中药外治糖尿病足的临床研究

目的:应用中药外治糖尿病足。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组、C组),在相同基础治疗下,分别采用中药外洗+祛腐生肌换药,单纯祛腐生肌换药和西药常规换药治疗。结果:经过治疗,A组总有效率95.0%;B组总有效率85.0%;C组总有效率60.0%;治疗后A组患者血管和神经等功能明显改善,3组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药治疗糖尿病足,可以促进患者血管和神经功能的改善,可以加速坏疽创面愈合,疗效优于西医常规治疗。

去腐生肌活性敷料治疗小儿皮肤软组织擦挫伤的临床研究

目的探讨去腐生肌活性敷料治疗小儿急性皮肤软组织擦挫伤的临床效果。方法将152例患儿随机分为实验组和对照组。实验组78例常规清创后,使用本院自制的去腐生肌活性敷料均匀涂于创面,每天或隔天换药一次,直至痊愈;对照组74例用0.5%络合碘常规换药。观察两组患儿的痛苦程度、创面感染发生率、换药次数及愈合时间等。结果实验组不仅在创面感染发生率、换药次数及愈合时间等方面都明显少于对照组(P<0.01);而且止痛效果显著、快速,小儿换药痛苦少。结论在治疗急性皮肤软组织擦挫伤中,去腐生肌活性敷料的疗效明显优于传统方法换药,可作为一种治疗急性皮肤软组织擦挫伤的纯中药制剂在家庭及临床上推广应用,特别适用于小儿、老人、疼痛耐受性较差的患者。

外用中药治疗下肢顽固性皮肤溃疡的临床观察

目的 研究祛腐生肌散治疗下肢顽固性皮肤溃疡的效果。方法 选用蜈蚣、冰片等 5味中药 ,研末制成祛腐生肌散 ,换药时 ,撒薄层于无菌油纱布上 ,敷在伤口上或塞于伤口内。结果 38例中 ,1个月治愈 14例、显效 15例、有效 9例 ,所有患者 3个月内全部治愈。结论 祛腐生肌散具有活血止痛、祛腐生肌之功效 ,治疗下肢顽固性皮肤溃疡疗效显著。

去腐生肌活性敷料用于中小学生拔甲术后创面

目的探讨去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的临床效果。方法将86例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组(44例,45趾)拔甲创面常规清创后,使用中药制剂去腐生肌活性敷料均匀涂于创面,2～3d换药1次,直至痊愈;对照组(42例,45趾)拔甲创面常规清创后覆盖凡士林纱布,2～3d换药1次,直至痊愈。结果观察组换药时疼痛程度、换药操作所需时间、换药次数及愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的疗效明显优于传统方法换药。

祛腐生肌散治疗难愈性切口感染临床观察

目的 观察中药祛腐生肌散治疗难愈性切口感染的效果。方法 选用蜈蚣、冰片等 5味中药研末制成散剂 ,换药时撒薄层于无菌凡士林油纱布上 ,敷或塞于伤口。结果 1个月内治愈 18例 ,2个月内治愈 10例 ,3个月内治愈 8例 ,无效 1例。结论 中药祛腐生肌散具有活血止痛、祛腐生肌之功效 ,治疗难愈性切口感染疗效显著。

祛腐生肌膏外用安全性的动物试验研究

目的:通过动物试验探讨祛腐生肌膏临床用药的安全性。方法:对家兔皮肤进行急性毒性试验、皮肤刺激性试验,对豚鼠皮肤进行过敏反应试验。结果:祛腐生肌膏对家兔皮肤用药无明显的急性毒性反应,对家兔完整皮肤和破损皮肤用药均无明显的刺激性反应。对豚鼠皮肤无过敏反应症状。结论:祛腐生肌膏在临床作为外用药应用应是安全的。

化腐生肌散外用治疗压疮的效果分析

目的:研究压疮患者应用化腐生肌散外用治疗的效果。方法:选择2010年5月至2012年2月信宜市人民医院接收的60例Ⅲ期及以上压疮患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,两组患者均予以常规处理,观察组在此基础上外用以土霉素、珍珠末以及冰片构成等化腐生肌散治疗,对照组以湿敷的方式使用利凡诺溶液治疗,对比两组患者治疗15 d、25 d、35 d后效果、平均疗程、费用。结果:和对照组相比较,观察组患者治疗15 d、25 d、35 d后治愈率均明显要高于对照组,治愈平均病程短,平均费用少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用化腐生肌散治疗压疮,效果明显,操作简单且治疗费用少。

中药祛腐生肌散治疗褥疮的护理研究

目的:观察中药祛腐生肌散治疗褥疮的临床效果。方法:收集病例共38例,随机分为两组。分别采用自制中药方祛腐生肌散冲洗、外敷法(治疗组)和常规治疗法(对照组)治疗,观察两组病人疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为61.11%,两者在疗效上存在统计学差异。结论:本方法治疗Ⅱ期以上褥疮,愈合效果显著,操作简便,经济实用。

中医祛腐生肌膏治疗感染性创面的临床效果观察

目的探讨祛腐生肌膏治疗感染性创面患者的临床疗效。方法选取60例因外伤导致严重软组织损伤伴感染的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组常规换药治疗,观察组采用祛腐生肌膏换药治疗。比较2组患者腐肉脱落时间、新生上皮生长时间、换药时疼痛评分。结果观察组腐肉脱落时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现新生上皮生长的时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2组疼痛评分均降低,观察组第4、6、8、10天疼痛评分均低于相应时间点的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤后出现感染性创面的患者应用中医祛腐生肌膏治疗可缩短腐肉脱落时间,加快新生上皮生长,对降低换药时疼痛有显著作用。

清热解毒活血通络法治疗糖尿病足30例临床观察

目的观察清热解毒活血通络法治疗糖尿病足(DF)的临床疗效。方法将60例DF患者随机分为2组,治疗组30例采用中药口服、外洗、中药换药治疗,对照组30例予常规换药治疗。3个月后观察2组治疗前后患肢创面愈合情况,检测创面生长因子、足背动脉血流和管径、下肢周围神经神经传导功能以及血液流变学变化。结果治疗组总有效率(96.67%)优于对照组(76.67%,P<0.01)。2组治疗后溃疡面积均较治疗前明显缩小(P<0.01),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达升高(P<0.01),腓肠神经、腓总神经传导速度、足背动脉内径及血流速度均明显改善(P<0.01,P<0.05),全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组更明显(P<0.01,P<0.05)。结论综合应用清热解毒活血通络法,内外结合治疗DF,可改善血管和神经功能,降低血黏度,加速溃疡愈合。

祛腐生肌油治疗灼伤的临床分析

目的探讨祛腐生肌油治疗灼伤的临床疗效。方法选取本组2009年1月～2011年10月收治的灼伤患者249例,均采用祛腐生肌油进行治疗,分析临床疗效。结果Ⅰ～Ⅱ期患者193例,有效率占77.5%,Ⅲ期患者56例,有效率占22.4%,Ⅲ期治愈234例、好转8例,Ⅳ期无效7例,无效率占2.8%,总有有效率占97.1%。结论祛腐生肌油治疗灼伤的临床疗效显著,具有愈合快、疗效短、无痛苦、并且不留明显疤痕,取得非常满意的效果,值得临床推广使用。

薄层扫描法测定祛腐生肌散中血竭素含量

目的建立医院自制制剂祛腐生肌散的质量控制方法。方法采用双波长反射法锯齿形薄层扫描法(λS=475nm)测定祛腐生肌散中血竭素含量。结果血竭素点样量在0.21～1.05μg范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9992),平均回收率为98.59%(RSD=0.94%)。结论所用方法简便、可靠、重现性好,可用于祛腐生肌散的质量控制。

祛腐生肌散对鼓膜穿孔烧灼术后创面愈合的影响

目的观察祛腐生肌散治疗慢性单纯型化脓性中耳炎鼓膜穿孔的创面愈合的临床疗效。方法 69例慢性单纯型化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者,在静脉全麻下用三氯醋酸烧灼穿孔边缘后,将祛腐生肌散吹药于鼓室粘膜。耳内镜下观察鼓膜愈合情况,并进行纯音听阈测定。结果 69例患者治愈57例,好转8例,无效4例。治愈率为82.6%。结论祛腐生肌散能促进鼓膜穿孔创面愈合,疗效确切,值得推广应用。

祛腐生肌膏联合五水头孢唑林钠对髋关节置换术后切口感染临床疗效观察

目的探讨祛腐生肌膏联合五水头孢唑林钠对髋关节置换术后切口感染的临床疗效。方法选取2013年12月-2017年1月医院收治的髋关节置换术后切口感染患者152例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各76例,对照组患者予以五水头孢唑林钠治疗,试验组在对照组治疗基础上予以祛腐生肌膏外敷,观察并记录两组间血清细胞因子和感染相关指标水平,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前血清细胞因子及感染相关指标水平比较差异无统计学意义,治疗后所有指标水平均降低(P<0.05),且试验组指标水平优于对照组(P<0.05);试验组临床疗效优于对照组(Z=6.583,P=0.034);两组患者均出现头晕、嗜酸性粒细胞增高和创口出血等不良反应,症状均较轻微,但试验组有4例患者出现切口局部皮肤过敏瘙痒症状。结论祛腐生肌膏联合五水头孢唑林钠对髋关节置换术后切口感染的临床疗效较好,能有效促进切口愈合,降低炎症细胞因子水平,减轻炎症反应程度,抑制感染,而且安全性较高。

中医药治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的:观察清热解毒油联合祛腐生肌膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:60例糖尿病足溃疡患者随机平均分为观察组和对照组。观察组给予清热解毒油和祛腐生肌膏。对照组给予质量分数0.9%氯化钠和普通胰岛素。两组疗程为3周,比较两组治疗后的有效率、愈合时间、菌落计数和踝肱比。结果:观察组和对照组治疗后有效率分别为96%和76%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后溃疡面菌落计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒油联合祛腐生肌膏治疗糖尿病足溃疡临床疗效显著,可以缩短愈合时间、住院时间,减轻患者痛苦和经济负担。

祛腐生肌纱条联合自制VAC治疗VLU临床疗效及对MMP-2、TIMP-2表达的影响

目的观察祛腐生肌纱条联合自制负压封闭引流(VAC)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床疗效,观察分泌物中MMP-2和TIMP-2表达变化。方法选取2016年1月-2020年12月在武山县人民医院外科住院或门诊治疗的76例下肢VLU患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各38例。治疗组应用祛腐生肌纱条联合自制VAC换药治疗,对照组应用清创胶和德湿妥换药治疗。比较两组创面缩小率、愈合率、愈合时间,测量分泌物中MMP-2和TIMP-2的表达情况。结果治疗组治疗后3、7、14、28 d创面缩小率大于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合率高于对照组,治愈时间低于对照组(P<0.05);两组治疗后3、7、14 d创面分泌物内MMP-2水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组创面分泌物内TIMP-2水平呈先升后降趋势;治疗组治疗后3、7 d TIMP-2水平高于对照组,治疗后14 d TIMP-2水平低于对照组(P<0.05)。结论祛腐生肌纱条联合自制VAC可促进创面愈合,其机制可能与调控MMP-2及TIMP-2有关。