The Effect of Qinggong Changchun Capsule（清宫长春丹）on Decreased Fluid intelligence Associated with Aging

A test was carried out to evaluate. the effect of Qinggong Changchun capsule on de-creased fluid intelligence associated with aging. Nootropil and a placebo were used as the control drugs.Random, single-blind and self-control observation methods were applied. Ninety days were spent for clini-cal study. One hundred and fifty-four elderly subjects were divided into three groups (Test 63, nootropil60, placebo 31) . The method of measuring intelligence was gauged by communication between subject and computer. The measure included eight parameters. The main results were as follows: In the testgroup, there were significant differences (P<O. 01) in speed of calculation (5. 9±2. 5 s, 5. 1 ±12. 1 s) ,speed of digits and pictures (24. 2±6. 2 s, 21. 7±16. 7 s) , two-digit span (2. 8± 1. 0, 3. 2±0. 8) and an-other two parameters before and after treatment. In the nootropil group, some parameters were also im-proved significantly. But in the normal control there was not any evident change. The results suggest thatthe treatment is an effective therapy for decreased fluid intelligence with aging.

自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片对产后宫内组织残留患者子宫复旧的影响

目的探讨自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片对产后宫内组织残留患者子宫复旧的影响。方法采用随机、盲法、安慰剂平行对照法选取120例产后患者为研究对象,依据简单随机化法分为对照组60例、试验组60例。对照组予以中药配方颗粒安慰剂联合米索前列醇片治疗,试验组予以自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片治疗。统计2组临床疗效、中医证候积分、宫内组织物残留面积、子宫复旧指标(子宫三径之和、子宫底下降速度)、超声血流参数、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、特异性组织抑制物-1(TIMP-1)、阴道出血情况、不良反应发生情况及清宫率。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2周后,2组中医证候积分、宫内组织物残留面积与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后中医证候积分、宫内组织物残留面积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、2周后子宫三径之和与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后子宫三径之和低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组子宫底下降速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、2周后宫螺旋动脉阻力指数(RI)、舒张期峰值血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后EDV、PSV低于对照组,RI、PI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、2周后血清MMP-9、TIMP-1含量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后血清MMP-9、TIMP-1含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组阴道出血时间短于对照组,阴道出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组清宫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片治疗产后宫内组织残留患者的疗效确切且具有一定安全性,可改善临床症状、子宫血液循环,缩小宫内组织物残留面积,促进子宫复旧,并可改善阴道出血情况,降低清宫率,可通过纠正MMP-9、TIMP-1失衡而发挥作用。

清宫正骨手法联合针刺治疗神经根型颈椎病急性期(气滞血瘀证)的疗效观察

目的观察针刺基础上联合清宫正骨手法治疗神经根型颈椎病(CSR)(气滞血瘀证)患者的疗效、症状改善及对炎症因子水平的影响。方法将CSR患者60例按照随机数字表法分为两组各30例,对照组采用针刺治疗,治疗组在针刺基础上采用清宫正骨手法,共治疗2周。观察两组症状、疼痛及颈部功能障碍评分的差异性,比较临床效果和炎症因子水平。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。与对照组相比较,治疗组治疗后症状、疼痛、颈椎功能障碍评分以及炎症因子水平明显更低(P<0.05)。结论清宫正骨手法联合针刺治疗CSR疗效良好,可有效减轻患者疼痛,改善患者的颈椎功能,缓解临床症状,降低机体炎症水平,且安全性良好。

生产、图像与观者:《金瓶梅》插图与《清宫珍宝皕美图》的空间想象

本文将原本依附于小说的《金瓶梅》插图作为核心视觉材料进行研究,选取了两个典型版本——《新刻绣像批评金瓶梅》(崇祯本)和《清宫珍宝皕美图》(乾隆本),比较两版图像如何通过视觉想象重塑小说的空间意蕴。研究参考视觉文化理论的分析框架,经由“生产—图像—观者”这一路径:从生产角度的图式来源导向具体的图像分析,分别从视点选择、形态建构与物境布置3个向度比较了两版图像空间再现体系的差异,最后引入观者视角,进一步挖掘了面向不同社会阶层所映射的空间想象,即插图本蕴含着晚明上层文人对园林景致的偏爱,而清宫本则体现了清朝统治者对居室环境的关注。

清宫止血颗粒对免疫低下小鼠免疫功能的影响

目的 :探讨具有益气活血、祛瘀止血功能的中药复方制剂清宫止血颗粒的药效学机制。方法 :以健康雌性KM小鼠和环磷酰胺致免疫低下的模型小鼠为对象 ,观察清宫止血颗粒对小鼠单核细胞吞噬功能 (采用碳粒廓清法 )、2 ,4 二硝基氯苯(2 ,4 dinitrochlorobenzene,DNCB)致小鼠迟发性过敏反应以及血清溶血素抗体的影响。结果 :(1)清宫止血颗粒能增强免疫低下模型小鼠肝脾对碳粒的廓清能力 ,低、高剂量组与环磷酰胺组比较有极显著差异 (P <0 .0 1) ,中剂量组与环磷酰胺组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;(2 )清宫止血颗粒能增强免疫低下小鼠的细胞免疫 ,其低、中、高剂量均能增加DNCB致敏的免疫低下小鼠耳的肿胀程度 ,与环磷酰胺比较均有极显著差异 (P <0 .0 1) ;(3)清宫止血颗粒能提高免疫低下小鼠体内溶血素抗体含量 ,其高剂量与环磷酰胺比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,其低、中剂量亦有提高溶血素抗体含量的趋势。结论 :清宫止血颗粒能增强实验性免疫低下模型小鼠的特异性与非特异性免疫力 ,可能有助于加快产后与流产后的全身性恢复和子宫复旧。

清宫消炎栓中黄柏提取工艺优选

目的:用正交实验优选清宫消炎栓中黄柏乙醇回流提取的最佳工艺条件。方法:采用正交设计法,以出膏率、盐酸小檗碱含量为考察指标,对清宫消炎栓中黄柏回流的乙醇浓度、提取次数、乙醇倍量三因素进行优选研究。结果:乙醇浓度为70%,提取次数3次,乙醇倍量为5倍生药量,提取时间为1.5h。结论:乙醇回流浓度、提取次数是影响黄柏中盐酸小檗碱提取的主要因素,该工艺方法简单,适合工业化生产。

清宫止血颗粒对家兔纤维蛋白原含量与小鼠肠系膜微循环的影响

目的:探讨临床上用于治疗药物流产后阴道不规则出血,具有益气活血、祛瘀止血作用的中药复方制剂清宫止血颗粒的药效学作用机理。方法:以健康雌性日本大耳白兔和KM小鼠为对象,观察用药后家兔纤维蛋白原含量的变化以及对小鼠肠系膜微血管管径的影响,并分别与止血敏、宫血宁胶囊和空白组作对照。结果:①清宫止血颗粒中、高剂量均能提高正常家兔血中纤维蛋白原含量,与空白组比较有显著统计学意义(P<0.01和P<0.05);②清宫止血颗粒中、高剂量对肾上腺素引起收缩的小鼠肠系膜微动脉和微静脉血管管径均有明显扩张作用,其中,对微动脉血管管径的扩张在给药后5 min、10 min、15min与空白组对照有显著统计学意义(P<0.05);对微静脉血管管径的扩张,中剂量在给药后5 min、10min、高剂量在给药后5 min、15 min与空白组对照有显著统计学意义(P<0.05);低剂量有扩张微动脉血管管径的趋势。结论:清宫止血颗粒能明显提高正常家兔血中纤维蛋白原含量,改善凝血功能;能有效扩张小鼠肠系膜毛细血管管径,改善微循环;从而部分阐明了清宫止血颗粒清宫止血颗粒能够缩短和减少药流后阴道流血的药理作用机制。

清宫汤抗焦虑作用实验研究

目的研究清宫汤的抗焦虑作用。方法健康雄性昆明种小鼠50只,随机分为空白对照组、地西泮组、清宫汤高、中、低剂量组,每组10只。空白对照组给予生理盐水,其余各组给药10天,第10天进行国际通用的高架十字迷宫模型(EPM)行为学观察,统计各组进开臂时间和进开臂次数。结果与空白对照组比较,地西泮组、清宫汤中剂量组小鼠进开臂次数(OE)和进开臂时间(OT)、低头探究次数和臂内双腿自立次数明显增加(P<0.05),清宫汤低剂量和清宫汤高剂量组增加不明显(P>0.05)。结论清宫汤有抗焦虑作用,中剂量组抗焦虑作用最明显。

清宫止血合剂对药物流产后大鼠血浆TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)影响的实验研究

目的探讨清宫止血合剂对大鼠药物流产后血浆中血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素1ɑ(6-Keto-PGF1ɑ)含量的影响。方法通过给早孕大鼠灌服米非司酮和米索前列醇造成流产模型。将大鼠随机分成6组,分别为空白组、模型组、新生化组及清宫止血合剂高、中、低剂量组。测定各组大鼠血浆中TXB2和6-Keto-PGF1ɑ的含量。结果清宫止血合剂可使大鼠血浆6-Keto-PGF1ɑ含量显著降低、TXB2含量显著升高(P<0.05或P<0.01),且呈明显量效关系。结论清宫止血合剂能调节大鼠血浆TXB2和6-Keto-PGF1ɑ水平,这可能是其治疗药物流产后出血的作用机制之一。

清宫祛瘀汤治疗药物流产后出血患者对出血指标及预后的影响

目的:探讨清宫祛瘀汤治疗药物流产后出血患者对出血指标及预后的影响。方法:回顾性分析2014年12月至2015年6月于本院自愿接受药物流产的69例健康孕妇临床资料,按照治疗时不同用药方案分为2组,将采用常规米非司酮+米索前列醇治疗的30例患者设为对照组,其余39例在对照组基础上采用清宫祛瘀汤治疗患者设为研究组,对比2组临床具体治疗情况。结果:研究组完全流产率高达94.87%显著高于对照组63.33%,阴道出血时间(7.49±3.02)d,显著短于对照组(14.26±3.66)d,出血量少患者占66.67%低于对照组的33.33%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组不良反应总发生率均未超过15.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05);此外,研究组在2组治疗后心理状态及生活质量均较治疗前明显改善基础上,其改善幅度显著大于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规药物流产治疗基础上,加用清宫祛瘀汤治疗药物流产后出血患者可促进孕囊排出,显著改善药物流产效果,具有临床实际应用价值。

清宫汤对小鼠注射氟马西尼后高架十字迷宫实验的影响

目的观察清宫汤对小鼠注射氟马西尼后高架十字迷宫实验的影响,进一步探讨其抗焦虑作用机制。方法将小鼠随机分为正常对照组(生理盐水)、地西泮对照组(0.0015 g/kg)、清宫汤高、中、低剂量组(12、6、3 g/kg),灌胃给药,每日1次,连续10 d。测试前0.5 h,除空白组外,均腹腔注射氟马西尼(3 mg/kg),采用高架十字迷宫焦虑动物模型测试,观察清宫汤对小鼠注射氟马西尼后高架十字迷宫实验的影响。结果与空白对照组比较,地西泮组及清宫汤各组对注射氟马西尼后小鼠进入开放臂次数比(OE%)和在开放臂停留时间比(OT%)影响差异无统计学意义(P>0.05),地西泮及清宫汤的抗焦虑作用被氟马西尼所拮抗。结论清宫汤抗焦虑作用机制可能与GABA受体相关。

清宫活血汤配合中医情志疗法在药物流产中的临床疗效观察

【目的】观察清宫活血汤配合中医情志疗法在药物流产(简称药流)中的临床疗效。【方法】将90例早孕患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。所有患者均给予口服米非司酮及米索前列醇,待孕囊排出后,对照组予以常规治疗(包括抗感染和常规护理),观察组在对照组基础上加用清宫活血汤和中医情志疗法,疗程为1周并随访2个月。观察2组患者治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的变化情况,比较2组患者治疗后的阴道出血时间、月经恢复时间、宫内残留物消失时间和不良心理评分[包括抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分]的差异。【结果】(1)治疗后,2组患者的血清E2、P、HCG水平均较治疗前明显降低(P<0.01);组间比较,观察组的血清E2水平明显高于对照组,P、HCG水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,观察组患者的阴道出血时间、月经恢复时间、宫内残留物消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,观察组患者的SDS评分和SAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】清宫活血汤配合中医情志疗法在药流中的临床疗效显著,既能有效降低米非司酮对患者卵巢功能的抑制作用,促进患者宫内残留物排出,缩短阴道出血时间,加快恢复患者月经再潮功能,又能有效缓解患者的抑郁和焦虑等不良情绪。

牛黄清宫丸质量标准的研究

目的：建立牛黄清宫丸质量标准。方法：采用TLC法对处方中大黄、栀子、金银花进行了定性鉴别，并用HPLC法对处方中黄芩进行了含量测定，采用Diamonsil C18色谱柱，以甲醇-水-磷酸（46：54：0．2）为流动相，流速为1．0mL·min^-1，检测波长为280nm。结果：薄层色谱斑点清晰，易于识别，专属性强；黄芩苷线性范围为0．1175～1．175μg（r=1．0000），平均加样回收率为99．5％，RSD为1．6％。结论：本方法操作简便，快速、准确、灵敏度高，重复性好，提高后的质量标准更有效的控制该制剂的质量。

清宫寿桃丸临床安慰剂的制作工艺摸索研究

目的:建立清宫寿桃丸临床安慰剂工艺制备方法。方法:通过对清宫寿桃丸安慰剂中黄豆粉淀粉比例(A)、黏合剂用量(B)、色素加入量(C)和药粉加入量(D)4个因素进行正交试验,以外观、直径、重量、颜色、气味为指标与清宫寿桃丸进行比较。结果:清宫寿桃丸安慰剂最佳工艺组分组合为A2B2C3D3,即黄豆粉与淀粉比为0.8∶1;黏合剂比例为65%,焦糖色素加入量为2%,药粉加入量为3%,清宫寿桃丸安慰剂与清宫寿桃丸在外观、直径、重量、颜色、气味方面比较基本一致。结论:清宫寿桃丸安慰剂成品符合临床试验要求,可有效实施盲法,保证清宫寿桃丸上市后再评价的临床试验顺利开展。

B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠临床效果分析

目的探究B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠临床效果。方法方便选取2016年3月—2017年4月济南市第三人民医院收治的行B超引导下清宫术治疗的剖宫产后瘢痕妊娠患者32例作为对照组,另选取2017年4月—2018年5月收治的行B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗的剖宫产后瘢痕妊娠患者32例作为观察组。对比两组疗效及术后指标。结果观察组中转开腹发生率为6.25%及大出血发生率3.13%均低于对照组的25.00%、18.75%,差异有统计学意义(χ2=4.267、14.334,P<0.05)。观察组住院时间为(6.27±3.28)d、HCG降至正常水平所需时间为(28.46±3.42)d及清宫术中出血量为(10.42±5.36)mL均低于对照组的(17.54±3.51)d、(57.69±5.25)d及(356.95±32.64)mL(t=13.271、26.390、50.234),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产后瘢痕妊娠行B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗可有效提高疗效,改善术后指标,值得大力推广。

对崩漏治疗的思考

治疗崩漏宜通因通用,祛瘀止血;但血止不是目的,血止之后恢复正常的月经周期,防止复发才是关键,应予复旧治疗,复旧之时,当审证求因,与"澄源"并施;应根据月经周期阴阳消长的变化,序贯治疗。

赋美食以宋韵:林洪《山家清供》的饮食书写及其文化史意义

在中国饮食文化史上,宋朝是一个极为关键的时代。中国的农业和食物最后成形于宋朝,中国伟大的烹调法也产生于宋朝。《山家清供》便是其中一部重要文献。《山家清供》为宋人林洪专写饮食的笔记,其中涉及的饮馔,约有一半由林洪命名。这些名称充满诗意,彰显了宋人清雅的审美趣味,同时,林洪大量引用诗歌,并对诗句作出阐释,丰富了其饮食书写的内涵,体现了宋代文人的价值追求和独特个性。《山家清供》对饮食逸事的叙述,也充满了文学色彩,这使其价值超越了饮食史料一端,而与宋代兴起的其他文学艺术样式一样,成为“宋韵”的一种表征。

清宫汤合牡蛎散治疗肿瘤放化疗后自汗分析

本文通过回顾总结近两年运用清宫汤合牡蛎散治疗肿瘤放化疗自汗的结果。从症状特点推论出肿瘤放化疗自汗病位在心、肾二脏,病性为虚实夹杂,病机为心肾阴虚热实,从组方、临床疗效验证推论结果。

清宫汤治疗产后子宫复旧不良的临床与实验研究

目的:探讨清宫汤治疗产后子宫复旧不良的效果和作用机理。方法:治疗组160例产后应用清宫汤,对照组115例产后服用益母草膏进行临床观察。结果:清宫汤有较强的促进宫缩作用,优于对照组。两组5d宫体高宽乘积差有非常显著差异(P<0.01);产后阴道出血量,24h～48h、48h～72h差异有显著意义(P<0.05及P<0.01);恶露干净时间差异显著(P<0.01);产后子宫复旧痊愈率与有效率均优于对照组(P均<0.05);减少产褥感染,促进乳汁分泌均有统计学意义(P<0.05)。结论:清宫汤有促进子宫复旧、控制产褥感染、促进恶露干净、减少产后出血量、促进乳汁分泌的作用。

清宫散对小白鼠离体子宫收缩力的影响

子宫内膜炎是一种常见的奶牛生殖系统疾病,是造成奶牛不孕的主要原因之一。它严重影响奶牛的繁殖力,给奶牛业造成巨大的经济损失。清宫散为纯中药复方制剂,临床上用于治疗和预防奶牛子宫内膜炎,效果显著,为探讨其疗效机理,利用小鼠进行离体子宫收缩实验。结果显示:清宫散对小鼠离体子宫的收缩有明显的促进作用,能促使其收缩振幅加大,频率加快,子宫收缩力加强,与加药前相比较差异极显著(P<0.01),与益母草组相比,差异显著(P<0.05)。