目的分析复方黄柏液坐浴在直肠黏膜内脱垂患者选择性直肠黏膜切除(tissue-selecting therapy,TST)术后的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月医院收治的184例行TST治疗的直肠黏膜内脱垂患者为研究对象,采用随机数字表余数分组法分...目的分析复方黄柏液坐浴在直肠黏膜内脱垂患者选择性直肠黏膜切除(tissue-selecting therapy,TST)术后的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月医院收治的184例行TST治疗的直肠黏膜内脱垂患者为研究对象,采用随机数字表余数分组法分为常规组(92例)与坐浴组(92例)。常规组给予创面清洁、换药等常规术后处理,坐浴组联合复方黄柏液坐浴治疗,疗程为2周。记录两组临床疗效,比较两组治疗前(即术后2 d)、治疗1周、治疗2周时肛门疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]及创面水肿评分差异,并在术前及术后8周时,评估排便功能[中文版便秘患者症状自评量表(Chinese version of patient assessment of constipation symptom,PAC-SYM)],记录两组术后并发症发生情况。结果坐浴组临床疗效高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组肛门VAS评分及创面水肿均较治疗前下降(P<0.05),且随时间的延长而降低(P<0.05),坐浴组治疗1周、2周时上述评分均显著低于常规组(P<0.05)。术后8周时,两组粪便性状、直肠症状、腹部症状PAC-SYM评分均较术前显著降低,且坐浴组术后直肠症状、腹部症状评分低于常规组(P<0.05)。两组术后均未出现肛门狭窄、肛门失禁等并发症。结论复方黄柏液坐浴治疗可促进直肠黏膜内脱垂TST术后疼痛缓解,减轻术后创面水肿,加速转归。展开更多
目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法 选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例。PPH组行PPH手术,...目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法 选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例。PPH组行PPH手术,STARR组行STARR手术。观察两组患者的临床疗效、临床各项指标、术后疼痛及术后并发症等。结果 术后12个月,STARR组总有效率高于PPH组[97.14%(34/35)比74.29%(26/35)]( P <0.05)。两组患者手术时间、住院时间、恢复胃肠功能时间、术中出血量、进食时间比较差异均无统计学意义( P >0.05),STARR组住院费用高于PPH组( P <0.01)。术后1个月、6个月、12个月,两组视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势,且STARR组各时点VAS评分均低于PPH组( P <0.05),两组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义( P <0.05)。STARR组总并发症发生率低于PPH组[2.86%(1/35)比 28.57 %(10/35)]( P <0.05)。结论 与PHH手术相比,STARR手术治疗重度脱垂痔效果显著,能有效缓解患者疼痛症状且术后并发症发生率低。展开更多
目的总结吻合器痔上黏膜环切术（the procedure for prolapse and hemorrhoids．PPH）与吻合器经肛门直肠切除术（stapled transanal rectal resection，STARR）两种术式的并发症和相关影响因素。方法回顾性分析2010-2015年北京市朝阳...目的总结吻合器痔上黏膜环切术（the procedure for prolapse and hemorrhoids．PPH）与吻合器经肛门直肠切除术（stapled transanal rectal resection，STARR）两种术式的并发症和相关影响因素。方法回顾性分析2010-2015年北京市朝阳医院普外科1276例行PPH术治疗重度痔患者和149例行STARR术治疗排便障碍型便秘患者的临床资料，分析两种手术并发症的相关影响因素．对比两者的安全性。随访时间〉6个月。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，术后大出血的危险因素采用Logistic回归分析。结果PPH和STARR术后并发症分别为：术后大出血27例（2．1％）、3例（2．0％）；疼痛285例（22．3％）、6例（4．0％）；尿潴留96例（7．5％）、12例（8．1％）；肛缘水肿227例（17．8％）、16例（10．7％）；急便感194例（15．2％）、38例（25．5％）；吻合口感染17例（1．3％）、2例（1．3％）；大便轻度失禁11例（0．9％）、2例（1．3％）；吻合口狭窄11例（0．9％）、1例（0．7％）。术后大便干燥、急便感与PPH术后大出血发生率呈正相关。PPH和STARR术后疼痛、肛缘水肿及急便感的发生率和总体并发症率差异均有统计学意义（t=26．51、X2=4．69、X2=10．38、X2=37．12，均P〈0．05）。结论PPH和STARR手术严重并发症少，且易于处理，术后大便干燥、急便感是造成PPH术后大出血的重要危险因素。展开更多
文摘目的分析复方黄柏液坐浴在直肠黏膜内脱垂患者选择性直肠黏膜切除(tissue-selecting therapy,TST)术后的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月医院收治的184例行TST治疗的直肠黏膜内脱垂患者为研究对象,采用随机数字表余数分组法分为常规组(92例)与坐浴组(92例)。常规组给予创面清洁、换药等常规术后处理,坐浴组联合复方黄柏液坐浴治疗,疗程为2周。记录两组临床疗效,比较两组治疗前(即术后2 d)、治疗1周、治疗2周时肛门疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]及创面水肿评分差异,并在术前及术后8周时,评估排便功能[中文版便秘患者症状自评量表(Chinese version of patient assessment of constipation symptom,PAC-SYM)],记录两组术后并发症发生情况。结果坐浴组临床疗效高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组肛门VAS评分及创面水肿均较治疗前下降(P<0.05),且随时间的延长而降低(P<0.05),坐浴组治疗1周、2周时上述评分均显著低于常规组(P<0.05)。术后8周时,两组粪便性状、直肠症状、腹部症状PAC-SYM评分均较术前显著降低,且坐浴组术后直肠症状、腹部症状评分低于常规组(P<0.05)。两组术后均未出现肛门狭窄、肛门失禁等并发症。结论复方黄柏液坐浴治疗可促进直肠黏膜内脱垂TST术后疼痛缓解,减轻术后创面水肿,加速转归。
文摘目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法 选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例。PPH组行PPH手术,STARR组行STARR手术。观察两组患者的临床疗效、临床各项指标、术后疼痛及术后并发症等。结果 术后12个月,STARR组总有效率高于PPH组[97.14%(34/35)比74.29%(26/35)]( P <0.05)。两组患者手术时间、住院时间、恢复胃肠功能时间、术中出血量、进食时间比较差异均无统计学意义( P >0.05),STARR组住院费用高于PPH组( P <0.01)。术后1个月、6个月、12个月,两组视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势,且STARR组各时点VAS评分均低于PPH组( P <0.05),两组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义( P <0.05)。STARR组总并发症发生率低于PPH组[2.86%(1/35)比 28.57 %(10/35)]( P <0.05)。结论 与PHH手术相比,STARR手术治疗重度脱垂痔效果显著,能有效缓解患者疼痛症状且术后并发症发生率低。
文摘目的总结吻合器痔上黏膜环切术（the procedure for prolapse and hemorrhoids．PPH）与吻合器经肛门直肠切除术（stapled transanal rectal resection，STARR）两种术式的并发症和相关影响因素。方法回顾性分析2010-2015年北京市朝阳医院普外科1276例行PPH术治疗重度痔患者和149例行STARR术治疗排便障碍型便秘患者的临床资料，分析两种手术并发症的相关影响因素．对比两者的安全性。随访时间〉6个月。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，术后大出血的危险因素采用Logistic回归分析。结果PPH和STARR术后并发症分别为：术后大出血27例（2．1％）、3例（2．0％）；疼痛285例（22．3％）、6例（4．0％）；尿潴留96例（7．5％）、12例（8．1％）；肛缘水肿227例（17．8％）、16例（10．7％）；急便感194例（15．2％）、38例（25．5％）；吻合口感染17例（1．3％）、2例（1．3％）；大便轻度失禁11例（0．9％）、2例（1．3％）；吻合口狭窄11例（0．9％）、1例（0．7％）。术后大便干燥、急便感与PPH术后大出血发生率呈正相关。PPH和STARR术后疼痛、肛缘水肿及急便感的发生率和总体并发症率差异均有统计学意义（t=26．51、X2=4．69、X2=10．38、X2=37．12，均P〈0．05）。结论PPH和STARR手术严重并发症少，且易于处理，术后大便干燥、急便感是造成PPH术后大出血的重要危险因素。
