布托啡诺与舒芬太尼复合丙泊酚用于消化道射频消融术的临床比较

目的:通过比较观察酒石酸布托啡诺复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚用于消化道射频消融术的安全性及效果,探讨布托啡诺用于消化道射频消融术的优势;方法:消化道射频消融术患者200例,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼+丙泊酚组)和Ⅱ组(酒石酸布托啡诺+丙泊酚组),对其麻醉效果进行观察。比较两组血流动力学变化,丙泊酚总用量、麻醉效果、苏醒时间及其它副作用;结果两组病人在血压心率变化、丙泊酚用量、苏醒时间等方面均无统计学差异(P>0.05),而Ⅱ组的呼吸抑制率少于Ⅰ组(P<0.05),均无严重的副作用,结论:布托啡诺用于消化道射频消融术的镇静镇痛效果好,副作用少,呼吸抑制少,值得临床推广。

丙泊酚复合布托啡诺芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的:观察丙泊酚复合布托啡诺芬太尼用于人工流产术的临床镇痛疗效和安全性。方法:60例行无痛人工流产术患者随机分为三组,每组20例。A组,丙泊酚诱导前1min缓慢静注布托啡诺0.04mg/kg,B组,丙泊酚诱导前缓慢静注芬太尼0.002mg/kg,C组丙泊酚2mg/kg,30s内匀速输注,术中体动追加丙泊酚1mg/kg至体动消失。记录用药前、用药后2min,术毕MAP、HR、SPO2及丙泊酚用药总量,手术结束患者清醒后5、10、15 min宫缩痛VAS评分。结果:三组HR无显著差异,观察组(布托啡诺及芬太尼)用药后2 min MAP比对照组显著降低(P<0.05);观察组用药后2min SPO2显著高于对照组(布托啡诺组P<0.01,芬太尼组P<0.05);清醒后VAS评分及丙泊酚总量观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚用于人工流产术复合布托啡诺或芬太尼可以减少丙泊酚总量,能有效抑制或减轻术后宫缩痛,且不影响清醒质量,布托啡诺呼吸抑制作用较芬太尼更加轻微,还能抑制术后恶心、呕吐等不良反应。