清热渗湿汤辅助治疗良性前列腺增生PVP术后临床研究

目的:观察清热渗湿汤辅助治疗良性前列腺增生(BPH)经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)术后的临床疗效。方法:采用随机数字表法将150例择期行PVP的BPH患者分为观察组与对照组各75例。2组均给予PVP治疗,对照组术后加用盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合清热渗湿汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分(IPSS评分)、排尿功能、生活质量(QOL)评分、性激素水平;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组总有效率92.00%,高于对照组78.67%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、IPSS评分、QOL评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后上述指标低于对照组(P<0.05)。2组治疗后日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、残余尿量(PVR)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平均较治疗前降低(P<0.05),最大尿流率(Qmax)、睾酮(T)、催乳素(PRL)水平均升高(P<0.05);观察组治疗后日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、PVR、LH、E_(2)水平低于对照组(P<0.05);Qmax、T、PRL水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热渗湿汤辅助治疗PVP术后BPH疗效确切,能改善患者排尿功能与性激素水平,提高生活质量,安全性较高。

清热渗湿汤治疗糖尿病肾病维持性血液透析合并皮肤瘙痒的临床研究

目的:观察清热渗湿汤治疗糖尿病肾病维持性血液透析合并皮肤瘙痒的临床效果。方法:选取2020年2月~2021年2月于本院接诊的糖尿病肾病且接受维持性血液透析治疗期间合并皮肤瘙痒的患者76例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。两组患者均接受内科基础治疗及维持血液透析治疗,其中对照组还应给予口服氯雷他定片,观察组加用清热渗湿汤治疗。观察两组症状积分评价其疗效,并于治疗前后评定改良Dou评分,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)、血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)及白介素γ(IL-γ)水平。结果:观察组患者的临床疗效为92.11%,显著高于对照组的73.68%(P<0.05);治疗后两组改良Dou评分均降低(P<0.05),但观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者SOD水平显著高于对照组,MDA、AOPP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-8显著低于对照组,IL-γ水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:清热渗湿汤治疗糖尿病肾病维持性血液透析合并皮肤瘙痒,不仅能有效缓解皮肤瘙痒症状,还能降低炎症反应,改善氧化应激水平,疗效确切,具有临床应用前景。

淡渗清凉法治疗急性感染性腹泻

目的观察淡渗清凉法治疗急性感染性腹泻的临床疗效。方法将85例感染性腹泻患者随机分为治疗组43例和对照组42例,治疗组予淡渗清凉法治疗,采用清热渗湿汤合葛根芩连汤化裁(茯苓、泽泻、通草、白术等,1剂/d),对照组予蒙脱石散治疗(3 g/次,3次/d),疗程3 d。结果治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率78.4%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论淡渗清凉法重在利水渗湿、清热止泻,治疗急性感染性腹泻有良好疗效。

清热渗湿汤加减对湿热下注型慢性肛窦炎患者炎症因子、氧化应激及免疫功能的影响

目的:观察清热渗湿汤加减对湿热下注型慢性肛窦炎患者炎症因子、氧化应激及免疫功能的影响,探讨其机制。方法:随机将2017年6月至2018年4月河南省中医院收治的94例湿热下注型慢性肛窦炎患者分为观察组和对照组,各47例,对照组采用甲硝唑联合庆大霉素灌肠治疗,在对照组的基础上,观察组给予清热渗湿汤加减方水煎服。于治疗前后,观察两组的症状评分,白细胞介素-2(IL-2),IL-6,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ-干扰素(IFN-γ),超氧化歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),晚期氧化蛋白产物(AOPP),8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG),CD3^+,CD4^+,CD8^+水平,并观察两组的疗效、不良反应及复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率(87. 23%)高于对照组(78. 72%)(Z=2. 067,P <0. 05);观察组治疗后的肛门疼痛、坠胀、潮湿等症状评分低于对照组(P <0. 05);观察组治疗后的TNF-α,IL-6,IL-8,MDA,AOPP,8-OHDG,CD8^+水平低于对照组(P <0. 05),IL-2,IFN-γ,SOD,CD3^+,CD4^+,CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P <0. 05);随访3个月后,观察组复发率4. 26%低于对照组21. 28%(10/47)(χ~2=4. 681,P <0. 05)。结论:清热渗湿汤加减方治疗湿热下注型慢性肛窦炎的疗效较好,缓解症状,抑制炎症反应,调节氧化应激,改善免疫功能,控制复发率,有利于患者康复。