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Relationship between neonatal respiratory distress syndrome pulmonary ultrasonography and respiratory distress score,oxygenation index,and chest radiography grading
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作者 Hai Yang Li-Jun Gao +5 位作者 Jing Lei Qiang Li Liu Cui Xiao-Hua Li Wu-Xuan Yin Sen-Hua Tian 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4154-4165,共12页
BACKGROUND Accurate condition assessment is critical for improving the prognosis of neonatal respiratory distress syndrome(RDS),but current assessment methods for RDS pose a cumulative risk of harm to neonates.Thus,a ... BACKGROUND Accurate condition assessment is critical for improving the prognosis of neonatal respiratory distress syndrome(RDS),but current assessment methods for RDS pose a cumulative risk of harm to neonates.Thus,a less harmful method for assessing the health of neonates with RDS is needed.AIM To analyze the relationships between pulmonary ultrasonography and respiratory distress scores,oxygenation index,and chest X-ray grade of neonatal RDS to identify predictors of neonatal RDS severity.METHODS This retrospective study analyzed the medical information of 73 neonates with RDS admitted to the neonatal intensive care unit of Liupanshui Maternal and Child Care Service Center between April and December 2022.The pulmonary ultrasonography score,respiratory distress score,oxygenation index,and chest Xray grade of each newborn before and after treatment were collected.Spearman correlation analysis was performed to determine the relationships among these values and neonatal RDS severity.RESULTS The pulmonary ultrasonography score,respiratory distress score,oxygenation index,and chest X-ray RDS grade of the neonates were significantly lower after treatment than before treatment(P<0.05).Spearman correlation analysis showed that before and after treatment,the pulmonary ultrasonography score of neonates with RDS was positively correlated with the respiratory distress score,oxygenation index,and chest X-ray grade(ρ=0.429–0.859,P<0.05).Receiver operating characteristic curve analysis indicated that pulmonary ultrasonography screening effectively predicted the severity of neonatal RDS(area under the curve=0.805–1.000,P<0.05).CONCLUSION The pulmonary ultrasonography score was significantly associated with the neonatal RDS score,oxygenation index,and chest X-ray grade.The pulmonary ultrasonography score was an effective predictor of neonatal RDS severity. 展开更多
关键词 Neonatal respiratory distress syndrome pulmonary ultrasonography ultrasonography score Respiratory distress score Oxygenation index Chest X-ray grading
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对比床旁急诊肺超声与联合心肺及附加超声诊断急性呼吸困难病因的准确性
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作者 赵浩天 刘奕 +6 位作者 刘元琳 王晓娜 燕亚茹 牛慧敏 赵鹤龄 薛红元 李丽 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第3期134-138,共5页
目的对比床旁急诊肺超声(BLUE)与联合心肺及附加超声(CLAUS)方案诊断急性呼吸困难病因的准确性。方法回顾性分析1016例急性呼吸困难患者,根据病因分为心源性肺水肿组(n=268)、肺炎组(n=574)、气胸组(n=33)、肺栓塞组(n=67)及CAD(慢性阻... 目的对比床旁急诊肺超声(BLUE)与联合心肺及附加超声(CLAUS)方案诊断急性呼吸困难病因的准确性。方法回顾性分析1016例急性呼吸困难患者,根据病因分为心源性肺水肿组(n=268)、肺炎组(n=574)、气胸组(n=33)、肺栓塞组(n=67)及CAD(慢性阻塞性肺疾病/哮喘/膈肌功能障碍)组(n=74);比较各组CLAUS所见,以及BLUE与CLAUS方案诊断急性呼吸困难病因的准确性。结果CLAUS显示,心源性肺水肿组肺超声表现多呈BB及B-C模式,肺炎组多为A-B、A-C、B-A、B-B、B-C及C-C模式,气胸组、肺栓塞组及CAD组均以A-A模式最多。5组肺超声表现、前胸壁胸膜特征、有无左/右心功能不全及有无下腔静脉内径异常差异均有统计学意义(P均<0.05)。BLUE与CLAUS方案诊断急性呼吸困难病因的准确率分别为86.91%(883/1016)及94.49%(960/1016),后者高于前者(χ^(2)=34.587,P<0.05)。结论CLAUS方案可有效诊断急性呼吸困难病因,其准确率高于BLUE方案。 展开更多
关键词 呼吸困难 肺水肿 肺炎 气胸 肺栓塞 超声检查
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床旁膈肌超声在预测胸腔镜肺叶切除术后肺部并发症中的应用价值
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作者 郭高锋 阮孝国 +1 位作者 王洋洋 张加强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期207-212,共6页
目的评估床旁膈肌超声在预测胸腔镜肺叶切除术后肺部并发症(PPCs)中的应用价值。方法收集河南省人民医院择期行胸腔镜肺叶切除术患者,记录一般资料、围术期相关指标;术前,术后1、3、5 d床旁超声检测膈肌活动度(DE1d、DE3d、DE5d)。根据... 目的评估床旁膈肌超声在预测胸腔镜肺叶切除术后肺部并发症(PPCs)中的应用价值。方法收集河南省人民医院择期行胸腔镜肺叶切除术患者,记录一般资料、围术期相关指标;术前,术后1、3、5 d床旁超声检测膈肌活动度(DE1d、DE3d、DE5d)。根据是否发生PPCs将患者分为两组(PPCs组和非PPCs组)。将单变量分析中有统计学差异的参数纳入多变量logistic回归分析中,筛选PPCs的独立影响因素。绘制受试者工作曲线(ROC),并通过曲线下面积(AUC)评估膈肌超声预测PPCs的效能。结果共纳入患者934例,其中537例发生PPCs(57.5%)。单因素分析显示:与非PPCs组比较,PPCs组糖尿病患者占比、术后24 h活动VAS评分增加;胸管拔除时间、单肺通气时间、术后住院时间长;PPCs组患者术后DE1d、3d手术侧、健侧;DE5d手术侧DE值低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:单肺通气时间延长、糖尿病、术后(DE1d、3d)手术侧、健侧和DE5d手术侧DE值降低是发生PPCs的独立危险因素。ROC曲线显示:术后DE1d、3d的手术侧、健侧预测PPCs的效能较高(AUC分别为0.797、0.821、0.933、0.929);术后DE5d手术侧、健测预测PPCs效能较弱(AUC分别为0.703、0.512)。结论术后相应时间DE降低、单肺通气时间延长、糖尿病是胸腔镜肺叶切除术后发生PPCs的独立危险因素,术后3 d应用床旁超声评价DE对PPCs具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 膈肌超声 肺叶切除术 术后肺部并发症
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主肺动脉收缩期加速时间/射血时间比值评估重度子痫前期胎儿肺成熟度
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作者 田飞 窦连峰 +1 位作者 唐丽玮 刘玉芳 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期213-217,共5页
目的探讨胎儿主肺动脉收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值对重度子痫前期胎儿肺成熟度的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月因重度子痫前期在我院住院并自愿接受超声检查的孕妇65例,根据孕周分为早发型(孕20~33^(+6)周)重度子... 目的探讨胎儿主肺动脉收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值对重度子痫前期胎儿肺成熟度的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月因重度子痫前期在我院住院并自愿接受超声检查的孕妇65例,根据孕周分为早发型(孕20~33^(+6)周)重度子痫前期组(A组,n=30)和晚发型(孕34~40周)重度子痫前期组(B组,n=35)。选取超声检查孕周与A、B组相匹配的正常孕妇作为各自对照组(分别为30例、35例)。超声多普勒测量胎儿主肺动脉血流参数,包括AT、ET、AT/ET、收缩期峰值流速(PSV)。于分娩即刻采集羊水(约15 mL),检测羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值。比较A、B组胎儿主肺动脉血流参数及其与对照组有无差异,分析血流参数与羊水L/S的相关性。结果A组、B组胎儿主肺动脉AT、ET、AT/ET、PSV比较差异有统计学意义(P<0.05),且均小于各自对照组(均P<0.05)。A组、B组胎儿主肺动脉AT/ET比值与羊水L/S均呈正相关(r分别为0.821、0.383,均P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示AT/ET诊断早发型及晚发型子痫前期的曲线下面积分别为0.839、0.833,当假阳性率为5%时,灵敏度分别为0.853、0.912,特异度分别为0.583、0.611,截断值分别为0.185、0.255。结论胎儿主肺动脉AT/ET比值能对重度子痫前期做出初步诊断,并可定量评估胎儿肺成熟度,可为临床提供一种新的简单、无创、可重复的评估方法。 展开更多
关键词 超声检查 重度子痫前期 胎儿肺成熟度 主肺动脉
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射频消融术治疗胎儿隔离肺伴水肿和胸腔积液一例
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作者 王秋明 王睿丽 +1 位作者 武海英 王莉 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第4期477-480,共4页
报告1例孕24+6周孕妇因四维彩色超声提示胎儿左侧胸腔55 mm×50 mm×45 mm均质高回声,瘤头比2.63,腹腔积液,全身皮肤水肿,心脏受压向右移位,提示胎儿隔离肺,经充分沟通及多学科会诊,行超声引导下胎儿隔离肺射频消融术。术后定... 报告1例孕24+6周孕妇因四维彩色超声提示胎儿左侧胸腔55 mm×50 mm×45 mm均质高回声,瘤头比2.63,腹腔积液,全身皮肤水肿,心脏受压向右移位,提示胎儿隔离肺,经充分沟通及多学科会诊,行超声引导下胎儿隔离肺射频消融术。术后定期复查彩色超声,胎儿情况逐渐好转。术后46 d彩色超声提示瘤头比0.95,无腹腔积液及皮肤水肿。术后49 d(孕32周)胎膜早破,急诊至当地县医院,出现规律宫缩,因臀位急诊行剖宫产术,新生儿出生20 min后死亡。该病例手术效果理想,但新生儿未能存活,考虑与孕周较小、合并隔离肺、地塞米松未能用够疗程等多种因素有关。射频消融术是治疗瘤头比大、伴有腹腔积液隔离肺的有效方法,但仍需进一步研究证实其安全性,也应该加强该类患者术后的管理。 展开更多
关键词 支气管肺隔离症 胎儿 超声检查 产前 射频消融术 宫内治疗
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胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变中的价值
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作者 叶早群 韩彬杭 +2 位作者 何丹青 郑言言 高传芬 《安徽医药》 CAS 2024年第3期552-555,I0005,共5页
目的 探讨胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变(CCAM)中的价值,为鉴别诊断和评估预后提供依据。方法 对2017年1月至2019年11月安徽医科大学第一附属医院产前超声检查中发现的31例胎儿胸腔内异常... 目的 探讨胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变(CCAM)中的价值,为鉴别诊断和评估预后提供依据。方法 对2017年1月至2019年11月安徽医科大学第一附属医院产前超声检查中发现的31例胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征及随访结果进行回顾性分析。结果 31例胎儿胸腔内异常强回声中,其中18例Ⅲ型CCAM产前超声显示胸腔内高回声边界清晰,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声且显示为肺动脉供血;12例隔离肺产前超声显示胸腔内高回声界限清晰,呈叶状或三角形,大小不一,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声,多位于左侧胸腔中下部为主动脉供血;1例隔离肺合并CCAM表现为胸腔内见稍强回声囊实性包块,形态规则,边界清晰,稍强回声内可见多个小囊性回声,透声良好,伴纵隔移位,可追踪源自胸主动脉的滋养血管。8例CCAM及6例隔离肺晚孕随访肿块缩小甚至消失,3例终止妊娠。剩余28例胎儿产后均无明显呼吸窘迫,生存率达100%。结论 产前超声依据胸腔内异常高回声的边界、形态、内部回声有无囊泡样结构以及异常高回声血供来源在鉴别诊断胎儿隔离肺与CCAM有重要意义、并可用于持续观察随访,对临床处理及判断预后有重要的指导意义。 展开更多
关键词 超声检查 产前 彩色多普勒血流显像 肺囊性腺瘤样病变 隔离肺 产前诊断
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早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数的变化及意义
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作者 谢琼 封华 +1 位作者 林雁 李楠 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第20期108-111,共4页
目的探讨早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数的变化及其对胎儿肺成熟度的预测价值。方法选取30例早发型重度子痫前期孕妇设为研究组,并根据新生儿结局的不同将其进一步分为呼吸窘迫综合征(RDS)组17例和非RDS组13例,... 目的探讨早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数的变化及其对胎儿肺成熟度的预测价值。方法选取30例早发型重度子痫前期孕妇设为研究组,并根据新生儿结局的不同将其进一步分为呼吸窘迫综合征(RDS)组17例和非RDS组13例,另选取同期产检的80名正常妊娠孕妇设为正常对照组。比较各组孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数,并分析各参数对新生儿RDS的预测价值。结果研究组孕妇胎儿收缩期加速时间(AT)、收缩期射血时间(ET)短于对照组,收缩期加速时间与射血时间比值(AT/ET)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RDS组孕妇胎儿AT、ET短于非RDS组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组AT/ET差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,三者联合预测新生儿RDS的方程为logit(P)=AT+(-0.560/1.048)×ET+(-2.464/1.048)×AT/ET。受试者工作特征曲线分析结果显示,AT、ET、AT/ET单独及联合预测新生儿RDS的曲线下面积分别为0.837、0.877、0.712及0.929,敏感度分别为94.1%、94.1%、47.1%及94.1%,特异度分别为58.1%、75.3%、84.9%及78.5%。结论早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数AT、ET、AT/ET数值均降低,应用多普勒超声监测胎儿的主肺动脉流速曲线能够有效评估其肺成熟度。 展开更多
关键词 子痫 主肺动脉流速曲线 呼吸窘迫综合征 胎儿肺成熟度 多普勒超声
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快速现场评价联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检对肺外周恶性肿瘤的诊断价值
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作者 鲁沈源 唐纯丽 +3 位作者 陈愉 陈小波 钟长镐 耿榕梅 《广州医科大学学报》 2024年第3期31-36,共6页
目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直... 目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直径≤30 mm的患者190例,根据是否进行ROSE检查,分为ROSE组(50例)和非ROSE组(140例),比较两组的总体诊断率,并分析病灶所在肺叶位置、病灶直径、超声探头在病灶中的位置以及病灶距胸膜的距离等因素对两组患者诊断率的影响。结果:ROSE联合EBUS-TBLB可提高肺外周恶性肿瘤的诊断率(84.00%比60.71%,P=0.003)。在直径21~30 mm的病灶中,ROSE组的诊断率显著高于非ROSE组(85.29%比64.13%,P=0.022)。ROSE可明显提高超声图像显示病变包绕超声探头的肿瘤病灶的诊断率(90.32%比62.34%,P=0.004)。在距离胸膜≤15 mm的病灶中,ROSE组的诊断率明显高于非ROSE组(95.24%比60.76%,P=0.003)。结论:ROSE可显著提高EBUS-TBLB对肺外周恶性肿瘤的诊断率,在直径21~30 mm、超声影像中间型以及距离胸膜≤15mm的病灶中有更明显的优势。 展开更多
关键词 快速现场评价 支气管内超声 经支气管镜肺活检 肺外周肿瘤
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始增时间差在肺周围型病变良恶性鉴别中的应用价值
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作者 王瑞 陈炜 +1 位作者 王金萍 李保启 《中国中西医结合影像学杂志》 2024年第5期559-563,共5页
目的:探讨始增时间差(T_(AT))在肺周围型病变良恶性鉴别中的应用价值。方法:选取CT发现肺周围型病变且行超声造影检查的50例患者,按病理结果分为恶性组29例及良性组21例。观察2组病变的二维超声图像及超声造影图像,TIC对造影定量参数进... 目的:探讨始增时间差(T_(AT))在肺周围型病变良恶性鉴别中的应用价值。方法:选取CT发现肺周围型病变且行超声造影检查的50例患者,按病理结果分为恶性组29例及良性组21例。观察2组病变的二维超声图像及超声造影图像,TIC对造影定量参数进行分析。结果:①单因素分析示,2组病变始增时间(AT_(2))、T_(AT)及造影增强模式差异均有统计学意义(均P<0.05);②logistic回归模型示,T_(AT)与肺周围型病变的良恶性密切相关,且呈正相关(β=0.316,P<0.05);③绘制T_(AT)及AT_(2)的ROC曲线,AUC分别为0.750、0.710,最佳截断值分别为2.0、12 s,敏感度分别为93.1%、82.8%,特异度分别为61.9%、66.5%。结论:T_(AT)在鉴别肺周围型病变的良恶性方面具有较高的敏感度,当T_(AT)<2.0 s时倾向诊断为良性病变,而≥2.0 s时倾向诊断为恶性病变,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声检查 肺周围型病变 始增时间 增强模式
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HD-Flow联合STIC在胎儿肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断中的应用价值
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作者 吴温瑞 李天刚 +4 位作者 马斌 燕志恒 王瑷琳 韩苗苗 杨天顺 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期351-354,共4页
目的:探讨高分辨率血流成像(HD-Flow)联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肺动脉闭锁合并室缺(PA-VSD)的临床价值。方法:分析经胎儿超声心动图诊断的44例PA-VSD胎儿心脏二维、HD-Flow联合STIC图像,评估HD-Flow联合STIC在PA-VSD不同分... 目的:探讨高分辨率血流成像(HD-Flow)联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肺动脉闭锁合并室缺(PA-VSD)的临床价值。方法:分析经胎儿超声心动图诊断的44例PA-VSD胎儿心脏二维、HD-Flow联合STIC图像,评估HD-Flow联合STIC在PA-VSD不同分型诊断中的效能,并探讨PA-VSD胎儿动脉导管内径与左、右肺动脉内径相关性。结果:HD-Flow联合STIC诊断44例PA-VSD,其中A型42例,C型2例。HD-Flow联合STIC能够清晰显示胎儿肺动脉及其分支血管及动脉导管血流;Pearson相关性分析表明A型动脉导管内径和左、右肺动脉内径均呈正相关(r=0.507、0.404,P<0.01)。结论:HD-Flow联合STIC能够明确诊断PA-VSD并分型,有较大的临床应用价值,A型PA-VSD胎儿动脉导管内径与左、右肺动脉内径存在正相关。 展开更多
关键词 肺动脉瓣闭锁 胎儿 室间隔缺损 超声检查 多普勒 彩色
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床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的鉴别诊断价值
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作者 刘学琳 高佳宇 +1 位作者 张建蕾 刘江云 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1202-1204,1208,共4页
【目的】探讨床旁心肺超声对肺水肿或肺炎引起的急性呼吸困难的鉴别诊断价值。【方法】选取2021年6月至2023年6月在本院就诊的152例急性呼吸困难患者,以胸部CT为诊断金标准,其中68例为肺水肿所致急性呼吸困难,84例为肺炎所致急性呼吸困... 【目的】探讨床旁心肺超声对肺水肿或肺炎引起的急性呼吸困难的鉴别诊断价值。【方法】选取2021年6月至2023年6月在本院就诊的152例急性呼吸困难患者,以胸部CT为诊断金标准,其中68例为肺水肿所致急性呼吸困难,84例为肺炎所致急性呼吸困难,所有患者均行常规检查和床旁心肺超声检查。统计常规检查、床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的检测结果,采用Kappa检验分析常规检查、床旁心肺超声与胸部CT诊断的符合情况,比较常规检查与床旁心肺超声对肺水肿或肺炎引起急性呼吸困难的鉴别诊断价值。【结果】常规检查及床旁心肺超声费用比较,差异无统计学意义(P>0.05),床旁心肺超声检查时间明显短于常规检查(P<0.05)。床旁心肺超声诊断肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的总符合率为84.21%,高于常规检查的75.00%(χ^(2)=3.971,P=0.046),经Kappa一致性检验,Kappa=0.625、0.731。常规检查及床旁心肺超声鉴别诊断肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的AUC分别为0.709、0.805,联合检查鉴别诊断肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的AUC为0.923。【结论】床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难具有一定的鉴别诊断价值,其中常规检查联合床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的鉴别诊断价值较高。 展开更多
关键词 呼吸困难/影像诊断 急性病 超声检查 肺水肿 肺炎
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床旁超声对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后的评估价值
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作者 崔丽娟 田鹏飞 《实用医学影像杂志》 2024年第2期143-147,共5页
目的探讨床旁超声对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后的评估价值。方法对2022年10月至2023年9月于濮阳市人民医院进行无创通气治疗且进行床旁超声检查的82例急性心源性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析,将所患者分为治疗成功... 目的探讨床旁超声对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后的评估价值。方法对2022年10月至2023年9月于濮阳市人民医院进行无创通气治疗且进行床旁超声检查的82例急性心源性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析,将所患者分为治疗成功组和治疗失败组。采用Pearson相关性软件分析治疗前患者肺部超声评分和血浆脑钠肽(BNP)、动脉血氧分压(PaO_(2))的相关性,将治疗成功组和治疗失败组患者基线资料进行对比,对急性心源性肺水肿患者治疗失败的影响因素进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析床旁超声参数预测急性心源性肺水肿患者治疗失败的诊断效能。结果Pearson相关性软件分析结果得出,治疗前患者肺部超声评分与血浆BNP呈正相关(r=0.60,P<0.05),而与PaO_(2)呈负相关(r=-0.73,P<0.05);治疗成功组患者二氧化碳分压/吸入氧分压(PaCO_(2)/FiO_(2))、右心室侧壁收缩期峰值速度(Sm)、比治疗失败组高,血肌酐、肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压、右心功能障碍患者占比相较于治疗失败组低,差异有统计学意义(均P<0.05),而2组患者性别、年龄、体温、心率、收缩压、舒张压、PaCO_(2)、左心室射血分数指标对比,差异无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析结果得出,肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压为急性心源性肺水肿患者治疗失败的危险因素(OR=2.779、1.390、1.231,均P<0.05);ROC曲线结果得出,肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压预测急性心源性肺水肿患者治疗失败的曲线下面积(AUC)值分别为0.799、0.774、0.842。结论床旁超声可作为辅助方式应用于对急性心源性肺水肿患者的诊断,床旁超声检查获取的肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压可用于对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后进行评估,临床价值较高。 展开更多
关键词 超声检查 肺水肿 预后 病人病情程度 自我评估
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超声评估慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能与肺功能关联性研究 被引量:1
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作者 魏杰 刘皎然 +6 位作者 周梦 张荣心 刘惠敏 彭龙 林玉 王天亚 任向影 《转化医学杂志》 2024年第2期192-195,共4页
目的 探讨超声评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌功能与肺功能相关性。方法 选取2022年1月—2023年3月收治的100例COPD为研究组,选取同期100名体检健康者为对照组。2组均接受肺功能和超声检查,比较2组肺功能指标以及对照组与不同COPD... 目的 探讨超声评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌功能与肺功能相关性。方法 选取2022年1月—2023年3月收治的100例COPD为研究组,选取同期100名体检健康者为对照组。2组均接受肺功能和超声检查,比较2组肺功能指标以及对照组与不同COPD分级患者膈肌移动度,分析COPD患者膈肌功能与肺功能相关性。结果 研究组改良医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分和残气量(RV)/肺总容量(TLC)较对照组高,而第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)和FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)则较对照组低(P<0.05)。重度组平静呼吸时膈肌移动度(FRC)较中度组、轻度组、对照组高,而用力呼吸时膈肌移动度(DE)、不同呼吸时相膈肌移动度差值(DE-FRC)则较中度组、轻度组、对照组低(P<0.05);中度组FRC较对照组高,而DE、DE-FRC则较轻度组和对照组低(P<0.05);轻度组DE-FRC较对照组低(P<0.05)。COPD患者膈肌功能与FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC和DE-FRC均呈正相关(r=0.595、0.436、0.637、0.576,P<0.05),而与mMRC评分、RV/TLC呈负相关(r=-0.613、-0.348,P<0.05)。结论 COPD患者膈肌功能与肺功能存在明显相关性,可通过超声评估膈肌形态了解其功能,进而为疾病诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 超声检查 膈肌功能 肺功能 第1秒用力呼气容积 用力肺活量 残气量 Pearson相关系数
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手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中的应用效果分析
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作者 王家辉 宋新宇 +1 位作者 熊晓琦 乔林臣 《巴楚医学》 2024年第2期76-80,共5页
目的:探讨手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中的应用价值及其对支气管镜到达活检部位时间的影响因素。方法:回顾性分析2022年8月—2023年3月在宜昌市中心人民医院呼吸内镜中心接受径向超声引导下经支气管镜肺活检的116例肺外... 目的:探讨手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中的应用价值及其对支气管镜到达活检部位时间的影响因素。方法:回顾性分析2022年8月—2023年3月在宜昌市中心人民医院呼吸内镜中心接受径向超声引导下经支气管镜肺活检的116例肺外周结节患者,根据术前是否采用手绘导航规划路径,分为手绘导航联合径向超声组(手绘导航+RP-EBUS-GS组,n=60)和径向超声组(RP-EBUS-GS组,n=56),对比分析手绘导航在支气管镜肺活检中的应用效果。采用单因素及多因素Logistic回归分析手绘导航对支气管镜到达活检部位时间的影响因素。结果:手绘导航+RP-EBUS-GS组支气管镜到达活检部位时间明显短于RP-EBUS-GS组(6.32±3.10 min vs 8.89±4.09 min,P<0.001)。以支气管镜到达活检部位时间为因变量,单因素分析结果显示,两组患者性别、结节与支气管关系、所在支气管分级及是否应用手绘导航有明显差异(均P<0.05);多因素Logistic结果显示,所在支气管分级及是否应用手绘导航是支气管镜到达活检部位时间的独立影响因素(均P<0.05)。结论:手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中可明显缩短支气管镜到达活检部位的时间,具有很好的临床应用价值。肺外周结节所在支气管分级及是否应用手绘导航是支气管镜到达肺活检部位时间的独立影响因素。 展开更多
关键词 手绘导航 径向超声 肺外周结节 肺活检
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二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎患者右心功能及右心室-肺动脉耦联的应用
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作者 潘璐 黄璇 +4 位作者 王婷婷 徐艳萍 叶晶晶 曹伟 纳丽莎 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期130-135,共6页
目的使用二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎(RA)患者的右心应变及右心室-肺动脉(RV-PA)耦联。资料与方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月宁夏医科大学总医院60例RA患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为3组(A组PASP<33 mmHg,B组PASP 33~39... 目的使用二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎(RA)患者的右心应变及右心室-肺动脉(RV-PA)耦联。资料与方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月宁夏医科大学总医院60例RA患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为3组(A组PASP<33 mmHg,B组PASP 33~39 mmHg,C组PASP≥40 mmHg),每组20例;同期选取20例健康者作为对照组。受检者均行经胸超声心动图、二维斑点追踪成像评估右心房、右心室收缩功能,使用右心室游离壁整体应变/肺动脉收缩压(RV FWS/PASP)无创评估RV-PA耦联,并分析右心功能参数、RV-PA耦联参数与肺弥散功能的相关性。结果4组间右心室基底段内径、右心房上下径、三尖瓣瓣环位移、下腔静脉宽度、PASP、右心室收缩期整体应变、RV FWS、右心房充盈期峰值应变、右心房通道期导管峰值应变(S-CD)、RV FWS/PASP差异有统计学意义(F/H=2.369~74.880,P均<0.05),且A组与B组右心房充盈期峰值应变[(36.0±7.9)%比(30.9±7.8)%]、右心房S-CD[(19.9±6.9)%比(15.3±4.7)%]及RV FWS/PASP(0.96±0.19比0.56±0.13)差异均有统计学意义(t=2.040、2.262、7.704,P均<0.05)。RA各组肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比与右心室收缩期整体应变、RV FWS、右心房S-CD、RV FWS/PASP呈正相关(r=0.392、0.472、0.431、0.572,P均<0.05)。结论随着肺动脉压力升高,RA患者右心功能减低、RV-PA解耦合,且与肺弥散功能障碍相关。PASP 33~39 mmHg的RA患者已发生右心功能障碍及RV-PA解耦联。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 心室功能 心房功能 右心室-肺动脉耦联 超声检查
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膈肌功能参数与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的相关性及其评估病情严重程度的价值
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作者 魏杰 刘皎然 +6 位作者 彭龙 周梦 张荣心 刘惠敏 林玉 王天亚 任向影 《临床误诊误治》 CAS 2024年第8期40-45,共6页
目的探究膈肌功能参数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能指标的相关性及其评估病情严重程度的价值。方法选取2021年9月—2023年11月收治的100例COPD为研究对象,纳入COPD组;再依据COPD分级标准分为轻-中度组(COPDⅠ~Ⅱ级)、重度组(COP... 目的探究膈肌功能参数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能指标的相关性及其评估病情严重程度的价值。方法选取2021年9月—2023年11月收治的100例COPD为研究对象,纳入COPD组;再依据COPD分级标准分为轻-中度组(COPDⅠ~Ⅱ级)、重度组(COPDⅢ级及以上)。同时招募与COPD组年龄、性别相匹配的健康志愿者40例作为对照组。均进行膈肌超声检查[用力呼吸(TLC)、平静呼吸(FRC)时相膈肌移动度及膈肌厚度]以及肺功能检查[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、FEV1/FVC],比较各组间膈肌功能参数差异,分析膈肌功能参数与肺功能指标的相关性及评估病情严重程度的价值。结果COPD组改良版英国医学研究会呼吸困难量表评分高于对照组,FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC均低于对照组(P<0.05)。TLC、TLC-FRC时相的膈肌移动度和膈肌厚度,重度组低于轻-中度组低于对照组(P<0.05);FRC时相膈肌移动度,重度组和轻-中度组均高于对照组(P<0.05),但重度组与轻-中度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。膈肌移动度与COPD患者FEV1/FVC、FEV1%pred、FVC%pred呈正相关(P<0.01)。TLC时相膈肌厚度与FEV1/FVC、FEV1%pred呈正相关(P<0.05)。TLC时相膈肌移动度及膈肌厚度评估COPD病情严重程度的曲线下面积分别为0.821及0.673。结论COPD患者超声膈肌功能参数与肺功能指标具有显著相关性,超声检测膈肌功能参数对辅助评估COPD病情严重程度具有重要参考价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 超声检查 膈肌移动度 膈肌厚度 第1秒用力呼气容积 用力肺活量 相关性 受试者工作特征曲线
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Virtual bronchoscopic navigation without fluoroscopy guidance for peripheral pulmonary lesions in inexperienced pulmonologist 被引量:1
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作者 Shijie Li Wanpu Yan +3 位作者 Mailin Chen Zhongwu Li Yanli Zhu Qi Wu 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第4期530-539,共10页
Objective:Fluoroscopy guidance is generally required for endobronchial ultrasonography with guide sheath(EBUS-GS)in peripheral pulmonary lesions(PPLs).Virtual bronchoscopic navigation(VBN)can guide the bronchoscope by... Objective:Fluoroscopy guidance is generally required for endobronchial ultrasonography with guide sheath(EBUS-GS)in peripheral pulmonary lesions(PPLs).Virtual bronchoscopic navigation(VBN)can guide the bronchoscope by creating virtual images of the bronchial route to the lesion.The diagnostic yield and safety profiles of VBN without fluoroscopy for PPLs have not been evaluated in inexperienced pulmonologist performing EBUS-GS.Methods:Between January 2016 and June 2017,consecutive patients with PPLs referred for EBUS-GS at a single cancer center were enrolled.The diagnostic yield as well as safety profiles was retrospectively analyzed,and our preliminary experience was shared.Results:A total of 109 patients with 109 lesions were included,99(90.8%)lesions were visible on EBUS imaging.According to the procedure time needed to locate the lesion on EBUS,24.8%(27/109)were deemed technically difficult procedures;however,no significant relationships were identified between candidate parameters and technically difficult procedures.The overall diagnosis yield was 74.3%(81/109),and the diagnostic yield of malignancy was 83.7%(77/92).Lesions larger than 20 mm[odds ratio(OR),2.758;95%confidence interval(95%CI),1.077-7.062;P=0.034]and probe of within type(OR,3.174;95%CI,1.151-8.757,P=0.026)were independent factors leading to a better diagnostic yield in multivariate analysis.About 30 practice procedures were needed to achieve a stable diagnostic yield,and the proportion of technically difficult procedures decreased and stabilized after 70 practice procedures.Regarding complications,one patient(0.9%)had intraoperative hemorrhage(100 mL)which was managed under endoscopy.Conclusions:VBN without fluoroscopy guidance is still useful and safe for PPLs diagnosis,especially for malignant diseases when performed by pulmonologist without previous experience of EBUS-GS.VBN may simplify the process of lesion positioning and further multi-center randomized studies are warranted. 展开更多
关键词 Endobronchial ultrasonography FLUOROSCOPY lung neoplasms peripheral pulmonary lesion virtual bronchoscopic navigation
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Pitfalls and sources of error of color duplex ultrasonography in detecting deep vein thrombosis of proximal lower extremities 被引量:3
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作者 GAO Jing YI Lian-hua Auh Yong Ho 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第3期472-476,共5页
Purpose To analyze the sources of errors and discuss the techniques to eliminate pitfalls in detecting deep vein thrombosis (DVT) of the proximal lower extremities with color duplex ultrasonography (CDUS). Methods Six... Purpose To analyze the sources of errors and discuss the techniques to eliminate pitfalls in detecting deep vein thrombosis (DVT) of the proximal lower extremities with color duplex ultrasonography (CDUS). Methods Sixty-eight cases with initial and repeat venous CDUS of the proximal lower extremities were retrospectively reviewed. The repeat was done within 24 hours after initial CDUS scanning. Comparing repeated images to initial ones, the pitfalls and sources of error in CDUS of the proximal lower extremities were discussed. Results In total 68 repeat studies, there were 62 results as same as initials and 4 cases of false negative DVT and 2 cases of false positive DVT. Conclusion Venous CDUS in detecting DVT is observer dependent. Some pitfalls and errors can be eliminated and corrected with proper scan techniques. CDUS is the most valuable imaging modality for assessing suspected DVT in the proximal lower extremities. 展开更多
关键词 深静脉血栓 静脉造影 彩色多普勒 伪影 影像学诊断 质量控制
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重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查对心脏术后患者肺部并发症的影响 被引量:2
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作者 马晶 马瑛 +1 位作者 马艳琼 张莉 《河北医药》 CAS 2023年第6期946-948,952,共4页
目的 研究重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查的干预对心脏术后患者肺部并发症的影响。方法 选取2019年10月至2021年3月接受心脏手术治疗的96例患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组48例。常规组... 目的 研究重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查的干预对心脏术后患者肺部并发症的影响。方法 选取2019年10月至2021年3月接受心脏手术治疗的96例患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组48例。常规组采用常规护理干预,而研究组在常规组基础上采用重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查的干预,比较2组干预前、干预2周的呼吸功能[动脉血氧人压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FVC/FEV1]以及肺部并发症发生率。结果 干预2周,研究组PaO_(2)、SaO_(2)均高于常规组,PaCO_(2)低于常规组(P<0.05)。研究组FVC、FEV1、FVC/FEV1均高于常规组(P<0.05)。研究组的肺部并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论 在心脏术后予以患者重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查的干预,能有效改善其呼吸功能和肺功能,降低肺部并发症发生率。 展开更多
关键词 心脏术后 重症监护室干预管理小组 床旁肺部超声检查 呼吸功能 肺功能 肺部并发症
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晚孕期胎儿肺静脉多普勒频谱诊断宫内窘迫的价值 被引量:1
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作者 吴向玲 王园园 +5 位作者 刘颖 顾晔 刘益宁 张亚利 周慧 刘帅 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第10期729-732,共4页
目的:研究肺静脉血流频谱在诊断胎儿宫内窘迫中的临床价值,为孕晚期胎儿宫内窘迫的诊断提供更早期、更敏感的指标参数。方法:收集32例宫内窘迫胎儿和132例正常胎儿,分为胎儿窘迫组和正常胎儿对照组。测量胎儿肺静脉的S、D、A峰值和肺静... 目的:研究肺静脉血流频谱在诊断胎儿宫内窘迫中的临床价值,为孕晚期胎儿宫内窘迫的诊断提供更早期、更敏感的指标参数。方法:收集32例宫内窘迫胎儿和132例正常胎儿,分为胎儿窘迫组和正常胎儿对照组。测量胎儿肺静脉的S、D、A峰值和肺静脉、脐动脉、静脉导管、大脑中动脉、母体子宫动脉的搏动指数(PI),比较各参数在胎儿窘迫组和正常组的差异。分析肺静脉血流参数与产后Apgar评分的相关性。结果:胎儿宫内窘迫组和正常组比较S和A峰值均降低,肺静脉峰值速度指数(PVI)增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间胎儿肺静脉PI升高,大脑中动脉PI/脐动脉PI比值(C/P)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。宫内窘迫组胎儿肺静脉PVI值和肺静脉PI值与新生儿Apgar评分有相关性(r=-0.362,P<0.05;r=-0.533,P<0.05),呈负相关趋势。结论:肺静脉血流频谱可以作为检测胎儿宫内窘迫的早期指标,用于指导胎儿宫内窘迫的早期干预和效果监测。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 肺静脉 超声检查 产前
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