基于ReHo方法的针刺合谷穴静息态脑功能磁共振研究

目的采用局部一致性(regional homogeneity,Re Ho)方法观察针刺合谷穴的静息态脑功能活动特性。方法选取12名健康志愿者,采集针刺合谷穴前及拔针后5 min、25 min的静息态脑功能磁共振数据,采用Re Ho方法分析针刺合谷穴后的全脑活动情况。结果针刺后Re Ho值升高脑区主要有双前扣带回和双额内侧回,Re Ho值下降脑区主要有双丘脑、左苍白球、右额下回等;随着针刺后时间延长,双前扣带回、双额上回Re Ho值升高强度降低,Re Ho值降低脑区明显增多。结论合谷穴功效与边缘系统存在密切联系,并涉及多个脑区协同整合;针刺合谷穴能对相关脑区产生持续性影响。

基于Reho方法和DTI技术对强迫症脑静息态功能磁共振的研究进展

神经影像学的研究表明强迫症患者存在脑结构和功能异常，并提出了皮质一纹状体一丘脑一皮质一通路异常。本文对近年来应用局部一致性方法和扩散张量成像技术对强迫症患者脑静息态磁功能磁共振的研究结果进行了总结，结果显示强迫症患者存在异常脑功能区及异常脑白质纤维束，所发现的异常脑功能区及异常脑白质纤维束与强迫症皮质一纹状体一丘脑一皮质一通路相重叠，证实局部一致性方法和扩散张量成像技术可应用于强迫症神经生理病理通路的研究。

不同针刺方法对缺血性中风患者静息态脑Reho信号的影响

目的:观察不同针刺方法对缺血性中风患者静息态脑Reho信号的影响。方法:选取西安市中医医院针灸科、神经内科2014年3月至2015年2月期间住院治疗的缺血性中风患者12例,随机分为电针组和普通针刺组,每组6例。所有患者均给予内科常规治疗,电针组在内科常规治疗的基础上加用电针治疗,普通针刺组在内科基础治疗上加用普通针刺治疗。采用BOLD-fMRI检测方法,比较两组患者治疗前后脑Reho信号的异同。结果:两组缺血性中风患者治疗前后比较,多个脑区Reho信号有所改善,其中电针组治疗后脑Reho信号改变明显。结论:电针及普通针刺均具有调节缺血性中风患者静息态脑Reho信号的功能,且电针治疗后脑Reho信号改变明显,或许电针对中风患者局部一致性改变是其作用机制。

Numerical simulation on reho-diecasting mould filling of an automobile master brake cylinder

An apparent viscosity model of semi-solid A356 aluminum alloy has been developed and the software Castsofl6.0 coupled with the model has been used to simulate the mould filling of an automobile master brake cylinder with the semi-solid A356 aluminum alloy slurry. The simulation results are in agreement with the practical filling process, indicating that the apparent viscosity model is feasible and can be used to simulate the mould filling of the semisolid A356 aluminum alloy slurry and can be used to optimize the filling process and the design of dies. A higher injection pressure, a higher ingate flow velocity of the semi-solid slurry, and a higher slurry temperature are advantageous to the mould filling of the automobile master brake cylinder.

基于ReHo方法的大学生网络成瘾静息功能磁共振成像研究

目的:探讨网络成瘾大学生静息状态脑功能特点。方法:采用ReHo分析方法 ,19名网络成瘾大学生及19名对照进行磁共振脑功能成像,比较两组平均脑ReHo图的差异。结果:IAD组ReHo值升高区域主要集中在小脑、脑干、扣带回(右侧)、双侧海马旁回、右侧额叶(直回,额中回及额下回)、左侧额上回、左侧楔前叶、右侧中央后回、右侧枕中回、右侧颞下回、左侧颞上回及颞中回;ReHo降低的区域仅表现在左侧顶叶的楔前叶。结论:网络成瘾大学生局域一致性存在异常,大部分脑区同步性增强,小脑、脑干、边缘叶、额顶叶同步性增强可能与网络成瘾奖赏通路有关。

基于功能影像学探讨百会治疗失眠的中枢机制

百会为治疗失眠的效穴,临床使用频率高。功能影像学,广义上包括多种成像技术,狭义主要指功能性磁共振成像(fMRI),数据分析方法分为功能分离和功能整合两类,试验设计方案包括任务态(Tb-fMRI)与静息态(Rs-fMRI),静息态因操作简便且能直观反映针刺持续和累积效应而被广泛应用。多项fMRI研究表明,失眠患者在视觉区、感觉运动区、情绪相关脑区等存在局部功能异常,针刺百会单穴或组穴可引起特定脑区如顶叶、额叶、颞叶等的改变,从而改善睡眠。针刺单穴百会主要集中在Rs-fMRI局部一致性(ReHo)、比率低频振幅(fALFF)研究,而针刺百会组穴研究从Rs-fMRI局部一致性(ReHo)、度中心度(DC)、种子连接(FC),以及Tb-fMRI比率低频振幅(fALFF)等方面展开,研究发现不同研究方法和穴位组合下的脑区激活改变存在差异,且针刺百会组穴所调控脑区多于单穴针刺,体现了百会对失眠、认知和情绪的调节作用以及腧穴间的协同作用。然而,针刺百会引起的中枢信号改变复杂,功能影像作为评估失眠的中枢指标虽有潜力,但仍需更规范、深入的研究。

初发颞叶癫痫患者的静息态功能磁共振ReHo研究

癫痫是一种常见的神经内科疾病,伴有沉重的经济负担和社会资源的消耗。颞叶癫痫(TLE)是其中的重要类型。本研究采用局部区域一致性(ReHo)分析方法来探索初发TLE患者的脑部功能变化,发现TLE患者相较于正常对照区域一致性值升高的区域位于左侧岛叶,右侧扣带回;而健康对照区域一致性值高于患者的区域位于右侧壳核。但这些区域一致性值改变与抑郁量表得分无相关性。结果提示与癫痫症状相关的脑区在初发患者静息状态下已经出现了改变,并提示了皮层-丘脑-纹状体环路的改变。本次实验为初步探索初发TLE患者的病理生理学机制提供证据。

基于局部一致性分析经皮耳穴迷走神经刺激治疗超重/肥胖患者的临床疗效及中枢效应机制

【目的】探讨经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS)对超重/肥胖患者的治疗效果,并分析其中枢效应机制。【方法】将26例超重/肥胖患者随机分为经皮耳穴迷走神经刺激试验组(简称taVNS组)12例和生活方式干预对照组(简称对照组)14例,对照组患者采用基于能量限制饮食模式(CRD)的线上生活方式干预,taVNS组患者在对照组的基础上采用taVNS治疗,每次治疗单侧耳朵(选择穴位包括脾点、内分泌点),每天早晚2次,每周治疗5 d,共治疗4周。观察2组患者治疗前后的体质量、体质量指数(BMI)、腰围等肥胖指标的变化情况,同时采集患者治疗后的脑部静息态磁共振功能成像(fMRI)数据,通过局部一致性(ReHo)的分析方法,观察taVNS对患者脑区ReHo的调节作用。【结果】(1)脱落情况方面:研究过程中,2组各脱落1例,最终共有24例患者(包括对照组13例和taVNS组11例)纳入观察指标的统计分析。(2)肥胖指标改善方面:治疗后,taVNS组患者的体质量、BMI、腰围均较治疗前下降(P<0.05),而对照组患者的体质量、BMI、腰围均较治疗前有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);taVNS组对体质量、BMI、腰围等肥胖指标的改善作用均明显优于对照组,组间治疗后和治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)fMRI结果方面:治疗后,taVNS组ReHo值大于对照组的脑区有左侧前额叶、额内侧回,对照组ReHo值大于taVNS组的脑区有右侧顶叶。提示与对照组比较,taVNS组左侧前额叶、额内侧回的ReHo增高,右侧顶叶的ReHo降低(P_(voxel)<0.001,P_(cluster)<0.05,FWE水平校正)。【结论】taVNS作为一种无创治疗手段,对超重/肥胖患者有一定的疗效,taVNS对左侧前额叶、额内侧回、右侧顶叶等相关区域功能的调节可能是其治疗肥胖的中枢效应机制。

伴有抑郁症状肝癌患者脑功能局部一致性研究

目的 结合静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)探讨抑郁症状对肝癌患者静息态局部一致性(Regional Homogeneity, ReHo)的影响。方法 使用1.5T MR扫描仪对21例肝癌伴抑郁症状、27例肝癌非抑郁患者进行扫描,并获得静息状态下的功能磁共振成像(rs-fMRI)。采用双样本t检验方法比较肝癌抑郁组和非抑郁组之间一般资料、ReHo的差异。结果 与肝癌非抑郁组相比,肝癌抑郁组左侧中央前回、海马旁回、岛叶、双侧前扣带回、额内侧回、右侧颞上回及海马的ReHo值显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),双侧楔前叶、颞中回、小脑后叶、左侧额中回、右侧扣带回的ReHo值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝癌伴抑郁患者左侧(中央前回、海马旁回、岛叶、额中回)、双侧(前扣带回、额内侧回、楔前叶、颞中回、小脑后叶)、右侧(颞上回、海马、扣带回)存在异常自发神经活动表现。

高频重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者单侧空间忽略的功能磁共振研究

目的:观察高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗脑卒中患者单侧空间忽略(USN)的临床疗效并调查r TMS疗效的神经影像学机制。方法:30例脑卒中后USN患者随机分为试验组和对照组各15例,两组患者均进行常规康复治疗;试验组给予额外的r TMS治疗,治疗强度为运动阈值的95%,频率10Hz,刺激点位于患侧右顶叶皮质区域(EEG 10-20标准的P4点),每次治疗10min,2次/d,连续治疗10天。观察治疗前及治疗10天后行为学表现和静息态f MRI改变情况。结果:和对照组相比,r TMS治疗后试验组USN症状明显改善(线段划销实验,P=0.038);图形删除测试,P=0.034;凯瑟琳-波哥量表,P<0.05);高频r TMS治疗可增强患侧脑区颞上回、额中回、顶上小叶、楔前叶及小脑前叶兴奋性,增强患侧半球的竞争抑制作用。结论:高频r TMS可明显改善脑卒中患者USN症状,并且可以使功能脑网络发生可塑性改变,平衡左右大脑半球兴奋性。

耳鸣患者静息态MR的局部区域一致性研究

目的研究耳鸣患者静息态fMRI的区域一致性(regional homogeneity,Reho)值脑区功能及中枢网络连接特点,从神经影像学及功能连接方面进一步阐明耳鸣的中枢发病机制。方法对18例耳鸣患者与20例年龄、性别相匹配的健康人群的分别行静息态功能性核磁共振(fMRI)检查,分析比较其Reho值变化,再将异常脑区或听觉中枢做为种子点行功能网络连接,研究耳鸣患者的脑区及功能网络连接变化。结果 ReHo表现为耳鸣组>正常组的脑区有双侧额下回、右侧颞中回、双侧中央后回;耳鸣组<正常组的脑区有小脑半球。经FWE严格校正后耳鸣组比对照组增强的区域为额下回(FWE P<0.05)减弱的区域为小脑前叶(FWE P<0.05,cluster level)。以额下回IFG作为种子点行功能连接,发现对照组>耳鸣组的区域为中脑(FWE,P<0.001)及右腹侧纹状体(FWE P<0.05,Small volume correction)。结论耳鸣的fMRI结果显示耳鸣患者的听觉中枢及非听觉中枢均在耳鸣中起重要作用,中枢功能连接提示耳鸣患者听觉脑区丘脑、颞中回与边缘系统海马旁回、岛叶等存在功能连接是导致耳鸣发生发展的原因之一。

针刺足三里的静息态脑功能局部一致性研究

目的观察针刺足三里的静息态脑区功能局部一致性（Reho），探讨针刺穴位的作用机制。方法选择10例健康志愿者，其中男性4例，女性6例；年龄20～34岁，中位年龄23岁。利用GESigna HDxt3.0T磁共振成像系统对针刺前（对照组）、针刺足三里后分别进行静息态扫描，运用统计参数图（SPM8）软件，采用Reho的数据后处理方法，分析2组被试不同脑区Reho值的差异.并运用错误发现校正（FDR-corrected），得到有统计学差异的脑区。结果针刺足三里组与针刺前相比，Reho值增高的脑区有右侧前扣带回（8.17）、左侧额中回（4.84）；Reho值减低的脑区有左侧小脑半球（-7.75）、右侧后扣带回（-6.66）、左侧豆状核（-6.87）、右侧岛叶皮层（-7.57）、左侧胼胝体（-5.71）、左侧楔前叶（-4.68）、右侧额叶内侧回（-8.59）。结论针刺足三里后造成局部脑组织血氧水平信号同步性改变，提示针刺足三里不仅有特异的脑功能激活区.而且引起的脑功能活动存在Reho差异。

足三里穴中枢神经网络作用机制的静息态脑功能磁共振成像研究

目的:应用静息态磁共振成像技术的局部一致性探讨足三里穴的中枢神经网络作用机制。方法:选择12名青年健康志愿者,于针刺足三里前及针刺足三里拔针后25 min分别进行静息态脑功能磁共振成像扫描,应用脑功能成像局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法处理功能磁共振(fMRI)成像数据。结果:针刺拔针后25 min后右侧额中回、左侧额上回、右侧颞上回、后扣带回、右侧中央旁小叶、右侧苍白球、右侧枕中回、左侧额内侧回等脑区的ReHo值较针刺前增高;双侧中央后回、左侧枕中回、左侧颞中回、左侧颞下回、左侧梭状回、左侧中央旁小叶、右侧额内侧回等脑区的ReHo值较针刺前减低(P<0.05,K值≥10)。结论:针刺足三里后额叶、颞叶、枕叶、扣带回相关脑区局部一致性发生改变,提示足三里的认知影响、镇痛及胃肠功能调节的中枢神经网络作用机制存在。

癌症复发恐惧的乳腺癌幸存者静息态脑功能成像研究

目的探讨具有癌症复发恐惧的乳腺癌幸存者静息状态脑功能的特点。方法 2017年5-7月按照自愿报名的形式招募陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科就诊的癌症复发恐惧乳腺癌幸存者59例。采集28例低癌症复发恐惧乳腺癌幸存者及31例高癌症复发恐惧乳腺癌幸存者进行静息态磁共振脑功能成像数据,采用局部一致性(regional homogeneity, ReHo)方法,比较两组平均脑ReHo图的差异,考察高、低癌症复发恐惧的两组乳腺癌幸存者在大脑局部自发神经元活动一致性上的差异。结果与低癌症复发恐惧组的乳腺癌幸存者相比,高癌症复发恐惧组的乳腺癌幸存者在静息状态下脑的ReHo值增高部位为左侧尾状核,ReHo值降低部位为右侧楔前叶(P<0.01)。左侧尾状核与癌症复发恐惧呈显著负相关(r=-0.501,P<0.05);右侧楔前叶与癌症复发恐惧呈显著正相关(r=0.505,P<0.05)。结论癌症复发恐惧对静息态下左侧尾状核和右侧楔前叶的自发神经元活动的一致性有明显影响,这可能与乳腺癌幸存者的情绪和认知功能变化有关。

精神分裂症患者发病年龄与静息态脑功能局部一致性的关系

目的探讨精神分裂症患者发病年龄与静息态脑功能局部一致性（ReHo）之间的关系.方法选取19名45～59岁符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-Ⅳ）精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者为被试.以发病年龄25岁为分界线,将患者分为25岁之前发病的早期发病患者组9名和25岁之后发病的晚期发病患者组10名,采集静息态功能磁共振数据,对比两组ReHo值.结果相对于早期发病的精神分裂症患者,晚期发病组大脑右侧额上回处的ReHo值显著降低（P〈0.01,簇大小〉486mm^3）.同时,右侧额上回处的ReHo均值与精神分裂症病程呈正相关,即个体病程越短,该脑区的ReHo值越低.结论患者发病年龄越早、病程越长,对右侧额上回功能同步性越明显.

基于局部一致性和多变量模式分析的颞叶癫痫诊断方法研究

目的:提出一种基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和多变量模式分析(multivariate pattern analysis,MVPA)的颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)诊断方法。方法:收集17例TLE患者(作为TLE组)和32例正常被试(作为正常对照组)的静息态功能磁共振数据,并进行ReHo分析。在ReHo分析的基础上,利用MVPA对TLE患者和正常被试进行分类,并计算各脑区的权重。根据脑区权重选择感兴趣区(region of interest,ROI),分析TLE组ROI的ReHo值与智力评分的相关性;利用准确率、敏感度、精确度等评价指标和ROC曲线评估该方法的分类性能。结果:该方法分类的准确率为87.27%、敏感度为73.91%、精确度为94.44%,AUC值为0.94;右侧小脑后叶(CRBLCrus2_R)、右侧舌回(LING_R)、右侧楔叶(CUN_R)和左侧颞上回(STG_L)在识别TLE中贡献较大;言语商与STG_L的ReHo值之间存在明显的正相关,操作商和总智商与LING_R的ReHo值之间呈负相关。结论:提出的方法可以辅助TLE诊断,为探索TLE的发病机制提供了参考。

帕金森病患者静息状态下大脑局部一致性的变化研究

目的探索帕金森病患者在静息状态下大脑局部一致性(ReHo)的改变,比较帕金森病患者与健康对照组之间脑部的异常改变。方法收集16例原发性帕金森病患者和12例健康对照组的功能影像数据,采用ReHo的数据后处理方法进行分析,获取有统计学意义的差异脑区。结果与健康对照组比较,帕金森病组在“关期”状态下ReHo降低的区域主要集中在右侧小脑后叶、左侧小脑后叶、左侧枕叶梭状回、左额叶内侧、左侧颞上回及前扣带回。而ReHo增加的脑区主要集中在右侧顶上小叶、右侧额下回、右侧楔前叶、左侧颞下回、左侧颞中回及左侧楔前叶。结论帕金森病患者静息状态下大脑功能存在广泛异常,多个脑区的ReHo发生改变,这可能与帕金森病患者运动网络及默认网络的改变有关,从而影响了患者的运动及认知功能。

抑郁症患者静息态功能磁共振成像特征与睡眠质量及记忆水平的关联性分析

目的:分析首发抑郁症患者静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)特征,探讨rs-fMRI与患者睡眠质量及记忆水平的相关性。方法:选取在医院就诊的21例首发抑郁症患者作为观察组,同期招募的25名健康志愿者作为健康对照组,应用核磁共振成像(MRI)进行静息态血氧水平依赖(BOLD)扫描,采集局部一致性(ReHo)和比率低频振幅(fALFF)值,观察评价其睡眠质量评分和记忆水平的相关性。结果:观察组在左侧额下回、右侧中央前回、左侧颞中回以及左侧中央前回与额中回ReHo值明显高于对照组(t=8.952,t=6.262,t=8.244,t=10.025;P<0.01),左侧枕中回、双侧额直回、右侧颞上回以及右侧颞中回ReHo值明显低于对照组(t=7.106,t=8.633,t=6.242,t=8.915;P<0.01),左额上回、左侧额下回、右侧海马旁回、左侧颞中回、左侧前扣带回、右侧中央前回、左侧中央旁小叶fALFF值高于对照组,在双侧尾状核fALFF值低于对照组(t=14.162,t=7.284,t=6.155,t=8.946,t=7.162,t=5.926,t=9.166,t=7.085;P<0.01)。左侧额下回RoHo值与匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分呈正相关(r=0.50,P<0.01),观察组中左侧额上回fALFF值与PSQI呈正相关(r=0.41,P<0.05),左侧额下回fALFF值与PSQI呈正相关(r=0.27,P<0.05),右侧海马旁回fALFF值与PSQI呈正相关(r=0.46,P<0.05)。左侧额下回RoHo值与短时记忆呈负相关(r=-0.17,P<0.05),左侧前扣带回fALFF值与短时记忆呈负相关(r=-0.2,P<0.05),双侧尾状核fALFF值与短时记忆呈正相关(r=0.59,P<0.01)。结论:首发抑郁症患者脑部存在广泛的ReHo、fALFF异常,且部分脑部ReHo、fALFF异常值与睡眠质量和记忆水平呈现相关性。

半固态AlSi7Mg铝合金的新型流变成形

采用新型流变成形技术,研究了压射比压与压射速度对半固态AlSi7Mg铝合金流变压铸过程的影响．结果表明:将低过热度浇注与短时弱电磁搅拌相结合,能制备出均匀的半固态AlSi7Mg铝合金浆料,适合流变压铸,流变成型参数范围较宽,有利于提高压铸件的质量．试片的璧厚、压射比压和压射速度都对半固态AlSi7Mg合金浆料的充填性有较大的影响．对于10 mm的试片,压射比压应≥15 MPa,压射速度应≥0．384 m／8;而对于5 mm的试片,压射比压应≥20 MPa,压射速度应≥1．152 m／8．

半固态A356铝合金浆料的LSPWES制备和流变成形

利用短时弱电磁搅拌和低过热度浇注（LSPWES）制备了半固态AISi7Mg铝合金浆料，随后对该浆料进行了均热处理，并探讨了压射比压对铝合金浆料流变挤压铸造过程的影响。制备结果表明：在630-650℃下浇注，同时附以短时低强度电磁搅拌，AISi7Mg合金中的初生α-Al呈现为球状，个别的初生α-Al呈现为蔷薇状；在固液两相区进行均热处理时，促进了初生α-Al的熟化作用，使初生α-Al进一步球化和粗化。压射比压对半固态AISi7Mg合金浆料的充填性影响较大，压射比压越高，型腔越容易充满；对于本试验条件，只要压射比压≥34MPa，半固态AlSi7Mg合金浆料都可充满型腔。流变挤压铸件的组织分布很均匀，表明采用低过热度浇注和弱电磁搅拌相结合所制备的半固态AlSi7Mg铝合金浆料适合流变挤压成形，有利于获得高质量的压铸件。