千金苇茎汤合透脓散加减对肺部感染患者通气功能、血气指标和微炎症状态的影响

目的观察千金苇茎汤合透脓散加减对肺部感染患者通气功能、血气指标和微炎症状态的影响。方法选取2020年1月—2023年1月医院收治的60例肺部感染患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予千金苇茎汤合透脓散加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能[一秒钟用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MMV)、肺总量(TLC)]、血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、微炎症状态[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组(93.33%vs 73.33%)(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、CPIS评分、PaCO_(2)和PCT、CRP、IL-6、WBC水平均降低,FEV_(1)、MMV、TLC、PaO_(2)、SaO_(2)均升高(P<0.05),且观察组中医证候积分、CPIS评分、PaCO_(2)和PCT、CRP、IL-6、WBC水平低于对照组,FEV_(1)、MMV、TLC、PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(3.33%vs20.00%)(P<0.05)。结论千金苇茎汤合透脓散加减治疗肺部感染患者的疗效显著,可改善中医证候、缓解病情,提高肺功能,平衡血气指标,减轻炎症反应,且安全性较高。

千金苇茎汤合保元汤联合西药治疗老年性肺炎随机平行对照研究

[目的]观察千金苇茎汤合保元汤联合西药治疗老年性肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组40例氧气吸入、抗感染、化痰、营养支持、维持水电解质平衡及对症处理等。治疗组40例千金苇茎汤合保元汤（苇根、薏苡仁各30g,桃仁10g,冬瓜子30g,黄芪25~30g,生晒参15~30g,甘草、生地、麦冬各10g）,1剂/d,水煎200m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、WBC、CRP、PCT、胸部CT、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）。症状体征改善及炎症吸收时间两组均有改善（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。WBC、CRP、PCT下降时间两组均有改善（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。[结论]千金苇茎汤合保元汤联合西药治疗老年性肺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

苇茎汤加味联合红霉素治疗小儿百日咳综合征痉咳期46例临床观察

目的观察苇茎汤加味联合红霉素治疗小儿百日咳综合征痉咳期的临床疗效。方法选取2012年1月至2017年12月江阴市中医院儿科诊治的百日咳综合征痉咳期患儿92例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各46例。对照组予红霉素静脉滴注治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上口服苇茎汤加味,2组均7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为97.83%,明显优于对照组的82.61%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组痉咳缓解时间、痉咳天数、肺部啰音消失时间、治疗时间均明显短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苇茎汤加味联合红霉素治疗小儿百日咳综合征痉咳期可有效缓解临床症状,缩短疗程,疗效显著,值得临床推广应用。

加味苇茎汤辅助治疗小儿支原体肺炎痰热壅肺证40例临床观察

目的观察加味苇茎汤辅助治疗小儿支原体肺炎(MPP)痰热壅肺证的临床疗效及对血清淀粉样蛋白A(SAA)的影响。方法选取2019年6月至2021年7月在绍兴市中医院儿科住院部治疗的MPP痰热壅肺证患儿80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予阿奇霉素静脉滴注,治疗组在对照组治疗方法的基础上口服加味苇茎汤,2组均7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为90.0%(36/40),显著高于对照组的70.0%(28/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的肺部啰音消失时间和退热时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组的血清SAA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组的血清SAA水平均较同组治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论加味苇茎汤辅助治疗小儿MPP痰热壅肺证疗效确切,可明显缩短肺部啰音消失时间和退热时间,并降低血清SAA水平,值得临床推广应用。

中西医结合治疗儿童难治性支原体肺炎热毒闭肺证42例临床观察

目的 观察苇茎汤合麻杏石甘汤加减辅助治疗儿童难治性支原体肺炎(RMPP)热毒闭肺证的临床疗效。方法 选取2019年6月至2020年12月杭州市第九人民医院儿科收治的RMPP热毒闭肺证患儿84例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例。对照组给予补液、止咳化痰、吸氧、退热及保持呼吸道通畅等常规对症治疗,在此基础上予阿奇霉素序贯疗法治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计疗效。结果 对照组总有效率为83.33%(35/42),治疗组为97.62%(41/42),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组止咳时间、热退时间、肺部啰音消失时间和住院时间均短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清IL-13、IL-17、TNF-α水平显著降低,INF-γ水平显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低或升高更显著(P<0.05)。结论 苇茎汤合麻杏石甘汤加减辅助治疗儿童RMPP热毒闭肺证,能有效缓解患儿临床症状、体征,减轻炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。