补髓生血颗粒对慢性髓劳病患者T淋巴细胞亚群、IL-17、IL-17mRNA和RORγtmRNA影响的研究

目的:通过观察补髓生血颗粒对慢性髓劳病患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、IL-17、IL-17mRNA和RORγtmRNA表达水平的变化,探讨补髓生血颗粒治疗慢性髓劳病患者免疫失衡的作用机制和疗效机理。方法:按照诊断标准收治30例慢性髓劳病患者,应用FCM检测慢性髓劳病患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)表达比例的变化,ELISA法检测慢性髓劳病患者治疗前后IL-17表达水平的变化,RT-PCR法检测慢性髓劳病患者治疗前后IL-17mRNA和RORγtmRNA表达水平的变化。结果:疗前试验组慢性髓劳病患者CD_4^+细胞比例、CD_4+/CD_8^+比值降低,CD_8^+细胞比例增高,与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。疗后试验组CD_4^+细胞比例、CD_4^+/CD_8^+比值升高,CD_8^+细胞比例下降,与疗前相比均有显著性差异(P<0.05);疗前试验组慢性髓劳病患者IL-17、IL-17mRNA和RORγtmRNA的表达水平均高于正常组,与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.05),疗后较疗前下降,相比均具有显著性差异(P<0.05)。结论:1补髓生血颗粒通过调整异常表达的T淋巴细胞数量和比值,进而抑制亢进的细胞免疫状态,以促进骨髓造血功能的恢复;2补髓生血颗粒通过下调IL-17、IL-17mRNA和RORγtmRNA的表达水平,以恢复因免疫损伤而导致的骨髓造血功能障碍,进而促进造血干/祖细胞的增殖和分化;3补髓生血颗粒具有调整慢性髓劳病患者免疫失衡的作用,这可能是补髓生血颗粒治疗慢性髓劳病的作用机制之一。

复发性流产患者外周血FOXP3 mRNA、RORγt mRNA表达及临床诊断价值

目的:探讨外周血中FOXP3mRNA、RORγt mRNA在复发性流产(RSA)患者的表达及临床诊断效能。方法:选择2018年1月-2019年12月本院就诊的RSA患者106例为RSA组,早孕健康女性39例为健康早孕组,健康体检女性42例为健康体检组,实时荧光PCR技术测定各组妇女外周血中FOXP3mRNA、RORγtmRNA表达,酶联免疫吸附试验测定白细胞介素-6、7(IL-6、7)、人胸腺活化调节趋化因子17(CCL17)、CC趋化因子受体4(CCR4)水平;绘制ROC曲线,分析FOXP3mRNA、RORγtmRNA诊断RSA效能。结果:RSA组FOXP3mRNA水平高于健康体检组但低于健康早孕组,RORγtmRNA、IL-6、IL-7水平均高于健康早孕组及健康体检组,CCL17和CCR4水平低于健康早孕组但高于健康体检组(均P<0.05)。ROC曲线分析,FOXP3mRNA联合RORγtmRNA检测诊断RSA的曲线下面积为0.962,敏感性(94.3%)、特异性(92.2%)均高于单一项目检测(P<0.05),准确率达100%。结论:外周血中FOXP3mRNA、RORγtmRNA在RSA患者中表达异常,可能与机体免疫紊乱有关,二者联合检测能获得较高的诊断RSA效能。

Th17、Treg细胞在小儿EB病毒感染中的表达及临床意义

目的探讨Th17、Treg细胞在小儿EB病毒感染中的表达及临床意义。方法选取秦皇岛市第一医院2019年12月至2020年8月儿科门诊及病房就诊(复诊)的66例EB病毒感染患儿作为观察组,另外选取同期于我院参加体检的健康儿童60例作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)和荧光定量PCR方法检测EB病毒抗体及EB病毒DNA,分析阳性感染率。进一步采用流式细胞术及ELISA,检测外周血T淋巴细胞中Th17、Treg细胞及其相关特征性细胞因子(IL-17、TGF-β)的水平变化,对其进行分析、总结。采用RT-PCR法对Treg表达叉头翼状螺旋转录因子(Forkhead pterygoid transcription factor,Foxp3)mRNA与Th17表达孤核受体(Nosoluclear receptor,RORγt)mRNA的表达水平进行检测分析。比较对照组与观察组外周血Treg细胞及Th17细胞百分率;比较对照组与观察组Foxp3mRNA及RORγtmRNA表达水平;比较初治组与缓解组外周血Treg细胞及Th17细胞百分率、Foxp3mRNA及RORγtmRNA表达水平。结果(1)观察组外周血Treg细胞百分率显著低于对照组(P<0.01),观察组外周血Th17细胞百分率显著高于对照组(P<0.01);(2)观察组外周血Foxp3mRNA表达水平显著小于对照组(P<0.01),观察组外周血RORγtmRNA表达水平显著大于对照组(P<0.01);(3)缓解组外周血Treg细胞百分率、Foxp3mRNA表达水平均显著高于初治组(P均<0.05),缓解组外周血Th17细胞百分率、RORγtmRNA表达水平均分别显著低于初治组(P均<0.01)。结论Treg/Th17细胞在EBV感染的相关疾病发病过程中扮演重要的角色,强化对患儿外周血Treg/Th17细胞水平的监测,能够为EBV感染相关性疾病病情及临床治疗效果评估提供重要依据。

Th17细胞在严重全身性感染患者外周血中的表达及临床意义

目的:检测严重全身性感染患者外周血Th17/CD4+T细胞的比例及单个核细胞(PBMC)中RORγtmRNA和IL-17 mRNA的表达水平,探讨Th17细胞在严重全身性感染患者外周血中的临床意义。方法:采用流式细胞分析法检测20例严重全身性感染患者、20例感染性休克患者及20例健康体检者外周血Th17/CD4+T细胞比例,RT-PCR法检测PBMC中RORγt mRNA及IL-17 mRNA的水平。结果:严重全身性感染组及感染性休克组外周血Th17/CD4+T细胞比例、RORγtmRNA及IL-17 mRNA水平均高于健康对照组,且严重全身性感染组高于感染性休克组(均P<0.05)。结论:严重全身性感染及感染性休克患者外周血Th17/CD4+细胞比例增加,RORγt及IL-17蛋白表达水平升高,Th17细胞参与了炎症的发生、发展。