子午流注择时温针灸颧髎穴治疗顽固性面瘫30例疗效观察

目的:子午流注择时温针灸颧髎穴针对顽固性面瘫30例疗效观察。方法:随机把60例顽固性面瘫患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用常规治疗方案,观察组用子午流注择时温针灸颧髎穴的治疗方案,治疗频率5次/周,6周后进行疗效评定。结果:两组治疗前后多伦多面神经评分均有升高(P<0.05),且观察组较高于对照组(P<0.05);对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率为93.3%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注择时温针灸颧髎穴治疗顽固性面瘫疗效确切显著。

透针治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的观察颧髎穴透刺迎香穴联合常规针刺治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将60例变应性鼻炎患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组采用颧髎穴透刺迎香穴联合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后患者鼻症状总分(total nasal symptom score,TNSS)、鼻炎伴随症状总分(total non-nasal symptom score,TNNSS)、体征评分和鼻炎生活质量问卷(rhinitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分的变化,观察两组治疗前后血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)含量的变化,比较治疗后3个月随访时两组的复发情况。结果治疗后,观察组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。两组治疗后TNSS、TNNSS、体征评分、RQLQ评分及血清IgE水平较治疗前均有明显下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。随访时,观察组TNSS、TNNSS、体征评分和RQLQ评分均低于对照组(P<0.05)。结论颧髎穴透刺迎香穴联合常规针刺能够提高变应性鼻炎的临床疗效,改善患者临床症状、体征及生活质量,减少复发。

针刺镇痛后大鼠脑中脑啡肽mRNA的基因表达及其与Fos的共存

目的大鼠尾部伤害性刺激的电针抑止甩尾反射后观察脑内ＰＰＥｍＲＮＡ的表达与Ｆｏｓ的共存变化。方法成年大鼠，分对照、电流尾部伤害性刺激、颧穴电针镇痛等组作成脑切片经脑啡肽（Ｅｎｋ）ｍＲＮＡ原位杂交，观察基因表达。部分切片再用Ｆｏｓ免疫组化法观察共存。结果伤害性刺激和针刺镇痛后均可在端脑、下丘脑、中脑、脑桥和延脑许多部位见到不少ＥｎｋｍＲＮＡ基因表达神经元，其中额区皮质表达痛组主要在内侧，而镇痛组主要在外侧，蓝斑和ＰＡＧ背侧部痛组更显著。其他各部则镇痛组更明显；并且孤束核、网状外侧核、三叉神经脊束核和延髓头端内侧部表达细胞数镇痛组明显较多，具有统计上的显著性。在ＥｎｋｍＲＮＡ和Ｆｏｓ的共存切片中，总能见到单纯ＥｎｋｍＲＮＡ、单纯Ｆｏｓ和共存神经元的存在。结论针刺和痛刺激均能激活内阿片肽基因表达，但程度上有差异。

疏密波和连续波电针脉冲刺激颧髎穴的动态针感特征比较

目的观察并比较疏密波和连续波电针颧髎穴的针感变化特征。方法将受试者随机分为疏密波组和连续波组,用电针仪的疏密波和连续波刺激颧髎穴30 min,以视觉模拟评分法动态检测电针刺激过程中颧髎穴的针感变化,比较疏密波组和连续波组的针感。结果电针过程中,2组针感逐渐减弱,连续波组针感减弱的速度快于疏密波组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针刺激脉冲波的频率组合变化,有利于产生更为持久的针感。

颧髎穴电针尾部镇痛见效后大鼠中枢神经内fos的表达

电针大鼠面部颧髎穴观察到确能抑制尾部电流致痛所致的甩尾反射后，用免疫组化ＡＢＣ法检测大鼠脑和脊髓中ｆｏｓ蛋白的变化。结果表明，与痛组比较，骶、尾段脊髓ｆｏｓ的表达重又消失；额前皮质内侧也大为减少，而外侧份则出现ｆｏｓ表达，此时延髓网状巨细胞核、导水管背外侧灰质、上丘中、深层灰质、楔状核、脚间核、下丘脑弓状核和视前区等结构，也明显增多。

深刺颧髎穴治疗假性球麻痹的临床研究

目的观察深刺双侧颧髎穴治疗假性球麻痹的临床效果,并探讨其作用机制。方法将假性球麻痹患者60例随机分为治疗组(深刺双侧颧髎穴组)和对照组(常规针刺组),治疗1个疗程后,观察其吞咽困难和构音障碍改善情况,比较两组的临床疗效。结果治疗组中痊愈6例,显效18例,有效3例,无效3例,愈显率为80.0%,对照组中痊愈2例,显效7例,有效18例,无效3例,愈显率为30.0%,两组的愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深刺双侧颧髎穴治疗假性球麻痹的效果优于常规针刺法,对患者吞咽困难和构音障碍的改善见效快、效果显著。

电针“四白”和“颧髎”激活小鼠躯体感觉运动皮层的兴奋性神经元

目的:探讨电针“四白”和“颧髎”对小鼠躯体感觉皮层和初级运动皮层神经元的激活状态及其分型的影响。方法:雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白组和电针组,每组6只。电针组电针“四白”和“颧髎”,干预30 min。采用免疫荧光染色法观察躯体感觉皮层和初级运动皮层即刻早期基因c-Fos的阳性细胞密度,以及c-Fos阳性细胞和钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)/γ-氨基丁酸(GABA)共表达细胞的百分比,分析电针后躯体感觉皮层和初级运动皮层c-Fos神经元的类型。另取10只小鼠,采用光纤钙成像技术分别观察电针前后躯体感觉皮层和初级运动皮层兴奋性神经元钙活动的变化。结果:在躯体感觉皮层和初级运动皮层中,电针组的c-Fos阳性细胞密度显著高于空白组(P<0.05)。在躯体感觉皮层和初级运动皮层中,电针组c-Fos和CaMKⅡ共表达细胞百分比显著高于空白组(P<0.01)。光纤记录钙成像结果显示,与电针前相比,电针期间躯体感觉皮层和初级运动皮层兴奋性神经元的自发钙活动显著上升(P<0.01);电针后,其自发钙活动较电针期间显著降低(P<0.05)。结论:在生理状态下,针刺“四白”和“颧髎”能够有效激活躯体感觉皮层和初级运动皮层的兴奋性神经元。

董氏奇穴联合颧髎灸治疗周围性面瘫恢复期的临床观察

目的观察远端董氏奇穴特色针法联合颧髎回旋灸治疗周围性面瘫恢复期的临床疗效。方法将60例周围性面瘫恢复期患者随机分为观察组(接受董氏奇穴联合颧髎灸治疗)和对照组(接受常规针刺联合颧髎灸治疗),每组30例。治疗前和治疗2、4周后,分别比较两组患者H-B面神经功能分级、面部残疾指数(facial disability index,FDI)量表评分及改良Portmann简易量表评分,并比较两组临床疗效。结果观察组在改善H-B面神经功能分级方面较对照组有显著优势(优势比=2.303,P<0.05);治疗4周后,观察组在提高改良Portmann简易量表评分和FDI躯体功能评分及降低FDI社会功能评分方面显著优于对照组(P<0.05);观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论远端董氏奇穴特色针法联合颧髎灸可有效改善周围性面瘫恢复期患者面神经功能、面肌运动,提高FDI躯体功能和FDI社会功能。