加减失笑七厘散联合低分子肝素钙预防THA术后DVT形成的疗效观察

目的 观察加减失笑七厘散联合低分子肝素钙预防人工髋关节置换术(THA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法 选取90例老年股骨颈骨折行THA的患者,按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各30例。A组患者予加减失笑七厘散穴位贴敷联合皮下注射低分子肝素钙。B组患者予加减失笑七厘散汤剂内服联合皮下注射低分子肝素钙。C组患者单纯予以皮下注射低分子肝素钙。比较各组患者DVT发生率、患肢周径、疼痛、血浆D-二聚体,并观察各组患者术后伤口引流量、局部皮肤情况。结果 A组及B组术后DVT发生率低于C组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后,各组大小腿周径差均缩小,A组改善优于B、C组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后,血浆D-二聚体逐渐降低,术后1 d、术后3 d各组血浆D-二聚体比较,差异有统计学意义(P <0.05)。术后48 h切口引流量A组明显少于B组和C组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后皮下瘀斑A组和B组均发生1例,C组发生3例,差异无统计学意义(P> 0.05)。采用数字评分表法进行术后疼痛评分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 相较于单纯低分子肝素钙治疗,髋关节置换术后患者采用低分子肝素钙联合加减失笑七厘散治疗,可降低DVT发生率,减轻皮肤淤血的发生、降低疼痛程度,且穴位贴敷组比口服汤剂组在减轻患肢肿胀、减少术后出血量方面有更优的疗效,安全性高。

超微粉碎对七厘散中羟基红花黄色素A的稳定性影响研究

目的研究高温、高湿、光照条件下超微粉碎对七厘散中羟基红花黄色素A稳定性的影响。方法将七厘散细粉及微粉分别置于高温、高湿及光照环境中,定期测定两种粉体含水量、含羟基红花黄色素A的量及其体外溶出度。结果七厘散经微粉化之后,与细粉相比,微粉中羟基红花黄色素A在高湿、高温及光照条件下溶出速率增加,溶出稳定性均降低。在高湿环境中微粉羟基红花黄色素A的量稳定性及溶出总量较细粉差,在高温环境中微粉羟基红花黄色素A稳定性及溶出总量均高于细粉,在光照环境中微粉羟基红花黄色素A稳定性及溶出总量与细粉相当。结论在高温环境下,对含有红花的七厘散进行超微粉碎之后没有加剧羟基红花黄色素A的不稳定性,超微粉碎对七厘散中羟基红花黄色素A具有保护作用。

七厘散治疗踝关节骨折对踝关节功能和等速肌力的影响

目的:观察七厘散治疗踝关节骨折患者的临床疗效,并分析其对踝关节相关指标和功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月宝鸡市中医医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,通过抽取随机数字法将其纳入观察组和对照组,每组40例。对照组使用经皮微创空心螺钉内固定术治疗,观察组在手术治疗同时结合七厘散口服,分别在治疗前、治疗后和4个月随访后,对患者的踝关节功能(Kofoed、AOFAS评分)、临床症状(肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间)、等速肌力、血清Ca^(2+)、碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)水平进行分析。结果:在治疗后及4个月后随访时,2组患者的Kofoed评分、AOFAS评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);在治疗后及4个月随访后,2组患者的血清IL-6及TNF-α水平明显降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组在治疗后及随访后的Ca2+、ALP水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。在随访4个月后,观察组患者的平均肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。在4个月随访后,观察组患者背伸、趾屈、内外翻时,其力矩加速能、相对峰力矩值、耐力与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:踝关节骨折手术患者结合服用七厘散,可以有效改善相关临床症状,疼痛、肿胀及骨折愈合时间等均明显缩短,踝关节功能及肌力明显好转,这可能与七厘散活血化瘀,促进骨折修复,清除炎性反应递质等作用有关。

HPLC法测定大七厘散中血竭素的含量

目的:建立血竭素的含量测定方法。方法:HPLC 法,色谱柱为 DiamonsilTM C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05 mol·L^(-1)磷酸二氢钠溶液(35:65);检测波长为440nm;柱温35℃;流量1 ml·min^(-1)。结果:血竭素含量在2.96～14.80μg·ml^(-1)范围内具有良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.54%,RSD=1.36%。结论:本法简便、快速、准确,可用于大七厘散的质量控制。

RP-HPLC法测定跌打七厘散中血竭素的含量

目的：建立RP-HPLC法测定跌打七厘散的含量测定方法。方法：RP-HPLC法，色谱柱为DiamonsilODS（250mm×4.6mm，5μ）；流动相：乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钠溶液（45∶55）；检测波长：440nm；柱温：40℃；流速：1mL/min。结果：血竭素高氯酸盐在0.0476-0.5955μg范围内线性关系良好（r=0.9998）。平均回收率为100.6%，RSD=2.31%。结论：RP-HPLC法简便，快速，准确，可用于跌打七厘散的含量测定。

腰硬联合麻醉下探讨七厘散穴位贴敷联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓的临床研究

目的研究七厘散穴位贴敷联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓的临床效果,为中西医结合治疗下肢深静脉血栓提供丰富的理论依据。方法本研究纳入对象为2017年9月-2019年4月我院诊治的70例下肢深静脉血栓患者,采用随机分类方法分为观察组与对照组,其中对照组在采取一般治疗的基础上给予利伐沙班片治疗,观察组在对照组的基础上加用七厘散穴位贴敷治疗,连续治疗2个疗程后观察临床疗效,比较2组患者治疗前后的临床症状、凝血功能:纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)、血液流变学:红细胞聚集指数(RCAI)、血浆黏度(CP)等指标的变化。结果 2组患者治疗后的临床症状、凝血指标:FIB、D-二聚体、血流变学:RCAI、CP等指标观察组改善均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论七厘散穴位贴敷联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓临床疗效明显,可以显著改善患者临床症状、血液黏稠度,有利于患者预后。

益气活血法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察口服补阳还五汤,配合外敷七厘散治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:将60例符合标准的腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组30例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予牵引、按摩、理疗等基础治疗,在此基础上,对照组给予盐酸乙哌立松片,甲钴胺片等药物,治疗组给予口服补阳还五汤,配合外敷七厘散进行治疗。治疗6周,观察治疗前后两组患者的VAS评分,JOA评分,肌电图以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的VAS评分显著降低,JOA评分和肌电图改善明显,而治疗组的JOA评分和肌电图更显著;治疗组患者显效率显著高于对照组。结论:口服补阳还五汤,配合外敷七厘散治疗腰椎间盘突出症患者可以取得较好的疗效疗效。

七厘散中红花的显微定量研究

目的建立一种简单便捷、速度较快、结果可靠及试验成本较低,方便判断七厘散中红花的投料是否足量的方法。确立七厘散中红花的显微定量方法,对中成药七厘散中的红花进行含量测定。方法采取均匀设计的方法,以被测物中药红花本身来取代参比物,用容量分析的方法和显微定量法联合来测定七厘散中红花的含量。结果红花的含量符合七厘散在《中国药典》中的规定标准。结论本方法能够简便、迅速地判断七厘散中是否含有红花且含量是否充足,可为七厘散的质量评价开辟新的研究思路,更为含有红花的中成药显微定量提供参考依据。

二阶导数光谱法测定七厘散中血竭的含量

用二阶导数光谱法测定七厘散中血竭的含量,以此控制七厘散的内在质量,该法不经分离提纯,即可消除其它组分的干扰。

接骨七厘散质量标准的研究

目的:建立接骨七厘散质量标准。方法:采用TLC法对乳香进行鉴别;用HPLC法测定骨碎补中柚皮苷的含量,色谱柱为Agilent TC-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(30∶70),柱温35℃,流速为0.8 ml.min-1,检测波长为283 nm。结果:TLC色谱斑点清晰;柚皮苷对照品在0.022～2.192μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为95.51%,RSD为1.78%(n=9)。结论:本法简便、可靠、准确,可用于该制剂的质量控制。

针刀配合改良七厘散治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的:针刀松解配合改良七厘散穴位外敷治疗肱骨外上髁炎近远期临床疗效观察。方法:将120例肱骨外上髁炎患者随机分为2组,治疗组用针刀松解配合改良七厘散穴位外敷60例,对照组传统针灸治疗60例,观察和比较两组患者近远期疗效。结果:经过2疗程治疗,治疗组近期临床痊愈效率96.7%,明显优于对照组的40%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。远期(3个月)两组疗效比较,治疗组复发率5%,对照组26.7%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:用小针刀松解配合改良七厘散穴位外敷治疗肱骨外上髁炎近远期疗效满意,安全可靠。

七里散加六味地黄丸治疗神经根型颈椎病104例疗效观察

目的 总结七里散加六味地黄丸治疗神经根型颈椎病的价值.方法 对1996-2005年12月我队收治的104例颈椎病先用七里散1 g 1次/d,连服5 d;接着用六味地黄丸8丸3次/d,连服20 d.结果 1疗程后治愈率为94.23%（98/104）,总有效率100%,随访3个月～1年,无复发.结论 七里散加六味地黄丸治疗神经根型颈椎病疗效高,安全无副作用.

仿生提取电感耦合等离子体-质谱法同时测定小儿惊风七厘散中可溶性有害元素含量

目的建立模拟人工胃液仿生提取小儿惊风七厘散中可溶性有害元素铅(Pb)、镉(Cd)、铜(Cu)、汞(Hg)、砷(As)含量的电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)法。方法样品经人工胃液提取,^(208)Pb和^(202)Hg以^(209)铋(^(209)Bi)作内标物,^(114)Cd以^(115)铟(^(115)In)作内标物,^(63)Cu以^(47)钪(^(47)Sc)作内标物,^(75)As以^(73)锗(^(73)Ge)作内标物,进行校正。结果在人工胃液中,小儿惊风七厘散的Pb,Cd,Cu,Hg,As可溶性有害元素在各自的质量浓度范围内与仪器信号值线性关系良好,r分别为0.999 3,0.999 0,0.999 9,0.999 9,0.999 1(n=3);加样回收率在90.75%~98.29%之间,RSD均小于3.0%(n=6);含量均未超出2015年版《中国药典(四部)》中有害元素的限量标准。结论该方法灵敏度高,分析速度快,稳定性好,可用于小儿惊风七厘散中5种可溶性有害元素的含量测定。

七厘散辅助手术治疗踝关节骨折临床研究

目的:观察七厘散辅助手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:回顾性选取87例踝关节骨折患者,根据治疗方法不同分为对照组43例和观察组44例。对照组给予手术治疗,观察组在对照组基础上给予七厘散口服。比较2组踝关节功能评分、等速肌力、炎性因子水平。结果:治疗前,2组踝关节评分(Kofoed评分)、美国骨科足踝外科学会踝-后足评分系统评分(AOFAS评分)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组Kofoed评分、AOFAS评分较治疗前升高,且观察组Kofoed评分、AOFAS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组从背伸、趾屈、内翻、外翻等角度检测的力矩加速能、相对锋利矩值、耐力值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于治疗前,观察组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七厘散辅助手术治疗踝关节骨折疗效较好,可以改善踝关节功能,降低炎症因子水平。

HPLC法同时测定小儿惊风七厘散中5个有效成分的含量

目的建立HPLC法同时测定小儿惊风七厘散中橙皮苷、黄芩苷、汉黄芩苷、和厚朴酚、厚朴酚5个有效成分含量的方法。方法采用依利特C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B),梯度洗脱;流速:1.0 mL·min^(-1);柱温:30℃;检测波长:213 nm。结果通过设定的色谱条件测定,5个有效成分均具有良好的线性关系,其线性范围分别为1.884~188.374μg·mL^(-1)(r=0.9999)、7.601~760.134μg·mL^(-1)(r=0.9997)、1.347~134.704μg·mL^(-1)(r=0.9998)、1.458~145.832μg·mL^(-1)(r=0.9999)、1.314~131.394μg·mL^(-1)(r=0.9999);平均回收率(n=6)分别为98.86%、99.54%、99.06%、99.95%、99.22%,RSD分别为0.81%、1.07%、1.00%、0.97%、0.81%。结论该方法快速、简便、准确,具有良好的重复性和回收率,可为小儿惊风七厘散的质量控制提供强有力的科学依据。

二阶导数光谱法测定七厘散中血竭的含量

目的:用二阶导数光谱法测定七厘散中血竭的含量。方法:采用二阶导数光谱法,峰-峰法量取264-262nm附近峰谷间极距P来测定七厘散中血竭的含量。结果:血竭线性范围0.024～0.072mg/ml,r=0.9999,平均回收率101.2%,CV为4.7%。结论:以此法控制七厘散的内在质量,不经分离提纯,即可消除其他药的干扰。

何氏生骨散外敷联合口服药物治疗胫腓骨骨折的临床效果

目的探究何氏生骨散外敷联合口服药物治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取本院2016年6月至2018年6月收治的200例胫腓骨骨折患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患者口服阿法骨化醇片和接骨七厘片,观察组患者在上述药物治疗基础上外敷何氏生骨散。比较两组患者治疗前和治疗4个月后的中医症状积分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、患肢肿胀度、血液流变学参数[全血低切黏度(low-shear wholeblood viscosity,LWBV)、血细胞比容(hematocrit,Hct)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)]。治疗4个月后,比较两组患者小腿功能、骨折愈合情况和并发症发生情况。结果治疗4个月后,两组患者肿痛、瘀斑、肢体萎软中医症状积分、VAS评分、患肢肿胀度、LWBV、Hct、ESR均显著低于本组治疗前(均P < 0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于同期对照组(均P < 0.05)。观察组患者优良率显著高于对照组(P < 0.05),骨折未获得临床愈合患者占比显著低于对照组(P < 0.05),已获得临床愈合患者的骨折愈合时间均显著短于对照组(P < 0.05)。治疗后4个月内,观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(P < 0.05)。结论何氏生骨散外敷联合口服药物治疗能有效改善胫腓骨骨折患者的临床症状,促进骨折愈合和小腿功能恢复,有利于改善患者中远期预后,提高生活质量。

注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗酒精性心肌病疗效观察及对GGT、IGF-1、VEGF的影响

目的:观察酒精性心肌病(ACM)患者在临床应用注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗对患者γ谷氨酰转移酶(GGT)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)影响。方法:将酒精性心肌病患者76例随机分为2组,观察组使用注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊进行治疗,对照组单纯使用芪苈强心胶囊治疗,观察记录治疗前及治疗2周后的治疗疗效、心电图指标变化、6 min步行试验及GGT、IGF-1、VEGF的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为76.3%,对照组为52.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组脑钠肽(BNP)表达量下降,6 min步行试验及左室射血分数(LVEF)均提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组上述指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后GGT、IGF-1及VEGF含量均下降(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组下降程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯使用芪苈强心胶囊相比,联合注射用益气复脉(冻干)进行治疗,疗效更显著,心电图指标变化更明显,且可以降低患者血清中GGT、IGF-1、VEGF的含量。

七厘散联合西药预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成疗效观察

[目的]观察七厘散联合西药预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成疗效。[方法]将75例住院患者病志号抽签随机分为两组。对照组37例阿司匹林;低分子肝素钙。治疗组38例七厘散,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗5 d为1疗程。观测临床表现、全血高切黏度、全血低切黏度、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、下肢深静脉血栓形阳性率、不良反应。治疗1疗程(5 d),判定疗效。[结果]下肢深静脉血栓形阳性率治疗组2. 63%(1/38)低于对照组16.22%(6/37),(P<0.05)。全血高切黏度、全血低切黏度、PT、APTT、Fbg两组均有改善(P <0.05,P<0.01),全血高切黏度、全血低切黏度、PT、Fbg治疗组改善优于对照组(P<0.05,P <0.01),APTT两组无显著差异(P>0.05)。[结论]七厘散联合西药预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

超微粉碎对七厘散稳定性的影响

目的:研究超微粉碎对七厘散稳定性的影响。方法:将七厘散细粉及微粉分别置于高湿、高温及光照环境中,定期考察2种粉体的含水量、休止角、血竭素含量及体外溶出度。结果:七厘散细粉及微粉在高湿环境下含水量均升高,流动性和血竭素含量下降,血竭素溶出无显著变化;在高温环境下2种粉体的含水量均下降,流动性增加,血竭素溶出均降低,细粉中血竭素含量下降,微粉中则无显著变化;光照条件下2种粉体含水量均升高,流动性无显著变化,血竭素含量均下降,细粉中血竭素溶出下降,微粉中则无显著变化。结论:微粉在高温环境下血竭素体外溶出稳定性较细粉差,光照条件下微粉较细粉稳定性高,其余条件下二者各指标的变化均不明显。