普萘洛尔辅助治疗偏头痛的疗效与安全性

目的:探讨普萘洛尔辅助治疗偏头痛的疗效与安全性。方法:将80例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组40例,分别采用氟桂利嗪+普萘洛尔与氟桂利嗪治疗8周;观察并比较治疗前、后两组患者偏头痛发作频率、持续时间和疼痛程度的变化,临床疗效以头痛发作频率降低率进行判定。结果:两组治疗后偏头痛发作频率均较治疗前降低;同期对照,在第4周末,观察组有效率高于对照组;在第8周末,观察组显效率和有效率均高于对照组;治疗后观察组与对照组比较,头痛发作频率较低,持续时间较短,程度较轻,差异均有统计学意义(P均<0.05);不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普萘洛尔能较好地增强氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效,几乎没有明显的毒副作用,临床使用安全。

麻黄桂枝组方对豚鼠银屑病样模型的影响

目的观察麻黄桂枝组方对豚鼠银屑病样模型的影响。方法健康豚鼠50只随机分为空白组、模型组、麻桂组、甲氨蝶呤组和犀角地黄汤组,以5%普萘洛尔乳膏外涂豚鼠耳部外侧皮肤,连续造模2周后各组给药。结果模型组和各给药组豚鼠耳部均出现银屑病样皮损,给药2周后麻桂组和甲氨蝶呤组显著好转;各给药组皮损病理积分较模型组均有不同程度下降,其中麻桂组与甲氨蝶呤组显著低于模型组和犀角地黄汤组(P<0.01);麻桂组汗腺空泡发生率较其他各组显著增加(P<0.01)。结论麻黄桂枝组方可显著改善普萘洛尔诱发的豚鼠银屑病样皮损,这可能与其促进排汗相关。

左-甲状腺素所致豚鼠肥厚心室肌细胞L-型钙电流的变化

观察左 -甲状腺素造成的豚鼠肥厚心室肌细胞 L-型钙电流变化及与血浆 T3、T4水平增高的关系。豚鼠 ip左 -甲状腺素 ( Levothyroxine,L-thy,0 .5mg/kg× 1 0 d) ,造成心肌肥厚模型之后 ,部分豚鼠 ip普萘洛尔( propranolol,pro,5mg/kg× 3d)。用全细胞膜片钳技术测定单个心室肌细胞 L-型钙电流的变化。结果 ,电流强度、电流密度在肥厚组增幅分别达 32 .95%和 35.2 4 % ( P<0 .0 1 ) ,用 pro治疗后接近正常值 ( P>0 .0 5)。血浆T3、T4含量 ,pro治疗后仍明显高于正常组 ,但肥厚有所消退 ,消退率为 66.1 2 %。结论 ,左 -甲状腺素造成的豚鼠肥厚心室肌细胞 L-型钙电流增强 ,此变化与血浆 T3。

松果腺与细胞免疫的关系及白芍总甙的作用

目的：观察松果腺功能低下大鼠的细胞免疫的变化及白芍总甙（ＴＧＰ）的作用。方法：主要应用傍晚腹腔注射普萘洛尔或大鼠双侧颈上神经节切除造成松果腺功能低下的模型。结果：下午４：００腹腔注射普萘洛尔（１５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×７ｄ）可引起Ｔ、Ｂ淋巴细胞转化率降低、ＴＧＰ（２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，ｉｐ或５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１ｐｏ）能使普萘洛尔降低的Ｔ、Ｂ淋巴细胞免疫功能恢复正常；双侧颈上神经节切除造成大鼠胸腺及脾淋巴细胞的致分裂素反应降低，ＩＬ－２生成减少、ＴＧＰ（２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１ｉｐ或５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１ｐｏ）可反转双侧颈上神经节切除的作用。结论：ＴＧＰ的免疫调节作用与松果腺有关。

不同基质配方的普萘洛尔外涂对豚鼠耳背部皮肤的影响

目的比较不同基质配方的普萘洛尔对豚鼠耳背部皮肤银屑病模型的干预作用。方法将24只豚鼠随机分为4组:空白对照组、模型基质组1、模型基质组2、模型基质组3,每组6只。空白对照组,双耳外侧每日外涂凡士林软膏,模型组用不同基质配方的5%的普萘洛尔软膏均匀涂于豚鼠双耳耳背部,每日涂3次,共20 d。10 d、20 d后分别对豚鼠耳背部皮肤进行数码相机拍照和采用游标卡尺测量耳部厚度。处死,取左耳部皮肤做病理。结果不同基质配方5%普萘洛尔干预10 d后,三组模型基质组豚鼠耳背部皮肤出现明显红斑、红点,部分出现结痂,以模型基质组2最为明显。干预20 d后,豚鼠耳背部皮肤上述现象已不十分明显。不同基质配方的5%普萘洛尔干预10 d后,与空白对照组比较,3组模型基质组豚鼠耳背部皮肤厚度明显增加,以模型基质组2增加最为明显(P<0.05)。5%普萘洛尔干预20 d后,与空白对照组比较,3组模型基质组豚鼠耳背部皮肤厚度明显增加,以模型基质组1和2增加最为明显(P<0.05)。不同基质配方的5%普萘洛尔干预20 d后,与空白对照组比较,3组模型基质组豚鼠耳背部皮肤均出现表皮增厚,明显的角化不全或角化过度,颗粒层变薄或不连续,颗粒细胞减少,棘层肥厚,真表皮交界处呈波浪状起伏。真皮层见有少量炎症细胞浸润。模型基质组2病理改变最为明显。结论不同基质配方的普萘洛尔对豚鼠耳背部皮肤均可造成银屑病模型,以5%普萘洛尔(含透皮剂)+35%PVA(成膜材料)组效果最为明显。随着干预时间的延长,病变有减轻的倾向,说明这种造模方法模拟的是银屑病急性期的病理改变。

卡维地洛对麻醉兔希氏束电活动和心电活动的影响

目的：研究卡维地洛对麻醉兔希氏束电活动和心电活动的影响。方法：采用左心导管法记录IIBE，同步记录Ⅱ导联ECG,并与普萘洛尔进行比较。结果：卡维地洛在0．01，0.11，3，6，9mg·kg－1时分别减慢HR（%）：9．1±4．8，21．3±3．0，30．7±4．0，35.4±5．6，40．0±6．0，42．5±6.1；延长P－R间期（％）：1．8±3．0，5．4±4．9，10．0±7．4，16.8±8．4，25．7±9．3，33．6±12．4；延长A－H间或（％）：5．6±4．8，10．9±6．4，16．5±6．2，24．2±7．7，31．6±10．8，20．6±15．0延长H－V间期（％）：5．1±5．4，8．7±5．3，14．9±5．7，21．2±9．5，27．1±11．2，39．9±9．4增宽Ⅴ波（%）：2．0±42，3．8±3．9，7．8±7．1,15．6±11．0，37．0，37．0±2．4。结论：在同一累积剂量，卡维地治和普菲洛尔对心脏的抑制作用基本相同，卡维地洛可能比普蒂洛尔更适合治疗心血管系统疾病。但对已有心动过缓和心脏传导阻滞的患者，临床应用时仍应注意卡维地洛的心脏抑制作用。

甲状腺功能状态对普萘洛尔药代动力学的影响

本文通过建立具有亚临床病例特点的实验性甲亢和甲低模型,以及通过参照文献的方法建立应用荧光分光光度计测定血浆中普萘洛尔(Propranolol)的方法,研究了甲状腺功能状态对普萘洛尔药代动力学的影响,结果如下:对照组,甲亢组和甲低组大鼠ip普萘洛尔4mg/kg,求得其主要药代动力学参数——tl/2β(h);分别为4.54±0.65,3.58±0.35(P<0.05)和6.41±0.8(P<0.05);K_10(h^(-1)):分别为0.99±0.02,1.23±0.09(P<0.01)和0.66±0.08(P<0.001);AUC(ng/ml·h):分别为654.15±90.45,448.19±66.78(P<0.01)和1034.60±132.29(P<0.01);CL[mg/kg/h(ng/ml)]:分别为0.00622＋0.00096,0.00911±0.00155(P<0.01)和0.00392±0.00058(P<0.01) Craax(ng/ml):对分别为501.46±40.13,408.33±57.65(P<0.01)和607.81±27 24(P<0.01)。

卡维地洛治疗肝硬化门静脉高压症新进展

非选择性β受体阻滞剂(普萘洛尔、纳多洛尔等)在临床已被用于降低肝硬化门脉高压患者的门静脉压力梯度。新型非选择性β受体阻滞剂——卡维地洛具有β和α受体阻滞剂的双重作用。本文就卡维地洛的药理机制,与普萘洛尔相比血流动力学应答率,食管胃静脉破裂出血的一级与二级预防,对缓解门静脉高压性胃病的作用,可否用于腹水患者等方面进行综述,以期更好地指导临床治疗。

托吡酯和普奈洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效分析

目的:对比托吡酯和普奈洛尔两种抗癫痫药物对偏头痛患者脑血管病变和神经元放电的影响及疗效。方法:将本院神经内科收治的110例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,分别采用托吡酯和普奈洛尔治疗,每组各55例。比较两组治疗前后头痛发作频率、持续时间、严重程度、脑电图和脑血管血流速度变化以及不良反应等情况。结果:治疗后8周观察组发作频率、持续时间和头痛程度评级明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组α波频率变慢、δ波增多和θ波增多率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度明显高于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:托吡酯和普奈洛尔均可有效改善偏头痛患者头痛症状、降低发作频率和发作持续时间,但托吡酯改善程度比普奈洛尔更高,且对脑血管和神经元放点影响更小,不良反应更轻,综合疗效优于普奈洛尔。

蒙药三味檀香汤治疗抗精神病药副反应的临床观察

目的:探讨蒙药三味檀香汤治疗抗精神病药所致心血管系统副反应的临床疗效及安全性。方法:将61例符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-Ⅲ),首发或复发的精神分裂症患者,随机分为两组,治疗组为蒙药三味檀香汤组,对照组为普萘洛尔组,疗程为8周。用副反应量表(TESS)评定不良反应,用临床疗效总评量表(CGL)评定疗效。结果:蒙药三味檀香汤组31例,普萘洛尔组30例。两组治疗抗精神病药物所致心血管系统副反应的效率分别为81%和79.5%,二者疗效比较无显著性差异(P>0.05),而治疗过程中所引起的不良反应不同。结论:蒙药三味檀香汤是疗效独特、依从性良好、毒副作用少,而临床疗效显著及安全性高的一种纯天然药。

普萘洛尔联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤

目的：评价普萘洛尔联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法：血管瘤患儿130例,普萘洛尔2 mg/（kg·d）,分3次口服,皮损表面外搽噻吗洛尔滴眼液适量,日4次,治疗3个月。结果：治疗8个月后随访,66例（49%）患者的瘤体缩小76%~100%,53例（42%）瘤体缩小51%~75%,10例（8%）瘤体缩小26%~50%,1例（1%）瘤体缩小〈25%。治疗期间无严重不良反应。结论：普萘洛尔联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤安全有效。

伪麻恶唑烷对豚鼠心室乳头肌的作用

采用离体豚鼠右心空乳头肌标本灌流法，测定ＥＸ，ＰＲＯＰ，ＩＳＯ，ＮＰＥＰ四种药物引起的累积量一效曲线，ＩＳＯ，ＮＰＥＰ对乳头肌的收缩作用呈浓度依赖性增强，ｐＤ２值分别为７２６和５７８．ＥＸ对乳头肌的作用呈抑制作用，ＩＣ５０为３．１６×１０－６ｍｏｌ／Ｌ，由等效法求得ＰＲＯＰ拮抗ＩＳＯ反应的ｐＡ２值为７．８６，ＥＸ对ＩＳＯ的量一效曲线影响无显著性，ＢＸ拮抗ＮＰＥＰ反应的ｐＤ２值为５．３９．结果提示ＥＸ对心肌的抑制作用可能不通过β一受体系统。

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床研究进展

血管瘤是一种婴幼儿时期常见的血管肿瘤,治疗方法包括手术、激光、放射治疗和药物治疗等。2008年首次发现普萘洛尔对婴幼儿血管瘤有很好疗效,2014年美国食品药品监督管理局批准盐酸普萘洛尔口服液(HEMANGEOL)用于婴幼儿血管瘤的治疗。笔者对其可能的作用机制、临床疗效和不良反应进行了总结,为合理用药提供支持。