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Using the Prostate Imaging Reporting and Data System version 2 (PI-RIDS v2) to detect prostate cancer can prevent unnecessary biopsies and invasive treatment 被引量:15
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作者 Chang Liu Shi-Liang Liu +5 位作者 Zhi-Xian Wang Kai Yu Chun-Xiang Feng Zan Ke Liang Wang Xiao-Yong Zeng 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2018年第5期459-464,共6页
Prostate cancer (PCa) is one of the most common cancers among men globally. The authors aimed to evaluate the ability of the Prostate Imaging Reporting and Data System version 2 (PI-RADS v2) to classify men with P... Prostate cancer (PCa) is one of the most common cancers among men globally. The authors aimed to evaluate the ability of the Prostate Imaging Reporting and Data System version 2 (PI-RADS v2) to classify men with PCa, clinically significant PCa (CSPCa), or no PCa, especially among those with serum total prostate-specific antigen (tPSA) levels in the "gray zone" (4-10 ng ml-1). A total of 308 patients (355 lesions) were enrolled in this study. Diagnostic efficiency was determined. Univariate and multivariate analyses, receiver operating characteristic curve analysis, and decision curve analysis were performed to determine and compare the predictors of PCa and CSPCa. The results suggested that PI-RADS v2, tPSA, and prostate-specific antigen density (PSAD) were independent predictors of PCa and CSPCa. A PI-RADS v2 score L≥4 provided high negative predictive values (91.39% for PCa and 95.69% for CSPCa). A model of PI-RADS combined with PSA and PSAD helped to define a high-risk group (PI-RADS score = 5 and PSAD L≥0 15 ng ml-1 cm-3, with tPSA in the gray zone, or PI-RADS score L≥4 with high tPSA level) with a detection rate of 96.1% for PCa and 93.0% for CSPCa while a low-risk group with a detection rate of 6.1% for PCa and 2.2% for CSPCa. It was concluded that the PI-RADS v2 could be used as a reliable and independent predictor of PCa and CSPCa. The combination of PI-RADS v2 score with PSA and PSAD could be helpful in the prediction and diagnosis of PCa and CSPCa and, thus, may help in preventing unnecessary invasive procedures. 展开更多
关键词 diagnosis multiparametric magnetic resonance imaging prostate cancer prostate imaging reporting and data systemversion 2 prostate-specific antigen prostate-specific antigen density
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Diagnostic Performance and Interobserver Consistency of the Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2: A Study on Six Prostate Radiologists with Different Experiences from Half a Year to 17 Years 被引量:1
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作者 Zan Ke Liang Wang +6 位作者 Xiang-De Min Zhao-Yan Feng Zhen Kang Pei-Pei Zhang Ba-Sen Li Hui-Juan You Sheng-Chao Hou 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2018年第14期1666-1673,共8页
Background: One of the main aims of the updated Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2 (PI-RADS v2) is to diminish variation in the interpretation and reporting of prostate imaging, especially among r... Background: One of the main aims of the updated Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2 (PI-RADS v2) is to diminish variation in the interpretation and reporting of prostate imaging, especially among readers with varied experience levels. This study aimed to retrospectively analyze diagnostic consistency and accuracy for prostate disease among six radiologists with different experience levels from a single center and to evaluate the diagnostic pcrformance of PI-RADS v2 scores in the detection of clinically significant prostate cancer (PCa). Methods: From December 2014 to March 2016, 84 PCa patients and 99 benign prostatic shyperplasia patients who underwent 3.0T multiparametric magnetic resonance imaging before biopsy were included in our study. All patients received evaluation according to the PI-RADS v2 scale (1 5 scores) from six blinded readers (with 6 months and 2, 3, 4, 5, or 17 years of experience, respectively, the last reader was a reviewer/contributor for the PI-RADS v2). The correlation among the readers' scores and the Gleason score (GS) was determined with the Kendall test. lntra-/inter-observer agreement was evaluated using K statistics, while receiver operating characteristic curve and area under the curve analyses were performed to evaluate the diagnostic performance of the scores. Results: Based on the PI-RADS v2, the median k score and standard error among all possible pairs of readers were 0.506 and 0.043, respectively: the average correlation between the six readers' scores and the GS was positive, exhibiting weak-to-moderate strength (r = 0.391, P = 0.006). The AUC values of the six radiologists were 0.883, 0.924, 0.927, 0.932, 0.929, and 0.947, respectively. Conclusion: The inter-reader agreement for the PI-RADS v2 among the six readers with different experience is weak to moderate. Different experience levels affect the interpretation of MRI images. 展开更多
关键词 Benign Prostatic Hyperplasia Diagnosis Magnetic Resonance imaging prostate Cancer prostate imaging reporting anddata system version 2
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Prostate Cancer Detection with Multiparametric Magnetic Resonance Imaging: Prostate Imaging Reporting and Data System Version 1 versus Version 2 被引量:12
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作者 Zhao-Yan Feng Liang Wang +3 位作者 Xiang-De Min Shao-Gang Wang Guo-Ping Wang Jie Cai 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第20期2451-2459,共9页
Background:Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) is a globally acceptable standardization for multiparametric magnetic resonance imaging (mp-MRI) in prostate cancer (PCa) diagnosis.The American C... Background:Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) is a globally acceptable standardization for multiparametric magnetic resonance imaging (mp-MRI) in prostate cancer (PCa) diagnosis.The American College of Radiology revised the PI-RADS to address the limitations of version 1 in December 2014.This study aimed to determine whether the PI-RADS version 2 (PI-RADS v2) scoring system improves the diagnostic accuracy of mp-MRI of the prostate compared with PI-RADS v1.Methods:This retrospective study was approved by the institutional review board.A total of 401 consecutive patients,with clinically suspicious Pca undergoing 3.0 T mp-MRI (T2-weighted imaging + diffusion-weighted imaging + DCE) before transrectal ultrasound-guided biopsy between June 2013 and July 2015,were included in the study.All patients were scored using the 5-point PI-RADS scoring system based on either PI-RADS v1 or v2.Receiver operating characteristics were calculated for statistical analysis.Sensitivity,specificity,and diagnostic accuracy were compared using McNemar's test.Results:Pca was present in 150 of 401 (37.41%) patients.When we pooled data from both peripheral zone (PZ) and transition zone (TZ),the areas under the curve were 0.889 for PI-RADS v1 and 0.942 for v2 (P =0.0001).Maximal accuracy was achieved with a score threshold of 4.At this threshold,in the PZ,similar sensitivity,specificity,and accuracy were achieved with v 1 and v2 (all P 〉 0.05).In the TZ,sensitivity was higher for v2 than for v1 (96.36% vs.76.36%,P =0.003),specificity was similar for v2 and v1 (90.24% vs.84.15%,P =0.227),and accuracy was higher for v2 than for v1 (92.70% vs.81.02%,P =0.002).Conclusions:Both v1 and v2 showed good diagnostic performance for the detection of Pca.However,in the TZ,the performance was better with v2 than with v1. 展开更多
关键词 Multiparametric Magnetic Resonance imaging prostate prostate imaging reporting and data system version 1 prostate imaging reporting and data system version 2
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前列腺影像报告和数据系统2.1版联合前列腺特异性抗原密度对特异性抗原灰区前列腺临床显著癌的诊断价值
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作者 张云 董喆 +3 位作者 刘百川 赵建 王海屹 叶慧义 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期492-498,共7页
目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年... 目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年5月解放军总医院第一医学中心(中心一)和解放军总医院第六医学中心(中心二)行多参数磁共振成像且具备病理结果的PSA灰区前列腺疾病患者的临床及影像资料。将中心一患者作为训练组(220例),中心二患者作为测试组(50例)。训练组应用Logistic回归确定csPCa的独立预测因素,并分析多参数组合对csPCa的诊断效能,在测试组进行验证。结果训练组csPCa和非csPCa组前列腺体积、PSAD、PI-RADS v2.1评分差异有统计学意义(Z=-6.468、6.589、75.676,P均<0.001);Logistic回归分析显示PI-RADS v2.1评分和PSAD是csPCa的独立危险因素(P均<0.001)。训练组和测试组PI-RADS v2.1+PSAD组成的Logistic回归模型预测PSA灰区csPCa的曲线下面积为0.860(95%CI 0.808~0.903)、0.906(95%CI 0.790~0.970);Logistic回归模型的曲线下面积高于PI-RADS v2.1和PSAD,差异有统计学意义(P均<0.05)。当PI-RADS v2.1评分为低或中危组且PSAD<0.15 ng/ml^(2)时,训练组和测试组的csPCa检出率较低。结论PI-RADS v2.1评分和PSAD是预测PSA灰区csPCa的独立危险因素,两者联合应用对PSA灰区csPCa的诊断效能优于两者单独应用,有助于临床活检决策。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 前列腺特异性抗原
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增强MRI采用LI-RADS v2018对肝细胞癌的诊断效能
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作者 贾素兰 杜静波 苏晓华 《CT理论与应用研究(中英文)》 2024年第1期35-41,共7页
目的:探讨增强MRI采用2018版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)在高危人群中对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法:回顾性分析本院2017年至2022年经病理证实的69例HCC患者,并且行MRI增强检查。基于LI-RADS v2018,对每个病灶MRI图像的主要/辅... 目的:探讨增强MRI采用2018版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)在高危人群中对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法:回顾性分析本院2017年至2022年经病理证实的69例HCC患者,并且行MRI增强检查。基于LI-RADS v2018,对每个病灶MRI图像的主要/辅助征象进行评价及LI-RADS分类。以病理结果为金标准,评价增强MRI采用LI-RADS v2018对HCC的诊断效能。采用组内相关系数(ICC)评价阅片者的一致性。结果:3位阅片者间LI-RADS分类的ICC值为0.782(95%可信区间0.713~0.841)。基于LI-RADS v2018,以LR-5为诊断标准,MRI阅片者1诊断HCC的敏感度、特异度和准确率分别为83.9%、70.4%和79.8%;阅片者2分别为80.6%、74.1%和78.7%;阅片者3分别为80.6%、77.8%和79.8%。以LR-4联合LR-5为诊断标准,阅片者1诊断HCC的敏感度、特异度和准确率分别为93.5%、63.0%和84.3%,阅片者2分别为90.3%、66.7%和83.1%,阅片者3分别为91.9%、66.7%和84.3%。结论:基于LI-RADS v2018,增强MRI在高危人群中诊断HCC具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 肝细胞癌 2018版肝脏成像报告和数据系统
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基于磁共振第2.1版前列腺影像报告和数据系统评分联合游离PSA/总PSA在前列腺癌早期诊断中的价值
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作者 杨星星 顾峰 +1 位作者 陆健美 吕杨 《中国医药导报》 CAS 2024年第13期113-115,119,共4页
目的 探究基于磁共振第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2.1)评分联合游离前列腺特异性抗原(PSA)/总PSA在前列腺癌早期诊断中的价值。方法 筛选2018年6月至2022年6月江苏省南通市第二人民医院收诊的82例早期前列腺癌患者为癌变... 目的 探究基于磁共振第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2.1)评分联合游离前列腺特异性抗原(PSA)/总PSA在前列腺癌早期诊断中的价值。方法 筛选2018年6月至2022年6月江苏省南通市第二人民医院收诊的82例早期前列腺癌患者为癌变组;另选取同期收诊的82例良性前列腺增生症患者为良性组。收集两组血清PSA检测结果、磁共振扫描结果等,分析早期前列腺癌发生的影响因素;评估游离PSA/总PSA和PI-RADS V2.1评分对早期前列腺癌的诊断效能。结果 癌变组总PSA水平高于良性组,游离PSA/总PSA低于良性组(P<0.05)。癌变组移行带PI-RADS V2.1评分高于良性组(P<0.05)。总PSA、游离PSA/总PSA、移行带PI-RADS V2.1评分是早期前列腺癌发生的影响因素(P<0.05)。游离PSA/总PSA、移行带PI-RADS V2.1评分联合诊断早期前列腺癌的曲线下面积高于各指标单独检测。结论 游离PSA/总PSA、PI-RADS V2.1可用于辅助诊断早期前列腺癌,且诊断效能良好。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺特异性抗原 磁共振 2.1版前列腺影像报告和数据系统 诊断
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Evaluation of the Prostate Imaging Reporting and Data System for Magnetic Resonance Imaging Diagnosis of Prostate Cancer in Patients with Prostate-specific Antigen 〈20 ng/ml 被引量:13
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作者 Xuan Wang Jian-Ye Wang +8 位作者 Chun-Mei Li Ya-Qun Zhang Jian-Long Wang Ben Wan Wei Zhang Min Chen Sa-Ying Li Gang Wan Ming Liu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第12期1432-1438,共7页
Background: The European Society of Urogenital Radiology has built the Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) for standardizing the diagnosis of prostate cancer (PCa). This study evaluated the PI-RA... Background: The European Society of Urogenital Radiology has built the Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) for standardizing the diagnosis of prostate cancer (PCa). This study evaluated the PI-RADS diagnosis method in patients with prostate-specific antigen (PSA) 〈20 ng/ml. Methods: A total of 133 patients with PSA 〈20 ng/ml were prospectively recruited. T2-weighted (T2WI) and diffusion-weighted (DWI) magnetic resonance images of the prostate were acquired before a 12-core transrectal prostate biopsy. Each patient's peripheral zone was divided into six regions on the images; each region corresponded to two of the 12 biopsy cores. T2WI, DWI, and T2W1 + DWI scores were computed according to PI-RADS. The diagnostic accuracy of the PI-RADS score was evaluated using histopathology of prostate biopsies as the reference standard. Results: PCa was histologically diagnosed in 169 (21.2%) regions. Increased PI-RADS score correlated positively with increased cancer detection rate. The cancer detection rate for scores 1 to 5 was 2.8%, 15.0%, 34.6%, 52.6%, and 88.9%, respectively, using T2W1 and 12.0%, 20.2%, 48.0%, 85.7%, and 93.3%, respectively, using DWI. For T2WI + DWI, the cancer detection rate was 1.5% (score 2), 13.5% (scores 3-4), 41.3% (scores 5-6), 75.9% (scores 7-8), and 92.3% (scores 9-10). The area under the curve for cancer detection was 0.700 (T2WI), 0.735 (DWI) and 0.749 (T2WI + DWI). The sensitivity and specificity were 53.8% and 89.2%, respectively, when The summed score ofT2Wl + DWI 展开更多
关键词 Diagnosis Magnetic Resonance imaging prostate Cancer prostate imaging reporting and data system
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PI-RADS v2.1在前列腺癌诊断中的临床应用价值 被引量:2
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作者 陈泽谷 白志明 +4 位作者 杨光 王刚 吴万文 徐海霞 陈晶 《中国CT和MRI杂志》 2023年第8期114-117,共4页
目的探讨多参数MRI(multiparametric MRI,mpMRI)前列腺影像报告和数据系统2.1版(prostate imaging reporting and data system version 2.1,PI-RADS v2.1)评分在前列腺癌临床诊断中的应用价值。方法收集2015年03月至2020年03月期间328... 目的探讨多参数MRI(multiparametric MRI,mpMRI)前列腺影像报告和数据系统2.1版(prostate imaging reporting and data system version 2.1,PI-RADS v2.1)评分在前列腺癌临床诊断中的应用价值。方法收集2015年03月至2020年03月期间328例的影像及临床病理资料,入组74例前列腺癌患者,术前均行前列腺MR多参数扫描,采用局麻下经直肠超声引导下的12针系统穿刺+2针靶向穿刺,记录患者年龄、穿刺病理结果、Gleason评分、病灶大小以及前列腺特异性抗原PSA水平。根据病理Gleason评分结果分为两组(非显著性癌≤6分,显著性癌7分),并进行比较和分析,计量资料呈正态分布,比较两组间采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法,以P≤0.05为差异有统计学意义。采用一致性Kappa检验分析两名诊断医师间的一致性。结果共入组患者74例,包括74例年龄在49~85岁之间的患者(64.85±6.56岁),显著性癌组63例(85.14%),无显著性癌组11例(14.86%),两组间无临床意义PCa的检出率无显著差异(8.11%对16.22%,p=0.16)。相比之下,PI-RADS v2.1评分4、5对具有临床意义的癌症的检出率显著高于PIRADS v2.1评分为1-3的患者(68.92%对1.35%,P<0.0001)。肿瘤体积≥0.5ml的临床相关肿瘤组中,肿瘤体积与Gleason评分(n=36,P=0.019)之间有统计学意义的相关性。前列腺移行带病灶PI-RADS v2.1评分观察者间一致性Kappa系数分别为0.51,0.29,前列腺外周带病灶PI-RADS v2.1评分观察者间一致性Kappa系数分别为0.59,0.56,前列腺移行带病灶PI-RADS v2.1评分观察者间一致性Kappa系数分别为0.43.0.45。结论PI-RADS v2.1版是比较好的质量控制方案减少前列腺影像分析过程中出现的混淆,对mpMRI的评分是适当的,且重复性好,并且随着2019 ISUP病理更新,在诊断有临床意义的前列腺癌上更加贴近临床。在外周带及PI-RADS v2.1>3分和Gleason评分>7分(4-6分)上PI-RADSv 2.1评分一致性较好,PI-RADS v2.1版可以用来诊断有临床意义前列腺癌。当评分≥4时则意味着很有可能患有临床意义的前列腺癌,有助于对肿瘤诊断及预后的监测。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 活检 前列腺影像报告和数据系统 磁共振成像
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前列腺健康指数密度对PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的预测价值 被引量:1
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作者 莫利才 蒋武斌 +1 位作者 汪佳佳 韩子华 《浙江医学》 CAS 2023年第6期590-593,598,I0004,共6页
目的 探讨前列腺健康指数密度(PHID)对前列腺成像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2)评分3分中高危前列腺癌的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年10月浙江省台州医院收治的118例前列腺特异性抗原(PSA)升高且经多参数MRI检查发现PI-RADS... 目的 探讨前列腺健康指数密度(PHID)对前列腺成像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2)评分3分中高危前列腺癌的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年10月浙江省台州医院收治的118例前列腺特异性抗原(PSA)升高且经多参数MRI检查发现PI-RADS v2评分3分前列腺病变的患者为研究对象。所有患者接受超声引导下经会阴认知融合靶向穿刺联合系统穿刺,穿刺前测定各项PSA衍生物指标,穿刺过程中测量前列腺体积。比较前列腺癌低危组与中高危组患者临床资料,采用ROC曲线分析前列腺体积、PSA衍生物指标对PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的预测效能。结果 经组织病理学检查确诊为低危前列腺癌7例,穿刺阴性50例,为低危组;中危前列腺癌34例,高危前列腺癌27例,为中高危组。中高危组患者前列腺体积、游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值(%fPSA)均明显低于低危组,而tPSA、前列腺特异性抗原同源异构体(p2PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺健康指数(PHI)、PHID均明显高于低危组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者年龄、fPSA、p2PSA与fPSA比值(%p2PSA)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。前列腺体积、tPSA、p2PSA、%fPSA、PSAD、PHI、PHID预测PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的AUC分别为0.665、0.661、0.632、0.677、0.719、0.697、0.744;其中PHID的预测效能最高,当最佳截断值为2.36时,灵敏度、特异度分别为0.672、0.807,可避免38.98%不必要的活检,但32.79%的中高危前列腺癌可能被漏诊。结论 PHID对PI-RADS v2评分3分的中高危前列腺癌具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 前列腺成像报告和数据系统 中高危前列腺癌 前列腺健康指数 前列腺健康指数密度
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PI-RADS v2.1联合ADC值对PSA灰区前列腺癌的诊断效能评估
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作者 宋璟璟 谢瑶 +4 位作者 龚志刚 黄炎文 王辉 谭文莉 王嵩 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第5期536-539,共4页
目的 :探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合ADC值对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性收集105例PSA值在4~10μg/L前列腺病变患者的临床及影像资料。所有患者均行3.0 T MRI检查,并于8周内经穿... 目的 :探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合ADC值对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性收集105例PSA值在4~10μg/L前列腺病变患者的临床及影像资料。所有患者均行3.0 T MRI检查,并于8周内经穿刺或手术得到病理结果,根据病理结果分为前列腺癌组(33例)与非前列腺癌组(72例)。分析PI-RADS v2.1联合ADC值对PSA灰区前列腺癌的诊断价值。结果:PI-RADS v2.1联合ADC值诊断PSA灰区前列腺显著癌的AUC为0.900,高于单独使用PI-RADS v2.1的AUC(0.824),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PI-RADS v2.1联合ADC值可提高对PSA灰区前列腺癌的临床诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺影像报告和数据系统 表观扩散系数
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PI-RADS v2.1中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组的相关性 被引量:9
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作者 杨聪 田荣华 +3 位作者 康嗣如 邹语嫣 刘绪纶 缴春悦 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第1期48-52,共5页
目的:探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组(GGG)的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的32例前列腺良性病变(良性病变组)和94例前列腺癌(前列腺癌组)患者。2组均行常规MRI序列(T... 目的:探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组(GGG)的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的32例前列腺良性病变(良性病变组)和94例前列腺癌(前列腺癌组)患者。2组均行常规MRI序列(T1WI、T2WI)、DWI(b=0、800 s/mm^(2))序列扫描。根据病理结果,将前列腺癌GGG分为5组。DWI评分与GGG之间一致性行Kappa检验。ADC值与GGG的相关性行秩相关统计。2组ADC值比较行两独立样本t检验。结果:b=800 s/mm^(2)时良性病变、前列腺癌组的ADC值分别为(1.198±0.147)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.829±0.088)×10^(-3) mm^(2)/s,差异有统计学意义(t=12.355,P<0.05)。94例前列腺癌的ADC值与GGG呈负相关(rs=-0.935,P<0.05),PI-RADS v2.1中的DWI评分与GGG具有较好的一致性(K=0.717,P<0.001)。结论:PI-RADS v2.1中DWI评分和ADC值与前列腺癌GGG相关,可在术前准确评估前列腺癌。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统 扩散加权成像 表观扩散系数 Gleason分级分组
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基于PI-RADS v2.1对临床显著前列腺癌的诊断效能及一致性的研究 被引量:2
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作者 张俊 尹雪梅 +3 位作者 巩志刚 王良 杨正汉 赵承琳 《肿瘤影像学》 2023年第3期250-255,共6页
目的:比较不同年资放射科医师基于前列腺影像报告和数据系统2.1版(Prostate Imaging Reporting and Data System version 2.1,PI-RADS v2.1)评估临床显著前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的诊断效能并测试评分... 目的:比较不同年资放射科医师基于前列腺影像报告和数据系统2.1版(Prostate Imaging Reporting and Data System version 2.1,PI-RADS v2.1)评估临床显著前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的诊断效能并测试评分的一致性。方法:3名不同年资放射科医师(工作年限分别为8、6、3年)回顾并分析583例在前列腺活检前接受多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI)扫描的患者图像,将获得的诊断结果与病理学检查结果比较,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,以确定三者的最佳诊断性能,使用Kappa检验评估3名放射科医师之间诊断评分的一致性。结果:3名不同年资放射科医师的诊断效能ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.85、0.86、0.80;中、高年资医师的AUC比较差异无统计学意义(P=0.43);高、中年资医师与低年资医师的AUC比较差异有统计学意义(P<0.05);高,中,低年资医师诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87%、82%、81%、88%,89%、82%、81%、90%和79%、82%、79%、82%。高年资和中年资医师诊断评分一致性中等(Kappa=0.70),中年资和低年资医师一致性较好(Kappa=0.76),高年资和低年资医师一致性中等(Kappa=0.64)。结论:不同年资医师使用PI-RADS v2.1对csPCa的诊断效能均较高,推荐临床应用。不同年资医师应用PI-RADS v2.1的诊断效能有差异,高、中年资医师优于低年资医师,但其诊断的一致性一般,PI-RADS v2.1仍需进一步改进。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统 多参数磁共振成像
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PI-RADSv2.1联合PSAD分层预测PSA4~20 ng/mL外周带临床显著性前列腺癌患者的价值
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作者 张丹 张少茹 +4 位作者 宋娜 马爱玲 王卓 蔡磊 陈志强 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期631-636,共6页
目的:研究第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2.1)联合前列腺特异性抗原(PSA)密度(PSAD)分层预测PSA4~20ng/mL外周带临床显著性前列腺癌(csPCa)患者的价值,以避免不必要的穿刺活检。方法:回顾性分析经病理证实的200例病变位于外... 目的:研究第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2.1)联合前列腺特异性抗原(PSA)密度(PSAD)分层预测PSA4~20ng/mL外周带临床显著性前列腺癌(csPCa)患者的价值,以避免不必要的穿刺活检。方法:回顾性分析经病理证实的200例病变位于外周带前列腺癌患者(非csPCa组170例,csPCa组30例)的资料。2名医师使用PI-RADSv2.1独立评分,并使用Kappa检验评估评分结果的一致性。分析不同PI-RADSv2.1评分联合PSAD分层预测csPCa的检出率。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估PI-RADS v2.1联合PSAD诊断csPCa的诊断效能。结果:2名医师评分结果一致性的Kappa值为0.716。PI-RADSv2.1评分为1~2分、3分、4~5分时,csPCa的检出率分别为0.0%、9.5%、43.8%;不论PSAD分层如何(<0.09ng/mL^(2)、0.09~0.15ng/mL^(2)、0.15~0.19ng/mL^(2)、0.19~0.30 ng/mL^(2)、≥0.30 ng/mL),PI-RADSv2.11~2分病变均未检出csPCa;PSAD<0.30ng/mL^(2)时,3分病变均未检出csPCa,PSAD≥0.30ng/mL时,3分病变csPCa的检出率为28.6%;PSAD<0.09ng/mL时,4~5分病变未检出csPCa,PSAD≥0.09ng/mL时,4~5分病变的检出率均较高(37.5%、37.5%、38.5%、51.5%)。PI-RADSv2.1联合PSAD诊断csPCa的曲线下面积(AUC)高于PIRADSv2.1(0.923比0.906;Z=2.14,P=0.032)或PSAD(0.923比0.742;Z=3.00,P=0.003)。结论:PIRADSv2.1评分一致性较好;不论PSAD分层如何,评分为1~2分的患者可以避免不必要的穿刺活检,3~5分的患者结合PSAD分层,部分患者可以避免不必要的穿刺活检;PI-RADSv2.1联合PSAD诊断csPCa的诊断效能优于PI-RADSv2.1或PSAD。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 2.1版前列腺影像报告和数据系统 前列腺特异性抗原密度
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PI-RADS v2.1联合PSA、PSAD在前列腺癌诊断中的应用价值
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作者 季微 顾峰 +1 位作者 陆健美 袁海燕 《中外医学研究》 2023年第7期76-80,共5页
目的:探究第2.1版前列腺影像报告与数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS v2.1)联合前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)、前列腺特异抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)在前列腺癌(... 目的:探究第2.1版前列腺影像报告与数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS v2.1)联合前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)、前列腺特异抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断中的应用价值。方法:选择2016年5月—2021年6月于南通市第二人民医院进行治疗的90例疑似前列腺癌患者作为研究对象。90例患者分别进行多参数核磁共振(mp-MRI)检查,对患者的前列腺图像进行PIRADS v2.1评分及PI-RADS v2.1评分联合PSA、PSAD诊断。以患者前列腺穿刺取组织进行病理检查结果为金标准,分析患者的PSA、PSAD水平及PI-RADS v2.1评分联合PSA、PSAD对前列腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:90例疑似PCa患者,病理学诊断结果:恶性肿瘤42例,良性肿瘤48例。良性患者和恶性患者游离前列腺特异性抗原(f-PSA)对比,差异无统计学意义(P>0.05),良性患者PSAD、总前列腺特异性抗原(t-PSA)低于恶性肿瘤,f-PSA/t-PSA高于恶性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。PI-RADS v2.1评分联合PSA、PSAD诊断准确率高于PI-RADS v2.1评分,差异有统计学意义(P<0.05)。PI-RADS v2.1评分联合PSA、PSAD检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于PI-RADS v2.1评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对前列腺癌患者的诊断中,PI-RADS v2.1评分具有较高的准确性,但PI-RADS v2.1评分联合PSA、PSAD检测在敏感度、特异度和准确度更有参考价值。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原密度 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统评分 磁共振成像 前列腺特异性抗原
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基于Bp-MRI的PI-RADS v2.1评分构建列线图预测PSA(4-20 ng/mL)前列腺癌的诊断价值
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作者 张若弟 周云舒 +4 位作者 刘世莉 陈晓华 王卓 张少茹 陈志强 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期84-89,共6页
目的 基于前列腺影像报告和数据系统2.1版(Prostate Imaging Report and Data System version 2.1, PI-RADS v2.1)的双参数磁共振成像(biparametric MRI, bp-MRI)和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)等临床指标,构建鉴... 目的 基于前列腺影像报告和数据系统2.1版(Prostate Imaging Report and Data System version 2.1, PI-RADS v2.1)的双参数磁共振成像(biparametric MRI, bp-MRI)和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)等临床指标,构建鉴别诊断PSA(4-20 ng/mL)前列腺癌(prostate cancer, PCa)的列线图模型。材料与方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院2017年10月至2022年2月206例行bp-MRI检查并有病理学结果的患者资料。根据病理结果分为PCa组(n=66)和前列腺增生和(或)炎症组(n=140),经单、多因素logistic回归分析筛选PSA (4-20 ng/mL) PCa患者的独立危险因素,随后使用R软件构建列线图模型,并用决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)其临床净效益。以受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)、敏感度和特异度评价诊断效能,并通过DeLong检验比较AUC值间的差异。结果 年龄、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen, tPSA)、前列腺体积(prostate volume, PV)、PI-RADS v2.1是预测PSA (4-20 ng/mL) PCa的独立危险因素。基于上述4个独立指标构建的列线图模型诊断效能最好(AUC=0.945),明显高于PI-RADS v2.1(AUC=0.816)、PV(AUC=0.772)、tPSA(AUC=0.737)、年龄(AUC=0.680)。结论 基于bp-MRI的PI-RADS v2.1评分联合临床相关指标建立的列线图模型,预测PSA (4–20 ng/mL) PCa的诊断效能明显优于单一指标,可作为一种无创精准化预测工具,将更全面、准确地预测罹患PCa的风险概率,为临床提供有效的诊疗指导。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 前列腺影像报告和数据评分系统2.1版 列线图 双参数 磁共振成像
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深度学习重建技术在优化前列腺磁共振T2加权成像扫描时间和图像质量中的应用价值 被引量:2
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作者 王绎忱 张馨心 +4 位作者 胡满仓 王思聪 李敏 赵心明 陈雁 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期48-52,59,共6页
目的 探讨深度学习重建(deep learning reconstruction, DLR)技术在提高前列腺MRI T2加权成像(T2 weighted imaging, T2WI)图像质量及缩短扫描时间中的应用价值。材料与方法 本研究前瞻连续纳入未经治疗的可疑前列腺病变的受试者,分别... 目的 探讨深度学习重建(deep learning reconstruction, DLR)技术在提高前列腺MRI T2加权成像(T2 weighted imaging, T2WI)图像质量及缩短扫描时间中的应用价值。材料与方法 本研究前瞻连续纳入未经治疗的可疑前列腺病变的受试者,分别行前列腺MRI常规快速自旋回波(fast-spin echo, FSE)-T2WI和DLR快速FSE-T2WI扫描,并保存未应用DLR的原始快速FSE-T2WI。由2名研究者分别对三组T2WI(常规T2WI、快速T2WI和DLR快速T2WI)的整体图像质量和图像伪影进行图像质量主观评价(5分标准)。由1名研究者测量前列腺正常外周带、正常移行带和病变的信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)以及与髂腰肌的对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)。对正态分布和非正态分布的数据分别进行单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验,比较分析三组T2WI图像的主观评分和客观指标的差异。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient, ICC)评估研究者之间主观评分和病灶前列腺影像报告和数据系统2.1版(Prostate Imaging-Reporting and Data System version 2.1, PI-RADS v2.1)评分的一致性。结果 本研究共纳入35名受试者(38个前列腺病灶)。DLR快速FSE-T2WI较常规FSE-T2WI扫描时间缩短了32.1%。两位研究者的评分结果均显示,常规FSE-T2WI、快速FSE-T2WI和DLR快速FSE-T2WI的整体图像质量评分、前列腺包膜显示清晰度和前列腺病变显示清晰度均存在显著差异(P<0.05);但在伪影评分上差异无统计学意义(P>0.05)。三组FSE-T2WI图像的前列腺外周带、移行带和病灶的SNR、CNR间差异具有统计学意义(P<0.05)。应用三组T2WI图像进行前列腺病变的PI-RADS v2.1评分具有很好的一致性。结论 DLR可以显著改善快速采集MRI序列的图像质量,有利于促进前列腺快速MRI序列的临床应用。 展开更多
关键词 前列腺 深度学习重建技术 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 信噪比 对比噪声比
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PI-RADS V2.1联合ADC比值对前列腺显著癌诊断效能的评估 被引量:1
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作者 商书范 王兴兴 +2 位作者 孙明霞 李克军 徐冰 《中国CT和MRI杂志》 2023年第7期133-135,共3页
目的评估PI-RADS V2.1联合ADC比值对前列腺显著癌的诊断价值。方法回顾性收集106例PSA异常升高患者的影像和临床资料,所有患者均行3.0T MRI检查,并且在6周内有病理结果。根据病理结果分为前列腺显著癌组和非前列腺显著癌组。由阅片者对... 目的评估PI-RADS V2.1联合ADC比值对前列腺显著癌的诊断价值。方法回顾性收集106例PSA异常升高患者的影像和临床资料,所有患者均行3.0T MRI检查,并且在6周内有病理结果。根据病理结果分为前列腺显著癌组和非前列腺显著癌组。由阅片者对前列腺可疑病灶进行V2.1评分,并测量病灶和参考区域的ADC值,计算出ADC比值=AD值病灶/ADC参考。以病理结果作为“金标准”,建立单独V2.1评分、V2.1评分+ADC比值、V2.1评分+ADC比值分类诊断前列腺癌的Logistic回归模型,采用ROC评价其诊断效能。结果V2.1+ADC比值以及V2.1+ADC比值分类诊断前列腺显著癌的AUC分别为0.924、0.928,AUC比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于单独使用V2.1评分的AUC(0.881),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论ADC比值或ADC比值分类可提高前列腺显著癌的诊断效能。 展开更多
关键词 2.1版前列腺影像报告和数据系统 磁共振成像 前列腺癌 表观扩散系数
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Imaging related to underlying immunological and pathological processes in COVID-19
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作者 Elena Ilieva Alexandra Boyapati +4 位作者 Lyubomir Chervenkov Milena Gulinac Jordan Borisov Kamelia Genova Tsvetelina Velikova 《World Journal of Clinical Infectious Diseases》 2022年第1期1-19,共19页
The introduction of coronavirus disease-2019(COVID-19)as a global pandemic has contributed to overall morbidity and mortality.With a focus on understanding the immunology and pathophysiology of the disease,these featu... The introduction of coronavirus disease-2019(COVID-19)as a global pandemic has contributed to overall morbidity and mortality.With a focus on understanding the immunology and pathophysiology of the disease,these features can be linked with the respective findings of imaging studies.Thus,the constellation between clinical presentation,histological,laboratory,immunological,and imaging results is crucial for the proper management of patients.The purpose of this article is to examine the role of imaging during the particular stages of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection–asymptomatic stage,typical and atypical COVID-19 pneumonia,acute respiratory distress syndrome,multiorgan failure,and thrombosis.The use of imaging methods to assess the severity and duration of changes is crucial in patients with COVID-19.Radiography and computed tomography are among the methods that allow accurate characterization of changes. 展开更多
关键词 Coronavirus disease-2019 Ultrasound Computed tomography Magnetic resonance imaging Ground-glass opacity Acute respiratory distress syndrome Cytokine storm COVID-19 reporting and data system High-resolution computed tomography Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2
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双参数与多参数MRI对前列腺特异性抗原灰区临床显著性前列腺癌诊断效能比较
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作者 董喆 张云 +5 位作者 王海屹 刘百川 丁效蕙 郝雨薇 徐鸿昊 叶慧义 《国际医学放射学杂志》 2024年第3期328-334,共7页
目的探讨基于前列腺影像报告与数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)的双参数MRI(bpMRI)与多参数MRI(mpMRI)对前列腺特异性抗原(PSA)灰区(PSA 4~10 ng/mL)临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断效能。方法回顾性纳入2家医疗中心接受前列腺活检术并完... 目的探讨基于前列腺影像报告与数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)的双参数MRI(bpMRI)与多参数MRI(mpMRI)对前列腺特异性抗原(PSA)灰区(PSA 4~10 ng/mL)临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断效能。方法回顾性纳入2家医疗中心接受前列腺活检术并完成MRI检查的PSA灰区病人270例(中心1,220例;中心2,50例),分析病人的临床及MRI影像资料。根据Gleason评分将病人分为csPCa组(177例)和非csPCa组(93例)。基于PI-RADS v2.1标准,根据bpMRI(T2WI、DWI)与mpMRI(T2WI、DWI和DCE-MRI)对每例病人的病灶进行评分。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验比较2组病人的一般资料[年龄、PSA、前列腺体积(PV)、PSA密度(PSAD)]、bpMRI评分和mpMRI评分。以前列腺活检病理结果为标准,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算其曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确度。采用DeLong检验比较2种评分方法对csPCa的诊断效能。采用McNemar检验比较2种评分方法的敏感度和特异度。采用Kappa检验分析2名医师评估bpMRI和mpMRI评分的一致性。结果相比非csPCa组,csPCa组的PV更小、PSAD更高(均P<0.05)。csPCa组中bpMRI与mpMRI评分为4-5分病人的占比更高(76.8%和85.3%),非csPCa组中1-3分病人的占比更高(78.5%和74.2%)。bpMRI与mpMRI评分诊断csPCa的AUC值差异无统计学意义(P>0.05)。bpMRI的敏感度低于mpMRI(76.8%和85.3%,P<0.05),而特异度高于mpMRI(78.5%和74.2%,P<0.05)。bpMRI和mpMRI评分的阅片者间一致性均较好(κ=0.68和κ=0.67)。结论基于PI-RADS v2.1,bpMRI评分与mpMRI评分对PSA灰区csPCa的诊断效能相近。 展开更多
关键词 前列腺影像报告与数据系统 磁共振成像 临床显著性前列腺癌
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双参数MRI改良PI-RADS评分4分和5分病灶的最大径对临床有意义前列腺癌的预测效果
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作者 田宇轩 阮明健 +5 位作者 刘毅 李德润 吴静云 沈棋 范宇 金杰 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期567-574,共8页
目的:评估前列腺影像报告和数据评分系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)中将病灶最大径15 mm作为4分升级为5分标准的合理性并进行改良,以提升对临床有意义前列腺癌(clinical significant prostate cancer,csPCa... 目的:评估前列腺影像报告和数据评分系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)中将病灶最大径15 mm作为4分升级为5分标准的合理性并进行改良,以提升对临床有意义前列腺癌(clinical significant prostate cancer,csPCa)的预测效果。方法:回顾性分析北京大学第一医院2019—2022年间接受前列腺MRI检查及穿刺的患者,将这组患者作为训练集,2023年的患者作为验证集,对病灶进行定位及测量最大径。采用受试者操作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线计算出病灶最大径预测csPCa的曲线下面积(area under curve,AUC)及最佳截断值,采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)缩小组间差异,在验证集中进行诊断效能的比较。结果:训练集的589例患者中,358例(60.8%)的病灶位于外周带,231例(39.2%)位于移行带,496例(84.2%)为csPCa病变。外周带病灶的中位直径小于移行带病灶(14 mm vs.19 mm,P<0.001)。ROC分析最大径对csPCa的预测效果,外周带病灶(AUC=0.709)与移行带病灶(AUC=0.673)相比差异无统计学意义(P=0.585),计算得出外周带病灶的截断值为11.5 mm,移行带病灶为16.5 mm。通过在验证集中计算截断值对应的约登指数(Youden index),发现按病灶位置进行分层可以取得更好的预测效果,计算净重新分类指数(net reclassification index,NRI)为0.170。结论:将15 mm作为病灶PI-RADS评分4分升级为5分的标准过于笼统,外周带病灶的截断值小于移行带病灶,应考虑对不同位置的病灶分开设定截断值。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 多参数磁共振成像 活组织检查 临床决策规则 前列腺影像报告和数据评分系统
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