精准TACE+RFA/PEI治疗原发性肝癌

目的探讨原发性肝癌科学综合,合理流程的最佳治疗方案;方法利用Seldinger技术行TACE,栓塞治疗后,对病灶行RFA/PEI的联合微创治疗;结果治疗病人10例,5年2例,三年5例,2年3例。结论 TACE+RFA/PEI能明显延长原发性肝癌的总生存期,部分可以根治。

混合RFA/EDFA与EDFA的QoS性能比较

介绍了采用EDFA系统与采用混合RFA/EDFA系统的两种WDM网络,在放大器正常放大、遭受大功率信号攻击、遭受大功率噪声攻击三种环境下进行研究,通过理论分析和仿真试验得出,在系统QoS性能方面,采用混合RFA/EDFA的系统优于只采用EDFA的系统。

TACE联合RFA治疗原发性肝癌的疗效观察

目的分析TACE联合RFA治疗原发性肝癌的疗效。方法将90例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组和观察组,每组45例。对组采用TACE治疗,观察组则采用TACE联合RFA治疗。比较两组疗效差异及治疗前后Child-Pugh分级差异。比较治疗前后两组患者间血清中肝功能相关指标ALT、AST、TBIL、ALB、γ-GT、AFP水平差异及血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平差异。结果观察组患者完全缓解率、部分缓解率及总有效率显著高于对照组,进展率则显著低于对照组,P<0.05;观察组术后1、3年生存率显著高于对照组,P<0.05。治疗后第2、4个月两组间Child-Pugh分级有显著差异(P<0.05),观察组肝功能优于对照组;观察组ALT、AST、TBIL、γ-GT、AFP显著低于对照组,ALB则显著高于对照组,P<0.05。观察组患者血清肿瘤标志物AFP、CA19-9、CA125和VEGF水平显著低于对照组,P<0.05。结论 TACE联合RFA治疗原发性肝癌能有效改善患者的肝功能,下调肿瘤标志物水平,提高肿瘤的缓解率,延长生存期,疗效优于TACE单用。

肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌研究进展

<正>原发性肝癌是世界上最常见且恶性程度最高的肿瘤之一。对于确诊的原发性肝癌病例,仅有10%~54%的患者适于手术治疗。除手术之外,经肝动脉化疗栓塞术(TACE)和射频消融术(RFA)都是有效的治疗手段。近年来的多项研究表明TACE联合RFA治疗肝癌效果显著。本文主要探讨近年来肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌的最新研究进展。原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是最常见的恶性肿瘤之一,而肝细胞肝癌(hepatocell-

EBM在经皮RFA联合TACE治疗52例复发性肝癌患者的疗效分析与术后处理

目的结合EBM相关理论,探讨经皮RFA治疗复发性肝癌的疗效分析与术后并发症处理。方法以EBM为理论指导,收集我院2009年10月～2012年1月共52例本病患者,随机分为对照组(A组:20例)和治疗组(B组:32例),A组行TACE治疗,B组经皮RFA联合TACE治疗。结果行相应治疗后,B组和A组患者肿瘤缩小,病灶增大延迟或较少出现新病灶等。B组患者临床疗效和3、6、12、18、24个月生存率(分别简记为:m%、n%、p%、q%、r%)优于A组,较后者差异有统计学意义(P<0.05)。结论行B组治疗可充分发挥本疗法治疗优势,弥补各自在治疗效果上不足,是改善症状,提高生存率有力举措。

TACE联合RFA对特殊部位原发性肝癌的疗效观察

目的研究并探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合肝癌射频消融术(RFA)对于肝内特殊部位肿瘤的治疗效果及安全性。方法选取2010年2月至2015年6月期间经我院收治的48例肝内特殊部位恶性肿瘤患者作为研究对象(均为原发性肝癌),随机分为观察组及对照组,每组24例。针对所有研究对象均行TACE治疗,观察组患者在TACE治疗的基础上行FRA治疗,于术后1周及1、3、6个月后对所有研究对象进行影像学检查及血液学复检,观察两组并发症情况。结果观察组中有3例在术后1月复检时发现肿瘤残存,一次治疗肿瘤残存率为12.5%,对照组中有8例在术后1月复检时发现肿瘤残存,一次治疗肿瘤残存率为33.3%,观察组低于对照组,但无统计学差异(P>0.05);两组患者行TACE后均存在发热、胃肠道反应以及肝区疼痛等并发症,对症处理后得到控制,观察组患者行FRA后存在不同程度发热、疼痛以及恶心、腹胀等并发症,无出血及胆囊炎等严重并发症状况。结论 TACE联合RFA在治疗原发性肝癌肝内特殊部位肿瘤中具有较好临床效果且无严重并发症,值得进一步在临床推广应用。

RFA+PIEI与TACE序贯RFA治疗高危部位肝癌的临床研究

目的研究射频消融(RFA)联合CT引导下经皮碘海醇混合无水乙醇注射(PIEI)与经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯RFA治疗高危部位肝癌的临床价值。方法纳入64例高危部位肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组32例。观察组行RFA+PIEI干预,对照组行TACE序贯RFA治疗,比较2组治疗效果,记录疾病控制率。在治疗前后检测血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)与血清血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)水平,分析血清GGT与VEGFR-2判断高危部位肝癌疗效预后的价值。结果观察组患者总体疗效和疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能损伤和胆道出血严重程度较对照组显著减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组胃肠道反应和气胸严重程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清GGT和VEGFR-2水平较治疗前均显著降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良预后患者血清GGT和VEGFR-2显著高于存活者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者生存率差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作曲线分析结果显示,血清GGT和VEGFR-2对于判断RFA+PIEI患者预后具有一定应用价值(AUC>0.05,P<0.05)。结论RFA联合PIEI治疗高危部位肝癌近期疗效优于TACE序贯RFA,两种方案中远期疗效相近,监测血清GGT和VEGFR-2有助于判断RFA+PIEI患者的预后。

经皮椎体后凸成形术(PKP)联合射频消融术(RFA)对脊柱转移性肿瘤患者疼痛及效果的影响

目的:研究经皮椎体后凸成形术(PKP)联合射频消融术(RFA)治疗脊柱转移性肿瘤效果。方法:80例脊柱转移性肿瘤患者以抽签法均分为对比组和研究组(各40例)。对比组以PKP治疗,研究组联合RFA治疗。对比观察联合治疗的应用效果。结果:术后3d及术后2个月,研究组患者Oswestry评分比术前显著降低且低于对比组(P<0.05)。术后,研究组VAS评分与对比组改善情况有显著差异(P<0.05)。结论:脊柱转移性肿瘤采用RFA基础上的PKP治疗,患者肢体功能提升,疼痛程度降低。

RFA超导消融术治疗甲状腺结节351例临床护理

目的:探讨RFA超导消融术的临床护理方法。方法:对我院收治的351例甲状腺结节患者给予围术期精心护理,严密观察病情变化,干预手术并发症。结果:351例甲状腺结节患者均未出现明显并发症,其中1例病理诊断为甲状腺癌,已及时进行检查,等待结论手术治疗;其中20例穿刺部位轻度水肿,2例中度水肿,除用消肿利水药外,配以红光治疗,现已康复出院;3例声音嘶哑患者,1例呛咳患者,除用营养神经药外,配以红光治疗,现已康复出院。随访患者,复查效果满意。结论:高端医术与技术,配合耐心、细致临床护理,可及时发现并预防并发症,显著提高了手术治疗的成功率及患者的满意度,为患者顺利康复出院奠定了良好基础。

RFA联合肝动脉-门静脉化疗及瘤内无水酒精注射治疗原发性肝癌21例

目的:研究集束电极射频毁损(RFA)联合肝动脉-门静脉化疗及瘤内无水酒精注射治疗原发性肝癌(HCC)的效果.方法:HCC患者经KFA联合肝动脉化疗栓塞(TACE)、经皮门静脉化疗(PVC)和瘤内无水酒精注射(PEI)治疗21例(四联组)与同期行KFA+TACE治疗22例(二联组)比较,四联组中16例在PVC+PEI前及治疗后7d测定血清中可溶性白介素-2受体(sIL-2R)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:在RFA+TACE治疗后的PVC+PEI能改善患者血清中sIL-2K和TNF-α的活性水平(P<0.01),并能弥补RFA+TACE治疗中的不足,6mo后两组CT检查比较,四联组瘤体血供明显减少(X2=7.04,P<0.01)、肿瘤明显缩小(t=6.91,P<0.01),1a内复发少.结论:KFA联合肝动脉-门静脉化疗及瘤内无水酒精注射治疗HCC是一种安全可靠、副作用少的双重介入治疗方法.

TACE及RFA联合^（125）I治疗肝转移癌患者意义

肝脏是结直肠肿瘤常见转移部位，大约15％。25％的患者在诊断时即发现，另有15％～25％的患者在根治性手术切除原发灶后出现肝脏的复发转移。仅有5％～15％的患者有机会接受外科切除。肝转移灶无法切除的患者中位生存期仅6．9个月，5年生存率接近0％。作者自2007年1月至2011年9月采用肝动脉化疗栓塞（TACE）、序贯射频消融（RFA）联合放射性粒子^（125）I植入，治疗结直肠癌术后肝转移患者17例，并观察其疗效，现报道如下。

PDCA循环法在RFA＋TACE于复发性肝细胞性肝癌患者治疗的效价研究

目的：应用PDCA循环式治疗干预，探讨经皮RFA治疗复发性肝细胞性肝癌的临床疗效。方法：以PDCA循环法作为本病临床治疗质量管理的理论指导，收集我院2010年2月-2013年2月共52例本病患者，随机分为对照组（30例）和观察组（46例），对照组在传统式单纯的口头宣教下行TA—CE治疗，观察组采用PDCA循环式的治疗质量管理干预，经皮RFA联合TACE治疗。结果：观察组患者临床疗效和3、6、12、18、24个月生存率分别表示为3、6、12、18、24％，其指标优于对照组，二组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：PDCA循环式健康教育干预后，行RFA＋TACE治疗可充分发挥治疗优势，弥补各自在治疗效果上不足，有效改善复发性肝癌患者临床症状，提高生存率和生活质量。

RFA治疗对VX_2肝肿瘤兔免疫功能影响的实验研究

目的 :探讨RFA治疗对机体免疫功能的影响。方法 :采用开腹直视下行兔肝VX2 肿瘤RFA治疗 ,定期用MTT法检测兔外周血T淋巴细胞活性及分泌IL 2的能力和腹腔巨噬细胞的活性。结果 :RFA治疗组的荷瘤兔T淋巴细胞活性及分泌IL 2的能力和腹腔巨噬细胞的活性均较手术治疗组和自身治疗前有显著提高 (P <0 .0 5 )。结论 :RFA治疗可以提高机体的细胞免疫力 。

AES(RFA)谱形分析及其在Mo-Si多层膜界面研究中的应用

应用减速场分析器（RFA）俄歇能谱仪得到直接谱N（E）－E，经计算机程序处理保存谱形方面的信息，并应用于软X射线光学Mo-Si多层膜介面的研究中。并说明经H＋离子轰击的界面谱形。

超声引导下RFA对肝癌的长期疗效及远期免疫功能影响

目的探讨超声引导下RFA对肝癌的长期疗效及远期免疫功能影响。方法选择2012年1月至2015年1月收治的53例肝癌患者,随机分RFA组及TACE组。对比两组术前1 d、术后2周、术后4周的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+值;对比两组术后1个月、术后1年、术后2年的疗效。结果 TACE组术前1 d、术后2周、术后4周的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+对比差异无统计学意义(P>0.05);而RFA组术前1 d、术后2周、术后4周的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+对比有统计学意义(P<0.05)。术后2周、4周,RFA组的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+明显高于TACE组(P<0.05)。两组术后1个月的疗效对比差异无统计学意义(P>0.05);而术后1年、2年RFA组疗效均优于TACE组(P<0.05。结论相较于TACE疗法,超声引导下RFA治疗可显著改善肝癌患者的免疫功能,提高肝癌患者的长期疗效。

RFA和TACE联合应用对原发性肝癌的疗效分析

目的 通过回顾性研究比较射频消融(radiofrequencyablation ,RFA ) ,经导管动脉栓塞化疗(transcatheterarterychemoembolization ,TACE)以及联合RFA和TACE治疗不可切除肝癌病人的疗效。方法 以39例经过组织学证明的原发性肝癌患者为研究对象。所有病人均不适合接受外科手术切除治疗。其中接受RFA治疗者9例(RFA组) ,接受序惯性TACE治疗者2 0例(TACE组) ,接受联合RFA和TACE治疗者10例(RFA +TACE组,联合组)。结果 ①联合组肿瘤完全坏死率(92 .3% )明显高于TACE组(2 4 .0 % )和RFA组(6 0 .0 % ) (P <0 .0 5 ) ,RFA组明显高于TACE组(P <0 .0 5 )。②1年生存率联合组和RFA组显著好于TACE组(P <0 .0 5 ) ,RFA组和联合组无显著性差异。2年生存率联合组显著好于TACE组和RFA组(P <0 .0 5 ) ,而后两者无显著性差异(P >0 .0 5 )。3年生存率联合组显著好于TACE组(P <0 .0 5 ) ,而RFA组与其它两组无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论 对于不可切除的肝癌联合RFA和TACE是一种可供选择的有效治疗方法,比单纯TACE或RFA具有明显的优越性。