深圳市宝安区2002～2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例变化趋势分析

目的:了解涂阳肺结核初复治比例变化规律,为今后制定相应的防治对策提供科学依据。方法:依据2002～2007年宝安区肺结核患者疫情报告资料,采用SAS9.0软件进行数据描述,χ2检验以及χ2分割等统计学方法分析资料。结果:深圳市宝安区2002～2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例呈上升趋势,2007年与2002年、2006年的比例有差别。结论:复治比例的上升加大了工作难度,需要进一步加强结核病的投入等手段来控制结核病的流行。

40例初治复治耐多药肺结核临床疗效分析

目的临床分析耐多药病例初治、复治抗结核治疗的效果。方法采取回顾性分析方法,选择耐多药病例40例,分初治、复治组,组间比较用χ2检验。结果初治、复治组疗程结束时痰菌阴转率、肺部病灶吸收率、肺部空洞闭合及缩小率分别为:87.5%,66.7%;75.0%,62.5%;69.2%,54.5%。两组间无显著性差异。结论对初治耐多药病例应选择一线抗结核药物的标准方案,复治耐多药病例应根据既往抗结核药物用药史,药物敏感试验结果选择个体化治疗方案。

河北省秦皇岛市2015—2019年肺结核患者耐药情况分析

目的了解秦皇岛市2015—2019年肺结核患者耐药情况,为耐药肺结核的治疗和预防提供科学依据。方法选取2015年1月—2019年12月病原学阳性新患者和复发患者共1 095例进行传统药敏检测,鉴定为结核分枝杆菌1 065例。通过结核分枝杆菌比例法药敏试验对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)进行敏感性检测。结果 1 065例患者中,耐药133例,总耐药率12.49%。新患者910例,耐药73例,耐药率8.02%;复发患者155例,耐药60例,耐药率38.71%。两者耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。男性患者耐药率12.64%,女性患者耐药率12.03%,两者耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。年龄组之间耐药率差异有统计学意义(P<0.05),20~<40岁年龄组耐药率最高,为17.30%。RFP、INH、SM、EMB、OFX在两类患者中耐药差异均有统计学意义(P<0.05)。本次研究共发现16种耐药谱,单耐药五种共52例,单耐药率为4.88%;多耐药三种共5例,多耐药率为0.47%;耐多药八种共76例,耐多药率为7.14%。构成比的顺序从高到低依次为耐RFP(27.82%)、耐INH+RFP(17.29%)、耐INH+RFP+EMB+SM(9.02%)、耐INH+RFP+EMB+SM+OFX(9.02%)。结论应加强对耐多药患者筛查及治疗工作,尤其是重视病原学阳性男性、20~<40岁年龄组和复发患者耐多药诊疗工作。