清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型肺炎患儿的效果

目的探讨清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型肺炎患儿的效果。方法选取2020年5月至2022年10月商丘市第五人民医院收治的80例痰热闭肺型肺炎患儿为研究对象,采用信封法分组。对照组(40例)接受西医常规治疗,观察组(40例)在对照组基础上接受清肺化痰活血汤治疗。对比两组的中医证候积分、治疗有效率及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,比较两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))。结果治疗后观察组主要、次要证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型肺炎患儿的效果较好,可恢复免疫调节和呼吸功能。

灯盏花素注射液联合清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察灯盏花素注射液联合清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将AECOPD患者126例随机分为2组,各63例。对照组在西医常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用清肺化痰汤治疗。疗程均为2周,观察比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)]水平变化。结果:治疗后,2组患者咳嗽、咳痰、胸闷等证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组2项指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:灯盏花素注射液联合清肺化痰汤治疗AECOPD可有效控制肺部炎症反应,改善咳痰咳嗽症状,促进肺功能恢复。

清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子及氧化应激水平的影响

目的:观察清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子、氧化应激水平的影响。方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行西药常规治疗,观察组同时服用清肺化痰汤,2组均于连续治疗15天后比较炎症相关因子及氧化应激标志物变化情况,统计临床症状缓解时间。结果:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平干预后2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。咳嗽、肺部啰音、气促消失时间及体温恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤能有效减轻社区获得性肺炎患者机体炎症反应,降低氧化应激反应,快速缓解患者临床症状。

清肺化痰汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察清肺化痰汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法:纳入本院呼吸内科诊治的104例痰热蕴肺型AECOPD患者作为研究对象,根据随机数字表法分成试验组和常规组各52例,2组均应用常规疗法治疗,试验组同时联用清肺化痰汤治疗,治疗2周后,对比分析2组的临床疗效,并于治疗前后测定2组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV/FVC)]、氧化/抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原性谷胱甘肽(GSH)]水平。结果:治疗后,试验组总有效率为96.15%,高于常规组的82.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组FEV1、FVC及FEV/FVC均高于治疗前(P<0.05),试验组3项指标值均高于常规组(P<0.05)。2组SOD、GSH水平均高于治疗前,MDA水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组SOD、GSH水平均高于常规组,MDA水平低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤和常规疗法联用治疗AECOPD能实现良好协同效用,效果理想,能有效缓解症状、改善肺功能,且可有效调节机体氧化/抗氧化失衡,减少急性期氧化产物产生。

清肺化痰宣肺汤联合常规西医疗法治疗肺源性心脏病痰热壅肺证55例临床研究

目的:探讨清肺化痰宣肺汤联合常规西医干预治疗肺心病痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取本院收治符合研究条件的肺源性心脏病患者共110例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规干预措施,观察组在对照组基础上予清肺化痰宣肺汤治疗。2组连续治疗1周。比较2组痰热壅肺证症状积分、肺动脉平均压和心输出量以及血气指标二氧化碳分压(PaCO_2)和氧分压(PaO_2),统计2组临床疗效。结果:观察组总有效率为94.55%,明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者痰热壅肺证症状(咳嗽、咳痰、喘息、口渴、胸闷)评分较治疗前明显下降(P <0.01);观察组治疗后痰热壅肺证症状评分明显低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组肺动脉平均压较治疗前明显减少(P <0.01),心输出量较治疗前明显增加(P <0.01);观察组治疗后肺动脉平均压显著少于对照组(P <0.01),心输出量明显高于对照组(P <0.01)。治疗后,2组PaCO_2较治疗前显著减少(P <0.01),PaO_2较治疗前显著增加(P <0.01);观察组治疗后PaCO_2明显低于对照组(P <0.01),PaO_2明显高于对照组(P <0.01)。结论:清肺化痰宣肺汤联合常规西医干预措施治疗肺源性心脏病痰热壅肺证,可促进患者临床症状体征改善,提高临床疗效。

清肺化痰汤通过抑制JAK2/STAT3通路上调CFTR的表达治疗COPD

目的:探索清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用及其机制研究。方法:应用烟雾吸入联合脂多糖(LPS)灌肺复合素的方法,建立COPD大鼠模型,造模成功后将大鼠随机分为6组,分别为正常组,COPD模型组,清肺化痰汤低、中、高剂量组和氨溴索组。造模28 d后开始给药,清肺化痰汤低、中、高剂量7.5,15,30 g·kg-1,氨溴索35 mg·kg-1,连续给药14 d。免疫组化和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肺组织囊性纤维化跨膜转导调节因子(CFTR)蛋白和mRNA的表达。应用LPS诱导NCI-H292细胞建立黏液高分泌模型,实验分为8组,分别为空白组,LPS组,LPS+10%胎牛血清,LPS+生理血清,LPS+5%含药血清,LPS+10%含药血清,LPS+20%含药血清,LPS+AG490组。免疫荧光、蛋白免疫印迹法(Western blot)和Real-time PCR观察LPS刺激后的NCI-H292细胞中CFTR蛋白和mRNA的表达,Western blot检测LPS刺激后的NCI-H292细胞中Janus激酶2/信号转导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路表达。结果:正常组大鼠肺组织管腔周围有大量棕褐色颗粒,COPD表达升高,与正常组比较,模型组大鼠肺组织管腔周围的棕褐色颗粒极少,COPD表达较低。与正常组比较,COPD模型组大鼠肺组织中CFTR mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,清肺化痰汤低、中、高剂量组明显升高大鼠肺组织CFTR mRNA和蛋白表达水平(P<0.05)。与空白组比较,LPS组NCI-H292细胞CFTR mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),p-JAK2,p-STAT3蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,清肺化痰汤5%,10%,20%含药血清组明显升高CFTR mRNA和蛋白表达,明显降低p-JAK2,p-STAT3蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论:清肺化痰汤通过抑制JAK2/STAT3通路来上调CFTR治疗COPD。

清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床研究

目的探讨清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期痰热壅肺证的免疫调节机制。方法将64例慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予抗感染、平喘、必要时机械通气治疗;治疗组在对照组治疗的基础上口服清肺化痰汤中药颗粒剂,连续治疗7 d。观察治疗前后患者咳嗽、咯痰、喘息、气短、自汗、哮鸣音、神疲懒言、食少纳呆、食后腹胀等症状变化及临床总体疗效;比较治疗前后患者分化簇4^+分化簇25^+叉头状转录因子P3^+调节性T细胞(CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞)、辅助性T细胞17(Th17)百分比,Toll样受体4信使核糖核酸(TLR4 mRNA)的表达量,血清白细胞介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,核转录因子kappa B(NF-κB)的吸光度。结果治疗后2组患者的临床症状均有明显改善。治疗组较对照组咯痰、喘息、气短、哮鸣音、食后腹胀等症状明显改善(P<0.05);治疗组控显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者血清NE、TNF-α浓度;全血TLR4 mRNA表达,外周血中Th17百分比较对照组显著降低(P<0.05)。结论清肺化痰汤联合西药治疗较单用西药能更好的改善慢阻肺急性加重期患者临床症状,结合动物实验研究推测清肺化痰汤可能通过调节固有免疫中TLR4-MyD88/TRIF-NF-κB信号传导通路及Th17介导的获得性免疫干预慢阻肺急性加重期炎症反应。

清肺化痰汤加减联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证30例临床观察

目的观察清肺化痰汤加减联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的临床疗效。方法将60例AECOPD痰热郁肺证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合清肺化痰汤加减治疗,治疗2周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平和中医症状积分。结果对照组总有效率为83.33%(25/30),治疗组为96.67%(29/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组中医症状积分、WBC及CRP水平均明显降低,FEV1明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组中医症状积分、WBC及CRP水平明显低于对照组,FEV1明显高于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论清肺化痰汤加减联合西医常规治疗AECOPD痰热郁肺证临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状、提高患者的肺通气功能、控制炎症,值得临床推广应用。