不同牙体剩余量对石英纤维桩冠抗折性能的影响

【目的】评价不同牙体剩余量对石英纤维桩复合树脂核全冠修复下颌前磨牙抗折性能的影响。【方法】将正畸拔除的50颗单根前磨牙按颈部牙体剩余量分为5组(0、1、2、3mm组和对照组),离体牙行纤维桩复合树脂核金属烤瓷全冠修复,使用速率为1mm/min的45°角侧向加载。【结果】牙体剩余量0、1、2、3mm、对照组的荷载力均值分别为(601±83)、(665±59)、(950±75)、(1005±94)、(1027±80)N;0mm和1mm组的荷载力值小于2mm和3mm组以及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】牙体剩余量为2mm时,石英纤维桩冠修复体抗折强度与对照组无明显差异,可认为2mm是非金属桩箍效应的临界值。

纤维桩外形和深度对牙根应力分布影响的三维有限元分析

目的 :应用三维有限元法研究石英纤维桩的不同外形和深度对上颌中切牙桩冠修复后牙根应力分布的影响。方法 :建立上颌中切牙桩冠修复三维有限元模型 ,模拟牙槽骨、牙周膜、牙本质、石英纤维桩、牙胶尖、复合树脂核、金属底层冠、烤瓷层等结构 ,应用PATRAN三维有限元分析软件分析石英纤维桩的外形、深度对牙根牙本质应力分布的影响 ,静态加载 10 0N ,与牙长轴成 5 0°角。结果 :石英纤维桩对牙根部应力分布的总体趋势影响不大 ;ENDODONTIC石英纤维桩在根颈 1/ 3应力高于PROSTHETIC石英纤维桩 ,而根尖 1/ 3处两种桩的应力分布无明显区别 ;ENDODONTIC石英纤维桩的深度对应力分布有一定影响 ,而PROSTHETIC石英纤维桩的深度对应力分布基本无影响。结论 :石英纤维桩不能防止根颈部折裂 ,但可降低根中、根尖部的折裂 ;石英纤维桩的外形、深度对应力分布有一定的影响 。

两种树脂桩修复方法对漏斗状根管粘结强度的影响

目的:对比同种树脂直接法与间接法制成的石英纤维桩修复漏斗状根管在不同截面上纤维桩与根管牙本质间微推出的粘结强度,为临床应用提供依据.方法:收集大小相近完整的上中切牙22颗,随机分为2组,预备成漏斗状根管,一组用直接法完成石英纤维树脂桩修复,另一组用间接法完成石英纤维树脂桩修复.两组中各随机抽取1颗制成切片后,用扫描电镜观察试件桩与牙本质间图像;其余用于微推出实验,制成切片后用微推出方法检测两种方法粘结强度的大小,分析桩的类型和牙根不同部位对于纤维桩与根管牙本质微推出粘结强度的影响.结果:直接法与间接法制成石英纤维桩修复漏斗状根管时,桩的类型及牙根不同部位这两个因素对纤维桩与根管牙本质间微推出粘接强度均有显著性影响(P<0.05),两个因素之间交互作用对粘接强度影响显著(P<0.05).结论:间接法制成石英纤维桩修复单根漏斗状根管中根颈部、根中部、根尖部的纤维桩与根管牙本质间微推出粘接强度均分别显著高于直接法;间接法组:根颈部的粘接强度显著高于根中部,根中部的粘接强度显著高于根尖部;直接法组:根颈部的粘接强度显著高于根中部与根尖部,根中部与根尖部的粘接强度没有显著差异.

不同表面处理对两种纤维桩粘结强度的影响

目的比较玻璃纤维桩和石英纤维桩分别经3种表面处理后的粘结强度。方法选取40颗单根管人离体上颌前牙,随机分成8组,随机取4组用于玻璃纤维桩,另外4组用于石英纤维桩。2种纤维桩表面分别经24%过氧化氢处理、喷砂处理、硅烷偶联剂处理,对照组不处理。处理后纤维桩粘固于根管内,将牙根切成2mm厚薄片制成试件,采用万能试验机进行微推出实验测试粘结强度。结果玻璃纤维桩粘结强度:24%过氧化氢组>喷砂组>硅烷偶联剂组>对照组。硅烷偶联剂组和对照组无显著性差异(P>0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。石英纤维桩粘结强度:喷砂组>24%过氧化氢组>硅烷偶联剂组>对照组。各组间均有统计学差异(P<0.05)。结论 24%过氧化氢处理后玻璃纤维桩粘结强度最大;喷砂后石英纤维桩粘结强度最大。硅烷偶联剂对璃纤维桩粘结强度影响不大,但可增强石英纤维桩粘结强度。

自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂对石英纤维桩固位力影响的比较研究

目的:比较自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂对石英纤维粘结后粘结强度的差异,为临床合理选择粘结剂提供实验依据。方法:选用正常人离体上颌中切牙16颗,经体外完善根管预备并完成根管充填后,于邻面釉牙骨质界水平截断并预备桩道,然后分别包埋在自凝塑料柱内固定。16颗离体牙被随机分成两组,每组各8例,分别用自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂粘结石英纤维桩于牙根桩道内,用力学试验机以1mm/min速度牵拉纤维桩,记录纤维桩与牙根脱离时的最大载荷并进行t检验统计分析。结果:自酸蚀树脂粘结剂石英纤维桩组的粘结强度(246.48N±103.58N)高于全酸蚀粘结剂石英纤维桩组(30.46N±5.41N),完全随机设计资料的t检验显示P<0.01,两者差异有显著性。结论:自酸蚀树脂粘结剂石英纤维桩的粘结强度明显优于全酸蚀石英纤维桩粘结剂。

不同表面处理的纤维桩微拉伸粘接强度研究

目的:通过微拉伸粘接强度测试法测试在纤维桩表面经过6种不同的处理后与核树脂的粘接强度,探索何种表面处理方法能显著提高纤维桩与核树脂的粘接强度,为临床应用提供参考。方法:将30根石英纤维桩随机分成6组,每组5根。A组纤维桩表面涂布粘接剂,B组涂布硅烷处理剂,吹干后涂粘接剂,C组5%氢氟酸酸蚀30sec,流水冲洗吹干后处理同A组,D组5%氢氟酸酸蚀30sec,流水冲洗吹干后处理同B组,E组24%双氧水处理,后操作同A组,F组24%双氧水处理后操作同B组。在桩周分层固化核树脂,用低速锯沿纤维桩外周平行片切,再垂直粘接面片切成横截面约0.9mm×0.9mm的长方柱状试件,每组15个,用微拉伸粘接强度测试法测试纤维桩与核树脂的微拉伸粘接强度,体视显微镜观察断裂类型。结果:A组微拉伸粘接强度8.78±2.20MPa,B组9.35±1.92MPa,C组15.50±2.87MPa,D组22.98±3.24MPa,E组16.64±2.70MPa,F组24.88±3.9 0MPa。用氢氟酸酸蚀的C组和D组和用双氧水处理的E组和F组的微拉伸粘接强度明显高于A组B组(P<0.05)。用氢氟酸酸蚀后再硅烷化处理的D组比C组、用双氧水处理的F组比E组微拉伸粘接强度差异有统计学意义,A组和B组微拉伸粘接强度差异无统计学意义(P>0.05)。各组纤维桩与核树脂的断裂模式为粘接破坏。结论:单纯用硅烷偶联剂处理石英纤维桩表面不能明显提高粘接强度,用氢氟酸酸蚀和双氧水处理能提高石英纤维桩的粘接强度,经氢氟酸酸蚀和双氧水处理后再硅烷化处理能提高石英纤维桩的粘接强度。

纯钛桩核和石英纤维桩核联合铸瓷全冠在修复磨牙缺损中的疗效观察

目的观察纯钛桩核和石英纤维桩核联合铸瓷全冠在修复磨牙缺损中的疗效。方法选取2014—2015年在郑州大学第一附属医院口腔医学中心就诊的86例(117颗牙)残冠患者,按照治疗方法分为3组,A组接受石英纤维桩+树脂核治疗,B组接受铸造纯钛桩核治疗,C组为空白对照组,最后运用CAD/CAM全瓷修复系统制作全瓷冠。随访观察3 a,评价临床效果。结果 A组4颗患牙的纤维桩核发生脱落,1颗患牙出现牙龈炎症,1颗桩折,修复成功率为85. 4%(35/41); B组发生1颗牙龈炎症,3颗根折,修复成功率为86. 8%(33/38); C组出现1颗继发龋,12颗根折,修复成功率为64. 9%(24/37)。A组和B组修复成功率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),A组、B组与C组修复成功率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组桩折的发生率与B组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组桩脱位的发生率高于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。C组根折的发生率高于A、B组,B组高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论纤维桩核的根折率低于金属桩核,但纤维桩核的脱落发生率高,无桩修复的根折率大于纤维桩核和金属桩核。

温度与机械疲劳对不同表面处理后的石英纤维桩与根管粘结强度的影响

目的比较温度和机械疲劳对不同表面处理的石英纤维桩和根管牙本质的剪切粘结强度的影响。方法 54颗大小相近的完整人上颌中切牙根疗后截冠并预备桩道。54根石英纤维桩按不同表面处理随机均分为机3组:硅烷偶联剂处理组(A组)、24%过氧化氢液处理组(B组)及24%过氧化氢液+硅烷偶联剂处理组(C组)。粘结修复后每组机械疲劳、温度疲劳各处理6颗,余6颗为对照。机械疲劳组采用30N的载荷以1.25 Hz的频率,沿着与牙体长轴呈135°角度进行10000次的循环加载。温度疲劳组在5～55℃冷热水中循环10000次,每一温度停留30 s,过渡20 s。对照组储存在37℃生理盐水1周。各组每牙按根颈1/3,根中1/3,根尖1/3切成3个2 mm的薄片进行微推出试验,记录数值并进行方差分析。结果在根颈部位,机械疲劳各组剪切粘结强度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),温度疲劳A、B组剪切粘结强度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),温度疲劳C组剪切粘结强度差异无统计学意义(P>0.05)。在根中部位,机械疲劳A组剪切粘结强度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),机械疲劳B、C组剪切粘结强度差异无统计学意义(P>0.05);温度疲劳A组剪切粘结强度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),温度疲劳B、C组剪切粘结强度差异无统计学意义(P>0.05)。在根尖部位,三种表面处理方法均显示剪切粘结强度差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械和温度疲劳循环均可以降低三种表面处理的石英纤维桩与根管牙本质的剪切粘结强度,且在根颈处的影响最明显,其中对C组的影响最小。

2种桩系统修复前磨牙近中面洞型的抗力研究

目的比较研究根管治疗后前磨牙近中面洞型经3种方法修复后的抗力,并评价聚乙烯纤维桩系统(Ribbond桩)修复牙体缺损对修复体抗力的影响。方法 40颗完整离体单根前磨牙分成4组。第一组为对照组,另外三组根管治疗后预备近中面洞型。第二组使用复合树脂直接充填;第三、四组分别用石英纤维桩(DTLightpost)和Ribbond桩制作桩,复合树脂直接充填。热循环10000次后,置于INSTRON测试仪上测试断裂载荷,记录试件折裂时测试机读数及试件折裂模式。结果对照组、复合树脂组、石英纤维桩组、聚乙烯纤维桩系统组的断裂载荷依次为:(1191.04±362.59)N,(578.81±117.87)N,(909.33±250.20)N,(831.56±220.16)N。实验组断裂载荷均显著低于对照组(P<0.05),石英纤维桩和聚乙烯纤维桩系统两组间无统计学差别(P=0.50),且均高于树脂直接充填组(P<0.05)。结论使用石英纤维桩和Ribbond桩修复前磨牙近中面洞型均显著提高了抗折能力,且Ribbond桩能够显著改善折裂模式。

聚乙烯纤维修复前磨牙近中邻面洞形的抗力研究

目的:比较研究根管治疗后上颌单根前磨牙邻牙合面(MO)洞形经5种方法修复后的抗力,评价聚乙烯纤维修复牙体缺损对抗力的影响,寻找增强修复后抗力的有效方法。方法:60个完整离体上颌前磨牙分成6组。第1组为对照组,另外5组根管治疗后预备近中MO洞形,第2组用复合树脂直接充填;第3、4组分别用石英纤维桩和聚乙烯纤维制作桩,复合树脂充填;第5组在窝洞表面涂布流体树脂,然后将聚乙烯纤维颊舌向嵌入流体树脂中,光固化后复合树脂充填;第6组复合树脂充填后,在修复体牙合面颊、舌尖间预备一沟,并越过颊舌面,然后同第5组涂布流体树脂,嵌入聚乙烯纤维,树脂充填。各组试件经热循环10 000次后,置于INSTRON测试仪上测试断裂载荷,记录试件断裂时测试机读数及试样断裂模式。结果:对照组断裂载荷最高,第2组最低。第6组与对照组的断裂载荷无统计学差别(P=0.776),其余实验组均显著低于对照组,第3、4、5组3组间差别无统计学意义(P>0.05),且均低于第6组、高于第2组。第1、2组与第4、5、6组间,第3组与第5、6组间的断裂模式有统计学差别(P<0.05),其余组间均无统计学差别(P>0.05)。结论:聚乙烯纤维嵌入修复体上方或下方时,均能显著提高修复体的抗折能力,其中以嵌入修复体上方者最好。

根管壁表面处理和不同粘结系统对纤维桩粘结强度的影响

目的研究不同根管牙本质壁表面处理方法及使用不同粘结系统对石英纤维桩粘结时根管不同部位剪切粘结强度的影响。方法36颗完整离体上中切牙唇侧釉牙骨质界冠方2.0mm处截冠后行根管治疗。专用钻根管预备,酸蚀后,分别采用生理盐水60s(对照组)、10%次氯酸钠(NaOCl)溶液60s、17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液60s与5.25%NaOCl溶液60s联用的根管壁处理方法,结合DUOLINK树脂粘结剂或LUXACORE核材料按析因设计配对行石英纤维桩粘结修复。包埋并切片后,置于MTSSynergie综合测试仪上采用1mm微推出法对不同根管段行剪切粘结实验,记录数值并行统计学分析。结果剪切粘结强度依次为(MPa):6.29±3.77,9.67±3.94,8.07±3.59,2.59±2.04,5.46±3.09,5.80±3.56。10%NaOCl处理组、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用组剪切粘结强度均明显增强(P<0.0001);DUOLINK树脂粘结剂组剪切粘结强度优于LUXACORE核材料组(P<0.0001);所有实验组中,剪切粘结强度自根管冠方向根方逐渐减弱。结论单独使用10%NaOCl溶液、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用处理根管壁增强了石英纤维桩修复根管不同部位尤其是根尖的剪切粘结强度。

不同表面处理对石英纤维桩与根管粘结强度的影响

目的:比较不同表面处理方法对石英纤维桩与根管牙本质剪切粘结强度的影响,并将牙根分为根颈1/3,根中1/3,根尖1/3作比较研究。方法:24颗大小相近的完整人上颌中切牙随机均分为4组,根管治疗后截冠并预备桩道。将24根石英纤维桩按不同表面处理均分为4组:硅烷偶联剂处理组(A组),24%双氧水处理组(B组),24%双氧水+硅烷偶联剂处理组(C组),对照组(D组)。粘结修复后各组每牙按根颈1/3,根中1/3,根尖1/3切成3个2mm的薄片进行微推出试验,记录数值并进行方差分析。结果:各组纤维桩与根管牙本质粘结强度比较C组>B组>A组>D组,其中A组和D组有显著性差异(P<0.05),其余各组差异极显著(P<0.01)。纤维桩的表面处理方法和根管部位存在交互影响(P<0.01)。在根颈1/3部分A组和D组有显著性差异(P<0.05),其余各组差异极显著(P<0.01)。在根中1/3部分B组和D组有显著性差异(P<0.05),C组和D组差异极显著(P<0.01),A组和D组差异无统计学意义。在根尖1/3部分C组和D组差异极显著(P<0.01),A组,B组和D组差异无统计学意义。结论:除了单独应用硅烷偶联剂外,用24%双氧水或24%双氧水+硅烷偶联剂处理石英纤维桩表面可使其更利于粘结。

石英纤维桩在后牙桩冠修复中的应用

目的评价石英纤维桩在后牙根管治疗术后桩冠修复中的临床效果。方法选择我院就诊患者62例,76颗磨牙。所有患牙均为牙周组织健康、牙根粗大,因牙髓炎等疾病已行完善根管充填治疗,根尖区无阴影。采用RTD公司固位增强石英纤维桩,联合烤瓷冠完成修复,随访1～3年,观察临床修复效果,并对其临床应用的有关问题进行分析。结果 62例76颗根管治疗术后患牙,随访1～3年成功59例(无根折、根裂及牙松动,牙龈颜色正常),失败3例,其中1例脱落,2例失访。结论固位增强石英纤维桩核系统修复根管治疗术后患牙,修复成功率高,是符合牙体生物性能有效的修复方法。

两种不同粘结系统用于石英纤维桩修复的黏结效果观察

目的比较两种不同粘结系统用于石英纤维桩修复的粘结效果。方法将2018年1~6月期间在泰州职业技术学院口腔门诊部就诊需行纤维桩修复的68例患者共82颗前牙纳入研究,采用随机数表法将患者分为自酸蚀组(34例40颗前牙)和自粘结组(34例42颗前牙)。自酸蚀组使用Dentsply Xeno®V PLUS自酸蚀粘结系统,自粘结组使用3M RelyXUnicem自粘结树脂水门汀进行石英纤维桩粘结,粘结后调磨抛光或行冠修复。修复后6个月、12个月、24个月比较两组的修复成功率。结果修复后6个月,两组患牙的桩核或冠修复体均稳固无松动,牙体组织完整,成功率为100%;自酸蚀组患牙修复后12个月和24个月的成功率分别为97.50%、95.00%,自粘结组患牙修复后12个月和24个月的成功率分别为95.24%、92.86%,两组患牙的修复成功率进行组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自酸蚀粘结系统与自粘结树脂水门汀用于石英纤维桩修复,两年内的成功率相当,均可获得较好的粘结效果。

三种桩核系统修复后离体牙抗疲劳性实验

目的比较3种不同桩核系统修复的离体牙抗疲劳性差异。方法 30颗离体上颌中切牙,去除牙冠后用镍铬合金金属铸造桩核+金属烤瓷冠修复(以下简称金属桩组),进行疲劳实验和抗折实验;同时与平滑型和螺纹型石英纤维桩+树脂核+金属烤瓷冠修复的离体牙(以下简称平滑桩组和螺纹桩组)进行比较,记录显微镜下的牙根破损情况和牙冠折断时最大力值。结果金属桩组、平滑桩组和螺纹桩组牙根的破损率分别为100%、60%和90%。金属桩组牙根破损率较其它2组差异具有统计学意义(P<0.05)。金属桩组、平滑桩组和螺纹桩组牙根的折断力分别为136.22±41.26 N、133.77±33.12 N和169.44±47.14 N,3组间无显著性差异(P>0.05)。结论纤维桩较金属桩能够降低牙根破损率,但3种桩修复离体牙抗折力之间没有明显差异。

石英纤维根管桩复合材料的力学性能研究

目的:对自行研制的用于预成根管桩的石英纤维增强环氧树脂复合材料的力学性能进行研究。方法:利用石英纤维和环氧树脂,制备出不同的复合材料棒材,测量不同组分复合材料的纤维含量、弯曲强度和剪切强度,并计算不同组分的弹性模量,电镜观察截面和断裂面形貌。采用单因素方差分析和Student-Newman-Keuls检验对各实验组的弯曲强度和剪切强度进行统计学处理。结果:本研究制备得到的复合材料的弯曲强度和剪切强度随着纤维含量的增加而增加,弯曲强度范围在741～1165MPa之间,剪切强度范围在36.7～50.4MPa之间,相应的纤维质量含量范围在53.3～78.6Wt%之间,弹性模量范围在30.6～51.9GPa之间。电镜观察显示:纤维在树脂中分布均匀;纤维与树脂结合良好。统计学分析显示:各试验组弯曲强度和剪切强度与对照组均有显著性差异(P<0.01),各试验组之间的弯曲强度和剪切强度均有显著性差异(P<0.01)。结论:制备得到的石英纤维/环氧树脂复合材料具备良好的机械性能,能够满足根管桩材料的要求。

石英纤维桩修复双根管前磨牙体外抗折性的研究

目的探讨石英纤维桩修复的双根管前磨牙的体外抗折性能。方法选择正畸治疗中拔除的双根管前磨牙76颗,采用随机数字法分为A、B两组各38颗。两组均自唇侧牙体长轴垂直沿釉牙骨质界上2.0 mm水平截冠,并进行常规牙根管治疗。A组采用石英纤维桩修复,B组采用玻璃纤维桩修复,两组样本包埋后以压力测试仪测量样本发生瞬间折裂时的作用力数值,比较两组抗折裂强度和折裂方式。结果 A、B两组抗折裂强度分别为(398.63±13.94)N和(229.88±14.39)N,差异有统计学意义(t=28.965,P=0.004);折裂后可再次修复率分别为86.84%、78.95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论石英纤维桩修复的双根管前磨牙体外抗折性能优于玻璃纤维桩,承受力较好,值得进一步推广使用。

全新石英纤维桩修复残冠临床效果观察

目的评价全新石英纤维桩在残冠修复中的临床效果。方法门诊残冠患者58例,72颗患牙,采用全新石英纤维桩核系统,联合烤瓷冠完成修复,于治疗完成后半年、1年、2年和3年时预约复诊,观察临床修复效果,并对其临床应用的有关问题进行分析。结果2例患者两颗患牙发生桩核折断,半年、1年成功率100%,2年成功率98·6%,3年成功率97·2%。结论全新石英纤维桩核系统修复残冠,修复成功率高,但其远期疗效尚需进行长期的临床观察。

两种纤维桩用于修复磨牙缺损的临床效果观察

目的比较两种纤维桩修复磨牙缺损的临床效果。方法选取磨牙残根残冠患者84例共120颗患牙,经过完善的根管治疗后,随机分为2组,A组42例患者共58颗患牙,置入石英纤维桩;B组42例患者共62颗患牙,采用玻璃纤维桩。两组患者均采用全冠恢复牙冠外形。随访36个月,观察2组患牙的修复效果,并用SPSS13.0软件对2组修复体的成功率进行χ2检验。结果 A组成功率96.6%,B组成功率为93.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组无桩折断发生,B组3颗患牙发生桩折断,2组桩折断的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论石英纤维桩与玻璃纤维桩对磨牙缺损均能取得良好的修复效果。

两种根管桩在后牙牙体重度缺损修复中的应用比较

目的对比石英纤维桩和钴铬合金铸造桩的临床疗效。方法 78例患者共102颗患牙随机分为2组,每组51颗,分别用石英纤维桩全瓷冠和钴铬合金铸造桩全瓷冠修复,观察3年后的临床疗效。结果 2组各有1例患者(患牙1颗)失访,石英纤维桩组50颗患牙,49颗修复体稳固,边缘密合,咬合功能完好,1颗桩核松动。钴铬合金铸造桩组50颗患牙,43颗成功,2颗桩核松动,2颗继发根尖周炎,3颗牙根折裂。石英纤维桩组和钴铬合金铸造桩组的成功率分别为98%和86%,差异有统计学意义(χ2=4.89,P<0.05)。结论石英纤维桩和钴铬合金铸造桩相比较少发生根折和继发根尖周炎。