Study on Clinical Thinking of Traditional Chinese Medicine Based on Wang Yongyan＇s MedicalRecord Information System

Medical record information system engineering technology is used to set professor Wang Yongyan5s medical record as the master system, and model the disease, syndrome, treatment and prescription. According to the experience of doctors, we will combine them according to the procedure of ＂problem-solution＂, to study Professor Wang＇s treatment experience and his clinical thinking.

公立医院病案无纸化建设的优势和困难

本文探讨了医疗信息化管理领域数字化转型的相关问题,通过文献回顾和实地调查,详细分析了公立医院实施病案无纸化带来包括降低管理成本、提升工作效率、促进信息共享与团队协作、提高医疗服务质量及患者安全以及环境保护等优势,以及面料的信息安全和隐私保护的挑战、技术难题、组织文化变革以及资源投入保障等挑战。指出需要加强信息安全和隐私保护措施、推进技术创新与升级、强化人员培训和文化改革以及优化资源配置和管理以应对克服困难。强调虽然病案无纸化对提高公立医院管理效率和医疗服务质量具有显著影响,但仍需解决伴随而来的一系列挑战,以实现可持续的发展并不断提高服务质量和患者体验。

麻精药品空安瓿和废贴回收信息化登记工具开发及应用

目的提高麻醉药品和精神药品(简称麻精药品)空安瓿和废贴回收管理的质量和效率。方法基于Excel软件和ExcelVBA编程构建登记工具(含登记界面及完整的架构和流程)并在医院药房试用,对医院10个需要回收空安瓿或废贴的麻精药品进行模拟回收登记,分别记录采用手工和工具登记单个药品所用时间,并统计总时间。汇总当月登记内容,分别统计采用手工和工具登记所用时间。调查住院药房10名具有麻精药品发放权限的员工对采用工具登记的满意度。结果该登记工具集成了登记操作、数据储存、报表生成、权限管理、参数维护及数据备份等功能,具有便捷性、安全性、规范化等优势,并在管理流程上实现了临床和药房之间空安瓿/废贴的管理闭环,以及药房空安瓿/废贴登记-统计-回收储存同步闭环。在相同模拟工作量下,工具登记耗时(14.36±0.58)s,明显短于手工登记的(43.31±3.73)s(P<0.01)。月汇总时间由手工登记的近1 h缩短至工具登记的约1 s。调查对象对登记工具均“非常满意”。结论该登记工具以简易的方案,为麻精药品空安瓿及废贴回收登记的规范化、高效及信息化管理提供了一种便捷化思路。

新冠疫情背景下病历质量督查信息化系统设计

目的针对目前医院病历质量督查中存在的问题,结合新型冠状病毒肺炎疫情防控背景,研究设计基于移动端的病历质量督查信息化系统。方法采用自制半结构化问卷,对80名调查对象(20名督查专家、50名医疗机构人员和10名学校管理人员)进行病历质量督查信息化系统的主要需求调查。根据80名调查对象的主要需求,完成功能设计和界面设计,并通过实际运用检测运行效果。结果80名调查对象均认为本研究设计的系统能够满足基本需求,且对系统总体、工作流程、工作效率和督查方案均给予了较高评分。结论病历质量督查信息化系统作为一种质控工具,有助于优化工作流程,提高工作效益,提升病历质量管理水平。

社区卫生服务中心电子健康档案利用情况的调查研究

目的对上海市A社区卫生服务中心的健康档案信息化的实践流程做了详细总结,以供相关卫生系统和行政部门在政策制定和实施时参考。方法采用文献查阅法和专家咨询法进行资料收集,并随机抽取A社区卫生服务中心740份健康档案进行分析,了解其更新情况。结果A社区卫生服务中心在健康档案计算机化和网络化管理的基础上,实现了电子健康档案的建立、更新和利用,并且做到了整个社区卫生服务中心信息和数据的互通,实现了社区居民健康档案"多档合一"的一体化管理目标。结论健康档案信息化在A社区卫生服务中心的实践取得了良好成效,为在多个卫生机构间实现健康档案网络化打下了良好基础。

病案管理的信息化特征与风险防范

随着医院病案现代化建设和信息化战略的规划实施,病案管理已经过渡到病案资源电子化、数字化的信息化管理阶段,病案管理的信息化特征也越加明显,一是病案信息的集成和存储需要信息技术做支撑,二是病案利用的社会化需要互联网技术做平台,三是病案资源的开发利用需要先进的数据仓库和数据挖掘技术做保证,同时,病案信息化管理存在着人为的泄密风险、完整性受损的风险、可抵赖性风险,以及信息系统的安全风险。针对存在的风险采取相应的防范措施,规范病案的信息化管理流程,完善其管理制度和法律规定,将是质量管理者的一项长期而艰巨的任务。

高校科研实验记录管理系统的设计与实现

实验记录是科研工作过程中的一项非常重要的工作。研究设计与实现了高校科研实验记录管理系统,分别从重要性、内容及优点等角度探讨了高校科研实验记录管理系统,实现高校科研实验记录的动态化管理,促进高校实验室在管理观念和管理手段等方面的创新与发展。

病案管理信息化建设的重要性与措施

规范病案管理,提高病案管理水平是各级医疗机构高度重视的课题,病历信息化建设在规范医院病案管理中有非常重要的作用,必须采取有效措施提高医疗病案信息化水平。

对电子病历应用存在问题的思考

叙述了电子病历的概念,分析了电子病历存在的问题。提出了限制病历修改权限以及书写时间,健全医院病历管理机制,保证病历法律性、时效性,完善国家政策,建立第三方管理服务机构,为电子病历发展提供技术和环境的支持几点建议。展望了我国未来电子病历的发展前景。

新形势下医院人事档案管理信息化建设探究

作为各企事业单位人事管理的基础性内容,人事档案涵盖管理对象个人身份、学历以及工作经历等相关内容,是个人成长与发展的重要记录,在职称评定、社会保障等方面发挥着重要的作用。在当前信息化技术不断发展的时代背景下,人事档案管理工作信息化建设成为了大势所趋,通过计算机和互联网的应用,能够摆脱以往纸质档案管理工作存储、调用、文件送达等方面效率不高的限制,适应当前时代发展的现实需求,促进相关行业人事档案管理信息化技术应用与改革实效性的不断提升。本文探讨了新形势下医院人事档案管理信息化建设的相关内容,旨在提供一定的参考与借鉴。

社区居民健康档案管理系统的设计与实现

标准化、电子化社区居民健康档案的建立和管理,是当前社区卫生信息化建设的重点和难点。本文结合卫生部关于健康档案的相关数据标准和项目实施的实际情况,重点阐述社区居民健康档案管理系统的主要功能、系统架构、数据库设计以及主要实现技术等。

美国区域卫生信息化及有效使用电子健康档案的启示

通过介绍美国区域卫生信息化发展、有效使用EHR计划、区域卫生信息化组织等,探讨推进区域卫生信息化和电子健康档案应用过程中的问题和挑战,包括公共医学术语和技术标准、电子健康档案及区域卫生信息化潜在经济效益、电子健康档案应用保障机制、区域卫生信息化水平评价及区域卫生信息化组织可持续运营等,以提供借鉴。

由传统病历向电子病历平稳过渡的探讨

随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机及网络广泛地应用于社会各个领域,医院管理的信息化不断加强,传统病历已不能满足医学发展的需要。从传统病历向电子病历过渡是否顺利,将影响到很长一段时间内的医疗质量和医疗安全。结合北京天坛医院电子病历的使用情况,从电子病历使用者的角度探讨了如何实现由传统病历向电子病历的平稳过渡。

基于电子病历的医院信息化建设

电子病历在医院信息化发展中发挥了非常重要的作用。该文阐述了电子病历启用的背景,电子病历发展过程中的三个阶段,新一代电子病历的功能技术,电子病历今后的发展趋势以及电子病历推进与发展的重大意义。

神经内科急诊电子病历的设计与实现

以Oracle为后台数据库、Powerbuilder 6.5为前台开发工具,设计开发神经内科急诊电子病历系统,以实现对病人信息的采集、加工、存储和传输。该系统能对医疗过程实行科学化管理和智能化控制,有效提高临床医疗质量,提高医生书写病历的效率;并积累大量病历资料,方便临床、科研工作,为实现决策支持和规范、辅助治疗奠定基础。

如何做好病案信息的开发与利用

随着医院计算机管理网络化、信息存储介质——光盘和IC卡等的应用及Internet的全球化发展,电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。如何充分发挥病案信息的作用,更好地服务于医院管理、临床、教学、科研、疾病预防与保健、医疗保险、解决医疗纠纷等,值得我们去探讨。加强病案信息的管理开发,提高病案信息利用率,就能体现出病案管理的真正价值。

高校学生成绩网络信息化管理的探索

本文主要从分析高校学生成绩管理方面存在的问题入手,探讨如何用现代化管理的方式来管 理学生成绩,促进高校学生成绩管理的发展。

基于信息化技术的门诊医疗服务质量精细化管理的实践探索

信息化技术在实现精细化管理方面发挥出日趋重要的作用。近年来,我院依托信息化建设构建起一套科学有效的门诊环节质控管理考核体系,在推进医院管理精细化、专业化方面发挥了重要作用,取得了满意成效。文章详细介绍了我院在门诊预约、医师出诊及门诊病历质控管理等方面以信息化为手段建立的门诊精细化管理体系,实行了质控信息的自动提取,大幅提升了门诊管理效能,促进医疗质量的不断提升,改善了患者就医体验。这种全方位、深层次的信息化医疗质量管控模式有效促进了门诊医疗质量的持续改进和提高。

信息化在医院信息交换中的尝试

目的:为了初步解决临床及社区护理人员对于患者信息的动态管理与随访分析,建立网络电子健康档案。方法:采集患者信息构建数据库,并利用PHP+APACHE+ACCESS构建网络平台,实现对数据库的数据录入、数据管理、数据查询及基本统计分析等功能。结果:建立了与现有纸质调查表内容一致的网络数据交互平台。结论:网络电子健康档案的建立,得到了临床及社区护理人员的肯定,方便了他们对患者的信息的掌握,同时也能使患者及时了解自己的健康状况。同时网络电子健康档案的建立也从信息共享方面体现了区域医疗信息化的优势。

基于智慧医院的电子病历应用和设计

医疗服务是医院工作的核心内容,医疗的全流程化管理过程中,对信息化处理的要求变的越来越高.从以往传统的依靠纸质和手工的方式处理患者医疗信息,到以各类数字化诊疗技术为代表的智慧化诊疗手段、以医学为代表的现代医疗技术、以信息网络为代表的信息技术等现代化手段的发展形势已变得不相适应.医院信息化的发展历程由人财物的管理到临床业务的处理,由相对单一的医疗电子记录单发展到结合不同部门医疗数据的电子病历是发展过程中的必然路径.电子病历既代表着患者在整个就医过程中的活动和原始记录,也是医院信息系统的重要数据来源,所以电子病历系统是医院信息系统的核心模块.