重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果

目的 探讨重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果。方法 选取2022年3月至2023年3月在滨州市中心医院皮肤科就诊的84例传染性软疣患儿作为研究对象,按照奇偶分组法分为参照组(42例)与试验组(42例)。参照组采用夹疣治疗,试验组采用重组人干扰素α-2b乳膏治疗。比较两组治疗效果及复发情况。结果 试验组总有效率高于参照组,复发率低于参照组(P <0.05)。结论 重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果较好,复发率较低,值得临床推广应用。

南京城区886名小学生学习障碍筛查结果分析

目的:通过对南京城区小学生进行学习障碍(Learning Disorder,LD)筛查,为学生LD的预防及干预性措施的建立提供参考依据。方法:2020年9月—2021年4月采用分层整群随机抽样法在南京6所小学(玄武区、建邺区、浦口区各2所) 1~6年级,每年级随机抽取一个班,由班主任按照《学习障碍儿童筛查量表》对抽取到的学生进行评定。结果:886名小学生中,共筛出LD学生110人,LD总筛出率为12.4%。其中,男生LD总筛出率高于女生,差异有统计学意义(χ^(2)=14.539,P<0.05)。混合型LD筛出率最高,为8.1%,言语型LD、非言语型LD筛出率分别为1.6%、2.7%。男、女生非言语型LD、混合型LD筛出率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.573、7.573,P<0.05)。1年级学生LD总筛出率最高,为14.9%;6年级最低,为8.3%。6~9岁组学生LD总筛出率为12.5%(70/560),与10~13岁组学生12.3%的LD总筛出率(40/326)相差不大。在LD学生中,6~9岁组与10~13岁组学生在LD亚型构成方面存在差异,但在性别构成方面未见明显差异。结论:南京城区小学生中LD筛出率较高,男生、混合型LD常见。男生LD筛出率随年级变化趋势不明显,而女童的筛出率随年级增加有所下降。社会、学校、家庭应引起高度重视。

儿童复发性眩晕患者客观检查结果分析

目的分析儿童复发性眩晕(recurrent vertigo of children,RVC)患儿的各项相关客观检查结果,试图寻找出有意义的客观检查方法。方法选取RVC患儿50例(眩晕发作组29例,眩晕不发作组21例)和非RVC正常对照组儿童20例,所有入组人员行相关客观检查,包括位置试验、vHIT、头颅MRI、纯音测听或游戏测听、声导抗、高刺激率ABR、脑电图、脉搏氧及PSG检查,分析各项检查结果,比较RVC组及对照组之间的特征性差异。结果①RVC组脉搏氧异常率、高刺激率ABR异常率及AHI异常率均高于对照组,有统计学差异(均为P<0.05);②眩晕发作组脉搏氧异常率、高刺激率ABR异常率高于眩晕不发作组,有统计学差异(P<0.05);③RVC组和正常对照组的纯音听阈(或游戏测听)、声导抗、颅脑MRI、位置试验检查、vHIT均正常。结论连续睡眠脉搏氧、高刺激率ABR与RVC,尤其是眩晕发作期的RVC具有一定的相关性。AHI与RVC有一定相关性,但与眩晕是否处于发作期没有相关性。连续睡眠脉搏氧监测、PSG、高刺激率ABR可作为诊断RVC的辅助检查。

舌刺+上颌[牙合]垫式矫治器对前牙反[牙合]伴吐舌习惯患儿舌骨位置、软硬组织变化的影响

目的探讨舌刺+上颌垫式矫治器在前牙反[牙合]伴吐舌习惯患儿中的应用价值。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月河南省儿童医院郑州儿童医院口腔科收治的75例前牙反伴吐舌习惯患儿的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组36例和研究组39例。对照组患儿予以传统双曲舌簧[牙合]垫矫治器矫治,研究组患儿予以舌刺+双曲舌簧[牙合]垫矫治器矫治,比较两组患儿的矫治完成时间以及矫治前后舌骨位置、软硬组织的变化和随访一年后的复发率。结果研究组患儿的矫治完成时间为(14.82±3.25)周,明显短于对照组的(19.19±4.92)周,差异有统计学意义(P<0.05);矫治后,研究组患儿的舌骨点-蝶鞍点(H-S)、舌骨点-关节点(H-Ar)、颏唇角(PLA)分别为(90.50±3.11)mm、(66.99±5.08)mm、(132.87±7.86)°,明显优于对照组的(89.01±3.07)mm、(64.57±5.26)mm、(129.17±7.93)°,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治后,研究组患儿的舌骨点-第三颈椎点(H-C3)为(30.90±1.57)mm,明显优于对照组的(31.62±1.51)mm,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,研究组患儿复发率为2.56%,明显低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌刺+上颌[牙合]垫式矫治器应用于前牙反[牙合]伴吐舌习惯患儿,可有效纠正其前牙反[牙合],促进舌骨位置向后下移位,且复发率较低。

宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率观察

目的探讨宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例中医辨证为风邪犯肺型变应性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合宣肺止咳法治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候积分及临床疗效差异,并随访6个月比较两组患儿的复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿血清总免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)及嗜酸粒细胞数均逐渐降低(P<0.05);治疗后1个周及2个周观察组血清总IgE及嗜酸粒细胞数均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月及6个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽有更好的临床疗效,更快改善患儿咳嗽症状,更好降低气道炎性反应,且大大降低了远期复发率,值得临床应用。

鼻咽部冲洗联合抗感染治疗在反复呼吸道感染患儿中的应用价值

目的:探究鼻咽部冲洗联合抗感染治疗对反复呼吸道感染(RRTI)的患儿血象及短期再感染率的影响。方法:选取98例RRTI患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组患儿各49例。对照组予以常规抗感染治疗;观察组予以常规抗感染治疗联合鼻咽部冲洗,均连续治疗5 d。比较两组患儿症状体征缓解时间、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素12p70(IL-12p70)]、血象及抗生素使用率;随访3个月,统计短期再感染率。结果:与对照组相比,观察组患儿鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、气促各症状及发热、咽部红肿、扁桃体肿大、淋巴肿大、肺啰音各体征缓解时间更短(P<0.05)。治疗后5 d,与对照组相比,观察组患儿外周血TNF-α、IL-8、IFN-γ、IL-12p70及白细胞计数、单核细胞计数均更低(P<0.05);观察组患儿抗生素使用率、短期再感染率更低(36.73%vs.65.31%;4.08%vs.18.37%,P<0.05)。结论:鼻咽部冲洗联合抗感染治疗学龄前儿童RRTI,可促进症状体征缓解及炎症、血象恢复,降低抗生素使用率及短期再感染率。

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与开放式小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与开放式小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法选取2020年4月至2021年8月萍乡市妇幼保健院收治的86例小儿腹股沟斜疝患儿作为研究对象,按照手术方式不同分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用开放式小切口手术治疗,观察组采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗,比较两组临床疗效、手术情况、术后不同阶段的疼痛程度、并发症发生情况和术后复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、下床活动时间、术后排气时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、36h,观察组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果较开放式小切口手术显著,可缩短手术时间,减轻术后疼痛程度,加快康复进程,还可减少并发症发生率和复发率,值得临床推广应用。

银杏叶提取物结合倍他司汀对耳石复位后良性阵发性位置性眩晕患者眩晕残障程度、复发率的影响

目的探究银杏叶提取物结合倍他司汀对耳石复位后良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者眩晕残障程度、复发率的影响.方法选择2022年5月—2023年5月黄岛区第三人民医院收治的60例耳石复位后BPPV患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.两组患者均给予手法复位治疗,对照组同时给予患者倍司他汀治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶片治疗.对比两组患者的眩晕残障程度、前庭功能、脑动脉血流速度和总复发率.结果治疗后,观察组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组前庭症状指数评分、头晕残障问卷评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脑动脉血流速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论银杏叶提取物结合倍司他汀治疗耳石复位后BPPV有助于改善患者的眩晕残障程度,可强化患者的前庭功能,调节脑动脉血流速度,降低总复发率,值得推广.

益生菌和锌剂联合治疗儿童腹泻的效果分析

目的 分析益生菌和锌剂联合治疗儿童腹泻的效果。方法 选取2021年4月—2023年3月本院收治的儿童腹泻患者50例为研究对象,根据患者治疗方案分为对照组和观察组,每组25例。对照组使用锌剂治疗,观察组使用益生菌联合锌剂治疗。对比两组患儿临床症状缓解情况、体重增加情况、临床总疗效、腹泻复发率情况。结果 观察组住院时间、大便次数恢复时间、大便性状恢复时间、体温恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组体重增加明显大于对照组(P<0.05);观察组治疗7d后的疾病缓解率明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗1个月、2个月、3个月后的腹泻复发率低于对照组(P<0.05)。结论 儿童腹泻患儿接受益生菌和锌剂联合治疗,可以有效促进各项症状快速缓解,且患儿的体重增加明显,腹泻复发率较低,具有较高的治疗效果。

个体化延续护理在哮喘患儿中的应用效果

目的观察个体化延续护理在哮喘患儿中的应用效果。方法研究对象为2014年2月~2016年2月在南通大学附属医院急诊科接受治疗的164例哮喘患儿,按随机数字表法分为两组。对照组82例,实施常规护理教育模式;观察组82例,采用个体化延续护理模式,比较两组患儿治疗效果、依从性及复发情况。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿依从性及其家长对哮喘疾病知识掌握度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年发现,观察组患儿急诊次数、发作次数及住院次数较对照组均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化延续护理应用于哮喘患儿治疗中,有助于提高临床效果,改善患儿治疗依从性,减少疾病复发,具有临床推广价值。

合肥市3～17岁孤残儿童患龋状况调查

目的了解合肥市3~17岁孤残儿童患龋状况,为制定孤残儿童口腔保健计划提供依据。方法根据第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,对合肥市福利院及特教中心210例孤残儿童进行口腔健康检查,记录龋均、患龋率、恒牙及乳牙的龋（D/d）即龋坏尚未充填的牙、失（M/m）即因龋丧失的牙、补（F/f）即因龋已做充填的牙。结果合肥市孤残儿童乳牙和恒牙的患龋率及龋均在不同性别间差异无统计学意义。乳牙患龋率及龋均乳牙列组与混合牙列组间差异有统计学意义（P〈0.05）。恒牙的龋齿充填构成比为3.43%,较1.2%的乳牙龋齿充填构成比高,但二者差异无统计学意义。第一恒磨牙患龋率及龋均在不同性别及牙列组间差异无统计学意义。第一恒磨牙的窝沟封闭率为0%。结论合肥市3~17岁孤残儿童的患龋状况特征主要表现为患龋率高、治疗率低及窝沟封闭预防措施缺失,孤残儿童的龋病预防和治疗工作任重而道远。

延续护理服务对支气管哮喘患儿疾病复发率的影响

目的探讨通过对支气管哮喘患儿提供延续的护理服务,对哮喘完全控制率、复发率及再住院率的影响。方法选取我科2011年6月-2012年6月出院的100例支气管哮喘患儿,以单纯随机方式分为延续护理服务组(50例)和常规随访组(50例)。常规随访组于出院后对家属予以常规电话随访。延续护理服务组于出院后电话随访外,还为患儿及家属提供多种延续护理服务项目。随访一年,通过统计数据,比较两组患儿再次复发率,哮喘完全控制率,以及再住院率。结果哮喘再次复发率,延续护理服务组(10.0%)低于常规随访组(26.0%;χ2=4.34,P<0.05)。哮喘完全控制率,延续护理服务组(84.0%)高于常规随访组(60.0%;χ2=7.14,P<0.01)。结论通过对支气管哮喘患儿提供延续的护理服务,采取科学的防治和护理,可以有效的巩固治疗效果,提高完全控制率,减少复发率。

小剂量利妥昔单抗序贯治疗视神经脊髓炎谱系疾病的临床疗效观察

目的探究小剂量利妥昔单抗序贯治疗视神经脊髓炎谱系疾病的有效性和安全性。方法选取2014年2月—2018年1月西安市中心医院神经内科收治的视神经脊髓炎谱系疾病病人18例,随机分为对照组和试验组,各9例。对照组给予琥珀酸甲泼尼龙1 000mg静脉输注冲击治疗,逐渐减量;联合静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗0.4g/(kg·d),连续5d;试验组在对照组基础上予利妥昔单抗100mg,1次/周,连用4周,6个月～12个月后重复应用。比较两组临床扩展致残量表(EDSS)评分、年复发率(ARR)及不良反应情况。结果试验组EDSS评分差值明显高于对照组(P <0.05);试验组治疗前后ARR存在明显差异(P <0.05),且治疗后试验组ARR明显低于对照组(P <0.05)。结论小剂量利妥昔单抗序贯治疗在视神经脊髓炎谱系疾病缓解期治疗中有明显疗效,且未见明显不良反应。

改革开放以来中国儿童福利制度模式研究

我国计划经济时期儿童福利制度主要是面向机构内的孤残儿童。改革开放后随着经济的发展和观念的改变,儿童福利机构开始社会化改革。与此同时,由于城市地区出现了大规模的流浪儿童,流浪儿童救助保护体系也随之建立起来。进入21世纪,以孤儿基本生活费制度的实施为标志,我国开始探索建立适度普惠型儿童福利制度,并逐渐形成了面向困境儿童的社会保护体系。全面二孩政策实施以后,低迷的生育率使得未来我国儿童福利制度的发展和定位将与提高生育率密切相连。

事件相关电位检测结合学习障碍筛查量表对癫痫患儿认知功能的评估

目的探讨事件相关电位检测结合学习障碍筛查量表对癫痫患儿认知功能评估的价值。方法采用脑电图(EEG)检查结合事件相关电位(ERP P300)检测及学习障碍筛查量表(PRS)测评对60例癫痫患儿(A组:病程>3年、发作次数>10次∕年,共39例;B组:病程<3年、发作次数<10次∕年,共21例);30例正常对照组儿童进行检测分析。结果 160例癫痫患儿脑电图异常53例(88.3%),其中癫痫样放电49例,占92.5%(49/53)。2癫痫组P300潜伏期较对照组延长(P<0.05);癫痫组学习障碍筛查量表总分、言语得分及非言语得分均低于对照组(P<0.05)。3A组患儿P300潜伏期长于B组(P<0.05),PRS量表测评得分均A组小于B组(P<0.05)结论癫痫儿童存在认知缺陷及学习障碍;P300检测结合PRS测评可作为客观评价指标。

93名孤残儿童适应行为评定量表测验结果分析

本文采用儿童适应行为评定量表，对９３名孤残儿童进行了测验。结果显示适应离差商（ＡＤＱ）在平常、边界、轻度以上者比例较大。提示应重视孤残儿童的适应行为发展，在制定康复训练措施中要注意孤残儿童的躯体特征和行为表现。

血清维生素D水平和儿童反复呼吸道感染间的关系分析

目的：探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染间的关系。方法抽选2013年1月～2016年1月在我院体检或就诊的患儿，分为血清维生素D缺乏（A组）、血清维生素D不足（B组）以及血清维生素D正常（C组），各60例，统计三组患儿反复呼吸道感染发生率。结果 A组患儿发病率28.3%（17/60）高于C组11.7%（7/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。而B组患儿发病率20.0%（12/60），虽然高于C组的11.7%（7/60），但差异并无统计学意义（P＞0.05）。A组患儿血清维生素D水平低于B组以及C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染有密切关系，提升儿童血清维生素D水平对预防反复呼吸道感染有重要作用。

光疗对昼夜节律性睡眠障碍患者治疗效果分析

目的:分析昼夜节律性睡眠障碍患者应用光疗对改善其睡眠质量所发挥的作用。方法:选取2019年1月至2019年12广西中医药大学第一附属医院收治的昼夜节律性睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照分层随机及平行对照实验分为对照组、观察1 h组、观察2 h组、观察3 h组,每组20例。对照组接受睡眠健康宣教,观察组患者联合应用光疗。结果:与对照组相比,干预后观察组患者阿森斯失眠量表(AIS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察2 h组各项指标均低于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1 h组与观察3 h组各指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:昼夜节律性睡眠障碍患者应用光疗可显著提高其睡眠质量。

健脾汤联合中药贴脐对小儿荨麻疹患者治疗后复发率的影响

目的:探究健脾汤联合中药贴脐对小儿荨麻疹患者治疗后复发率的影响,以期进一步提高小儿荨麻疹的临床治疗效果,降低治疗后的疾病复发率。方法:选择我院2016年12月-2018年9月收治的小儿荨麻疹60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为仅采用西药治疗的对照组和采用健脾汤联合中药贴脐治疗的观察组,每组30例,比较分析两组患儿治疗后的临床效果、不良反应发生率,以及治疗后的复发率。结果:分组治疗后,观察组患儿临床疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿临床不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:作为一种突发性和非感染性的皮肤疾病,小儿荨麻疹具有比较复杂的发病因素,包括细菌、病毒、化学物质、花粉、遗传等,均会引起该疾病的发生与发展。一直以来,临床始终采用抗组织胺或抗过敏药物对小儿荨麻疹进行治疗,虽然在治疗期间患儿的疾病症状能够得到明显的改善,但是一旦停药,便极可能出现疾病复发,对患儿的正常生活和学习产生严重不良影响。经研究,临床应用健脾汤联合中药贴脐治疗小儿荨麻疹后,可明显提高临床疗效,减少患者治疗过程中不良反应的发生,对促进患儿身体健康发育具有重要价值。

PDCA循环的延续护理在小儿反复呼吸道感染护理落实率及临床疗效的影响研究

目的将策划-实施-检查-处理(PDCA)循环理论运用于小儿反复呼吸道感染延续护理管理中,探究对护理落实率及临床疗效的影响。方法选取2019年6月至2021年5月广东省江门市新会区人民医院儿科收治的反复呼吸道感染患儿120例作为研究对象,将2019年6月至2020年5月入院的60例作为对照组(即实施PDCA前),2020年6月至2021年5月入院的60例作为试验组(即实施PDCA后),对照组实施传统延续护理,试验组实施PDCA循环的延续护理,比较两组患儿的护理落实率、临床疗效及免疫功能情况。结果实施PDCA循环的延续护理后,试验组患儿的护理落实率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的免疫球蛋白G(lgG)、免疫球蛋白A(lgA)等免疫功能指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环的延续护理能显著提升反复呼吸道感染患儿的护理落实率,改善患儿临床疗效,有利于增强患儿免疫力,值得临床推广应用。