚用量以及围术期血流动力学、应激反应、认知功能以及并发症差异。结果地佐辛组麻醉苏醒时间、麻醉后监测治疗室留置时间短于芬太尼组(均P=0),术中丙泊酚用量少于芬太尼组(P=0)。2组术中心率、平均动脉压、呼吸频率和血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、内皮素-1水平呈先增高后降低变化(均P=0),经皮血氧饱和度呈先降低后增高变化(P=0)。地佐辛组T_(1-4)时心率、平均动脉压、呼吸频率和血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、内皮素-1水平低于芬太尼组(均P=0),经皮血氧饱和度高于芬太尼组(P=0)。2组术后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分呈降低趋势(均P=0)。地佐辛组M_(1-3)时MMSE评分、MoCA评分高于芬太尼组(均P=0)。地佐辛组体动、寒颤、低经皮血氧饱和度发生率低于芬太尼组(P=0.042、0.042、0.022)。结论应用地佐辛联合丙泊酚麻醉术中血流动力学更稳定,应激反应更低,术后认知功能损伤小,安全性高,较芬太尼联合丙泊酚麻醉可能更适合老年宫腔镜患者。 展开更多
关键词 宫腔镜 血流动力学 应激反应 认知功能 地佐辛 芬太尼 丙泊酚
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丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃肠镜检查中的应用 被引量:6
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作者 李元春 黄海慧 余湘元 《西北药学杂志》 CAS 2023年第3期126-130,共5页
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃肠镜检查中的应用。方法 选取98例行胃肠镜检查的老年患者作为研究对象,用随机数字表法分为2组,每组49例。对照组予以丙泊酚麻醉,观察组予以丙泊酚复合芬太尼麻醉。比较2组患者麻醉相关指标,不同... 目的 探讨丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃肠镜检查中的应用。方法 选取98例行胃肠镜检查的老年患者作为研究对象,用随机数字表法分为2组,每组49例。对照组予以丙泊酚麻醉,观察组予以丙泊酚复合芬太尼麻醉。比较2组患者麻醉相关指标,不同时间点[胃镜检查前(T_(0))、胃镜置入后(T_(1))、肠镜检查前(T_(2))、肠镜置入后(T_(3))、检查结束(T_(4))]的生命体征,检查前后应激状态及不良反应。结果 观察组患者的苏醒时间、离室时间和定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)和T_(4)的心率及平均动脉压均高于对照组(P<0.05);观察组检查后血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇(cortisol,Cor)水平均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率的差异无统计学意义。结论 丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃肠镜检查中的麻醉效果较为理想,能有效维持患者的生命体征,缓解机体的应激状态,且不会增加不良反应的发生率,具有较高的安全性,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 芬太尼 丙泊酚 胃肠镜检查 应激状态
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布比卡因椎管内麻醉与芬太尼联合丙泊酚全身麻醉对老年骨科手术患者的效果对比 被引量:2
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作者 潘立凤 徐广研 《中外医疗》 2023年第1期118-122,共5页
目的对比布比卡因椎管内麻醉、芬太尼联合丙泊酚全麻在骨科手术老年患者中的应用效果。方法方便选取2020年1—9月于兰陵县人民医院开展骨科手术的老年患者72例为研究对象,依据随机数表法分成对照组(经芬太尼和丙泊酚开展全身麻醉)、观察... 目的对比布比卡因椎管内麻醉、芬太尼联合丙泊酚全麻在骨科手术老年患者中的应用效果。方法方便选取2020年1—9月于兰陵县人民医院开展骨科手术的老年患者72例为研究对象,依据随机数表法分成对照组(经芬太尼和丙泊酚开展全身麻醉)、观察组(经布比卡因开展椎管内麻醉),每组36例。对比两组手术及麻醉指标,术前及术后1、6、12 h以及24 h简易精神状态量表(MMSE)评分,不良反应,术后不同时间认知功能障碍(POCD)发生率。结果观察组手术、麻醉起效,术后睁眼及语言陈述时间为(56.20±10.58)、(5.30±1.24)、(3.66±0.74)、(3.55±1.02)min,短于对照组的(67.76±11.45)、(9.48±1.36)、(6.48±0.80)、(9.08±1.14)min,麻醉药用量为(852.16±65.76)mL,少于对照组的(1235.20±79.65)mL,差异有统计学意义(t=4.449、13.627、15.526、21.690、22.251,P<0.05)。术后1、6、12 h以及24 h,观察组MMSE评分为(23.98±3.45)分、(25.48±2.46)分、(26.54±2.74)分、(27.48±3.48)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各类不良反应发生率为5.56%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 h及6 h,观察组POCD发生率为0.00%、5.56%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和芬太尼联合丙泊酚全麻相比,骨科手术老年患者经布比卡因开展椎管内麻醉效果更佳,能缩短其手术、麻醉起效时间,减少麻药用量,术后恢复迅速,对认知功能影响较小,且不良反应较少,值得采用。 展开更多
关键词 骨科手术 丙泊酚 芬太尼 布比卡因 椎管内麻醉
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阿芬太尼复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用效果分析 被引量:1
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作者 高卫星 胡佳丽 +1 位作者 杨欣卓 杨泽兵 《中国社区医师》 2023年第17期64-66,共3页
目的:探讨阿芬太尼复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年4月于宁夏回族自治区灵武市中医医院门诊行无痛胃镜检查的60例老年患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组、对照1组、对照2组,各20例。... 目的:探讨阿芬太尼复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年4月于宁夏回族自治区灵武市中医医院门诊行无痛胃镜检查的60例老年患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组、对照1组、对照2组,各20例。对照1组采用丙泊酚麻醉,对照2组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用阿芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较三组麻醉效果。结果:用药开始前(T_(0)),三组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);注药后操作入咽喉部(T_(1))、进入胃内(T_(2))时,对照1组、对照2组SBP、DBP、HR、SPO_(2)均下降,且均低于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)时SBP、DBP、HR、SPO_(2)波动较小,与T_(0)时比较,差异无统计学意义(P>0.05);且观察组T_(1)、T_(2)时各指标情况均高于对照1组,对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T_(1)、T_(2)时各指标情况丙泊酚用量少于对照1组,苏醒、留观时间短于对照1组、对照2组,不良反应发生率低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿芬太尼复合丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的应用效果显著,安全性高,患者苏醒快,术中、术后不良反应少,医院留观时间短。 展开更多
关键词 阿芬太尼 丙泊酚 芬太尼 老年 无痛胃镜
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丙泊酚复合艾司氯胺酮或芬太尼在无痛人工流产术中的应用
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作者 周洁芳 黄义洲 +1 位作者 向文跃 梁秀生 《中华养生保健》 2023年第6期36-39,共4页
目的比较丙泊酚复合艾司氯胺酮或芬太尼应用于无痛人工流产术的效果。方法选取2021年2月—2021年5月在清远市人民医院静脉全麻下行人工流产术的患者60例,采用随机数表法将患者分为A、B两组。A组:丙泊酚复合艾司氯胺酮组(30例),B组:丙泊... 目的比较丙泊酚复合艾司氯胺酮或芬太尼应用于无痛人工流产术的效果。方法选取2021年2月—2021年5月在清远市人民医院静脉全麻下行人工流产术的患者60例,采用随机数表法将患者分为A、B两组。A组:丙泊酚复合艾司氯胺酮组(30例),B组:丙泊酚复合芬太尼组(30例)。A组患者静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg,B组静脉注射芬太尼1μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg。分别记录两组患者术中丙泊酚用量,需要追加丙泊酚的例数,苏醒时间,采用疼痛数字评分法(NRS)评价两组患者苏醒后5 min、15 min、30 min静息和活动时子宫收缩痛的程度。记录与镇静相关的不良事件(低氧血症、心动过缓、恶心呕吐等)发生情况。结果与B组相比,A组患者丙泊酚用量、丙泊酚追加例数、苏醒时间明显减少(P<0.05)。A组苏醒后5 min、15 min、30 min活动时NRS评分明显降低(P<0.05)。A组低氧血症、心动过缓、需要开放气道干预发生率明显低于B组(P<0.05)。结论丙泊酚复合艾司氯胺酮可以减少无痛人工流产术中丙泊酚用量,提高术后镇痛效果,不良反应较少,值得在妇科门诊手术中应用。 展开更多
关键词 丙泊酚 艾司氯胺酮 芬太尼 无痛 人工流产术
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不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性 被引量:1
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作者 张立俊 郭国建 《临床研究》 2023年第6期39-42,共4页
目的研究不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法选择2020年5月至2022年6月平顶山市妇幼保健院收治的90例接受宫腔镜手术的患者作为研究对象,并随机分为A、B、C组。其中,A组患者(N=30)采用0.15μg/kg芬太尼静脉... 目的研究不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法选择2020年5月至2022年6月平顶山市妇幼保健院收治的90例接受宫腔镜手术的患者作为研究对象,并随机分为A、B、C组。其中,A组患者(N=30)采用0.15μg/kg芬太尼静脉注射;B组患者(N=30)采用0.20μg/kg芬太尼静脉注射;C组患者(N=30)采用0.25μg/kg芬太尼静脉注射;所有患者均采用2.0 mg/kg丙泊酚镇静。对三组患者的麻醉及手术情况、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)]、术后不良反应、对手术满意程度和术后认知能力进行调查比较。结果B组、C组患者的麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中体动次数C组最低、B组次之、A组最多,差异有统计学意义(P<0.05)。术后意识恢复时间A组最低、B组次之、C组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者扩宫颈(T_(1)),术中(T_(2))与术后(T_(3))时期的血流动力学各指标均显著低于麻醉前(T_(0))时期,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者T_(1),T_(2)、T_(3)时期的血流动力学各指标差异无统计学意义(P>0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时期B组与C组患者的血流动力学各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(1)时期,C组的HR低于A组与B组,B组与C组的MAP低于A组,B组的CI低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(2)时期,B组与C组的HR低于A组,C组的MAP低于A组与B组,C组的CI低于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(3)时期,C组HR低于A组与B组,B组与C组的MAP低于A组,C组的CI低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的术后不良反应发生率与术后满意度差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 h与术后24 h的认知能力C组最低、B组次之、A组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用0.15μg/kg芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术对患者的血流动力学指标影响较小,且术后患者的意识恢复时间较短,麻醉效果较好,对认知能力影响较小,安全系数高。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 芬太尼 丙泊酚 安全性 有效性
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丙泊酚复合盐酸纳布啡静脉全身麻醉在单侧乳腺肿块切除术中的应用效果
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作者 代开丽 谢本发 《中国当代医药》 CAS 2023年第33期98-101,共4页
目的观察丙泊酚复合盐酸纳布啡静脉全身麻醉在单侧乳腺肿块切除术中的临床应用效果。方法选取芜湖市第一人民医院2022年1月至12月收治的100例拟择期行单侧乳腺肿物切除术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为N组(50例)、F组(50例),... 目的观察丙泊酚复合盐酸纳布啡静脉全身麻醉在单侧乳腺肿块切除术中的临床应用效果。方法选取芜湖市第一人民医院2022年1月至12月收治的100例拟择期行单侧乳腺肿物切除术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为N组(50例)、F组(50例),N组采用丙泊酚复合盐酸纳布啡的静脉全身麻醉方法,F组采用丙泊酚复合芬太尼的静脉全身麻醉方法。比较两组患者麻醉时间、手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、围手术期不良反应发生情况。结果N组患者术后苏醒时间早于F组,麻醉过程中丙泊酚用量少于F组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的麻醉时间和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。N组患者术后6 hVAS评分低于F组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12 hVAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的心动过缓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);N组患者的恶心呕吐、呼吸抑制、丙泊酚注射痛及呛咳发生率低于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧乳腺肿块切除术的患者,通过应用丙泊酚复合盐酸纳布啡静脉全身麻醉,可以减轻丙泊酚的注射痛,术后苏醒迅速,术后疼痛程度轻,围手术期不良反应发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 丙泊酚 盐酸纳布啡 芬太尼 乳腺肿块切除术
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瑞马唑仑复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用效果
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作者 刘汗亲 彭蕊 +4 位作者 王茂华 张建友 郭淼 朱越 陈茂桂 《实用临床医药杂志》 2023年第11期133-136,共4页
目的探讨瑞马唑仑复合芬太尼在无痛胃镜检查中的有效性及最佳剂量。方法选取拟行无痛胃镜检查患者200例为研究对象,随机分为R1组(0.05 mg芬太尼复合瑞马唑仑0.20 mg/kg组)、R2组(0.05 mg芬太尼复合瑞马唑仑0.30 mg/kg组)、R3组(0.05 mg... 目的探讨瑞马唑仑复合芬太尼在无痛胃镜检查中的有效性及最佳剂量。方法选取拟行无痛胃镜检查患者200例为研究对象,随机分为R1组(0.05 mg芬太尼复合瑞马唑仑0.20 mg/kg组)、R2组(0.05 mg芬太尼复合瑞马唑仑0.30 mg/kg组)、R3组(0.05 mg芬太尼复合瑞马唑仑0.40 mg/kg组)和C组(0.05 mg芬太尼复合丙泊酚2.00 mg/kg,对照组),每组50例。比较4组患者一般资料;比较检查前(T_(0))、进镜时(T_(1))、进镜后2 min(T_(2))、进镜后4 min(T_(3))时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、镇静成功率以及胃镜检查时间、苏醒时间、离院时间和不良反应发生情况。结果4组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,R1组镇静成功率降低,检查时间延长,苏醒时间缩短,体动及呛咳的发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05);R1组、R2组、R3组低血压、低氧血症与注射痛发生率均下降,R3组呃逆发生率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与R1组比较,R2组、R3组镇静成功率升高,体动与呛咳的发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与R3组比较,R2组苏醒时间、离院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,R1组、R2组、R3组在T_(1)时的HR、MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);与R1组比较,R2、R3组在T_(1)时的HR、MAP降低,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较时,R1组T_(1)时的MAP、HR高于其他时点,C组T_(1)时的MAP低于其他时点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.30 mg/kg瑞马唑仑复合0.05 mg芬太尼镇静成功率高,对循环和呼吸系统的影响小,术中不良反应发生率低,效果最佳。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 芬太尼 丙泊酚 无痛 胃镜检查 镇静
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