利妥昔单抗联合化疗对高龄弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤的疗效探究

目的 探究利妥昔单抗联合化疗对高龄弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）的疗效.方法 2005年1月～2009年8月厦门大学附属第一医院接收的高龄DLBCL患者34例,其中10例采用单纯的CEOP化疗方案,24例采用利妥昔单联合化疗的R-CEOP治疗方案.比较2种治疗方案下患者近期疗效、长期随访生存率、不良反应和血清中免疫球蛋白的变化.结果 采用R-CEOP治疗方案的患者近期总有效率为66.7％ （16/24）、长期随访生存率第1、2、3年为87.5％、75.0％、54.0％,显著高于CEOP组[近期总有效率50.0％ （5/10）,第1、2、3年长期随访生存率为81.8％、60.0％、40.0％],差异有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生率（66.7％）及严重程度低于CEOP组（80.0％）,血清中IgG、IgA、IgM发生降低变化的百分比（72.7％、77.3％、72.7％）高于CEOP组（20.0％、30.0％、30.0％）,两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 利妥昔单抗联合化疗对高龄DLBCL疗效确切,高龄DLBCL患者对大部分不良反应可以耐受,但利妥昔单抗易使高龄DLBCL患者血清中免疫球蛋白降低而发生感染.