过渡期护理计划模式对肝癌肝动脉介入术后患者术后并发症及QOL-LC评分的影响分析

评估肝癌肝动脉介入术患者实施过渡期护理计划模式对术后并发症及QOL-LC评分的影响。方法 采用随机数字表法的形式,将我院于2021年10月至2022年10月肝脏恶性肿瘤行肝动脉位置介入方式手术患者72例纳入本次研究中,平均分为观察组和对照组,每组各为36例,对照组通过常规形式下的护理,观察组采用过渡期间予以护理计划这一模式,对比指标。结果 (1)未通过进行干预工作之前的肝脏恶性肿瘤行肝动脉位置介入方式手术患者QOL-LC分不存在较大的可见差异p>O.O5。观察组肝脏恶性肿瘤行肝动脉位置介入方式手术患者躯体方面的功能、心理领域中的功能、临床症状以及产生的副作用、社会层面的各项功能分发生了升高趋势,组间存在较大的可见差异p<O.O5。(2)未通过进行干预工作之前的肝脏恶性肿瘤行肝动脉位置介入方式手术患者健康信念分不存在较大的可见差异p>O.O5。观察组的肝癌肝动脉介入术护理后健康信念、感到实施压力、感到控制力、感到资源利用、感到有威胁评分较之于对照组得以提高,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(3)较之于对照组(30.56%)肝癌肝动脉介入术患者,其观察组(8.33%)的患者术后穿刺点出血、消化道出血、尿潴留、深静脉血栓等并发症发生率有所下降,期间差异性水平较高,P<0.05。结论 肝癌肝动脉介入术患者开展过渡期护理计划模式效果显著,能够有效提升患者生活质量与健康信念水平,患者术后并发症发生率较低。

FLIC、SF-36和QOL-LC量表在肝癌患者生活质量测定中的应用比较

目的比较癌症患者生活功能指标量表(FLIC)、健康调查简表(SF-36)和肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC)在肝癌患者生活质量测定中的应用效果。方法以2010～2011年选定的调查医院肝癌住院患者105例为研究对象,采用FLIC、SF-36和QOL-LC量表分别进行3次纵向测定,计算和比较各量表的信度、效度和反应度。结果 QOL-LC的效度、信度比FLIC和SF-36量表好;在反应度方面,QOL-LC及FLIC量表均显示躯体功能与总生命质量的变化差异有统计学意义(QOL-LC:t=5.08;P=0.000;t=3.16;P=0.002;FLIC:t=4.02;P=0.000;t=2.21;P=0.030)。SF-36量表除一般健康状况和心理健康两个领域外,其余领域的治疗前后得分变化均有统计学意义(躯体功能t=5.94;P=0.000;躯体角色t=3.07;P=0.003;身体疼痛t=3.21;P=0.002;生命力t=3.22;P=0.002;社会角色t=2.60;P=0.012;情绪角色t=3.28;P=0.002)。结论 QOL-LC是测定肝癌患者生活质量的特异量表,在评估肝癌患者生活质量时是首选,而SF-36和FLIC量表能反映肝癌患者生命质量的共性部分,在缺少特异性量表的情况下,可用于测评肝癌患者的生活质量。

多学科协作护理在肝癌介入治疗患者中的应用效果

目的:观察多学科协作护理在肝癌介入治疗患者中的应用效果。方法:选取2018年10月至2021年9月该院收治的96例肝癌介入治疗患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予多学科协作护理,比较两组术后首次进食时间、引流时间、术后肛门首次排气时间、住院时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、肝癌患者生命质量测定量表(QOL-LC)评分和并发症发生率。结果:观察组术后首次进食时间、引流时间、术后肛门首次排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组VAS、SAS和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组QOL-LC各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.42%,明显低于对照组的27.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用多学科协作护理可缩短肝癌介入治疗患者术后首次进食时间、引流时间、术后肛门首次排气时间和住院时间,降低VAS、SAS、SDS评分和并发症发生率,以及提高QOL-LC评分,效果优于单纯常规护理。

热敏灸辅助治疗中度肝癌痛的疗效及对TNF-a、IL-2的影响

目的观察热敏灸辅助治疗中度肝癌痛的疗效及相关作用机制。方法将60例中度肝癌痛患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予盐酸曲马多缓释片口服治疗,观察组在此基础上予热敏灸治疗,疗程为2周。治疗前后评定癌痛数字分级法(numeric rating scale, NRS)评分、24 h疼痛时间及睡眠时间、肝癌患者生存质量测定量表(quality of life scale for liver cancer, QOL-LC),于治疗结束后进行疗效评价。并于治疗前后测定患者血清肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-a, TNF-a)、白介素-2(interleukin-2, IL-2)水平。结果观察组治疗中度肝癌痛有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后NRS评分、24 h疼痛时间及睡眠时间疼痛相关指标均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后QOL-LC评分明显提升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清TNF-a、IL-2水平明显改善(P<0.05)。结论热敏灸辅助治疗中度肝癌痛的疗效确切,能明显改善患者NRS评分,减少疼痛时间,促进睡眠,改善患者生存质量,这可能与其调整TNF-a、IL-2水平相关。

肝移植术后患者生存质量调查

目的调查肝移植术后患者的生存质量。方法采用肝癌患者生命质量评价量表（QOL-LC）对70例门诊随访的肝移植术后患者进行测评。结果60岁及以上与〈60岁的患者在社会功能及生存质量总分上差异有统计学意义，在不同文化程度及家庭月收入的患者差异也有统计学意义。结论不同年龄段、文化程度、家庭月收入对肝移植术后患者的生存质量有影响。