针刀联合自拟七厘散外敷治疗踝关节损伤的疗效观察

目的观察针刀联合自拟七厘散外敷治疗气滞血瘀证踝关节损伤的临床疗效。方法将该院2022年1月至2023年8月收治的70例气滞血瘀证踝关节损伤患者按照随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(34例)。对照组采用常规电针治疗,观察组采用针刀联合自拟七厘散外敷治疗。分别观察两组治疗1、2周后的视觉模拟评分法(VAS)评分和美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分及治疗2周后的炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平和临床疗效。结果治疗1周和2周后,两组VAS评分和AOFAS踝-后足评分均较治疗前明显改善,且观察组VAS评分均低于对照组,AOFAS踝-后足评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后两组CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀联合自拟七厘散外敷治疗气滞血瘀证踝关节损伤疗效明确,在踝关节功能改善方面有明显优势。

HPLC法测定七厘散中儿茶素和表儿茶素的含量

目的建立七厘散中儿茶素和表儿茶素的含量测定方法。方法 HPLC法,采用Prevail Select C18(150 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,柱温:35℃;以乙腈-水-磷酸(100∶900∶1)为流动相;流速:1 ml/min;检测波长:278 nm。结果儿茶素、表儿茶素线性浓度范围分别为30.08～150.4μg/ml,r=0.9999;12.24～61.20μg/ml,r=0.9999;回收率分别为99.1%和97.4%,RSD分别为1.1%和1.2%。结论本方法操作简便,测定结果准确可靠,可用于七厘散中儿茶素和表儿茶素的含量测定。

七厘散穴位敷贴治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的 观察穴位敷贴治疗子宫内膜异位症的疗效。方法 用中成药七厘散 ,敷贴在人体神阙穴 ,并加艾条灸 ,治疗临床分型为 型子宫内膜异位症 3 1例。结果与结论 本法对痛经、月经不调、肛门坠胀痛、性交痛等症状改善明显 ,对盆腔触痛性结节 。

小儿惊风七厘散联合喜炎平对小儿轮状病毒肠炎合并神经损伤患儿血清NTF、NGF、BDNF、NSE及MBP含量的影响

目的研究小儿惊风七厘散联合喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎合并神经损伤患儿的疗效及对血清神经营养因子(NTF)及神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及髓磷脂碱性蛋白(MBP)含量的影响。方法选取2013年1月—2016年1月接受治疗的94例轮状病毒肠炎并发神经损伤患儿作为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组患儿给予喜炎平注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予小儿惊风七厘散。两组患儿的治疗时间均为10 d。治疗后,评价两组治疗效果;观察两组患儿神经系统症状、腹痛、腹鸣、恶心呕吐及腹泻的缓解时间;治疗前后,检测两组患儿血清NTF、NGF、BDNF、NSE及MBP含量,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;观察患儿治疗中出现的不良反应。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组神经系统症状、腹痛、腹鸣、恶心呕吐及腹泻缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组NTF、NGF及BDNF含量均明显高于对照组(P<0.05),NSE、MBP、hs-CRP、IL-4、IL-8及TNF-α含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论小儿惊风七厘散联合喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎合并神经损伤患儿疗效较好,且能够有效改善患儿血清NTF、NGF、BDNF、NSE及MBP水平。

七厘散治疗兔膝骨关节炎及其相关分子机制研究

目的:探讨七厘散对膝骨关节炎(KOA)兔的治疗作用及与Wnt/β-catenin信号通路的关系。方法:将清洁级新西兰兔20只随机分为对照组和七厘散组(n=10),雌雄各取5只。七厘散组采取2%木瓜蛋白酶溶液关节腔注射及复合强迫屈曲位法构建兔膝关节骨性关节炎(KOA)模型;造模结束后七厘散组兔进行灌胃七厘散(0.25 g/kg),对照组兔给予相同体积的生理盐水,连续14 d。治疗前后对所有兔行右后肢X线拍摄,采用免疫组化法检测家兔软骨组织中Wnt4a的表达情况;取5只幼龄SD大鼠骨膜通过密度梯度离心法分离纯化制备骨膜间质干细胞(BMSC),再取另外5只灌胃七厘散后6 h取血制备含药血清,制备所得的七厘散含药血清用于给药。实验分为正常组,七厘散血清组,DKK-1组(0.1μg/kg),DKK-1组(0.2μg/kg);在第1、2、3、7、14天时,通过MTT法检测细胞增殖情况,利用RT-PCR法检测Runx2,Osteocalcin,β-catenin,Wnt4a基因的表达。结果:七厘散治疗后,七厘散组兔膝关节表面恢复光滑,少数软骨下骨出行高密度影;七厘散含药血清组促进了BMSCs增殖,增加Runx2、Osteocalcin、β-catenin,Wnt4a基因的表达;免疫组织化学染色观察显示,与治疗前相比,七厘散治疗后Wnt4a表达量明显增加。结论:七厘散能够通过调控Wnt/β-catenin信号通路促进骨髓间质干细胞的增殖从而改善兔膝骨关节炎。

七厘散含药血清对大鼠骨膜间质干细胞Wnt/β-catenin信号通路表达的影响

目的探讨七厘散含药血清促进骨膜间质干细胞(BMSC)的增殖和成骨分化以及与Wnt/β-catenin信号通路的关系。方法 SD大鼠0.5 g·kg^(-1)七厘散灌服,灌胃6 h制得含药血清;取幼龄SD大鼠骨膜通过密度梯度离心法分离纯化制备骨膜间质干细胞(BMSC),以制备所得的七厘散含药血清用于给药。实验分为正常组,含药血清组,ICG001-1组(5 μM),ICG001-2组(25 μM)组;在第1、2、3、7、14天时,以MTT法检测细胞增殖情况;酶联免疫法(ELISA)检测BMSC细胞内了碱性磷酸酶(ALP)活性;利用PT-PCR法检测Runx2,Osteocalcin,β-catenin,Wnt4a,Wnt7基因表达;通过Western blot法检测Wnt/β-catenin信号通路的相关蛋白。结果七厘散含药血清组促进了BMSC增殖并提高了ALP的活性,促进Runx2,Osteocalcin,β-catenin,Wnt4a,Wnt7基因及其相应蛋白的表达,且七厘散含药血清组激活了Wnt/β-catenin通路,但这些作用能够被ICG001废除。结论七厘散能够通过调控Wnt/β-catenin信号通路来促进骨髓间质干细胞的增殖和成骨分化。

用RP-HPLC法测定七厘散中羟基红花黄色素A的含量

目的：建立RP-HPLC法测定七厘散中羟基红花黄色素A的含量。方法：采用Mucleodur C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相：乙腈-0.1%磷酸溶液 （11∶89）；流速：1.0 ml/min；检测波长：403 nm；柱温：35 ℃。结果：羟基红花黄色素A保留时间约为19 min，与相邻峰的分离度〉1.5。羟基红花黄色素A在8.0～160.0 μg/ml范围内线性关系良好，回归方程：Y=0.016 11 X＋1.217（r=0.999 9）。平均加样回收率为99.5%，RSD为0.94%。结论：该方法准确、灵敏、重现性好，可用于七厘散中羟基红花黄色素A的含量测定。

含与不含朱砂的七厘散镇痛作用的实验研究

目的 :比较含与不含朱砂的七厘散的镇痛作用。方法:通过小鼠热板法、小鼠扭体法观察比较含与不含朱砂的七厘散的镇痛作用。结果 :与空白对照组比较,阿司匹林组、七厘散高剂量组、去朱砂七厘散高剂量组给药60 min后能明显提高小鼠热板实验的痛阈值;各给药组对由醋酸引起的小鼠扭体反应均有明显抑制作用(P﹤0.05),其中阿司匹林组、七厘散高剂量组、去朱砂七厘散高剂量组能显著(P﹤0.01)抑制醋酸引起的小鼠扭体反应。在小鼠热板实验和由醋酸引起的小鼠扭体反应中,去朱砂七厘散各组与同等剂量的七厘散组比较,两者功效差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:含与不含朱砂的七厘散的镇痛作用是相近的。基于镇痛实验研究,可以去除七厘散中的朱砂。

七厘散外敷结合甘露醇治疗跟骨骨折术前肿胀的疗效观察

目的:观察七厘散外敷结合甘露醇治疗跟骨骨折术前肿胀的疗效。方法:符合纳入标准的跟骨骨折手术患者60例纳入研究,按照随机数字表分为两组,每组30例。对照组应用甘露醇治疗,治疗组在对照组的基础上应用七厘散外敷治疗。统计两组患者治疗后第12 h、第1天、第2天、第3天的VAS评分,治疗后12 h、第1天、第2天、第3天、第4天皮肤皱褶试验阳性人数,及治疗前后患足足踝周径差值。结果:治疗前两组患者的VAS评分差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后的VAS评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后第12 h、第1天、第2天、第3天的VAS评分治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后第1天、第2天、第3天、第4天出现皮肤皱褶试验阳性人数治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的踝周径差值和足周径差值治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:七厘散外敷结合甘露醇治疗骨骨折术前肿胀疗效显著。

含与不含朱砂的七厘散抗炎作用的实验研究

目的 :比较七厘散和去朱砂七厘散的抗炎作用。方法:分别给各组小鼠、大鼠连续灌胃相应受试药物3 d,通过小鼠耳肿胀模型、大鼠足趾肿胀模型观察抗炎作用。结果:与模型对照组比较,各药物组均能不同程度的降低小鼠耳肿胀率与大鼠足趾肿胀率,其中七厘散高剂量组、去朱砂七厘散高剂量组能显著降低小鼠耳肿胀率;七厘散和去朱砂七厘散低、高剂量组(除七厘散低剂量组在第3 h外)在致炎3 h内均能显著降低大鼠足趾肿胀率。与七厘散低、高剂量组比较,去朱砂七厘散低、高剂量组对小鼠耳肿胀率和大鼠足趾肿胀率均无明显差异。结论:去朱砂七厘散的抗炎作用随着剂量的增加而增加,且与七厘散的抗炎作用无明显差异,就抗炎作用而论,可以去掉七厘散中的朱砂。

振动法对外敷七厘散动物模型骨折愈合的病理研究

目的探讨振动法对中药七厘散外敷动物骨折愈合的促进作用,为临床提高骨折康复质量提供依据。方法将家兔随机分为4组,1组为对照组,2～4组分别在骨折后1天、2天、3天给予中药七厘散外敷包扎,配合低频率间歇振动,骨折前及骨折后1周、2周、3周拍X线片,观察骨痂形成情况,3周末处死,行弯曲试验及病理切片检查。结果3、4组经振动后最大载荷平均增加了20%;最大弯矩平均增加了39%;组织学愈合良好,软组织血供丰富;三周末骨痂形成率平均较对照组增加了21.4%。结论采用中药七厘散外敷包扎配合小型振动仪间歇振动可有效促进骨折愈合速度和质量;振动介入以骨折后2天、3天为佳。

七厘散凝胶剂中血竭素含量的HPLC测定

目的:建立七厘散凝胶剂工艺研究中质量控制指标血竭素含量的测定方法,并进行方法学考察,为七厘散凝胶剂的工艺研究提供质量控制依据。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Diamonsil^RC_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm);检测波长为440 nm;柱温为30℃;采用乙腈-0.05 mol·L^(-1)磷酸二氢钠溶液(45∶55)作为流动相;流速为l.0 ml·min^(-1)。结果:血竭素含量在1.632~64.250μg·ml^(-1)范围内具有良好线性关系(r=0.999 6);平均加样回收率为99.02%,RSD=0.77%(n=6)。理论塔板数按血竭素高氯酸盐色谱峰计算为7 100,且阴性无干扰。结论:本方法客观、准确、灵敏、可信度高,且操作简便快速,其测定结果可做为七厘散凝胶剂工艺研究的质量控制依据。

七厘散穴位贴敷联合足底热敷对老年髋部骨折术后患者深静脉血栓的预防作用

目的:探究七厘散穴位贴敷联合足底热敷对老年髋部骨折术后患者深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的预防作用。方法:将98例老年髋部骨折术后患者按随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组常规治疗,研究组在对照组基础上实施七厘散穴位贴敷联合足底热敷。观察两组患者干预前后血液流变学指标D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和术后DVT发生率。结果:干预后研究组患者D-D水平、FIB水平低于对照组(P<0.05);研究组患者全血低切、中切、高切黏度低于对照组(P<0.05);研究组患者DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上实施七厘散穴位贴敷联合足底热敷能够降低老年髋部骨折患者术后机体凝血水平,预防发生DVT。

高效液相色谱法测定小儿惊风七厘散中黄芩苷的含量

目的：建立高效液相色谱法测定小儿惊风七厘散中黄芩苷的含量。方法：采用shim—packCLC—ODS色谱柱（6mm×150mm），流动相：甲醇-水-冰醋酸（45：55：0．5），流速1．0mL／min，柱温40℃，进样量10μL，检测波长277nm。结果：黄芩苷在进样量0．01—0．07mg／mL范围内浓度与峰面积线性关系良好，回归方程为Y=1486379X-3748（r=0．9999，n=7），平均加样回收率为103．12％，RSD为1．76％。结论：本方法快速、简便、结果准确，可用于控制该制剂的质量。

踝关节外侧副韧带陈旧性损伤73例疗效分析

目的:探讨踝关节外侧副韧带陈旧性损伤的治疗方法。方法:伤后90d以内者,石膏等外固定制动;90d以上者限制活动,并配合药物治疗。结果:经6月以上时间随访,痊愈42例,显效21例,有效8例,无效2例。结论:根据不同情况,采取不同的治疗方法,可取得较好的疗效。

薄层扫描法测定七厘散内血竭中的苯甲酸含量

用薄层扫描法测定七厘散中苯甲酸含量,以控制其中血竭的含量。结果表明方法简便、准确,可作为七厘散的质控标准。

七厘散中朱砂含量的测定

目的建立七厘散中朱砂的含量测定方法。方法先对七厘散进行消化处理,运用氧化还原滴定法用硫氰酸铵滴定液对七厘散中朱砂的主要成分硫化汞进行定量分析。结果硫化汞取样量在49.5~247mg范围内与硫氰酸铵滴定液消耗体积呈良好的线性关系,回归方程为Y=0.085X-0.096,r=0.999,平均加样回收率为99.06%,RSD为0.86%,10批样品中硫化汞含量在43.86~69.79 mg/g范围内。结论所建立的方法可靠、准确性高、专属性强,可有效控制七厘散中朱砂的含量。

超微粉碎七厘散对大鼠急性血瘀血液流变学及心肌缺血损伤保护作用的影响

目的:研究超微粉碎七厘散(QLS)对大鼠急性血瘀血液流变学及心肌缺血损伤保护作用的影响。方法:采用皮下注入肾上腺素和冰水浴方法制备大鼠急性血瘀模型,测定全血黏度、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)含量。采用大鼠尾静脉注射垂体后叶素(Pit)复制急性心肌缺血模型,测定大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:QLS-SP 3/4剂量组对急性血瘀大鼠全血黏度的作用和对Pit诱发大鼠心肌缺血损伤的保护作用、QLS-SP 2/3剂量组对急性血瘀大鼠凝血时间的作用与QSL组相当。结论:与QSL相比,QLS-SP对急性血瘀大鼠的活血化瘀作用和Pit诱发大鼠心肌缺血损伤的保护作用增强,可降低其给药剂量。

加减七厘散对脑卒中并下肢静脉血栓患者炎性因子及D-二聚体水平的影响

目的:探讨加减七厘散治疗脑卒中合并下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及对患者血清炎性因子及D-二聚体水平的影响。方法:140例脑卒中合并下肢DVT患者按随机数字表法分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。常规治疗基础上,对照组给予尿激酶治疗;观察组在对照组基础上联合应用加减七厘散治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),IL-8]水平,D-二聚体水平及不良反应发生情况。结果:观察组DVT的治疗总有效率为92.8%,明显高于对照组(80.0%)的总有效率。治疗后,观察组炎性因子TNF-α(1.31±0.06)μg·L-1,IL-6(113.14±9.08)ng·L-1,IL-8(0.18±0.03)μg·L-1水平显著下降(P<0.05)。治疗1周和2周后,观察组D-二聚体水平(252.8±21.3)μg·L-1较对照组显著降低,比较差异都有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,未出现严重不良反应,观察组和对照组不良反应发生率分别为11.4%,10.0%,组间比较差异无统计学意义。结论:加减七厘散联合尿激酶是脑卒中合并下肢DVT的有效治疗方案,能够显著提高下肢DVT的疗效,减轻机体炎性反应,降低D-二聚体水平,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。

七厘散治疗外伤所致肿胀疼痛的临床观察

目的:观察七厘散内服并外敷治疗外伤所致肿胀疼痛的疗效与不良反应。方法:将70例外伤患者按抽签方式随机分成治疗组和对照组,各35例。治疗组患者口服七厘散(1.5g/次,2次/d),并外敷该药于患处(75%酒精调成糊状,1次/d);对照组患者仅口服七厘散(1.5g/次,2次/d)。两组均7d为1个疗程。比较两组患者治疗前后疼痛程度评分及疼痛持续时间、肿胀程度评分及肿胀改善率、临床总有效率和不良反应。结果:治疗后两组患者疼痛程度评分、疼痛持续时间、肿胀程度评分与治疗前比较均有减少,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且治疗组的减少程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗后两组患者肿胀改善率和总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:七厘散内服并外敷治疗外伤所致肿胀疼痛安全、有效,其疗效优于仅口服用药。