桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的 探讨桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 选取周口市中医院2021年1月—2022年10月收治的90例慢性盆腔炎患者,按照随机数字表法分为两组各45例。对照组予以常规西药治疗,试验组加用桃红四物汤治疗,两组均治疗3周。比较两组临床疗效、症状缓解时间、炎性因子水平、中医证候积分。结果 治疗后,试验组总有效率93.33%(42/45)高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);试验组下腹刺痛、下腹重坠、腰骶酸痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、IFN-γ均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。结论 桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎可提高临床疗效,改善中医证候,在改善症状方面起效更快,能抑制机体炎性反应,值得推广。

复元活血汤加减治疗肩袖损伤关节镜术后疼痛气滞血瘀证临床研究

目的:探讨复元活血汤加减治疗肩袖损伤关节镜术后疼痛气滞血瘀证的临床疗效。方法:选择肩袖损伤关节镜术后疼痛患者92例,根据随机数字表法分为对照组、观察组,各46例。对照组给予“鸡尾酒”疗法,观察组在对照组基础上给予复元活血汤加减,观察两组治疗后临床疗效,术后恢复情况(包括第1次进食时间、下床活动时间、平均住院时间),术前及术后1周VAS评分、前屈上举度数、体侧外旋度数、血清应激指标(包括血清皮质醇、促肾上腺皮质激素)、肩关节功能评分(包括加州大学肩关节评分、简明肩关节功能测试评分)。结果:治疗后观察组总有效率93.48%高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组第1次进食时间、下床活动时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组VAS评分、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素均低于治疗前,两组加州大学肩关节评分、简明肩关节功能测试评分、前屈上举度数和体侧外旋度数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:复元活血汤加减对肩袖损伤关节镜术后镇痛效果较好。

蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证疗效研究

目的:基于益气活血通络法,观察蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取60例符合膝骨关节炎气滞血瘀证诊断的患者,采用随机数字表法分为两组,观察组、对照组各30例。观察组给予蠲痹汤加减治疗,对照组给予依托考昔片治疗。比较两组治疗前、治疗2周后VAS评分、WOMAC评分、临床疗效、中医证候积分、关节液中炎症因子、安全性指标。结果:治疗后观察组VAS评分、总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组WOMAC评分、中医证候积分在治疗后低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者关节液中TNF-α、IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证患者临床疗效较好,该方通过降低关节内炎症反应,改善关节疼痛。

温针灸联合手法推拿对气滞血瘀型腰痛患者症状疼痛评分及生活质量的影响

目的:研究温针灸联合手法推拿治疗对气滞血瘀型腰痛患者中医症状、疼痛评分及生活质量的影响。方法:将70例气滞血瘀型腰痛患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各35例,对照组予以镇痛、抗炎等对症治疗联合护理,并配合局部微波照射治疗,观察组患者在此基础上实施温针灸联合手法推拿治疗。比较两组患者治疗14 d后临床疗效,视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会腰椎疾患综合评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎活动度(ROM),神经传导速度变化,以及生活质量(QOL-100)量表评分变化。结果:治疗14 d后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者JOA评分均较治疗前明显升高,且观察组显著高于对照组,ODI评分、ROM评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。两组患者腓总神经、腓浅神经传导速度均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(P均<0.05)。两组患者生理、心理、社会关系、生活状况、独立能力五个方面评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P均<0.05)。结论:对气滞血瘀型腰痛患者予以温针灸联合手法推拿治疗,疗效确切,可有助于疼痛缓解与症状改善,利于患者恢复。

中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分组,对照组采用消除神经根水肿、消炎镇痛治疗,治疗组在对照组基础上加用中医定向透药治疗,两组均治疗7d。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为87.5%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医定向透药疗法治疗能明显缓解气滞血瘀型腰椎间盘突出症疼痛,值得临床推广。

罗氏痛经方配合耳穴压丸治疗气滞血瘀型痛经的临床观察

目的:观察罗氏痛经方配合耳穴压丸治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效。方法:将75例原发性痛经患者随机分为治疗组Ⅰ(25例,罗氏痛经方配合耳穴压丸治疗),治疗组Ⅱ(25例,罗氏痛经方治疗)和对照组(25例)。观察三组患者的疗效。结果:两个治疗组临床疗效及中医证候疗效优于对照组,比较有显著性差异(P<0.05);两个治疗组比较无显著性差异(P>0.05),但结果提示治疗组Ⅰ的临床疗效及中医证候疗效优于治疗组Ⅱ。结论:罗氏痛经方配合耳穴压丸治疗气滞血瘀型原发性痛经有较好的临床疗效。

复方伤痛胶囊治疗急性踝关节扭伤临床疗效评价

目的探讨复方伤痛胶囊治疗急性踝关节扭伤(血瘀气滞证)的疗效及药物的作用机制。方法将60例急性踝关节扭伤患者随机分为两组,各30例。治疗组给予复方伤痛胶囊治疗,对照组给予西乐葆治疗,并评定临床疗效。结果治疗后24,48 h,两组患者的疼痛均明显减轻,但组间的差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,治疗组患者在扭伤后24,48 h均能明显缓解踝关节肿胀。结论复方伤痛胶囊治疗急性踝关节扭伤疗效确切,可有效缓解疼痛及肿胀症状,安全性高,值得临床推广。

慢性前列腺炎(气滞血瘀型)与血流变相关性的临床研究

目的:为中医辨证分型提供较客观的量化标准,为慢性前列腺炎的病机学探讨、治疗方法的选择等提供依据。方法:选取50例慢性前列腺炎气滞血瘀型患者观察其血液流变学指标,并选取同期健康男性50例作为对照组,观察其血液流变学指标的区别。结果:慢性前列腺炎气滞血瘀型患者血液流变学指标结果均高于正常组,P<0.01,有显著差异。结论:慢性前列腺炎气滞血瘀型轻重程度与患者血流变指标成正比,具有明显相关性。

解郁通脉颗粒干预冠心病介入术后焦虑症的临床研究

目的:观察解郁通脉颗粒对冠心病PCI术后气虚气滞血瘀型焦虑症的疗效。方法:将90例患者用随机数字表分为两组,黛力新治疗组45例,解郁通脉颗粒治疗组45例,比较心绞痛临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、心电图。结论:治疗后两组焦虑疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较,有统计学差异。

柴胡疏肝散配合耳穴治疗肝气郁滞型不寐30例疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散配合耳穴治疗肝气郁滞型不寐30例的临床疗效。方法:本研究选取2013年1月-2014年6月于我院就诊的肝郁气滞型失眠患者30例为研究对象,采用中医辨证论治。结果:肝气郁滞型不寐30例患者经柴胡疏肝散配合耳穴治疗后,睡眠效率达(81±2.85)%,中医证候改善达(83±3.12)%,疗效显著,值得临床推广。

中西医结合治疗92例老年冠心病的临床效果观察

目的:用中西医结合的方法治疗老年冠心病,观察其临床效果。方法:选择符合观察标准的92例老年冠心病证属气滞血瘀证患者作为研究对象。按照入院的先后顺序随机分为两组,即观察组和对照组,各46例。对照组给予西药治疗和健康教育,从饮食、运动、心理、睡眠等多个方式进行宣传教育和干预。观察组在此治疗的基础上根据患者情况增加中药治疗,4周为一个疗程,共8周。结果:观察组痊愈9例,显效11例,有效22例,总有效42例,总有效率为91.3%(42/46),高于对照组的69.6%(32/46),x2=6.91,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者D-2聚体(D-Dimer)以及纤维蛋白原(FIB)均较治疗前显著降低,差异有统计学意义。且观察组患者治疗后的D-2聚体和纤维蛋白原均显著低于对照组,差异有统计学意义。两组患者偶见头痛、头晕、咳嗽、低血压等不良反应,症状较轻,经过对症治疗后均得到缓解。结论:在以往西药治疗的基础上加强健康教育,帮助患者建立健康的生活方式,并施以个性化的中药治疗,可以有效提高老年冠心病的治疗有效率,并能降低血液高凝状态,值得临床推广。

钱秋海以破血法治疗皮下脂肪瘤经验撷菁

皮下脂肪瘤即浅表脂肪瘤，是一种由成熟脂肪组织构成并发生于皮下的软组织良性肿瘤，是迄今为止最常见的间叶组织肿瘤。皮下脂肪瘤好发于肩、颈、背、肩胛间、臀部、前臂等处，肿块多为单个，也有多发情况。瘤体大小不一，凸出皮肤表面，呈扁平团块状或分叶状，按之较软，一般无明显压痛，与周围组织无黏连，推之可以移动，肿块生长缓慢，长到一定程度后可自行停止生长而固定不变。

温针灸结合放血疗法治疗筋伤气滞血瘀证的临床研究

目的:探讨在筋伤气滞血瘀证患者中温针灸结合放血疗法的临床效果。方法:选取70例筋伤气滞血瘀证患者,利用简单随机化方法分为常规组和结合组,均给予放血疗法,其中结合组需要结合温针灸治疗。对比治疗前、3d后、1周后、2周后疼痛程度评分变化,并对比治疗前后中医证候积分和功能评分,评价临床效果。结果:两组患者疼痛程度评分均随着时间的延长显著降低(P<0.05),且治疗后各时刻结合组疼痛评分均明显低于常规组(P<0.05);治疗后两组主症、次症积分、总分均明显低于治疗前(P<0.05),结合组均明显低于常规组(P<0.05),治疗后两组功能评分均明显升高(P<0.05),且结合组评分高于常规组(P<0.05);结合组临床疗效分布及总有效率与常规组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对筋伤气滞血瘀证患者采用温针灸结合放血疗法能够显著减轻疼痛,改善肢体功能。

血府逐瘀汤为主治疗慢性头痛45例疗效观察

慢性头痛，中医辨证多属气滞血瘀用血府逐瘀汤治疗，疗效显著。慢性头痛是临床常见病多发病，多以血管性头痛和神经性头痛为主。患者表现为头痛缠绵难愈，病势时轻时重，平时头痛隐隐，重时头痛如裂，多伴失眠多梦，烦躁易怒，纳差，笔者应用血府逐瘀汤治疗慢性头痛45例，疗效满意。

桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的:观察桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取60例腰椎间盘突出症且中医辨证属于气滞血瘀型的患者,按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例。对照组使用经皮椎间孔镜治疗,观察组在对照组基础上口服桃红四物汤治疗。分别于术前、术后1周、术后1个月及术后3个月进行VAS、ODI比较,术后3个月采用改良MacNab标准评价疗效。结果:术后两组患者的VAS评分、ODI指数较术前明显降低(P<0.05);观察组较对照组术后1周VAS评分、ODI指数比较无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月、术后3个月VAS评分、及ODI指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月采用改良MacNab评比,观察组、对照组优良率分别为93.3%、90.0%,两组优良率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)能够明显改善患者术后症状,提高临床疗效。

膈下逐瘀汤联合针灸治疗痛经气滞血瘀证的临床研究

目的:探讨膈下逐瘀汤联合针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:抽取原发性痛经中辨证为气滞血瘀型的78例患者,根据随机的原则分为针药组和西药组各39例,针药组患者口服膈下逐瘀汤联合针灸疗法;西药组以布洛芬口服,连续服用3个月经周期,停药后连续观察3个月经周期。结果:针药组总体有效率为92.3%,西药组总体有效率为69.2%,两组总体有效率经统计学分析差异有显著意义,P<0.05。治疗后,症状评分两组均呈下降趋向,针药组患者下降更为明显,与治疗前对比,有极显著性差异(P<0.01),与西药组比较,有显著差异(P<0.05)。结论:膈下逐瘀汤联合针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经患者临床疗效确切,值得临床应用。

偏瘫复原合剂治疗气虚血瘀型中风后遗症期的疗效观察

目的:分析院内制剂偏瘫复原合剂治疗气虚血瘀型脑中风后遗症的疗效。方法:60例气虚血瘀型脑中风后遗症患者按照就诊先后顺序分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予常规西药联合偏瘫复原合剂治疗,对比分析两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前后两组简化Fugl-Meyer运动功能评分差异有统计学意义,治疗后观察组与对照组相比较差异具有统计学意义;治疗前后两组改良巴氏指数(MBI)评定表评分差异有统计学意义,治疗后观察组与对照组对比差异具有统计学意义;观察组血流变指标(红细胞比容、全血低切还原度、血沉方程K值)明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组与对照组对比差异具有统计学意义。结论:偏瘫复原合剂可改善气虚血瘀型中风后遗症期患者的运动功能,提高患者生活质量,疗效显著,值得推广。

从“气滞血瘀”论治血栓性外痔临床经验探讨

血栓性外痔是临床常见肛肠科疾病,临床表现为起病突然、发作时肛门肿胀、疼痛难忍、有异物感,严重影响患者的正常工作和生活,其首选治疗方法是手术治疗,主要术式为血栓外痔剥离术,但很多患者因惧怕手术风险及术后并发症而拒绝手术治疗。因此,保守治疗血栓性外痔已逐步成为肛肠科医生研究的重点。本文介绍了本课题组基于"气滞血瘀"的病理基础采用坐浴疗法治疗血栓性外痔的临床经验,并附以医案。

循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证疗效研究

目的:观察循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选择LDH气滞血瘀证患者110例,按照随机数字表法分为治疗组(55例)和对照组(55例)。对照组予以中药身痛逐瘀汤口服,治疗组在对照组用药基础上予以循经针刺,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、总有效率以及血清炎症因子水平、致痛物质水平、凋亡相关因子水平。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组VAS、ODI评分和血清IL-1β、TNF-α、SP、NPY、Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平均降低(P<0.01),JOA评分升高(P<0.01)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:循经针刺联合身痛逐瘀汤可降低血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平,减轻炎症反应,减少致痛物质分泌,缓解疼痛,改善腰椎功能。

增效减毒汤治疗气滞血瘀型直肠癌根治术后化疗的疗效观察

目的:观察增效减毒汤对气滞血瘀型直肠癌根治术后化疗患者的客观疗效。方法:临床收集气滞血瘀型直肠癌根治术后保肛的患者46例,根据随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组23例。对照组采用m FOLFOX6方案进行化疗,治疗组在对照组基础上应用增效减毒汤治疗。治疗结束后根据评分量表比较两组患者的中医症状积分、中医证候疗效及生存质量评分的变化情况。结果:治疗组和对照组中医证候疗效比较有统计学意义(P=0.032<0.05)。治疗组与对照组治疗后中医症状评分比较:(1)腹痛、恶心与呕吐症状评分比较无显著差异(P>0.05);(2)食少纳呆、大便性状、体倦乏力、腹泻、情绪低落或烦躁、精神萎靡以及里急后重症状评分比较有显著差异(P<0.05)。生活质量评分比较:(1)治疗组治疗前后生活质量评分比较差异有统计学意义(P=0.041<0.05);(2)对照组治疗前后生活质量评分比较差异无统计学意义(P=0.660>0.05);(3)治疗前两组生活质量评分比较无统计学意义(P=0.163>0.05),治疗后两组生活质量评分对比有显著差异(P=0.00<0.05)。结论:(1)增效减毒汤治疗气滞血瘀型直肠癌根治术后化疗患者对改善食少纳呆、大便性状、体倦乏力、腹泻、情绪低落或烦躁、精神萎靡以及里急后重症状方面的治疗效果优于单纯化疗组;对腹痛、恶心呕吐症状的治疗效果与单纯化疗组相当。(2)增效减毒汤对改善化疗患者生活质量方面有明显优势。