多普勒超声在分析评价胎儿缺氧程度中的价值

目的：探讨在胎儿缺氧时,应用多普勒超声诊断技术采集胎儿中央动脉与周围动脉血流参数,从中找寻其变化规律.方法：对我院2004年1月～2005年8月经产科临床诊断标准明确诊断的胎儿宫内窘迫病例组30人,经产科临床排除胎儿窘迫的正常对照组30人的临床资料及超声血流参数数值进行回顾性分析、总结.结果：胎儿宫内窘迫,反映在大脑中动脉与肾动脉两者的比值上,更能说明胎儿血流重新分配的情况,间接反映IUGR的严重程度.结论：多普勒超声对胎儿大脑中动脉与肾动脉血流参数的测定,可为产科临床诊断和对症治疗胎儿缺氧提供1个客观的、较定量的指标.

脐动脉血流信号非线性临床研究

针对孕妇脐动脉血流信号确定性与随机性相结合的复杂非线性特征,从一个新的角度研究正常与病态血流信号间的差异。首先以孕妇真实的临床诊断数据为研究对象,分析了超声脐动脉血流信号的搏动指数、阻力指数及S/D值,并分析了其健康状况,在此基础上引入分形维数对非线性脐动脉血流信号进行对比研究。通过分析孕妇脐动脉血流分形维数,分析异常脐血流信号的分形特征,结果表明:分形维数与孕周具有相关性,分形维可作为定量检测孕妇及胎儿健康状况的重要指标。

脐动脉血流参数联合血清NLRP3炎症小体预测子痫前期的临床价值

目的探讨脐动脉血流参数联合血清Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体预测子痫前期的临床价值。方法选择2017年1月至2020年1月徐州医科大学附属医院收治的子痫前期孕妇82例作为研究组,同期选取在该院规律产检并且分娩结局正常的单胎妊娠孕妇50例作为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪对两组胎儿脐动脉的收缩期/舒张期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行检测,实时定量PCR检测NLRP3 mRNA的表达。预测效果评价采用ROC曲线。结果研究组孕妇的S/D、RI、PI、NLRP3值均高于对照组(t值分别为44.643、11.601、5.622、15.199,P<0.05)。相关性分析结果显示,S/D、RI、PI、NLRP3与子痫前期的发生存在正相关关系(r值分别为0.610、0.718、0.427、0.796,P<0.05)。S/D、RI、PI、NLRP3联合预测的敏感度和特异度分别为97.60%、92.00%,高于各指标单独预测的敏感度和特异度(P<0.05);各指标联合预测子痫前期的曲线下面积(AUC)最高,为0.984(95%CI:0.969~0.999),高于各指标单独预测的效果(P<0.05)。结论相比正常妊娠的孕妇,子痫前期孕妇胎儿脐动脉血流参数和血清NLRP3水平均有所升高;相比单独指标预测,S/D、RI、PI、NLRP3联合预测的敏感度和特异度更高,且诊断的准确性更高。