丁丙诺啡减轻纳洛酮冲击疗法不良反应的研究

目的观察丁丙诺啡能否减轻纳洛酮冲击疗法的戒断症状与不良反应。方法按纳洛酮冲击疗法程序进行快速脱毒。在纳洛酮液体内加用丁丙诺啡者为A组,不用丁丙诺啡者为B组,各30例。两组在冲击治疗期间及次日均静输氧一次。冲击治疗后,每天进行戒断症状与不良反应的观察与评定,比较A、B两组患者有无显著性差异。结果A组患者在纳洛酮冲击治疗期间反应轻微,明显优于B组,生命体征多在正常范围内,且A组患者冲击治疗后戒断症状与不良反应明显低于B组(P<0.01)。两组患者入院至冲击治疗时间平均2.4d,治疗后次日全部进行纳曲酮长效缓释剂包理术,平均住院时间无显著性差异。结论丁丙诺啡可减轻NLX冲击治疗戒断症状与不良反应,安全性更高,为使用NTX不同剂型打下良好基础,很有临床实用价值。

纳曲酮长效缓释剂包埋术100例临床分析

目的验证纳洛酮冲击疗法、纳曲酮冲击疗法的临床效果,探讨纳曲酮长效缓释剂包埋术的防复吸效能。方法需脱毒者采用NTX冲击疗法或NLX冲击疗法快速脱毒,次日进行NTX长效缓释剂包埋术,观察冲击疗法临床效果,随访出院后稽延性戒断症状及防复吸效能。结果100例中,已完成脱毒者7例,采用NTX冲击治疗者36例,采用NLX冲击治疗者57例,次日进行包埋术,无一例出现严重戒断症状,冲击成功率100%,出现无菌性炎症4例,稽延性戒断症均在1个月以内消除,半年操守率96.8%。结论NLX或NTX冲击疗法具有时间短、脱毒快、彻底、成功率高的优点,经得起临床验证。NTX长效缓释剂有较好的防复吸效能,很有临床实用价值。

纳曲酮冲击疗法治疗海洛因依赖快速进入抗复吸的临床研究

目的:海洛因依赖者常规脱毒一周左右,一次性给予大量纳曲酮冲击治疗,达到快速进入抗复吸治疗,提高操守率。方法:实验组40例,均为男性,常规脱毒7天,一次性给予纳曲酮50mg,辅以莨菪类药、氯丙嗪及镇静类药,使患者在睡眠中度过戒断期。心电监护,观察冲击治疗期及治疗后各项症状;比较治疗前后血常规、肝功能、肾功能、心电图改变情况。对照组40例,其性别、年龄、吸毒史、末周日滥用量与实验组基本一致,对两组均进行半年随访,比较两组操守率。结果:实验组入院至冲击治疗时间平均6.35天,一次性纳曲酮冲击成功率100%,冲击治疗期有P、R加快,BP升高,但均能顺利度过戒断期。冲击治疗清醒时间平均9.69h,术后戒断症状、药物副反应轻,消除快。对心、肝、肾、血常规没有明显影响。半年操守率,实验组30%明显高于对照组0%。结论:该法疗效肯定,安全性高,依从性好,很有临床实用价值,值得临床推广应用。

纳洛酮冲击疗法超快速脱毒的临床研究

目的:纳洛酮冲击治疗,使海洛因依赖者住院三天内一次性完成脱毒治疗。方法:按纳曲酮冲击疗法,操作程序准备及用药,冲击治疗药物为纳洛酮,在冲击治疗期间及次日各静舒氧一次30例,为A组;冲击治疗药物为纳曲酮者30例,为B组,进行对照比较两组住院至冲击治疗时间,冲击治疗中反应及治疗后戒断症状,不良反应等。A组患者冲击治疗前后进行血常规、肝功能、肾功能及心电图检查。结果:A组患者平均住院2.4天完成脱毒,较B组(平均6.7天)明显提前(P<0.01)。A组冲击治疗期间也有P、R、BP、升高,但比较平稳。冲击治疗后戒断症状、不良反应较B组重,但均在可忍受范围。对肝功能、肾功能、心电图没有明显影响,冲击成功率100%。结论:纳洛酮冲击治疗安全可靠,可明显提前完成脱毒治疗,很有临床实用价值。

纳洛酮冲击疗法、纳曲酮长效缓释剂包埋术的临床研究

目的:验证纳洛酮(NLX)冲击治疗、纳曲酮长效缓释剂包埋术的临床效果。方法:A组:30例海洛因依赖者在住院3天内完成NLX冲击治疗,次日进行纳曲酮长效缓释剂包埋术,观察术后戒断症状、不良反应及随访出院后相关情况;B组:同期内30例只进行纳洛酮冲击治疗,比较冲击治疗中及以后戒断症状及不良反应情况;C组:30例常规美沙酮替代递减脱毒,比较三组防复吸效能。结果:A组:30例患者平均住院2.3±0.6天一次性NLX冲击治疗成功,全部于次日下午进行包埋术,术后当天出院者6例,次日出院者20例,第三天出院者4例。没有1例出院后有明显戒断症状,不良反应,平均住院4.4±0.8天;B组:在纳洛酮冲击治疗中及以后相关情况与A组比较均无差异;防复吸效能:A组只一例包埋后长期滥用海洛因,B组半年操守率26%,C组半年操守率为0。结论:NLX冲击疗法治疗时间短、脱毒快、彻底、成功率高、经得起临床验证,纳曲酮长效缓释剂有较好的防复吸效能。