可吸收挤压螺钉与Endobutton固定在重建前交叉韧带中的比较研究

[目的]比较研究前交叉韧带（ACL）重建时，关节镜下采用可吸收挤压螺钉与Endobutton固定股骨侧止点的疗效。[方法]我院自2008年7月-2012年6月对35例前交叉韧带断裂患者进行重建，16例采用可吸收挤压螺钉固定，19例采用Endobutton固。术前、术后进行以日常活动、膝关节疼痛、肿胀等情况观察，以及Lachman试验、轴移试验评估膝关节的稳定性，用Lysholm评分法评价膝关节功能，Tegner评分评价运动水平。[结果]本组35例患者均获得6～48个月的随访。挤压螺钉系统组：随访中6例膝关节活动时仍有轻度疼痛，Lachman征Ⅰ度阳性；2例关节疼痛明显，Lachman征Ⅱ度阳性。Endobutton组：随访中3例，膝关节活动时仍有轻度疼痛，无严重疼痛者，4例患者Lachman征Ⅰ度阳性。两组患者中无关节内感染发生。两组术前、术后Lysholm膝关节功能评分及Tegner运动水平评分比较（P〈0．05），两者功能比较差异有统计学意义。[结论]前交叉韧带重建时，可吸收挤压螺钉与Endobutton均可使股骨侧达到初始稳定。Endobutton系统骨隧道扩大效应较挤压螺钉固定明显，但Endobutton技术，操作更单，固定更持久，远期疗效良好，更值得推广。