刍论患者的知情同意与医患间信息沟通

知情同意权的行使以医务人员履行“告知”义务为前提。医患双方是通过信息沟通来实现自己的权利与义务的。文章把行为科学中信息沟通的基本原理运用于医患之间 ,分析了发生沟通障碍的原因 ,并提出了相应的建议 ,认为要避免沟通信息过量 ,必须尽快制定出适应国情的《医生告知标准》 。

从医学的特点看医师的修养

从科学发展的相对性、临床医学的社会性、医学科学的特殊性、疾病的个体差异性、临床诊治的探索性、医务工作的风险性、接诊病人的艺术性、医患目标的一致性以及医学宣传的片面性等方面 ,简要地归纳了医学科学的总体特点。在当前阶段 ,加强医务人员对医学总体特点的认识 ,全面提高医师素质 ,并通过卫生科普宣传提高公众对医学特点的认识 ,有利于提高诊治水平 。

关于医患关系和医疗合同立法的若干问题

医患关系的龃龉之根源在于我们对其性质的长期误解。随着相互参与型医患关系的确立,立法的配套改革已经刻不容缓。文章旨在分析医患关系性质的基础上,通过对医疗合同的制度设计,为医患双方的平等对话提供一个平台,以期能对医疗纠纷进行本源性的遏制。

试析导致临床误诊误治的管理性因素

在导致临床误诊误治的诸多因素中 ,医院管理机制的缺陷是不可忽视的重要因素 ,主要表现为基础医疗护理质量环节薄弱 ,医生缺乏临床实践经验和诊治病人的整体观 ,缺乏良好的职业道德和责任心。因此 ,在当前医疗市场竞争愈加激烈的形势下 ,医院管理者必须要清醒地认识到误诊误治的管理因素 ,转变观念 ,与时俱进 ,通过改变医学教育模式 ,规范在职继续医学教育方法 ,提高临床医生把握最新医学信息的能力 ,加强三级检诊和多科会诊制度 ,提高医务人员的道德修养 ,从源头上防范人为性误诊误治的发生 。

论加强人文素质教育对构建和谐医患关系的重要性和举措

近年来医患矛盾频发的原因除了医疗体制、社会信任机制、媒体舆论导向以及患者维权方式等方面存在的问题外,医务工作者人文素质缺失所造成的医患沟通不畅是导致医患矛盾的直接原因。所以,医疗行政部门和医疗机构应充分认识到人文素质教育对于构建和谐医患关系的重要性,在学历教育、毕业后医学教育和继续医学教育中贯彻人文素质教育,并将人文素质评价列入人才评价体系中,提高医务工作者的人文素质水平。

综合计分法评估成年人“就医风险指数”的可行性研究

医源性疾病和医源性问题在病人身上产生的结果与病人自身健康情况有一定的内在联系 ,不同的人 ,患不同的疾病 ,接受不同的治疗 ,住不同的医院 ,发生医疗损害的几率和损害程度也不相同。为此 ,本文提出“就医风险指数”的概念 ,并以成年人为对象 (≥ 15岁 ) ,采用综合计分的方法对医生接诊资料中有关病人健康状况、治疗需求及两者间可能面临的风险概率进行总结和评估 。

Sensor Web支持下的远程健康监护系统设计

基于Sensor Web的数据管理与服务规范,设计一种由服务接受端、服务提供端和服务器端组成的松散耦合型远程健康监护服务物联网系统。系统中生理指标的监测、监测数据管理与健康监护服务相对独立,通过有线或无线网络建立联系,共同实现基于多源异构传感器的多参数健康监护服务。以心率、血压的监护为例,测试验证了该设计方案的可行性。

从患者知情权谈医生如何履行告知义务

《医疗事故处理条例》第 11条明确规定了医务人员的告知义务和患者的知情权 ,这一规定在强调患者知情选择权的同时 ,实际上隐含了医生履行告知义务时应当遵循的规则 ,即对患者无不利后果。实际工作中如何操作才能达到患者承诺权与医生自由决定权的完全平衡 ,作者提出几项建议 ,即应具备良好的职业道德素养 ,对病情应有客观的估计 ,要有实事求是的科学态度 ,应重视沟通技巧以取得患者信任 。

医患关系的卫生经济学思考

随着我国社会主义市场经济体制的建立 ,医患关系的经济色彩和法律属性逐步显露出来。我国卫生经济福利性、公益性的基本属性 ,决定了医患关系的非经济性和不平等性。目前 ,由于尚无专门调整医患关系的法律 ,造成了调整医患关系法的适用上的无序局面。作者认为 ,改善医患关系的当务之急是首肯“医疗服务是一种有别于其他服务的特殊服务”,有其自身属性和规律 ,因此在维护患者合法利益时 ,惩戒医方的力度应适当 ,以最终保护患者利益。

医患矛盾与满意度及反应性目标

由于人们对健康需求的快速发展以及对医疗服务的特殊性认识不足和医学科学发展的不完善,致使病人及社会各界对就医的期望值过高,对医务工作的满意度降低,医患矛盾激化,以往用于医务工作的满意度评价的标准已不适应医院管理的需要。在加快卫生立法的同时,依据WHO标准建立反应性目标评价体系,考虑大众与卫生系统的相互需要,易满足病人的合理期望,客观的评价医疗工作,缓解医患矛盾。