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Propylthiouracil induced anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis with bone marrow plasmacytosis and granulocytopenia 被引量:5
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作者 Abdullah Ozkok 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第9期1112-1114,共3页
Antithyroid drugs are molecules known as thionamides that inhibit thyroid hormone synthesis by interfering with thyroid peroxidase mediated iodination of tyrosine residues in thyroglobulin. These extensively used drug... Antithyroid drugs are molecules known as thionamides that inhibit thyroid hormone synthesis by interfering with thyroid peroxidase mediated iodination of tyrosine residues in thyroglobulin. These extensively used drugs are associated with a variety of well-known side effects such as anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-positive vasculitis, granulocytopenia and aplastic anemia. Recently, an atypical hematological finding -- bone marrow plasmacytosis, related to the use of methimazole -- was reported twice in English literatures, but bone marrow plasmacytosis with the use of propylthiouracil (PTU) has hardly been reported so far. Herein we present a case of a patient with Graves' disease who was initially investigated for plasma cell dyscrasia but finally diagnosed as PTU-induced bone marrow plasmacytosis with granulocytopenia and ANCA-associated vasculitis. 展开更多
关键词 propylthiouracil anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis PLASMACYTOSIS GRANULOCYTOPENIA
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Aframomum melegueta prevents the ejaculatory complications of propylthiouracil-induced hypothyroidism in sexually experienced male rats: Evidence from intravaginal and fictive ejaculations
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作者 Francois Xavier Kemka Nguimatio Patrick Brice Deeh Defo +4 位作者 Modeste Wankeu-Nya Esther Ngadjui Albert Kamanyi Pierre Kamtchouing Pierre Watcho 《Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第5期359-365,共7页
Objective: Hypothyroidism has been claimed to generate sexual dysfunctions such as ejaculatory disorders. Aframomum melegueta is an aphrodisiac plant with pro-ejaculatory properties. We investigated the protective eff... Objective: Hypothyroidism has been claimed to generate sexual dysfunctions such as ejaculatory disorders. Aframomum melegueta is an aphrodisiac plant with pro-ejaculatory properties. We investigated the protective effects of aqueous extract(AE) and methanolic extract(ME) of A. melegueta on the ejaculatory function of hypothyroid male rats.Methods: Forty sexually experienced male rats were partitioned into 8 groups(5 rats per group) and treated for 28 d as follows: Group 1, Control;Group 2, propylthiouracil(PTU, 10 mg/kg)+ distilled water(DW,10 m L/kg);Group 3, PTU + 5% Tween 80(10 m L/kg);Group 4, PTU + bromocriptine(6 mg/kg);Group 5,PTU + AE(20 mg/kg);Group 6, PTU + AE(100 mg/kg);Group 7, PTU + ME(20 mg/kg), and Group 8,PTU + ME(100 mg/kg). On days 0, 7, 14 and 28 of treatment, each male rat was paired with primed receptive female for measurement of ejaculatory latency time(ELT) and post-ejaculatory interval(PEI) for1.5 h. On day 29, each male rat was urethane-anesthetized and the spinal cord was transected.Thereafter, following urethral/penile stimulations and intravenous injection of dopamine, contractions of the bulbospongiosus muscles and the intraseminal pressure were registered. After these recordings,blood was collected through the catheterization of abdominal artery and plasma was used for thyroidstimulating hormone(TSH), prolactin and testosterone assays.Results: PTU-induced hypothyroidism was characterized by a significant elevation(P < 0.001) of plasmatic TSH and prolactin levels, but a decline(P < 0.001) in plasmatic testosterone, compared to untreated group. ELT, PEI, contractions of the bulbospongiosus muscles and the intraseminal pressure were also altered by PTU treatment. On the contrary, A. melegueta extracts elevated testosterone(AE, 100 mg/kg,P < 0.01;ME, 100 mg/kg, P < 0.05) and decreased prolactin(AE, 100 mg/kg, P < 0.05;ME, 20 mg/kg,P < 0.05) levels, compared to corresponding controls. With regard to DW + PTU group, prolactin concentration was lowered(P < 0.05) in rats administered with bromocriptine. Treatment with A. melegueta extracts significantly prevented the lengthening of ELT(P < 0.05) and PEI(P < 0.001). Hypothyroid state also altered the fictive ejaculation by increasing the latency and decreasing the number and frequency of bulbospongiosus muscle contractions. There was also a decrease in the intraseminal pressure. These alterations were significantly(P < 0.05) alleviated in plant extract-treated groups.Conclusion: This study highlighted the ejaculatory disturbance of hypothyroidism in male rats and its prevention with A. melegueta extracts. 展开更多
关键词 propylthiouracil HYPOTHYROIDISM EJACULATION BROMOCRIPTINE Aframomum melegueta
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甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床效果分析 被引量:1
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作者 冯清 《中国社区医师》 2024年第18期11-13,共3页
目的:分析甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法:选取2022年1—12月泰安市东平县人民医院收治的90例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机分为研究组和参照组,各45例。参照组给予丙硫氧嘧啶片治疗,研究组在参... 目的:分析甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法:选取2022年1—12月泰安市东平县人民医院收治的90例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机分为研究组和参照组,各45例。参照组给予丙硫氧嘧啶片治疗,研究组在参照组基础上给予甲巯咪唑软膏治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸水平低于治疗前,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶水平低于治疗前,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.049)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床效果显著,可改善甲状腺功能、肝功能,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进症
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乳癖散结胶囊对丙基硫氧嘧啶致大鼠甲状腺肿大的作用
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作者 鲍高娃 韩冰 +3 位作者 张凯娜 刘玉桥 王红英 赵正杭 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期95-101,共7页
目的 探讨乳癖散结胶囊对丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)致甲状腺肿大模型大鼠的治疗作用。方法 选取60只SD大鼠,随机分为对照组,模型组,优甲乐组(0.02 mg·kg^(-1)),乳癖散结低、中、高剂量组(0.5、1.0、2.0 g·kg^(-1))... 目的 探讨乳癖散结胶囊对丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)致甲状腺肿大模型大鼠的治疗作用。方法 选取60只SD大鼠,随机分为对照组,模型组,优甲乐组(0.02 mg·kg^(-1)),乳癖散结低、中、高剂量组(0.5、1.0、2.0 g·kg^(-1)),每组10只,雌雄各半;除对照组外,其余5组每日灌胃10 mg·kg^(-1) PTU,连续干预2周,构建甲状腺肿大病理模型;2周后,改为隔日灌胃PTU,除对照组及模型组外,各给药组每日给予不同剂量药物,连续给药4周,每周称体质量。第6周时,末次给药后次日股动脉采血,通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT_4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)含量;剖取甲状腺,计算甲状腺系数;用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察各组大鼠甲状腺病理学变化。结果 6周内,对照组大鼠体质量增长明显;与对照组相比,模型组体质量增长显著减缓(P<0.05),与模型组相比,乳癖散结低、中、高剂量组大鼠体质量增长改善,尤其雌鼠体质量恢复至与对照组无显著差异;优甲乐组雄鼠较模型组体质量增长显著改善,与对照组比较差异无统计学意义。对照组大鼠甲状腺系数均处于正常生理范围,而模型组明显升高(P<0.01);与模型组比较,药物改善组甲状腺指数均显著降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组FT_3、FT_4水平略有降低,TSH水平略升高,趋于紊乱状态;与模型组相比,乳癖散结低、中、高剂量组治疗4周后FT_3、FT_4和TSH水平均趋于正常生理值。HE染色结果显示,模型组大鼠甲状腺结构明显损伤,上皮细胞显著增生,部分滤泡呈空泡状,乳头状体突入泡腔,泡状大小不均,胶质含量减少。与模型组比较,各受试药物组甲状腺组织滤泡结构明显改善,上皮细胞肿胀和乳突状增生减少,其中乳癖散结高、中剂量组甲状腺滤泡结构萎缩改善明显,滤泡腔增大,上皮细胞增生改善。结论 乳癖散结胶囊1~2 g·kg^(-1)连续灌胃4周对PTU致大鼠甲状腺肿有一定治疗作用。 展开更多
关键词 乳癖散结胶囊 甲状腺肿大 丙基硫氧嘧啶
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不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢的效果分析
5
作者 熊烨 邹颖 胡丽娟 《中国医学创新》 CAS 2024年第16期136-140,共5页
目的:探究不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)的效果。方法:选取2021年9月—2023年3月瑞金市人民医院妇产科收治的妊娠合并甲亢患者70例,随机分为低剂量组(起始予以丙硫氧嘧啶50 mg/次,3次/d)和高剂量组(起始予以... 目的:探究不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)的效果。方法:选取2021年9月—2023年3月瑞金市人民医院妇产科收治的妊娠合并甲亢患者70例,随机分为低剂量组(起始予以丙硫氧嘧啶50 mg/次,3次/d)和高剂量组(起始予以丙硫氧嘧啶100 mg/次,3次/d),两组均治疗2个月。评价两组治疗效果及用药安全性,对比两组治疗前后凝血功能、肝功能及甲状腺功能,并统计妊娠不良结局情况。结果:治疗后,高剂量组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均较低剂量组长,纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)均较低剂量组低(P<0.05)。治疗后,两组γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)均较治疗前升高,但低剂量组上述指标水平均低于高剂量组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))及总甲状腺激素(TT_(4))均降低,高剂量组均低于低剂量组,促甲状腺激素(TSH)均升高,高剂量组高于低剂量组(P<0.05)。两组总有效率、妊娠结局、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢的临床效果相当,高剂量丙硫氧嘧啶可改善患者高凝状态,低剂量丙硫氧嘧啶则能有效减少药物对患者肝功能造成的损害。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能亢进症 丙硫氧嘧啶 凝血系统 肝功能
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丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的效果对比
6
作者 刘国军 《中外医学研究》 2024年第5期56-59,共4页
目的:分析比较丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑治疗甲亢患者的效果。方法:选择2021年4月—2023年6月贵州盘江煤电集团有限责任公司医院收治的100例甲亢患者,随机分为两组,各50例。对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,试验组采用甲巯咪唑治疗。比较两组的治... 目的:分析比较丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑治疗甲亢患者的效果。方法:选择2021年4月—2023年6月贵州盘江煤电集团有限责任公司医院收治的100例甲亢患者,随机分为两组,各50例。对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,试验组采用甲巯咪唑治疗。比较两组的治疗效果、甲状腺功能指标、肝功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组甲状腺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲腺原氨酸(FT_(4))低于治疗前,促甲状腺激素(TSH)高于治疗前,且试验组FT_(3)、FT_(4)低于对照组,TSH高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)高于治疗前,但试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲亢患者采用甲巯咪唑进行治疗获得了显著效果,能够有效改善患者甲状腺功能,对机体肝脏的损伤更小,且不良反应率更低,相比于丙硫氧嘧啶更加安全有效。 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 甲巯咪唑 甲亢 效果 不良反应 甲状腺功能 肝功能
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果及对肝功能的影响比较
7
作者 李佩佩 陈俊 林仙珠 《临床合理用药杂志》 2024年第5期11-13,19,共4页
目的 比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果及对肝功能的影响。方法 回顾性选取2016年2月—2021年1月福建中医药大学附属福鼎医院收治的甲状腺功能亢进症患者100例,依据用药不同分为甲巯咪唑组60例、丙硫氧嘧啶组40例。... 目的 比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果及对肝功能的影响。方法 回顾性选取2016年2月—2021年1月福建中医药大学附属福鼎医院收治的甲状腺功能亢进症患者100例,依据用药不同分为甲巯咪唑组60例、丙硫氧嘧啶组40例。2组均以治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组患者治疗效果,用药前后甲状腺体积、甲状腺激素[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)]水平,肝损伤发生情况及肝损伤时间。结果 甲巯咪唑组患者治疗总有效率为96.67%,高于丙硫氧嘧啶组的82.50%(χ^(2)=4.279,P=0.039);用药3个月后,2组患者甲状腺体积较用药前减小,TSH水平较用药前升高,FT3、FT4、TT3及TT4水平较用药前降低,且甲巯咪唑组上述指标变化幅度大于丙硫氧嘧啶组(P均<0.01);甲巯咪唑组患者肝损伤发生率为3.33%,低于丙硫氧嘧啶组的17.50%(χ^(2)=4.279,P=0.039),但甲巯咪唑组肝损伤时间早于丙硫氧嘧啶组(P<0.01)。结论 在甲状腺功能亢进症治疗中,甲巯咪唑较丙硫氧嘧啶疗效显著,且对肝功能的影响较小,但肝损伤发生时间较早。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 肝功能 甲状腺体积 甲状腺激素水平 肝损伤
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不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床效果分析
8
作者 陈秀梅 王财年 《中国社区医师》 2024年第10期47-49,共3页
目的:探讨不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床效果。方法:选取2023年1—12月武威市中医医院收治的妊娠合并甲亢患者74例作为研究对象,按照信封抽签方式分为对照组和观察组,各37例。对照组开展低剂量丙硫... 目的:探讨不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床效果。方法:选取2023年1—12月武威市中医医院收治的妊娠合并甲亢患者74例作为研究对象,按照信封抽签方式分为对照组和观察组,各37例。对照组开展低剂量丙硫氧嘧啶治疗,观察组开展高剂量丙硫氧嘧啶治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT_(4))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FT_(3)、FT_(4)、TT_(4)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组TSH水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.017)。治疗前,两组凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PT、TT短于治疗前,且观察组短于对照组,FIB、D-D水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:高剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢的效果较好,可以有效改善患者甲状腺功能、凝血功能,降低不良妊娠结局发生率,保证母婴健康,且安全性较高。 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进症 妊娠
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甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床效果比较
9
作者 马永成 《中国社区医师》 2024年第32期59-61,共3页
目的:比较甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床效果。方法:选取2023年1—12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心收治的甲亢患者60例进行研究,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。观察组给予甲巯咪唑治疗... 目的:比较甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床效果。方法:选取2023年1—12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心收治的甲亢患者60例进行研究,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗。比较两组甲状腺激素水平、肝功能指标、不良反应。结果:治疗后,两组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组促甲状腺激素水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组总胆红素、碱性磷酸酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组肝脏损伤发生率低于对照组,白细胞计数减少发生率高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与丙硫氧嘧啶相比,甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果更显著,能够降低甲状腺激素水平,改善肝功能,临床在选择药物时,需要根据患者病情,制定合理的用药方案,保障用药安全。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进症
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丙基硫氧嘧啶联合左甲状腺素钠片治疗良性多发甲状腺结节的临床价值
10
作者 魏美玲 张海涛 范萍 《四川生理科学杂志》 2024年第9期2020-2022,共3页
目的:探讨丙基硫氧嘧啶联合左甲状腺素钠片治疗良性多发甲状腺结节的临床疗效及对患者预后的影响。方法:选取2018年8月至2022年8月期间于本院就诊的80例良性多发甲状腺结节患者,随机分为对照组、研究组,各40例。对照组口服左甲状腺素钠... 目的:探讨丙基硫氧嘧啶联合左甲状腺素钠片治疗良性多发甲状腺结节的临床疗效及对患者预后的影响。方法:选取2018年8月至2022年8月期间于本院就诊的80例良性多发甲状腺结节患者,随机分为对照组、研究组,各40例。对照组口服左甲状腺素钠片25μg·次-1,1次·d-1;研究组在此基础上加用丙基硫氧嘧啶(初始剂量为150~400 mg·d-1,临床症状缓解后维持至50~100 mg·次-1,1次·d-1)治疗。治疗6 m后比较两组的临床疗效;并分别于治疗前、治疗6 m后采用放射免疫分析法检测游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)水平;采用GE Logiq E9型彩色多普勒超声诊断仪测量甲状腺结节直径、甲状腺体积;同时观察治疗期间不良反应。结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后血清TSH水平低于对照组(P<0.05),但两组的FT3、FT4水平均无显著差异(P>0.05)。与对照组比较,研究组治疗后甲状腺结节直径、甲状腺体积较小(P<0.05)。两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论:丙基硫氧嘧啶联合左甲状腺素钠片治疗良性多发甲状腺结节,能提高治疗效果,改善促进甲状腺激素水平,抑制结节进展,改善预后。 展开更多
关键词 甲状腺结节 丙基硫氧嘧啶 左甲状腺素钠片 临床疗效
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观察丙硫氧嘧啶与氟羟强的松龙联合应用在自身免疫性甲状腺伴甲亢治疗中的效果
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作者 孙梦欣 《智慧健康》 2024年第1期106-109,共4页
目的观察丙硫氧嘧啶与氟羟强的松龙联合用药在自身免疫性甲状腺(AITD)伴甲亢患者治疗中的临床效果。方法选取2022年1月—2023年3月本院收治的AITD伴甲亢患者104例为研究对象,将其以随机分配方式分成对照组和试验组,每组52例。其中,对照... 目的观察丙硫氧嘧啶与氟羟强的松龙联合用药在自身免疫性甲状腺(AITD)伴甲亢患者治疗中的临床效果。方法选取2022年1月—2023年3月本院收治的AITD伴甲亢患者104例为研究对象,将其以随机分配方式分成对照组和试验组,每组52例。其中,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,试验组给予丙硫氧嘧啶与氟羟强的松龙联合用药治疗,观察两组治疗效果。结果治疗前,两组TSH、FT3、FT4、TPOAb、TGAb、CT、PTH以及BGP水平对比区别不明显,故无统计学意义(P>0.05);治疗后,TSH、PTH水平两组均有所上升,FT3、FT4、TPOAb、TGAb、CT以及BGP水平则均有所降低,试验组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的总有效率是78.85%,试验组是96.15%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对AITD伴甲亢患者采用药物联合治疗方式效果更为显著,而丙硫氧嘧啶和氟羟强的松龙联合用药疗效优势明显,值得推荐。 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 氟羟强的松龙 自身免疫性甲状腺伴甲亢
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的系统评价 被引量:51
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作者 刘敏 苏娜 +1 位作者 秦舟 徐珽 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第7期940-946,共7页
目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANELIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库,筛选比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能影响的... 目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANELIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库,筛选比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能影响的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库起至2017年10月。对纳入的文献进行资料提取和质量评价,并采用Revman5.3.5版软件进行Meta分析。结果共纳入28项RCT,甲亢患者3181例。Meta分析结果显示,丙硫氧嘧啶组肝损伤发生率高于甲巯咪唑组[RR=2.73,95%CI(2.23,3.34),P<0.00001]。且治疗前后丙硫氧嘧啶所致丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化值、天冬氨酸氨基转移酶(AST)变化值、碱性磷酸酶(ALP)变化值、总胆红素(T-BiL)变化值均高于甲巯咪唑组[SMD=0.68,95%CI(0.46,0.90),P<0.00001;SMD=0.38,95%CI(0.17,0.59),P=0.0005;SMD=0.47,95%CI(0.23,0.72),P=0.0002;SMD=0.70,95%CI(0.45,0.95),P<0.00001],均差异有统计学意义。结论甲亢患者应用丙硫氧嘧啶导致肝损伤的风险高于应用甲巯咪唑,甲亢伴肝功能异常的患者选用甲状腺治疗药物时尤需谨慎。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 肝损伤 系统评价
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^(131)I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的综合评价 被引量:30
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作者 邓豪余 肖敏 +1 位作者 梁昌华 李新辉 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期31-32,共2页
目的 对1 3 1 I和抗甲状腺药物 (ATD)治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )进行综合评价 ,定量评价两种方法的优劣。方法 甲亢治愈为 0分 ,好转为 1分 ,无效为 2分 ;治疗后出现突眼或突眼加重、甲亢性心脏病 (甲心病 )、肝功能受损、血象降... 目的 对1 3 1 I和抗甲状腺药物 (ATD)治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )进行综合评价 ,定量评价两种方法的优劣。方法 甲亢治愈为 0分 ,好转为 1分 ,无效为 2分 ;治疗后出现突眼或突眼加重、甲亢性心脏病 (甲心病 )、肝功能受损、血象降低者为 2分 ;出现暂时性甲状腺功能减退症 (甲低 )者为 1分 ,永久性甲低者为 2分 ;甲亢治愈后复发者为 2分 ;将各项得分和总分进行比较。结果 1 3 1 I治疗组 2 30例总得分 319分 ,平均得分 1.39,ATD治疗组 2 5 0例总得分 5 6 9分 ,平均得分 2 .2 0 ,两者差异有显著性 (t=6 .982 ,P <0 .0 0 1) ;1 3 1 I疗效优于ATD ;发生突眼方面两者无差别 ,但ATD对突眼的改善优于1 3 1 I;1 3 1 I治疗后甲低的发生率高于ATD (χ2 =5 5 .6 5 ,P =0 .0 0 1) ;甲亢治愈后复发明显低于ATD治疗 ,出现甲亢性心脏病、血象、肝功能受损等方面低于ATD (χ2 =39.5 0 ,P <0 .0 0 1)。结论 1 3 1 I治疗甲亢疗效优于ATD治疗 ,尽管有甲低、突眼等发生 ,但甲亢复发及出现其他系统损伤较ATD治疗少。 展开更多
关键词 碘放射性同位素 丙硫氧嘧啶 甲硫咪唑 甲状腺功能亢进症 药物疗法 治疗 碘131
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丙硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲状腺功能亢进症对其甲状腺功能及新生儿的影响 被引量:21
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作者 朱永宁 尹国才 +2 位作者 谢宁 李华菊 郭丽珠 《疑难病杂志》 CAS 2016年第8期838-840,844,共4页
目的观察丙硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲状腺功能亢进症对其甲状腺功能以及新生儿的影响。方法选择2010年6月—2015年8月济宁医学院附属医院产科接受治疗的伴有甲状腺功能亢进的妊娠期女性患者108例,根据患者的意愿将其分为观察组和对照组各54... 目的观察丙硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲状腺功能亢进症对其甲状腺功能以及新生儿的影响。方法选择2010年6月—2015年8月济宁医学院附属医院产科接受治疗的伴有甲状腺功能亢进的妊娠期女性患者108例,根据患者的意愿将其分为观察组和对照组各54例。对照组患者不应用抗甲状腺类药物进行治疗,观察组患者应用丙硫氧嘧啶予以治疗。观察比较2组患者的甲状腺激素水平、新生儿以及并发症情况等。结果治疗后,观察组患者的TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平均低于对照组[(1.9±0.2)nmol/L、(148.6±22.7)nmol/L、(6.5±0.8)pmol/L、(21.4±2.6)pmol/L vs.(3.5±14)nmol/L、(296.3±31.9)nmol/L、(23.7±1.3)pmol/L、(55.8±3.0)pmol/L,P<0.05],TSH水平高于对照组[(2.25±0.29)mU/L vs.(0.11±0.02)mU/L,P<0.05];新生儿体质量以及Apgar评分高于对照组[(3 026.8±215.7)g、(9.4±0.5)分vs.(2 188.9±186.3)g、(7.6±0.4)分,P<0.05];并发症少于对照组(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶应用于妊娠期甲状腺功能亢进可显著改善患者的甲状腺功能,提高新生儿体质量,并且具有较少的并发症。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能亢进 丙硫氧嘧啶 新生儿
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丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症引起显著性肝损伤 被引量:13
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作者 连小兰 白耀 +3 位作者 戴为信 郭芝生 李伟 卢琳 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期172-177,共6页
目的 探讨丙基硫氧嘧啶 (propylthiouracil PTU )治疗甲状腺功能亢进症过程中引起肝损伤的发生率、特点及相关因素。方法 采用前瞻性研究方法,对 2001年 2月至 2002年 1月间,在北京协和医院确诊为甲状腺功能 亢 进症 并 开 始 使 用 PTU... 目的 探讨丙基硫氧嘧啶 (propylthiouracil PTU )治疗甲状腺功能亢进症过程中引起肝损伤的发生率、特点及相关因素。方法 采用前瞻性研究方法,对 2001年 2月至 2002年 1月间,在北京协和医院确诊为甲状腺功能 亢 进症 并 开 始 使 用 PTU 治 疗的 70例 患 者的 肝 损 伤 发 生情 况 , 进 行 为 期 6个 月 的 临 床 研 究 , 初 始 给 予 PTU 300m g/d,甲状腺功能恢复正常后减量并维持治疗 6个月,治疗前和治疗后每个月查肝功、甲状腺功能。结果 70例患者中有 64例完成 治 疗 观察 。PTU 导 致 肝 损 伤的 发 生 率 为 51.6% (33例 ), 其 中 亚临 床 性 肝 损伤 的 发 生 率 为 34.4%(22例),轻度症状性肝损伤的发生率为 9.4% (6例),显著性肝损伤的发生率为 7.8% (5例)。肝损伤最多出现在服药后 2个月内 (84.8%)。不同程度肝损伤者 PTU 的使用剂量差异无显著性 (P >0.05)。亚临床性肝损伤不需停用PTU ,肝损伤可自行恢复;轻度症状性肝损伤者应减少 PTU 剂量,加用一般的保肝治疗,肝损伤可完全恢复;显著性肝损伤者需停用 PTU ,停药 4周后肝功能检查恢复正常。结论 PTU 可引起肝损伤,且多发生在治疗的初始阶段,绝大多数为亚临床性肝损伤和轻度症状性肝损伤,不需停用 PTU ,但少数患者可发生显著性肝损伤,必须及时? 展开更多
关键词 丙基硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进症 肝损伤
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两种不同抗甲状腺药物治疗甲亢的疗效分析 被引量:36
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作者 王科文 赵明利 +1 位作者 张亚萍 赵换牢 《实用药物与临床》 CAS 2015年第2期157-160,共4页
目的比较2种不同抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的疗效,为临床用药提供参考。方法 120例初诊的甲亢患者按随机分组的原则随机分成甲巯咪唑(M M I,商品名:赛治)组和丙硫氧嘧啶(PTU)组,每组60例,随诊观察2年后比较各自的临床改善情况... 目的比较2种不同抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的疗效,为临床用药提供参考。方法 120例初诊的甲亢患者按随机分组的原则随机分成甲巯咪唑(M M I,商品名:赛治)组和丙硫氧嘧啶(PTU)组,每组60例,随诊观察2年后比较各自的临床改善情况。结果与PTU组比较,MMI组临床症状控制时间较短[(6.9±3.7)周vs.(9.8±3.5)周,P<0.05],TSH恢复正常较快[(7.5±4.1)个月vs.(10.3±5.2)个月,P<0.05],且依从性好,治疗2年后的停药人数较多(26 vs.18,P<0.05)。两组白细胞减少、皮疹、甲状腺功能减退、胃肠道反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);MMI组的ALT、AST分别为(38.2±7.9)、(37.8±6.5)U/L,且均低于PTU组[(73.6±12.5)、(69.6±10.3)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 M M I、PTU对甲亢的治疗均有效,但MMI组临床症状控制快,TSH恢复正常快,依从性好,停药早,肝功能损害小,整体疗效较好。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物
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甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响 被引量:16
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作者 项旻 曾伟伟 +1 位作者 叶成夫 黄贤恩 《实用药物与临床》 CAS 2014年第11期1431-1434,共4页
目的观察甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响,为临床甲亢继发骨质疏松的治疗提供参考。方法选取2012年12月至2013年12月来我科住院治疗的46例甲亢继发骨质疏松患者,采用随机数字法平均分为观察组和对照组。在常... 目的观察甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响,为临床甲亢继发骨质疏松的治疗提供参考。方法选取2012年12月至2013年12月来我科住院治疗的46例甲亢继发骨质疏松患者,采用随机数字法平均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上,观察组采用甲巯咪唑进行治疗,对照组使用丙基硫氧嘧啶进行治疗。比较两组治疗前后的血钙(Ca)、血镁(Mg)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、24 h尿钙(UCa)变化;于治疗前后测量患者腰椎、股骨颈骨密度(BMD),分析甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响;并比较两组药物不良反应的发生情况。结果观察组治疗后24 h UCa水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Mg水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Ca、P、ALP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后腰椎、股骨颈骨密度均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肝功能损害的发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶均可以改善甲亢继发骨质疏松患者的骨代谢状态,但甲巯咪唑升高患者骨密度的作用更明显,且不良反应相对较轻,值得临床借鉴使用。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 骨质疏松 甲巯咪唑 丙基硫氧嘧啶
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甲状腺素干扰物对甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺球蛋白功能的影响 被引量:9
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作者 孙丁 王津涛 +2 位作者 潘红梅 张立实 吴德生 《环境与健康杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期210-212,共3页
目的了解几种典型甲状腺素干扰物对甲状腺滤泡(FRTL-5)细胞分泌甲状腺球蛋白功能的影响,探讨其干扰甲状腺素水平的细胞学机制及建立甲状腺素干扰物甄别方法的可行性。方法将大鼠FRTL-5细胞体外培养后接种于24孔培养板,每孔细胞数2×... 目的了解几种典型甲状腺素干扰物对甲状腺滤泡(FRTL-5)细胞分泌甲状腺球蛋白功能的影响,探讨其干扰甲状腺素水平的细胞学机制及建立甲状腺素干扰物甄别方法的可行性。方法将大鼠FRTL-5细胞体外培养后接种于24孔培养板,每孔细胞数2×105个,待细胞贴壁后分别加入受试物丙硫氧嘧啶、叶枯宁[N,N-甲撑-双(2-氨基-5-巯基-1,3,4-噻二唑)]、磺胺二甲嘧啶和杀草强,各设1组溶剂对照,置CO2孵箱培养48h后,每孔取1ml培养液,用放射免疫法测定甲状腺球蛋白的浓度。结果4个实验组的甲状腺球蛋白浓度与对照组相比均降低,差异有显著性(P<0.05),且可能存在剂量-效应关系。结论降低甲状腺细胞合成或分泌甲状腺球蛋白可能是这4种甲状腺素干扰物的作用机制之一。FRTL-5细胞分泌甲状腺球蛋白的功能是一个相对灵敏的指标,与其他体内体外实验结合可用于甲状腺素干扰物的一阶段甄别(初筛)方法。 展开更多
关键词 干扰素类 甲状腺素 甲状腺球蛋白 丙硫氧嘧啶 磺胺二甲嘧啶 农药 甲状腺滤泡细胞
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甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者的疗效及对肝功能的影响 被引量:56
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作者 沈玉国 仝淼 +1 位作者 王晓剑 陈茜 《医学综述》 2016年第17期3472-3474,3477,共4页
目的对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者,依据抽签法分成观察组与对照组,各40例。观察组治疗采用甲巯... 目的对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者,依据抽签法分成观察组与对照组,各40例。观察组治疗采用甲巯咪唑(口服,初始剂量30mg/d,后以5-10mg/d的维持剂量继续治疗,连续治疗12个月),对照组治疗采用丙硫氧嘧啶(口服,初始剂量为250mg/d,后以40-90mg/d的维持剂量继续治疗,连续12个月)。观察两组患者治疗后甲状腺功能指标水平变化、肝功能指标水平变化、肝功能异常率与治疗有效率。结果治疗后,观察组甲状腺功能指标(总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素)水平显著低于对照组[(2.46±0.14)nmol/L比(2.78±0.18)nmol/L、(121.64±5.30)nmol/L比(125.73±5.32)nmol/L、(9.21±1.24)pmol/L比(10.28±1.17)pmol/L、(29.16±2.53)mol/L比(30.48±2.41)pmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组肝功能指标丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平显著低于对照组[(22.18±1.16)U/L比(23.20±1.08)U/L、(37.80±4.12)U/L比(39.85±5.06)U/L、(84.46±5.24)U/L比(87.38±4.30)U/L、(14.41±1.36)μmol/L比(15.28±1.53)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的肝功能异常率显著低于对照组[17.5%(7/40)比75.0%(30/40)],治疗有效率显著高于对照组[97.5%(39/40)比85。0%(34/40)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺功能亢进症患者运用甲巯咪唑治疗的临床效果较确切,治疗效率与安全性较高,对肝功能的影响较小,值得临床推荐运用。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 疗效 肝功能
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甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对照治疗甲亢对血液系统影响的系统评价 被引量:15
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作者 刘敏 苏娜 +1 位作者 秦舟 徐珽 《中国药业》 CAS 2018年第19期22-27,共6页
目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者血液系统的影响。方法检索PubMed,Cochrane Library,Embase,Medline等英文数据库和中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等中文数据库,纳入随机对照试验、队列研究和病例对照研究,... 目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者血液系统的影响。方法检索PubMed,Cochrane Library,Embase,Medline等英文数据库和中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等中文数据库,纳入随机对照试验、队列研究和病例对照研究,检索时间为自建库起至2017年10月,对纳入文献进行数据提取和质量评价,采用Revman 5. 3. 5软件进行Meta分析。结果纳入文献23篇,涉及患者共33 255例。Meta分析结果显示,两组患者发生粒细胞缺乏症和粒细胞减少的差异无统计学意义[RR=0. 92,95%CI(0. 56,1. 51),P=0. 74; RR=1. 54,95%CI(0. 82,2. 90),P=0. 18];甲巯咪唑组患者的白细胞减少、红细胞减少和血小板减少的发生率均高于丙硫氧嘧啶组[RR=2. 10,95%CI(1. 40,3. 13),P=0. 000 3; RR=6. 00,95%CI(2. 14,16. 84),P=0. 000 7; RR=5. 29,95%CI(1. 72,16. 27),P=0. 004]。结论甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢均可引起血液系统异常,导致粒细胞缺乏症、粒细胞减少、白细胞减少、红细胞减少和血小板减少等不良反应发生,且服用甲巯咪唑的患者更易发生白细胞减少、红细胞减少和血小板减少。 展开更多
关键词 甲亢 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 粒细胞缺乏症 粒细胞减少 白细胞减少 系统评价
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