甲状旁腺激素对早中期慢性肾脏病患者左房结构及PTFv1的影响

探讨甲状旁腺激素(PTH)对慢性肾脏病1-3期患者左房内径和V1导联终末电势(PTFv1)关系,分析PTH对左心房结构和功能的影响。方法 入选2021年1月—2023年4月我院收治的120例慢性肾脏病患者,根据PTH水平分为正常组(I组PTH<65pg/ml)、升高组(II组PTH介于65-130pg/ml),两组各60例。全部行血生化、N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、心电图、心超检查,比较估算的肾小球滤过率(eGFR)、PTFV1、左房内径(LAD),评估左心房结构和功能,结果 升高组eGFR、PTFV1小于正常组,PTFV1异常率大于正常组(P<0.05),左心房内径均值大于正常组组(P<0.05)。结论 PTH对慢性肾脏病1-3期患者左心房扩大以及左心舒张功能不全有预测意义。

心电图Ptfv1值与多普勒超声心动图对左心室肥大的诊断价值

目的探讨心电图Pv1终末电势(Ptfv1)值与多普勒超声心动图诊断老年左心室肥大的差异。方法 150例老年受试者均接受12导心电图扫描并计算Ptfv1值,按-0.03 mm·s作为分界点分为两组,采用多普勒超声心动图分别检测并计算E波减速时间、左室等容舒张时间、室间隔舒张末厚度、左室舒张末内径、左室后壁舒张末厚度和左室质量指数等参数。结果左心室功能收缩参数比较结果显示Ptfv1≤-0.03 mm·s组老年受试者的E波减速时间缩短〔(0.73±0.40)vs(0.87±0.21)ms,P=0.009〕,左室等容舒张时间显著增加〔(0.113±0.012 5)vs(0.101±0.012 3)ms,P=0.032〕;心脏形态学比较显示Ptfv1≤-0.03 mm·s的左室舒张末内径、左室后壁舒张末厚度〔(57.9±12.1),(11.0±2.1)mm〕较Ptfv1>-0.03 mm·s组〔(49.1±9.8),(11.0±1.1)mm〕增大,差异具有统计学意义(P=0.014,0.025);室间隔舒张末厚度显著增大〔(11.9±1.2)vs(10.8±2.2)mm,P=0.003〕;左室质量指数无显著性差异(P=0.215)。结论以-0.03 mm·s作为分界线,Ptfv1负值增高的老年受试者,左心室功能收缩能力显著下降,且形态学改变明显,与多普勒超声心动图左心室肥大的诊断标准相一致。

PtfV1与急性心肌梗塞的临床和预后的观察

ＰｔｆＶ１与急性心肌梗塞的临床和预后的观察张善亮张炳勇王宇航通过对１１４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者ＰｔｆＶ１的分析，探讨ＡＭＩ时ＰｔｆＶ１的变化及其临床意义。１资料与方法１．１对象：符合世界卫生组织１９７９年诊断标准、１９８８年１１月～１９９５年９...

舒张性心力衰竭患者超声心动图与PtfV1、Macruz指数的相关性研究

目的:研究舒张性心力衰竭(DHF)患者心电图PtfV1、Macruz指数等变化与超声多普勒参数的相关性,通过心电图变化为舒张性心力衰竭的早期筛选提供客观依据。方法:随机对照观察80例舒张性心力衰竭患者与80例正常人的超声心动图、心电图变化,应用统计学软件分析舒张性心力衰竭患者超声心动图、PtfV1、Macruz指数的相关性。结果:观察组Macruz指数≥1.6者占72.5%,PtfV1≤-0.04mm.s者占80.0%;对照组Macruz指数≥1.6者占20.0%,PtfV1≤-0.04mm.s者占28.8%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组E/A≤1、LA≥30mm、A波≥30cm/s的比例明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:DHF患者多伴有心电图Macruz指数、PtfV1异常,心电图Macruz指数、PtfV1异常与超声多普勒二尖瓣血流E峰、二尖瓣血流A峰、肺静脉血流A波、左房直径、E/A比值具有良的好相关性,对早期诊断、筛查DHF患者有一定的意义。

动态观察Ptfv1对慢性肺心病右房肥大及右心功能不全的诊断价值

目的：为探讨Ｐｔｆｖ１对诊断慢性肺心病右房肥大和右心功能不全的临床价值，方法：对１２６例肺心病患者及１０４例正常人的常规心电图Ｐ波进行分析，并对Ｐｔｆｖ１异常者进行动态心电监测。对其中７０例患者进行了超声心动图检查。结果：肺心病加重期Ｐｔｆｖ１阳性率３８．８８％，缓解期转阴率３６．７２％，改善率４０．８１％，总好转率７７．５３％。两期比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１）。肺型Ｐ波阳性率４６．３％，与Ｐｔｆｖ１比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。正常人对照组未发现Ｐｔｆｖ１阳性及肺型Ｐ波。超声心动图显示右房内径增大率为７１．４３％，其中Ｐｔｆｖ１阳性７８％，肺型Ｐ波８８％。结论：提示肺型Ｐ波和Ｐｔｆｖ１异常的临床符合率较高，两者在诊断价值上可能是一致的，提示Ｐｔｆｖ１＜－０．０２ｍｍ·ｓ可作为判定慢性肺心病右房肥大的诊断标准之一。Ｐｔｆｖ１值随右心功能状态变化而变化，故Ｐｔｆｖ１值动态变化可作为右心功能不全的诊断指标之一。

老年左心衰竭患者氨力农治疗时PTFV1动态变化

应用氨力农治疗老年左心衰竭（左心衰）53例，与洋地黄合用抗甲丙脯酸，硝酸异山梨醇酯、利尿剂57例作为对照组，观察治疗前后心功能和心电图PTFV1动态变化。结果：治疗一周时氨力农组心功能改善总有效率96．2％，对照组43．8％．两组间有非常显著性差异（P＜0．01）。治疗后氨力农组与对照组PTFV1＞0.03mm.s分别为88．7％和47．4％，PTFV1＜－0.03mm．s分别为11．3％和52．6％，PTFV1异常改善率分别为86．8％和37．5％．两者间均有非常显著性差异（P＜0．01）。表明氨力农能迅速改善心功能．缩小PTFV1负值．疗效较对照组为优。

急性心肌梗死PTFV1变化的临床意义

目的探讨V1导联终末电势(PTFV1)在急性心肌梗死(AMI)患者溶栓前后改变及其临床意义。方法将86例AMI入院当天即进行溶栓治疗的患者,根据溶栓后冠脉是否再通分为溶栓再通组(A组)62例,溶栓未通组(B组)24例,并对AMI溶栓前后的PTFV1值进行动态观察,及溶栓后两组左室射血分数(LVEF)进行对比分析。结果A组PTFV1异常检出率与入院时比有非常显著性差异(P<0.01),而B组则无显著差异(P>0.05),LVEF值B组比A组显著下降(P<0.01)。结论AMI溶栓并使冠脉再通的患者,可使PTFV1负值在溶栓后得到减小,并改善左心功能,减小住院死亡率,对评价AMI近斯预后有明显的意义。

运动试验Ptfv1异常在评价左室舒张功能中的意义

目的探讨平板运动试验诱发Ptfv1异常在评估左室舒张功能中的意义。方法以Ptfv1≤-0.04mm.s及超声心动图E/A<1为异常标准,对69例平板运动试验Ptfv1与E/A异常发生率的关系进行分析。结果在运动试验诱发Ptfv1异常组,E/A异常发生率高达89.9%,显著高于运动试验Ptfv1正常组。结论平板运动试验Ptfv1异常与E/A异常密切相关,可作为早期反映左心室舒张功能异常的心电图指标。

Holter检出心肌缺血者PTFV1的临床意义

本文对185例Holter检出心肌缺血的连续病例进行了分析研究。以24小时ST段缺血总负荷，频发室性早搏的发生率及室性早搏的总数为客观指标评价PTFV1。结果PTFV1负值≥0.03mm·s 组与PTFV1负值＜0.03mm·s组相比，前者24小时心肌缺血总负荷；频发室性早搏的发生率；平均24小时内室性早搏总数均高于后者，两组差别有显著性到高度显著性，P值分别为（P＜0．01，P＜0．05；P＜0．05）。结果提示：冠心病有心肌缺血者PTFV1负值≥0.03mm·s是左室舒张末期压增高的间接依据，可能是预后不良的指标之一。

体重超标对平板运动试验中PTFV1负值改变的影响观察

心电图PTFv1负值改变与左心房负荷及左心功能不全有关的临床意义早已得到公认。近年来时见冠心病患者在平板运动试验中发现PTFv1改变的报道，而PTFv1与体重指数（BMI）相关性的报道极为少见。本文观察分析一组BMI≥23的健康体检者PTFv1负值改变的意义。

右心室心尖起搏对自身P波PtfV1的影响及临床意义

随着心脏起搏技术的进展，人们对起搏血液动力学的认识也在不断提高，最早安装心脏起搏器的目的是治疗缓慢性心律失常，恢复机体生理需要范围内正常的血液动力学状态，改善临床症状，提高生活质量，防止猝死。而近年来，有关对起搏器术后血流动力学的研究越来越多，许多研究。证实心室起搏，尤其是右心室心尖起搏可以导致心功能不全，如何早期发现、预防起搏器术后心功能不全日益受到重视。如何能够找到一个简单、方便、易于推广的指标，本研究选择心电图PtfV1变化这一标准，结合血浆脑利钠肽（BNP）水平进行了相关的尝试。

心电图PTfV1值对高血压患者左心房扩大的评估价值

原发性高血压病者的心脏改变可表现为左心房扩大、左心室肥厚。而凡影响左心功能的疾病，即可导致常规心电图V1导联上P波（PTfV11）上几乎都有反应，主要是PTfV1负值增大。本研究探讨通过观察高血压患者PTfV1的改变对左心房扩大诊断的参考价值。

急性心肌梗死PtfV1的变化及临床意义

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)后PtfV1的变化及临床意义。方法 :统计 6 7例AMI,重点观察AMI后不同时期PtfV1异常发生率和绝对值的变化 ,并将同期住院治疗的 5 3例慢性冠状动脉供血不足的PtfV1作为对照组。结果 :PtfV1异常与心功能不全有关 ,其负值越大 ,心功能不全越重 ,其预后越差。结论

经皮二尖瓣球囊扩张前后Ptfv1的变化及临床意义

经皮二尖瓣球囊扩张前后Ｐｔｆｖ１的变化及临床意义刘侠１屈健２（１徐州心血管病研究所２２１００９２解放军第９７医院）关键词二尖瓣狭窄心电描记术气囊扩张术自１９８４年Ｉｎｏｕｅ等首先报告经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）治疗二尖瓣狭窄（ＭＳ）获得成功，近１...

心脏结构改变与心电图PTFv1值关系的研究

Morris等[1]于1964年在对已广泛应用于临床的心电图进行研究时发现,PTFv1负值异常与左心房的肥厚和扩张有关.随后国内外有学者研究发现,不少心脏疾病均会出现PTFv1负值的变化.为此,我们对心电图PTFv1负值的变化结合超声心动描记术检查进行了分析,现报道如下.

心衰病人静滴心血通后心电图PTFv1的变化

心血通含有多种心血管活性物质，具有扩血管、增加心肌收缩力和心输出量、改善肾血流等作用。PTFv1即心电图中V1导联P波的终末电势，可作为左心功能评价指标之一。我们观察50例患者用心血通后PTFv1变化，旨在探讨心血通对心泵功能影响。

PTFv1数值及动态变化与心衰的关系

自Morris提出了PTFv1概念及应用于临床后，其意义已引起较多学者的注意。为进一步验证、探讨其临床价值，兹将100例心脏病患者心电图作一分析。