祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例维持电解质、水平衡,血压≥180/100mm Hg,依那普利10mg/次,1次/d;颅内压升高,125m L甘露醇;奥扎格雷钠80mg+0.9%氯化钠500m L,静滴;阿司匹林100mg/次,1次/d。治疗组50例祛风化痰通络汤(茯苓、陈皮、枳实、天麻、僵蚕、地龙各10g,胆南星、大黄、甘草各6g,法半夏9g,全蝎5g,鸡血藤25g,乌梢蛇15g;大便秘结加玄参10g,火麻仁30g;上肢偏瘫活血通络,加姜黄片、桑枝各10g;下肢萎软乏力强筋壮骨,加续断、牛膝各15g;不言语或言语蹇涩者化痰利窍,加石菖蒲10g,远志炙6g;手脚麻木通筋活络,加蜈蚣1条,稀莶草10g;热象加黄连5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;竹沥,10m L/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]症候积分疗效:治疗组痊愈2例,显效6例,有效39例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效3例,有效34例,无效13例,总有效率74.00%。神经功能缺损疗效:治疗组痊愈2例,显效18例,有效27例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效8例,有效34例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效满意,无严重不良反应,值得推广。