地塞米松玻璃体内植入剂治疗RVO继发不同OCT类型黄斑水肿

目的:评估地塞米松玻璃体内植入剂(DEX-I)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发不同类型黄斑水肿的疗效。方法:回顾性研究。收集2019-07/2020-06在大连市第三人民医院诊断为RVO-ME并接受DEX-I(0.7mg)为初始治疗的患者46例46眼,根据光学相干断层扫描成像(OCT)形态特征分为弥漫性视网膜增厚型(DRT型,13例13眼)、黄斑囊样水肿型(CME型,22例22眼)、浆液性视网膜脱离型(SRD型,11例11眼)。分别于治疗前、治疗后1、2、3mo观察并比较3种黄斑水肿分型患者最佳矫正视力(BCVA)和中心凹视网膜厚度(CRT)情况。结果:与治疗前比较,DRT型、CME型、SRD型患者BCVA治疗后1、2、3mo均显著改善,CRT均显著降低(均P<0.017)。治疗后3mo,DRT型和SRD型患者BCVA(0.21±0.12、0.22±0.10LogMAR)均显著优于CME型(0.45±0.14LogMAR,均P<0.017),CRT(254.08±49.07、248.92±44.19μm)均显著低于CME型(314.70±92.66μm,均P<0.017)。结论:DEX-I治疗RVO继发各种OCT类型黄斑水肿均有效,CME型治疗反应相较DRT型和SRD型差。

RVO-DDPG算法在多UAV集结航路规划的应用

针对传统智能优化算法处理不确定复杂环境下多UAV集结航路规划存在计算量大、耗时长的问题,提出了一种基于互惠速度障碍法(reciprocal velocity obstacle,RVO)的深度确定性策略梯度(deep deterministic policy gradient,DDPG)算法。引入互惠速度障碍法指导UAV对不确定环境内障碍进行避碰,有效提高了目标actor网络的收敛速度,增强了算法的学习效率。设计了一种基于综合代价的奖励函数,将多UAV航路规划中的多目标优化问题转化为DDPG算法的奖励函数设计问题,该设计有效解决了传统DDPG算法易产生局部最优解的问题。基于Pycharm软件平台通过仿真验证了该算法的性能,并与多种算法进行对比。仿真实验表明,RVO-DDPG算法具有更快的决策速度和更好的实用性。

产业链RVO分析范式研究

产业链是一个融合了产业关联和产业组织的产业经济学概念。从产生过程上看,其概念与产业关联理论——投入产出经济学有着深厚的理论渊源关系。而在现实研究中,产业链理论又运用了价值链理论和产业组织理论的大量概念和方法,主要揭示了企业之间3个层次的经济联系:中间产品投入关系、价值增值与利润分配关系和纵向关系。基于此构建一个产业关联分析——价值分布分析——产业组织分析的产业链分析范式,即RVO分析范式,可以体现产业关联分析和产业组织分析的相互融合。

RVO4100数字式示波器在自动测试系统中的应用

介绍一种性能优越的数字式示波器RVO4100,同时,针对某自动测试系统开发的实际需求,阐述了在VC++6.0环境下,对RVO4100数据采集功能进行开发的具体方法,实际测试证明RVO4100工作稳定,数据采集结果理想,满足自动测试系统的设计需要。

玻璃体腔注射不同抗VEGF药物治疗RVO性黄斑水肿的临床研究

目的探讨玻璃体腔注射不同抗VEGF药物治疗RVO性黄斑水肿的临床效果。方法选取2017年5月-2019年6月本院收治的86例(86只眼)视网膜静脉阻塞(RVO)性黄斑水肿患者作为研究对象,采用随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各43例(43只眼)。实验组采用康柏西普治疗,对照组采用雷珠单抗治疗。比较两组治疗后患者的疗效,治疗前、治疗3个月、治疗6个月后患者的黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力变化以及患者的不良反应发生情况。结果实验组患者的疗效总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力值均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月之后,两组患者的黄斑中心凹厚度值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,实验组患者的黄斑中心凹厚度值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月和6个月之后,两组患者的最佳矫正视力值比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对RVO性黄斑水肿患者分别使用康柏西普和雷珠单抗治疗,两组药物治疗的效果相当,康柏西普治疗后患者的最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度恢复效果较好,不良反应发生情况也相对较少,值得在临床上应用。

一种RVO碰撞避免的人群仿真研究

如何模拟具有个性的人群行为是群体动画中具有挑战性的课题。针对异质群体的行为差异,基于OCEAN个性模型,提出了人群中不同个性的群组行为仿真方法。分析了OCEAN模型基本原理,结合群体局部避碰几何算法,给出了带有个性因素的人群行为仿真方法。最后以实验证明了人群在交互状况下的群体个性行为算法的可行性。

凉血止血法与活血通络法调节RVO兔模型凝血因子及微循环作用机制的研究

目的探讨凉血止血法及活血化瘀法调节兔RVO凝血因子及微循环的作用机理。方法按照随机对照实验设计,采用新西兰兔39只(共78眼),其中正常对照组3只(6眼),余36只应用光化学方法建立RVO兔模型,随机分为4组:模型组、止血组、活血组、止血+活血组,每组9只(18眼),分别予生理盐水、十灰散、血府逐瘀汤、十灰散合血府逐瘀汤干预,观察血清凝血因子ATⅢ、PLG及微血管舒缩因子TXB2/6-Keto-PGF1α变化情况。结果 1.止血组在3 d以内降低ATⅢ活性,有促凝血作用;3～14 d使ATⅢ、PLG升高,有抗凝作用;28 d PLG仍升高而ATⅢ趋向正常。3～14 d下调TXB2/6-Keto-PGF1α比值,呈舒血管状态;28 d比值上调,血管趋于收缩。2.活血组1～14 d升高ATⅢ、PLG活性,以7 d内最显著,具有抗凝作用;28 d时下调ATⅢ、PLG,有促凝作用。3 d下调TXB2/6-Keto-PGF1α比值,呈舒血管状态;7～28 d上调比值,血管趋于收缩。3.止血+活血组以升高ATⅢ、PLG为主,具有抗凝作用,在7 d时上调ATⅢ最明显,在28 d时上调PLG较明显。3 d下调TXB2/6-Keto-PGF1α比值,呈舒血管状态;7～28 d上调比值,呈缩血管状态。结论凉血止血法以极早期(3天内)促凝及早中期的抗凝和舒张血管作用为主;活血通络法以早中期的抗凝和舒血管及中后期的促凝和收缩血管作用为主;两法合用者各期均以抗凝作用为主,其早期有较强的舒张血管作用,中晚期有收缩血管作用。三组中药对凝血及微循环调节的作用强度及时间点各有不同。

中药联合康柏西普及激光治疗RVO-ME的临床观察

目的 深入分析视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)采用散肿汤联合康柏西普及激光治疗的临床效果。方法 研究时间为2019年1月1日-2021年12月1日,研究对象选择在广东省阳春市人民医院治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的40例患者,按照随机法分成两组,将接受单独康柏西普及激光治疗的20例患者纳入对照组,另外接受散肿汤联合康柏西普及激光治疗的20例患者作为观察组,统计两组疗效,对比两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),统计两组不良反应发生率。结果 治疗后,得出结论如下:(1)观察组患者的BCVA情况明显优于对照组,两组数据比较有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的CMT明显比对照组CMT变薄,两组数据比较有统计学意义(P<0.05);(3)观察组疗效高于对照组(P<0.05)。结论 RVO-ME采用散肿汤联合康柏西普及激光治疗后,视力明显改善,在很大程度上缓解ME情况,疗效显著,是一项值得积极推广的应用。

基于光学相干断层扫描血管成像技术的视网膜静脉阻塞中医证型研究

【目的】探究视网膜静脉阻塞(RVO)中医证型分布规律及各证型光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)的表现特点。【方法】选取63例RVO患者(126只眼)进行回顾性分析,采用Ward系统聚类法对患者证候进行聚类分析,确定证型,并根据患者资料进行归纳分析,探讨其证型分布规律;再根据证型进行分组,运用OCTA技术对各组患者进行检测,通过统计学分析,探索各证型的OCTA特征。【结果】(1)一般资料方面:63例患者中,视网膜中央静脉阻塞(CRVO)33例,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)30例,2组患者的性别和患侧分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而2组患者的季节分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)聚类分析方面:经Ward系统聚类法分析结果显示,聚为4类最契合临床实际,分别对应气滞血瘀型、阴虚阳亢型、痰瘀阻络型和心脾俱虚型等4种证型。(3)中医证型分布方面:63例患者中,气滞血瘀型占比最高,为42.86%(27/63),其他从高到低依次为痰瘀阻络型[31.75%(20/63)]、阴虚阳亢型[14.29%(9/63)]、心脾俱虚型[11.10%(7/63)]。(4)各证型的OCTA特征方面:与健侧眼比较,气滞血瘀型与痰瘀阻络型RVO患者的患眼各层视网膜血流密度均明显降低(P<0.05),视网膜厚度均明显增加(P<0.05);其余证型患眼与健侧眼的各层视网膜血流密度、视网膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各证型患眼间比较,视网膜血流密度方面,气滞血瘀型RVO患者的患眼各层视网膜血流密度均较其他证型降低(P<0.05),痰瘀阻络型又均较阴虚阳亢型和心脾俱虚型降低(P<0.05),而阴虚阳亢型与心脾俱虚型比较,差异无统计学意义(P>0.05);视网膜厚度方面,痰瘀阻络型RVO患者的患眼各层视网膜厚度均较其他证型增加(P<0.05),气滞血瘀型又均较阴虚阳亢型和心脾俱虚型增加(P<0.05),而阴虚阳亢型与心脾俱虚型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各证型RVO患者的患眼黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)、周长(PERIM)、血流(FLOW)及非圆度指数(AI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】气滞血瘀型与痰瘀阻络型的视网膜血流密度均降低,但气滞血瘀型的血流密度降低更明显;痰瘀阻络型与气滞血瘀型的视网膜厚度均增加,但痰瘀阻络型的视网膜厚度增加更明显;其余证型无明显特异性特征,各证型患者的FAZ、PERIM、FLOW及AI均无明显差别。

警惕视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞(RVO)也被称为“眼中风”,是造成老年人视力下降的一个重要原因,但是很多老年人对此缺乏认识,认为视网膜静脉阻塞只是普通的“眼底病”。但实际上是小血管大问题,一定要高度重视视网膜静脉阻塞。会致盲的眼底血管病从数据的调查结果显示,RVO发病率仅次于糖尿病视网膜病变。有研究学者预测到2040年全球的RVO患者将超过5,000万人,其中将有高达2,100万亚洲人受到RVO的影响。

玻璃体腔内注射康柏西普治疗非缺血型RVO的短期疗效观察

目的探究玻璃体腔内注射康柏西普治疗非缺血型视网膜静脉堵塞(RVO)的短期临床疗效。方法回顾性分析2015年3月—2017年3月42例于我院就诊并确诊为非缺血型RVO患者的临床资料,全部患者采用玻璃体腔内注射康柏西普眼用注射液0.05 ml治疗。比较患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心视网膜厚度(CMT),并观察治疗后患者不良反应及并发症发生情况。结果42例患者42眼中,有13眼行1次注射,有19眼行2次注射,有10眼行3次注射。治疗前,患者最小视力分辨率的对数值(log VA)为(0.61±0.15),首次注射后1个月的log VA为(0.39±0.10),与注射前比较,log VA差异有统计学意义(t=7.909,P=0.000),第一次注射后1个月、2个月及6个月的log VA比较差异有统计学意义(F=15.349,P=0.000),且两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,患者初始CMT为(538.46±114.76)μm,首次注射后1周的CMT为(284.76±65.26)μm,与注射前比较,CMT差异有统计学意义(t=12.454,P=0.000),第一次注射后,随访6个月,仅有4例(9.52%)出现一次性眼压过高,未见其他不良反应或并发症。结论采用玻璃体腔内注射康柏西普治疗非缺血型RVO短期疗效明确,能明显提高患者视力,降低患者CMT,且安全性高。

OCT和OCTA影像学特征在视网膜静脉阻塞中的研究进展

视网膜静脉阻塞(RVO)是血栓形成对视网膜静脉系统的阻塞,是第二常见的视网膜血管疾病,是视力丧失和视力障碍的重要原因。光学相干断层扫描(OCT)是诊断RVO所致黄斑水肿(ME)的可靠影像学检查,可对视网膜各层结构进行定性和定量结构评估。光学相干断层扫描血管造影(OCTA)通过检测腔内血流,实现视网膜和脉络膜血管网的无创、深度选择性可视化,可形成三维高分辨率图像,而常规荧光素血管造影(FFA)无法实现这种空间分辨率。因此,OCTA可用于观察视网膜和脉络膜血管的微灌注,以及不同病理类型和治疗过程中视网膜和脉络膜血管的变化。本文就OCT和OCTA影像学特征在RVO病程发展及其抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗中的应用进行综述,以期为评估RVO的严重程度、调整治疗方案并判断疾病的预后提供参考。

蛴螬对兔视网膜静脉阻塞模型iNOS表达的干预研究

目的探讨单味蛴螬提取物对兔视网膜静脉阻塞RVO模型的干预作用。方法取健康家兔18只,每组6只,分别为健康空白组;模型组;蛴螬提取物组。术后3、7、14 d用空气栓塞法将动物处死后,迅速摘取标本,脱水,石蜡包埋切片,做视网膜的HE染色病理观察和iNOS表达的免疫组化,计算机系统图像分析结果并进行统计分析。结果蛴螬组3、7、14 d与模型组同时相点比较视网膜组织内层神经纤维层,内核层及外核层厚度均增加;3组的平均光密度值和平均灰度值的组间比较,差异均有非常显著统计学意义(P<0.01)。视网膜阳性反应细胞平均光密度值越低,其对应的iNOS表达就越弱;相反平均灰度值越低,其对应的iNOS表达就越强。结论蛴螬提取物可以减轻兔RVO模型后视网膜各层细胞受到的损害,有效保护视网膜视神经细胞。蛴螬提取物可以减弱兔RVO模型后视网膜由于缺氧而诱导的iNOS表达,由此可减轻NO的过量生成对视网膜视神经细胞造成的毒性伤害作用。

视网膜静脉阻塞的治疗进展

视网膜静脉阻塞是临床上常见的视网膜疾病,常因严重的并发症致视力下降甚至盲目,到目前尚无针对病因的确切有效的治疗方法。随着对该病发病机制的认识以及眼科技术的发展,国内外学者致力研究的方法在动物实验和临床试验都取得了一定成效。

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞疗效分析

目的 应用眼底荧光血管造影 ,观察激光光凝配合中药治疗视网膜静脉阻塞的有效性。方法 将视网膜静脉阻塞 6 1例 6 4眼随机分成两组 ,单纯激光治疗 30眼 (单纯组 ) ;激光配合中药综合治疗 34眼 (综合组 )。分析两组的有效率、平均视力的改善以及治疗后视网膜及黄斑出血和水肿吸收情况。结果 两组有效率分别为 73.33 %和 79.41% ,两组治疗前后平均视力比较均有明显改善。两组治疗后视网膜及黄斑出血和水肿吸收的平均时间比较 ,综合组优于单纯组。结论 激光光凝配合中药的治疗方法优于单纯激光光凝治疗视网膜静脉阻塞 ,它具有促进眼底视网膜出血、水肿和渗出吸收的作用 。

活血利水法对兔视网膜静脉阻塞后视网膜组织中VEGF bFGF表达的影响

目的:探讨活血通脉利水明目之散血明目片对视网膜静脉阻塞(Retinal vein occlusion,RVO)的治疗作用及防治并发新生血管的作用机理。方法:将48只家兔(96只眼)随机分为4组,每组12只(24只眼)。分别为:A组:健康空白组;B组:模型组;C组:血栓通组;D组:散血明目片组。采用激光光凝法建立兔RVO模型,分别于术后第3、7、14、21天用空气栓塞法处死动物,即刻摘取眼球,取材、脱水、石蜡包埋切片。免疫组化法观察兔视网膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:B、C、D3组72只眼成功建立了RVO模型。D组与B组比较,视网膜组织中VEGF、bFGF含量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血通脉利水明目之散血明目片能促进RVO后出血的吸收,改善视网膜组织缺血缺氧的状态,抑制VEGF、bFGF在视网膜面的高表达,进而治疗RVO,防治RVO后并发新生血管,保护视网膜。

基于TMS320C5402在语音信号处理中的研究

介绍了基于TI公司TMS320C5402定点DSP芯片,存储器(采用512Kx8bit的FLASH芯片SST29VF040用于程序存储),A/D数据转换芯片(语音信号编码解码芯片TLC320AD50)等在语音处理应用中(原声重现、IIR低通滤波、变调现象)的软硬件设计方法,给出了硬件原理图、应用程序、相关的实验数据、波形等.

动脉硬化检测与视网膜静脉阻塞中药介入时机的相关性研究

[目的]探讨动脉硬化检测值作为中医药早期介入治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的客观参考指标之一的可行性。[方法]搜集2009年09月至2010年12月眼科门诊RVO患者32例,进行动脉硬化检测,根据检测结果将纳入病例分为正常硬化组、轻度硬化组、中度硬化组和重度硬化组,比较中药介入的疗效及动脉硬化程度的改善情况及动脉硬化与RVO的关系。[结果]动脉硬化程度较高者RVO患病率高,中药疗效以动脉硬化较轻者好;经过中药调理后患者原有的动脉硬化程度减轻或趋于正常范围。[结论]动脉硬化检测值可作为一项中医药早期防治RVO的客观参考指标。

散血明目片对兔视网膜静脉阻塞后视网膜组织中诱导型一氧化氮合酶表达的影响

目的探讨活血通脉利水明目之散血明目片对兔视网膜静脉阻塞(RVO)模型的干预作用。方法取健康有色家兔18只分为3组,每组6只,分别为:正常对照组、模型组、散血明目片组。造模后14天用空气栓塞法将动物处死,采用免疫组化法观察视网膜组织中诱导型一氧化氮合酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)的表达情况。结果 3组的平均光密度值和平均灰度值的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。平均光密度值越低,其对应的iNOS表达就越弱;平均灰度值越低,其对应的iNOS表达就越强。结论散血明目片可以减弱兔RVO模型由于缺氧而诱导的视网膜iNOS表达,从而减轻NO过量生成对视网膜神经细胞造成的毒害作用。